Семинарски рад

Тема: Израда инлеја и

надоградњи

Предмет:
Фиксна протетика

Професор: Ученик:
Душан Срећковић Владица Максимовић
Садржај:
1. Израда инлеја
2. Израда надоградњи
2.1. Директно моделована
надоградња
2.2. Индиректно моделована
надоградња
 Израда инлеја
Директно измоделован инлеј (у устима
пацијента) јесте од воска или акрилата. Он се
пере и суши, затим се ставља кочић обложен
воском, улаже се и лије. После ослобађања
из масе инлеј се пажљиво обрађује и полира
да се не би оштетиле осетљиве ивице.
За индиректно моделовање инлеја
потребан је прецизан отисак и модел са покретним радним
патрљцима.
У поступку израде треба урадити следеће:
 Изоловати радни патрљак и док се држи у руци,
утиснути пластичан плави восак да попуни
шупљину. Восак не сме да буде прегрејан, јер тада
има већу контракцију. Ставити радни патрљак на
модел и док је восак мекан затворити
артикулатор;
 Током моделовања треба извлачити радни
патрљак из модела како би се боље обрадиле
апроксималне стране;
 Инлеј треба тако измоделовати да са небрушеним
површинама чини целину
 Уколико је инлеј таквог облика да се тешко скида без
деформације, направи се омча од златне жице, чији се
слободни крајеви мало сабију, затим се омча клештима
наднесе кратко над пламен лампице и благо
утисне у воштану моделацију инлеја. Сачека
се да се охлади и восак око омче стегне,
затим се воштана моделација благо повуче и
скине.
 После скидања са радног патрљка у
предео контактне
тачке дода се кап воска
да се касније, при
обради инлеја,
контактна тачка не би
изгубила. Уместо тога
може се мало
загребати предео
контактне тачке суседног зуба на моделу;
 Ако инлеј треба да носи наслон моста или парцијалне
протезе, у воштаној моделацији треба направити
лежиште за наслон;
 Ако се у лабораторији обрађује и полира, треба водити
рачуна да се ивице инлеја не оштете.
 Израда надоградње
1.Директно моделована надоградња:
Најпре се прегледа надоградња моделована у устима
пацијента. Проверава се кочић који проминира ван
воштаног модела (или модела надоградње од акрилата) и
који служи као ливни кочић. Он се
облаже танким слојем воска и цела
надоградња се улаже у кивету и лије.
После изливања и чишћења од масе,
сече се ливни кочић и уклоне
евентуалне перле са унутрашњих
површина надоградње. Спољашње
површине се грубо обраде
каменчићима.
Финална обрада и полирање врши се после пробе у
устима пацијента.
2. Индиректно моделована надоградња:
За индиректно моделовање надоградње треба
изванредно прецизан радни модел са покретним радним
патрљком или без њега:
 Пре почетка моделовања унутрашње зидове
канала, који одговара каналу корена зуба,
изоловати уљем;
  Припремити челичну жицу довољне дужине и
промера, која служи да повеже делове воска и
користи као кочић за ливење. На делу жице који
улази у канал корена направе се плитки зарези да
служе за ретенцију воска.
 Од размекшаног плавог воска направити фитиљ и
утиснути у канал радног патрљка;
 Претходно припремљену жицу загрејати на
пламену лампице и утиснути у восак у каналу
патрљка. Загрејана жица потискује восак уз зидове
канала, а вишак истискује напоље;
 После хлађења жицу са воском извући из канала и
проверити да ли су површине воска глатке. Ако у
воску постоје дефекти, поступак се мора поновити;
 После провере и доброг обликовања воштаног
кочића канал поново изоловати и воштани кочић
са жицом вратити на место;
 Коронарни део надоградње моделовати
наношењем растопљеног воска ножићем. Восак
наносити у вишку, око кочића као стожера, а после
хлађења обликовати најпре топлим, па хладним
ножићем.
Коронарни део
надоградње заједно са
преосталом зубном
супстанцијом треба да има
облик брушеног зуба за једну од чаурастих круница, његова
вертикална дужина, заједно са остатком крунице зуба,
износи око 2/3 природне крунице зуба.
 Апроксималне површине моделовати благо конично
према оклузално;
 Вестибуларна површина је заравњена и коса ка
оклузално, изузев у гингивалној трећини, где је
паралелна са гингивалном трећином оралне
површине;
 На крају моделовања заоблити евентуалне оштре
углове надоградње.
За моделовање кочића надоградње боље је уместо
челичне жице користити пластични кочић одговарајућег
промера који, као и восак, изгара без остатка, кочић се
адаптира према каналу корена, а проминира из канала око
1-2мм. Кочић се облаже растопљеним воском и утискује у
претходно изоловани канал.
Након хлађења воска контролише се тачност као при раду
са челичном жицом и даље моделује надоградња.
Када оштећење крунице зуба није велико и не захвата
регион врата зуба и гингивалног сулкуса, демаркација
препарације за будућу круницу је на природној круни зуба.
Међутим, када је у питању оштећење зуба које захвата
предео врата и залази у регију гингивалног сулкуса,
демаркација се преноси и на надоградњу или парцијално
или у целини. Облик демаркације може да буде у виду
степеника или полужлеба, што зависи од врсте крунице за
коју се надоградња припрема.
 После моделовања и глачања ролницом или куглицом
вате надоградња се улаже и лије;
 Воштани модел надоградње улаже се у кивету са
инцизалним, односно оклузалним крајем надоле;
 Након улагања и ливења ослобађа се изливак масе за
улагање и одсеца ливни кочић;
 Надоградња се проверава да ли пасује на радни
патрљак. Ако не може да се постави тачно на своје
место, кочић треба пресвући ружем за полирање који
је растворљив у хлороформу, надоградњу ставити
поново на своје место, а затим скинути и уклонити
злато на маркираним местима-сјајним тачкама;
 После завршеног упасивања исполирати коронарни
део надоградње,али не до високог сјаја.
Пре цементирања, бочно дуж
кочића, избрусити плитак жлеб низ
који ће вишак цемента из канала
корена исцурити напоље.
Цементирана надоградња са
преосталим ткивом зуба чини
целину, али непотпуну. Остаје да
се преко ње уради круница која ће
допринети да комплетирана
надоградња зуба одговара анатомски, функционално и
естетски природном зубу.
Надоградње са једним кочићем обично се раде на
једнокореним зубима. Међутим, код вишекорених зуба
надоградња може да буде са два или три кочића. Канали
коренова једног зуба обично нису међусобно паралелни, па
се надоградње тада моделују из два или три дела:
 Најпре се лије и моделује први део надоградње, који
садржи један кочић и одговарајући део коронарног
дела надоградње;
 После упасивања на радни модел изливеног дела
надоградње и изолације уљем моделује се други део.
Коронарни делови надоградње моделују се тако да се
међусобно зглобљавају (има више начина прецизног
зглобљавања ових делова). Завршени делови чине једну
целину.
Овакве вишеделне надоградње се цементирају
истовремено у устима пацијента.
 Ливена надоградња са кочићем може да се укључи у
конструкцију моста или парцијалне протезе. Укључивање
може бити директно, што је ређе (за директно укључивање
подесније је ричмонд-постоље) или индиректно – преко
котви које се цементирају за надоградње, а које су носачи
конструкције моста или парцијалне протезе.
 Литература
1. https://www.scribd.com/
document/
353844445/310333381-Fiksna-
protetika-pdf
2. https://www.dentalcentar.rs/
table-tops,-inlej,-onlej
3. https://www.dentalspa.co.rs/
usluge/protetika/134-inlej-
78674316
4. https://hollywoodsmile.rs/inleji-
keramicke-plombe-novog-
milenijuma/