‫أمراض السرطانات‬

‫سرطان الثــدي‬

‫تعريف ‪:‬‬

‫هو أكثر أشكال السرطان شيوعا ً بين النساء‪ ،‬وأفضل طرق محاربته هو اكتشافه مبكراً‪ .‬وهو يصيب أنسجة‬
‫الثدي واألنسجة المحيطة به وعضالت الصدر التي تصل الثدي بالضلوع‪ ،‬وكذلك العقد الليمفاوية في منطقة ما‬
‫تحت الذراع‪.‬‬

‫المسببات ‪:‬‬

‫هناك بعض العوامل التي تتسبب في المرض مثل عمر المرأة عند الحمل ألول مرة‪ ،‬وعدد األوالد لديها‪ .‬كذلك‬
‫االستعدادات الوراثية لها دخل في االصابة بسرطان الثدي‪ .‬والنساء الالتي لديهم عدة أطفال ويأكلن غذاء قليل‬
‫الدهون أقل عرضة لالصابة بهذا المرض‪.‬‬

‫األعراض ‪:‬‬

‫يتم الكشف عن سرطان الثدي في مراحله المبكرة عن طريق احدى تقنيات االشعة السينية‪ ،‬كذلك هناك‬
‫تقنية أخرى تسمى التصوير المقطعي الحاسوبي‪ ،‬ويمكن أيضا ً الكشف عنه بواسطة التصوير بالرنين‬
‫المغنطيسي‬

‫وسائل العالج ‪:‬‬

‫الجراحة هي الوسيلة الرئيسية لمعالجة سرطانات الثدي‪ ،‬وتتضمن المعالجة الجراجية‬

‫لألورام بشكلها الرئيسي استئصال الورم واصالح الثدي‪ ،‬ولكن باالضافة للورم نفسه‬
‫فيمكن ازالة األنسجة المجاورة السليمة ظاهريا ً لمنع انتشار المرض‪ ،‬وذلك مثل ازالة‬
‫الثدي المصاب بالسرطان مع بعض األعضاء الليمفاوية المجاورة حيث يمكن للخاليا‬
‫السرطانية أن تنتشر في العقد الليمفاوية في منطقة ما تحت الذراع بسرعة‪ .‬وهناك ثالثة‬
‫عمليات الستئئصال الثدي هي ‪ -1 :‬عملية استئصال كلي (وفيها يتم ازالة الثدي واألنسجة‬
‫المحيطة به والعقد الليمفاوية وعضالت الصدر)‪ -2 .‬عملية استئصال كلي مخففة (يتم‬
‫استئصال الثدي والعقد الليمفاوية دون ازالة عضالت الصدر)‪ -3 .‬عملية استئصال جزئي‬
‫(ويتم استئصال الورم فقط من الجزء المصاب بالثدي ‪ -‬وهو أقل تشويه – وتعالج بقية‬
‫األنسجة باالشعة)‪.‬‬
‫‪ ‬‬

‫سرطان الثدي‬

‫(‪)Breast Cancer‬‬

‫‪  ‬‬
 ‫‪ ‬سرطان الثدي‪:‬‬

‫·‪         ‬سرطان الثدي يصيب كالً من النساء والرجال ولكن حدوثه عند النساء بنسبة اكبر‪.‬حيث يشكل‬
‫نسبة ‪ %28‬من إجمالي حاالت السرطان المكتشفة في العالم‪..‬‬

‫·‪         ‬يعتبر هذا السرطان من أهم األمراض التي تؤدى إلى الوفاة بين اإلناث‪.‬‬

‫·‪         ‬إذا تم اكتشاف سرطان الثدي في مرحلته المبكرة‪ ،‬فان العالج يكون فعاالً إلى حد كبير‪.‬‬

‫العوامل التي تساعد في حدوث سرطان الثدي‪:‬‬

‫·‪         ‬السن‪ :‬تزيد احتمال اإلصابة كلما زاد سن المرأة‪.‬‬

‫·‪         ‬التاريخ المرضى للعائلة‪ :‬يزيد احتمال حدوث سرطان الثدي إذا أصيب أحد أقارب المرأة‬
‫(أم‪ ،‬أخت أو بنت) به خاصة فبل انقطاع الطمث‪.‬‬

‫·‪         ‬التاريخ المرضي للمرأة‪ :‬أن المرأة المصابة بسرطان الثدي تكون اكثر عرضة الصابات‬
‫ثانوية أخرى‪.‬‬

‫·‪         ‬عالقة سرطان الثدي بالحمل‪ :‬يكثر احتمال اإلصابة عند المرأة التي تحمل بالطفل األول لها‬
‫بعد سن الثالثين أو التي لم تحمل أبدا‪.‬‬

‫·‪         ‬عوامل أخرى‪ :‬السمنة‪ :‬يمكن أن يزيد احتمال حدوثه إذا زاد وزن المرأة ‪ % 40‬عن الوزن‬
‫المثالي‪.‬‬

‫كيف يمكن المساعدة على الكشف المبكر لسرطان الثدي؟‬

‫‪ .1‬الفحص الذاتي للثدي‪:‬‬

‫إن من الضروري إجراء الفحص الذاتي مرة كل شهر في اليوم السادس أو السابع من الدورة الشهرية‬
‫على النحو التالي حيث يمكن إجراء هذه الخطوات خالل االستحمام‪:‬‬

‫·‪         ‬قفي أمام المرأة وافحصي ثدييك إذا كان هناك أي شئ غير عادي‪.‬‬

‫·‪         ‬ضعي يديك خلف رأسك واضغطي بهما إلى األمام دون تحريك رأسك وأنت تراقبين نفسك أمام‬
‫المرأة‪.‬‬
 ‫·‪         ‬ضعي يديك على الوسط وانحنى قليالً مع ضغط الكتفين والمرفقين إلى األمام‪.‬‬

‫ابتداء من القسم‬
‫ً‬ ‫·‪         ‬ارفعي يدك اليسرى وابداي باستخدام يدك اليمنى في فحص الثدي األيسر‬
‫الخارجي وبشكل دائري حتى الحلمة مع التركيز على المنطقة بين الثدي واإلبط ومنطقة تحت‬
‫اإلبط‪.‬‬

‫·‪         ‬اضغطي بلطف على الحلمة للتأكد إذا كان هناك أي إفرازات‪.‬‬

‫·‪         ‬أعيدي الخطوتين السابقتين على الثدي األيمن‪.‬‬

‫·‪         ‬تعاد الخطوتان السابقتان عند االستلقاء على الظهر‪.‬‬

‫إذا وجدت عالمات غير طبيعية مثل ورم موضعي‪ ،‬تغير في شكل أو حجم الثدي‪ ،‬انخفاض أو نتؤات على‬
‫الجلد ‪ ،‬تغير في لون الجلد أو خروج إفرازات خاصة الدموية منها من الحلمة‪ ،‬خالل الفحص الذاتي‬
‫عليك بمراجعة الطبيب في اقرب وقت ممكن‪.‬‬

‫‪ .2‬الصورة اإلشعاعية للثدي‪:‬‬

‫تجرى الصورة اإلشعاعية لرؤية األجزاء الداخلية للثدي‪.‬تؤخذ أول صورة للمرأة عند سن يتراوح بين‬
‫‪ 35‬و ‪ 39‬سنة ثم مرة كل سنة أو سنتين‪.‬‬

‫العالج‪:‬‬

‫في اغلب األحيان يتم عالج سرطان الثدي بعدة طرق مجتمعة ‪،‬فإذا تم االكتشاف المكبر وكان الورم في‬
‫حدود ‪ 3‬سم فان العالج ال يستلزم استئصال الثدي ولكن يمكن استئصال الورم وعالج باقي الثدي‬
‫باألشعة‪ .‬أما إذا كان الورم اكبر من ذلك أو انتشر إلى الغدد الليمفاوية فيضاف العالج الكيميائي‬
‫والهرموني إلى العالج‪.‬ومن الطرق العالجية لسرطان الثدي‪:‬‬

‫·‪         ‬الجراحة‪ :‬وهي أنواع كثيرة تختلف باختالف حجم الورم ومدى انتشار المرض‪.‬‬

‫·‪         ‬العالج اإلشعاعي‪:‬هو عالج موضعي يتم بواسطة استخدام أشعة قوية تقوم بتدمير الخاليا‬
‫السرطانية‪.‬‬

‫·‪         ‬العالج الكيميائي‪:‬وهو عالج شامل يعطى بشكل دوري يتم بواسطة اخذ عقاقير إما عن طريق‬
‫الفم أو الحقن لقتل الخاليا السرطانية‪.‬‬
 ‫·‪         ‬العالج الهرموني‪:‬يعمل هذا العالج على منع الخاليا السرطانية من تلقي الهرمونات الضرورية‬
‫لنموها‪.‬وهويتم عن طريق اخذ أدوية تغير عمل الهرمونات أو عن طريق إجراء جراحة‬
‫الستئصال األعضاء المنتجة لهذه الهرمونات مثل المبايض‪.‬‬

‫‪ ‬‬

‫‪ ‬سرطان الجلد‬

‫تعريف ‪:‬‬

‫هناك ثالثة أنواع من األورام الخبيثة التي تصيب الجلد وهي ‪ :‬ظهاروم الخلية القاعدية – سرطانة الخلية‬
‫الحرشفية – المالنوم‪ .‬والنوع الشائع هو ظهاروم الخلية القاعدية ويبدأ على هيئة نتوء أو تورم وردي صغير‬
‫يكبر ببطء‪ ،‬وهو يغزو األنسجة السليمة المحيطة به ولكنه الينتقل‪ .‬أما سرطانة الخلية الحرشفية فيبدأ على‬
‫تضخم في الجلد أو نتوء وتورم ثم يتآكل ويكون قرحة ذات قشرة‪ ،‬وهذا النوع ينتقل في بعض الحاالت‪ .‬والنوع‬
‫الثالث وهو سرطان المالنوم ‪ ،‬وهو أخطر أنواع سرطان الجلد‪ ،‬ألنه كثيراً ما ينتقل ويسبب العدوى في مكان‬
‫آخر بواسطة (النقائل) ‪ ،‬وهو يبدأ على هيئة شامة أو هالة وتحك أو تلتهب وتكبر ثم تكون قشرة وتنزف‪ ،‬وقد‬
‫يظهر حول الشامة مساحة حمراء أو بقع بنية أو حلقة بيضاء ‪ ،‬وقد يكون الورم مسطحا ً أو مرتفعا ً عن سطح‬
‫الجلد ويختلف في الحجم واللون‪.‬‬

‫المسببات ‪:‬‬

‫التعرض لألشعة فوق البنفسجية اآلتية من الشمس‪ ،‬ويحدث ذلك غالبا ً لمستخدمي الحمامات الشمسية‬
‫باستمرار‪ ،‬وللذين تتطلب طبيعة عملهم البقاء فترات طويلة في ضوء الشمس ولو لجرعات قليلة‪ .‬كذلك‬
‫التعرض لألشعة السينية عند التصوير باالشعة السينية‪.‬‬

‫األعراض ‪:‬‬

‫ظهور نتوءات أو أورام أو شامات على الجلد ‪ ،‬وحتى لو كانت تلك العالمات بسيطة يجب العرض على‬
‫الطبيب لفحصها والتأكد من سببها‪.‬‬

‫وسائل العالج ‪:‬‬

‫يتم العالج عن طريق المعالجة االشعاعية وذلك بقذف السرطان باالشعة السينية أو‬
‫جسيمات من مواد مشعة مثل (الكوبالت ‪ ،60‬والراديوم)‪.‬‬

‫سرطان الــدم‬

‫تعريف ‪:‬‬

‫هو نوع من السرطان الذي تنمو فيه خاليا الدم البيضاء وتتكاثر بصورة اليمكن التحكم فيها ويسمى أيضا ً‬
‫بمرض (ابيضاض الدم)‪ ،‬حيث تنمو خاليا الدم البيضاء الشاذة وتغزو األنسجة والدم‪ ،‬ويتوقف معها نخاع العظم‬
‫عن انتاج الخاليا الطبيعية مما يؤدي الى فقر الدم‪.‬‬

‫المسببات ‪:‬‬
‫لم يصل العلماء الى السبب الدقيق وراء هذا المرض‪ ،‬اال أنهم يعتقدون أن المواد الكيماوية ومعدالت كبيرة من‬
‫االشعاع واالضطرابات الوراثية يمكن أن تسهم في االصابة به‪ .‬كما أنهم يعتقدون أنه يمكن للفيروسات أن‬
‫تسبب المرض لدى حيوانات المختبر‪ .‬ومع ذلك وجد نوعا ً واحداً من الفيروسات تسبب هذا المرض عند البشر‬
‫وهو نادراً جداً‪.‬‬

‫األعراض ‪:‬‬

‫يمكن أن يكون الشخص المصاب مصابا ً أيضا ً بتضخم في الطحال والكبد مع تضخم في الغدد الليمفاوية‬
‫مما يؤدي الى نزيف الدم بسهولة‪ .‬وكذلك يؤدي المرض الى فقر الدم‪ .‬كذلك هناك نوعان من المرض‪ ،‬احدهما‬
‫حاد واآلخر مزمن ‪ ،‬فالمرض الحاد يستفحل وينتشر بسرعة في حال عدم معالجته بسرعة‪ ،‬ويؤدي الى موت‬
‫المريض خالل عدة اشهر‪ .‬أما اللوكيميا المزمنة تتطور ببطء ويمكن أن تستمر عدة سنوات‪.‬‬

‫وسائل العالج ‪:‬‬

‫أثبتت المعالجة الحديثة التي تستعمل المواد الكيميائية واالشعاع ونقل الدم للمريض‪،‬‬
‫وكذلك زرع نخاع العظم من جديد‪ ،‬أنها تؤدي الى الشفاء‪ ،‬ولكن في كثير من الحاالت التي‬
‫تشفى يعاودها المرض من جديد لمعاودة خاليا الدم البيضاء الشاذة نموها وتكاثرها مرة‬
‫أخرى‪ .‬ومع ذلك هناك حاالت من المصابين بهذا المرض خصوصا ً األطفال يمكن أن يشفى‬
‫تماماً‪.‬‬

‫سرطان الرئة‬

‫تعريف ‪:‬‬

‫عبارة عن نمو خلوي اليمكن التحكم فيه‪ ،‬يبدأ في النسيج الذي يبطن القصبات الهوائية‪ .‬وهو أحد األسباب‬
‫الرئيسية لموت الرجال والنساء في معظم البلدان الصناعية‪.‬‬

‫المسببات ‪:‬‬

‫السبب الرئيسي لسرطان الرئة هو التدخين‪ ،‬حيث ثبت أن المدخنين يتعرضون بسهولة أكثر من غيرهم‬
‫لسرطان الرئة‪ .‬كذلك ارتفاع نسبة التلوث للهواء يزيد من نسبة االصابة بسرطان الرئة‪.‬‬

‫األعراض ‪:‬‬

‫ضيق في التنفس وصعوبة في اخراج المخاط من القصبة الهوائية ‪ ،‬ويرجع ذلك الى نمو بعض خاليا‬
‫الطبقة البطانية المبطنة للقصبة الهوائية في التكاثر والنمو بنسبة أسرع من المعدل الطبيعي ‪ ،‬مما يؤدي الى‬
‫تراكمها وحدوث تداخل في عملية اخراج المخاط‪ ،‬وتتطور بعض الخاليا المتضاعفة بسرعة وتصبح خبيثة ‪،‬‬
‫وهذه الخاليا تزاحم وتقضي على الخاليا الطبيعية‪ ،‬ويحتبس المخاط في الرئة‪ .‬وتؤلف الخاليا السرطانية كتلة‬
‫او ورما ً يسد القصبة الهوائية‪ ،‬واذا لم يستطع الجراح استئصال الورم بالكامل فان الخاليا السرطانية تنتشر‬
‫لمناطق اخرى وأخيراً تسبب الموت‪.‬‬

‫وسائل العالج ‪:‬‬

‫يتم العالج عن طريق االسئتصال الجراحي ‪ ،‬وكذلك المعالجة االشعاعية وذلك بقذف‬
‫السرطان باالشعة السينية أو جسيمات من مواد مشعة مثل (الكوبالت ‪ ،60‬والراديوم)‪.‬‬
‫‪ ‬‬

‫سرطان الرحم‬
 ‫تعريف ‪:‬‬

‫هو سرطان يصيب الرحم أو عنق الرحم ويحدث عموما ًُ للنساء اللواتي تحيا حياة قاسية وفقيرة ويأكلن غذاء‬
‫غير متوازن أو يهملن في النظافة الشخصية‪.‬‬

‫المسببات ‪:‬‬

‫تناول هرمونات االستروجين الصناعية في عالج أعراض االياس (نهاية الدورة الشهرية) عند المرأة يسبب‬
‫االصابة بسرطان الرحم اذا أخذت بجرعات كبيرة‪ .‬كذلك يمكن أن تحدث االصابة بسرطان عنق الرحم عن طريق‬
‫الحلَيموم‪ .‬كذلك حدوث أورام ليفية في الرحم حيث تسبب االما ونزفا ً شديداً ‪.‬‬
‫فيروس يسمى فيروس ُ‬

‫األعراض ‪:‬‬

‫االحساس باآلم شديدة مع نزيف دموي غزير‪.‬‬

‫وسائل العالج ‪:‬‬

‫ساعد اختبار بابا نيكوال على انقاص نسبة الوفيات من سرطان عنق الرحم‪ ،‬حيث‬
‫يؤخذ سائل من المهبل أو خاليا من عنق الرحم ويتم فحصها بواسطة المجهر‪ ،‬وميزة هذه‬
‫الطريقة هي اكتشاف سرطان الرحم قبل ظهورة بحوالي ‪ 10 – 5‬سنوات‪ .‬كذلك الجراحة‬
‫تعتبر الطريقة الرئيسية لعالج سرطان الرحم‪ ،‬وهناك عملية استئصال فرعية يتم فيها‬
‫استئصال الرحم وقناتي فالوب ‪ ،‬أما العملية الجراحية الشاملة فتشمل ازالة عنق الرحم‪،‬‬
‫وفي بعض الحاالت يتم ازالة أحد المبيضين أو كليهما‪ .‬أيضا ً يتم العالج عن طريق‬
‫المعالجة االشعاعية وذلك بقذف السرطان باالشعة السينية أو جسيمات من مواد مشعة‬
‫مثل (الكوبالت ‪ ،60‬والراديوم)‪ .‬ويمكن للنساء اجراء فحص مسحات عنق الرحم كل ثالث‬
‫الى خمس سنوات ‪ .‬وعموما ً المداومة على الرياضة والتقليل من األطعمة الدسمة يؤدي‬
‫الى الوقاية من مرض السرطان‪.‬‬