BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU - M01

Permainan Sukan Daerah

Negeri Bahagian M 01
Jantina Kump. Umur

Nama Pemain GAMBAR PASPOT

Tingkatan TERBARU
No Daftar Sekolah
Bangsa
Alamat Rumah

Tarikh Lahir No. Telefon Rumah ___________________

Tarikh Daftar Sekolah/ No. Telefon Bimbit _____________________
Daftar Semula No. Angka Giliran _____________________

MAKLUMAT KEBENARAN IBUBAPA / PENJAGA

Nama Ibubapa/Penjaga No. Kad Pengenalan

No. Telefon Pejabat _______________________________ No. Telefon Bimbit _____________________

MAKLUMAT PENGETUA / GURU PENOLONG KANAN

Nama Pengetua/Penolong Kanan ____________________________

No. Telefon Sekolah T/Tangan (Cop Nama ,Jawatan & No. KP)
Nama Sekolah
Alamat Sekolah Kod Sekolah
Cop Sekolah

MSS BAHAGIAN / MSS SABAH / KETUA UNIT

Diakui penama di atas adalah ahli pasukan *MSS Bahagian / MSS Sabah yang menyertai Kejohanan *MSS Sabah / MSS
Malaysia dan sepanjang pengetahunan saya maklumat yang diberi adalah betul dan gambar diatas adalah terbaru.
Saya juga mengakui bahawa penama di atas telah mendapat kebenaran Ibubapa/Penjaga melalui Borang Kebenaran
Ibubapa/Penjaga mengikut Surat Pekeliling Ikhtisas Bil. 5/2007 Garis Panduan Lawatan Murid (Lampiran B-Garis
Panduan Lawatan Murid perkara 1d)

* Potong yang tidak berkenaan

_______________________________ _______________________________
Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSS / Ketua Unit
Nama Pengurus ____________________________
No. Telefon ____________________________ Cop Rasmi
Tarikh ____________________________ Tarikh ____________________
 BORANG PENDAFTARAN INDIVIDU - R01

Permainan Sukan ___________________ Daerah __________________

Negeri ___________________ Bahagian ____________________ R 01
Jantina ___________________ Kump. Umur ____________________

Nama Pemain ________________________________ GAMBAR PASPOT

Tahun ________________________________ TERBARU
No Daftar Sekolah ________________________________
Bangsa ________________________________
Alamat Rumah ________________________________
________________________________
Tarikh Lahir ____________________ No. Telefon Rumah ____________________
Tarikh Daftar Sekolah/ ____________________ No. Telefon Bimbit ____________________
Daftar Semula ____________________ No. Angka Giliran ____________________

MAKLUMAT KEBENARAN IBUBAPA / PENJAGA

Nama Ibubapa/Penjaga _______________________________ No. Kad Pengenalan____________________

No. Telefon Pejabat _______________________________ No. Telefon Bimbit ____________________

MAKLUMAT GURU BESAR / GURU PENOLONG KANAN

Nama Guru Besar/Penolong Kanan _______________________________ ___________________________

No. Telefon Sekolah _______________________________ T/Tangan (Cop Nama,Jawatan dan No.KP)
Nama Sekolah _______________________________
Alamat Sekolah _______________________________ Kod Sekolah _________________
_______________________________ Cop Sekolah

MSS BAHAGIAN / MSS SABAH / KETUA UNIT

Diakui penama di atas adalah ahli pasukan*MSS Bahagian / MSS Sabah yang menyertai Kejohanan *MSS Sabah / MSS
Malaysia dan sepanjang pengetahunan saya maklumat yang diberi adalah betul dan gambar diatas adalah terbaru.
Saya juga mengakui bahawa penama di atas telah mendapat kebenaran Ibubapa/Penjaga melalui Borang Kebenaran
Ibubapa/Penjaga mengikut Surat Pekeliling Ikhtisas Bil. 5/2007 Garis Panduan Lawatan Murid (Lampiran B-Garis
Panduan Lawatan Murid perkara 1d)
* Potong yang tidak berkenaan

_______________________________ _______________________________
Pengurus Pasukan Setiausaha Agung MSS / Ketua Unit
Nama Pengurus ____________________________
No. Telefon ____________________________ Cop Rasmi
Tarikh ____________________________ Tarikh ____________________