You are on page 1of 4

‫تقرير طبى‬

‫الى من يهمه االمر‬


‫االسم ‪ :‬فريدة احمد قاسم المشارى‬
‫رقم السجل الطبي‪20903073 :‬‬
‫تاريخ الميالد ‪1/10/1980 :‬‬
‫الجنس ‪ :‬انثى‬
‫الجنسية ‪:‬اماراتية(‬

‫تقرير طبى لبسمة المشاري بتاريخ( ‪ 31/5/2020‬الساعه ‪13:38‬‬


‫الخدمة‬ ‫___ ‪ :‬المحرر ‪ :‬بسمة المامرى‬
‫‪15:02‬‬ ‫تاريخ التحرير ‪31/5/2022‬‬

‫المحرر ‪ :‬بسمة المامرى الطبيبة( المعالجة‬

‫التشخيص ‪:‬‬

‫حالة سرطانية غدية فى عنق الرحم خضع لعملية جراحية ‪.2014‬‬

‫كيس في المبيض تمت متابعة الورم الحميد الكيس في مستشفى لطيفة وتم إج((راء منظ((ار‬
‫البطن بتاريخ( ‪.06/09/2021‬‬

‫السيدة فري((دة أحم((د ‪ 41 ،‬عا ًم((ا ‪ ،‬تحض((ر بانتظ((ام في عي((ادة أم((راض النس((اء بمستش((فى‬
‫لطيفة‪.‬‬

‫ما بعد استئصال الرحم مع الحف((اظ على كال المبيض((ين ك((ان لدي((ه ن((وع من س((رطان عن((ق‬
‫الرحم التفاضلي‬
‫سافرت إلى تايالند وأجرت استئصال الرحم ‪ +‬استئصال العقد اللمفي((ة في ف((براير ‪.2014‬‬
‫تم الحفاظ على المبايض‪.‬‬

‫تشخيص كيس المبيض‪.‬‬

‫آخر مسحة‬

‫مسح الحوض ‪ 14/1/2020‬في ‪ :PVT‬كيس المبيض النزفي ‪ RT 6.7x6.4‬سم‪.‬‬

‫تم إجراء عالمات الورم العام الماضي كلها ضمن المعدل الطبيعي‬

‫بما أن المريض لم يكن راغ ًبا في إجراء عملية جراحية ‪ ،‬كان يتم المتابعة سنو ًيا‬

‫‪ USS‬عبر المهبل تم القيام به في ‪28/07/2021‬‬

‫يتضخم المبيض األيمن مع آفة كيسية معق(دة م(ع أص(داء داخلي(ة وفواص(ل بحجم ‪× 3.8‬‬
‫‪ 3.4‬سم‪.‬‬

‫آفة كيسية أنبوبي( ملحقة يمين ‪ 2.0 × 6.0‬سم‬

‫يبدو المبيض األيسر طبيع ًيا‬

‫بسبب الزيادة في الحجم‪ ،‬تم التخطيط للمريض الستئصال المثانة بالمنظار مع الثنائي‬

‫استئصال البوق ‪ -/+‬استئصال المبيض غدا‬

‫ما بعد استئصال الرحم مع الحفاظ على كال المبيضين‬

‫‪ C / O‬آالم أسفل البطن وإيقافها حمى ‪ H / O‬متقطعة منذ شهر واحد‬

‫تاريخ الوالدة‪:‬‬

‫الفقرة ‪ ، 0 + 2‬كالهما والدات طبيعية‪(.‬‬

‫والدة آخر طفل ‪.2011‬‬


‫تم إنش(اؤه بت(اريخ ‪ 09:27 1/6/22‬تم التوقي(ع على ه(ذا التقري(ر إلكتروني(ا ً بالص(فحة‬
‫االولى‬

‫التاريخ الجراحي‪:‬‬

‫خلع الرضفة مرتين وتنظير الركبة اليسرى عام ‪.2007‬‬

‫جراحة العقدة اليمنى‪.‬‬

‫ليب لعنق الرحم‪.‬‬

‫استئصال الرحم في ويرثيم ‪ +‬استئصال العقد اللمفية في فبراير ‪.2014‬‬

‫كان لدى المريض نوع سرطان غدي فى عنق الرحم التفاضلي جيدًا‬

‫سافرت إلى تايالند وأجرت ورثيم استئصال الرحم ‪ +‬استئصال العقد اللمفية في فبراير‬

‫‪ .2014‬تم الحفاظ على المبايض‪.‬‬

‫في عام ‪ 2015‬تم تشخيصه( بالموجات فوق الصوتية بكتلة كيس متع((دد الح((واجز بقي((اس‬
‫‪ 4.5x 2.6‬سم ‪ ،‬الجانب األيمن؟‬

‫ورم كيسي‪.‬‬

‫أجريت عملية استئصال المثانة بالمنظار بتاريخ( ‪.06/09/2021‬‬

‫تقرير التشريح المرضي‪(:‬‬

‫تم تصنيفها على أنها كيس إدراج صحيح‪:‬‬

‫كيس حميد ‪ ،‬السمات النسيجية الشكلية تتماشى مع كيس باراميسونيفريك‬

‫كان المريض الجراحي في حالة جيدة ويحتاج إلى متابعة‪.‬‬

‫استنتاج ‪ /‬معرفات ‪:R‬‬


‫‪ .‬حالة سرطان غدي عنق الرحم الغازية المتمايزة بشكل جيد خضعت لعملية جراحية عام‬
‫‪.2014‬‬

‫‪ .‬تحتاج إلى مزيد من المتابعة‬

You might also like