You are on page 1of 3

การนำผลงานที่เกิดจากการปฏิบัติหน้าที่ ตามหลักเกณฑ์และวิธีการฯ ว

๒๑/๒๕๖๐
มารายงานเพื่อนับรวมกับผลการพัฒนางานตามข้อตกลง
ประจำปีงบประมาณ พ.ศ. ๒๕๖๕
รอบการประเมิน ระหว่างวันที่ ๑ เดือน ตุลาคม พ.ศ. ๒๕๖๔ ถึงวันที่ ๓๐
เดือน กันยายน พ.ศ. ๒๕๖๕
*****************************
ข้อมูลผู้รับการประเมิน
ชื่อ....................................นามสกุล.....................................ตำแหน่ง
ครู .................................วิทยฐานะ...............
สถานศึกษา.................................................................................
สังกัด................................................................
รับเงินเดือนในอันดับ คศ. ............ อัตราเงินเดือน ...................... บาท
1.ผลงานที่เกิดจากการปฏิบัติหน้าที่ ตามหลักเกณฑ์และวิธีการฯ ว
๒๑/๒๕๖๐
รายการประเมิน ปีการศึกษา .......ระดับ ปีการศึกษา .......ระดับ
คุณภาพที่ได้ คุณภาพที่ได้
ด้านที่ ๑ ด้านการจัดการเรียน
การสอน ……………….. ………………..
๑.๑ การสร้างและหรือพัฒนา
หลักสูตร
๑.๒ การจัดการเรียนรู้ ……………….. ………………..
๑.๒.๑ การออกแบบหน่วย
……………….. ………………..
การเรียนรู้
๑.๒.๒ การจัดทำแผนการ
จัดการเรียนรู้/แผนการจัดการ
ศึกษาเฉพาะบุคคล
(IEP) /แผนการสอนรายบุคคล
(IIP) / ……………….. ………………..

แผนการจัดประสบการณ์ ……………….. ………………..


๑.๒.๓ กลยุทธ์ในการจัดการ ……………….. ………………..
เรียนรู้
๑.๒.๔ คุณภาพผูเ้ รียน
๑.๓ การสร้างและการพัฒนา ……………….. ………………..
สื่อ นวัตกรรม ……………….. ………………..
เทคโนโลยีทางการศึกษา และ
แหล่งเรียนรู้
๑.๔ การวัดและประเมินผลการ
เรียนรู้
๑.๕ การวิจัยเพื่อพัฒนาการ
เรียนรู้
ด้านที่ ๒ ด้านการบริหารจัดการ
ชั้นเรียน ……………….. ………………..
๒.๑ การบริหารจัดการชั้นเรียน
……………….. ………………..
๒.๒ การจัดระบบดูแลช่วย
……………….. ………………..
เหลือผูเ้ รียน
๒.๓ การจัดทำข้อมูล
สารสนเทศและเอกสาร
ประจำชั้นเรียนหรือประจำ
วิชา
ด้านที่ ๓ ด้านการพัฒนาตนเอง
และวิชาชีพ ……………….. ………………..
๓.๑ การพัฒนาตนเอง
๓.๒ การพัฒนาวิชาชีพ ……………….. ………………..

สรุป ผลการประเมิน □ ผ่านเกณฑ์ ◻ ไม่ผ่านเกณฑ์

๒. การพัฒนางานตามข้อตกลง (PA) ตามหลักเกณฑ์และวิธีการฯ ว


๙/๒๕๖๔
การพัฒนางานตามข้อ
เกณฑ์การประเมิน ผลการประเมิน
ตกลง
ปีงบประมาณ พ.ศ. กรรมการคนที่ ๑ ร้อย
๒๕๖๕ ละ…….
ระหว่างวันที่ ๑ ต้องได้คะแนนจาก
กรรมการคนที่ ๒ ร้อย
ตุลาคม ๒๕๖๔ กรรมการแต่ละคน
ละ…….
ไม่ต่ำกว่าร้อยละ ๗๐
ถึงวันที่ ๓๐ กันยายน กรรมการคนที่ ๓ ร้อย
๒๕๖๕ ละ…….

สรุป ผลการประเมิน □ ผ่านเกณฑ์ ◻ ไม่ผา่ นเกณฑ์

สรุปผลการประเมินทั้ง ๒ ส่วน จากกรรมการ ๓ คน ◻ ผ่าน


เกณฑ์ ◻ ไม่ผ่านเกณฑ์

(ลงชื่อ)........................................................ประธาน
กรรมการผู้ประเมิน
(......................................................)
วันที่...........เดือน......................พ.ศ. ............

(ลงชื่อ).......................................กรรมการผู้ประเมิน    
(ลงชื่อ)..........................................กรรมการผู้ประเมิน
(..........................................)
(........................................)
วันที่..........เดือน...................พ.ศ. ………..     วัน
ที่........เดือน...........................พ.ศ. ..........

You might also like