Kính gửi: Phòng Giáo dục và Đào tạo Thành Phố Hà Nội
Tên em là: Nguyễn Chí Bách
Sinh ngày 20 tháng 03 năm 2008 Là học sinh lớp: 9SB2 Trường: THCS Cầu Giấy Hộ khẩu thường trú: Số 4G Tổ 14 Phường Dịch Vọng Hậu, Quận Cầu Giấy, TP Hà Nội Thuộc khu vực tuyển sinh: Em làm đơn này xin được chuyển đổi sang khu vực tuyển sinh: Lý do: Do gia đình hiện nay đang tạm trú tại Số 18 LK 42 Khu Đô Thị Vân Canh xã Vân Canh Huyện Hoài Đức TP Hà Nội
Kính đề nghị Phòng GDĐT TP Hà Nội xem xét giải quyết.
Ngày........tháng…… năm 2023
CHA MẸ HS HỌC SINH XÁC NHẬN CỦA HIỆU TRƯỞNG (GĐTTGDNN-GDTX) (Ký, ghi họ tên) (Ký, ghi họ tên) (Ký tên và đóng dấu)