Lääkärintodistus A

Todistuksen tarkoitus
x Sairauspäiväraha
Työterveyshuollon lausunto työssäjatkamismahdollisuuksista
Muu, mikä?
Lääkärintodistus A on tarkoitettu lyhytaikaisesta sairaudesta johtuvan työkyvyttömyyden
osoittamiseen. Osasairauspäivärahaa haettaessa käytetään Lääkärinlausuntoa B. Henkilötunnus
Työterveyshuollon lausunto työssäjatkamismahdollisuuksista laaditaan ensisijaisesti lomakkeelle
Lääkärinlausunto B, kun otetaan samalla kantaa työkyvyttömyysaikaan. Pelkästään 230476-237A
työssäjatkamismahdollisuuksia koskevaa työterveyshuollon lausuntoa varten täytetään
Lääkärintodistuksessa A kohdat 1, 5 ja 7.
1 Sukunimi ja etunimet Puhelinnumero
HENKILÖ- Calo Blanco Fransisco 0409359833
TIEDOT
Nykyinen työtehtävä Ammatti Työterveys

Päätoimen työnantaja
Rakennusliike Skarak Oy
2 Merkittävin työkykyä alentava sairaus, vamma tai elimen luovutus ICD-10-koodi
SAIRAUDET Lanneselän kipu ja iskiaskipu M54.4
Muut työkykyä alentavat sairaudet ICD-10-koodi

ICD-10-koodi

Kyseessä on

työtapaturma vapaa-ajan tapaturma

liikennevahingon aiheuttama tapaturma muu tapaturma, mikä?

ammattitaudin epäily tai ammattitauti

elimen tai kudoksen luovutus, minkä?

Elimen tai kudoksen Elimen tai
luovuttajan tutkimusaika kudoksen irrotusaika
3 Pidän tutkittavaa työkyvyttömänä Päivä, jona lääkäri totesi työkyvyttömyyden, jos ei ole
TYÖKYVYTTÖ- sama kuin allekirjoituspäivä.
MYYSAIKA 27.03.2023 - 16.04.2023 22.03.2023
Lääkärinlausunto B tarvitaan viimeistään sairauspäivärahan suorituspäivien määrän ylittäessä 60 päivää.

4 Ei tarvetta Ohjattu kuntoutukseen tai kuntoutustarpeen selvitykseen, mihin?

KUNTOUTUS-
TARVE
Suositellaan
kuntoutustarpeen selvitykseen lääkinnälliseen kuntoutukseen ammatilliseen kuntoutukseen
Suositeltaessa lääkinnälliseen tai ammatilliseen kuntoutukseen edellytetään joko lomaketta Lääkärinlausunto B tai
lomaketta Kuntoutussuunnitelma vaikeavammaisen lääkinnälliseen kuntoutukseen, KU 207.
5 Arvio jäljelläolevasta työkyvystä
TYÖTERVEYS-
HUOLLON
LAUSUNTO
TYÖSSÄ-
JATKAMIS-
MAHDOLLI-
SUUKSISTA
Selvitys työssäjatkamismahdollisuuksista

Työterveyshuollon lääkärin lausunnon tulee sisältää arvio työntekijän jäljellä olevasta työkyvystä sekä johtopäätökset
neuvottelusta, jossa työntekijän työssäjatkamismahdollisuudet on selvitetty yhdessä työntekijän ja työnantajan kanssa.
Lausunto on laadittava viimeistään, kun sairauspäivärahaa on maksettu 90 arkipäivältä. Molemmat kohdat on täytettävä.

6 Lisätietoja erillisellä
LISÄTIETOJA liitteellä

7 Edellä olevan vakuutan kunniani ja omantuntoni kautta.

ALLE- Päiväys Lääkärin allekirjoitus, leima tai nimenselvennys, yksilöintitunnus, erikoisala ja
KIRJOITUS toimipaikka sekä puhelinnumero
22.03.2023 Allekirjoitettu sähköisesti
Heinonen Jouni
Tampere Työterveyslääkäri
SV 244475 Terveystalo Tampere Rautatienkatu
030 6000
SV 6 06.12 Kelan hyväksymä lomake 886 www.kela.fi Sivu 1 (1)