Шаблон за версією 02

Затверджено наказом ректора

№0063-І від 10.02.2017 р.
Сумський державний університет

Бухгалтерська служба
Відділ обліку нарахування заробітної плати та стипендій
__________________________________________________
(прізвище, ім'я, пo батькові)

Ідентифікаційний номер платника податків _____________

працюючoгo(ої)_____________________________________
(підрозділ, посада)

ЗАЯВА
щодо перерахування коштів на карткови рахунок

Прошу з «___» __________20__ року перераховувати мою заробітну плату, відрядні та інші
належні мені виплати, пов’язані з оплатою праці на мій картковий рахунок у банку:
_____________________________________________________________________________________
(назва банку)

МФО______________________________________________________________________
код банку___________________________________________________________________
розрахунковий рахунок_______________________________________________________
номер карткового рахунку_____________________________________________________
призначення платежу_________________________________________________________

«______ » _____________20_____ р. ___________________

(підпис)