Professional Documents
Culture Documents
ILOE Polciy Arabic v1
ILOE Polciy Arabic v1
اوال :التعريفات
المعان المبينة قرين كل منها ما لم يدل السياق عىل خالف ذلك:
ي يقصد بالكلمات والعبارات التالية
ِّ
المؤمن:
ن
التأمين المكتتبي الواردين يف جدول الوثيقة. ن
دب للتأمي باألضافة اىل أعضاء المجمع ر
ي ه شكة ي ي
ن
التأمي: شهادة
ن ر
والت تؤكد التغطية التأمينية وتخترص الجوانب الرئيسية وشوط وثيقة التأمي عىل سبيل المثال برقم /
ه المستند الصادر للعامل الموظف المشمول بالتغطية ي ي
الشهادة أو الرقم الموحد .
ن
التأمي: مدة الوثيقة /مدة شهادة
ً ً
ن
التأمي وتجدد تلقائيا طول مدة ن
التأمي /شهادة ن
التأمي حت تاري خ انتهاء وثيقة ن
التأمي /شهادة عش( )12شهرا تبدأ من تاري خ رشاء وثيقة مدة ال تقل عن اثت ر
ي
ّ
التأمينية واالشتاك وفقا ر ّ
للشوط واالحكام المعتمدة من قبل الوزارة. خدمة العامل بالدولة طالما أن المؤمن عليه ملتم بسداد األقساط
التعطل عن العمل:
التعطل الناتج عن انتهاء خدمة ُ
المؤمن عليه لدى جهة عمله وفق أحكام المرسوم بقانون وقرارات مجلس الوزراء المنظمة لنظام التعطل عن العمل.
المطالبة:
الم َ
ؤمن عليه للحصول عىل التعويض عن التعطل عن العمل. هو الطلب الذي يتقدم به ُ
1
المسؤول اإلداري:
والت يمكن االتصال بها للحصول عىل توضيحات أو أسئلة بخصوص هذه الوثيقة .يمكن التواصل مع المسؤول اإلداري عن ن
للتأمي دب كةشاإلدارة المختصة ف ر
ي ي ي
طريق الهاتف عىل الرقم 600599555
دن ،اإلمارات العربية المتحدة.
التيد عىل صندوق بريد ، 3027ر ي أو ر
ونILOEHELP@DUBINS.AE : التيد االلكت ي
أو ر
يمثل المسؤول اإلداري رشكات التأمي المكتتبي فيما يتعلق بتنفيذ هذه الوثيقة
َّ
التأمينية ثانيا :تمهيد عن التغطية
صدرت هذه الوثيقة بناء عىل المرسوم بقانون اتحادي رقم 13لسنة 2022بشأن التأمي ضد التعطل عن العمل وقرار مجلس الوزراء رقم 97لسنة 2022يف آليات
و ضوابط تنفيذ نظام التأمي ضد التعطل عن العمل وتخضع لكافة ر
الشوط و االحكام الواردة بهما.
للم َ
ؤمن عليه يف دولة االمارات العربية المتحدة). الوظيفية ُ
َّ عت كامل الحياة ن .1الوصول إىل أقىص تغطية تأمينية إجمالية (خالل مدة شهادة/ات
التأمي ر
تنته التغطية التأمينية بتاري خ الوفاة الم َ
ؤمن عليه .2ف حال وفاة ُ
ي ي
ن ر
ثالثا :االليام بسداد األقساط التأمينية
الم َ
ؤمن عليه أن يلتم بسداد التأمي عىل دفعات محددة مرتبطة بجدول زمت (شهريا ،رب ع سنوي ،نصف سنويا ،أو سنويا) فعىل ُ
ن إذا تم االتفاق عىل دفع قسط .1
ي
ن
تعتت شهادة التأمي الغية يف حال تخلف .
الزمت المتفق عليه و بحد أقىص يف غضون 90يوما من موعد استحقاق الدفعة و ر الدفعات المستحقة حسب الجدول
ي
ؤمن عليه كافة الغرامات والعقوبات بحسب ر
التشيعات السارية الم َ
ألكت من 90يوما من تاري خ استحقاقها ويتحمل ُ
ؤمن عليه عن سداد أي دفعة مستحقة ر الم َ
ُ
ويعتت قد انقطع عن االشتاك يف هذه الحالة.
ر ؛
ن
التأمي وإعادة االشتاك بعد اإللغاء باستثناء المبالغ المستحقة عن ن
لتأمي وذلك يف حال الغاءباف األقساط التأمينية عن مدة ا ُ َ .2
ال يلتم المؤمن عليه بسداد ي
ن
التأمي. فتة عدم السداد السابقة إللغاء شهادة
الم َ
ؤمن عليه بسداد األقساط التأمينية الالحقة النتهاء فتة التعويض يف حال انتهاء العالقة العمالية. ال يلزم ُ .3
ن
التأمي. ن
التأمي المدفوع يف حال الغاء شهادة ال يتم ارجاع أي جزء من قسط .4
ؤمن عليه بسداد األقساط التأمينية المتأخرة عليه يف حال الغاء شكوى االنقطاع عن العمل باعادة العالقة العمالية أو الغاء ترصي ح العمل بااللغاء والم َ
يلتم ُ .5
بحد أقىص خالل مدة ثالثة أشهر.
الم َ
ؤمن عليه المحالة شكواه العمالية للقضاء بسداد األقساط التأمينية المقررة طالما كان ترصي ح العمل فعال. .6يلتم ُ
ف حال حدوث أي تغيت عىل أجر العامل األساس المدون ف عقد العمل(زيادة) يقوم المؤمن عليه ً -
بناء عىل طلبه -بدفع الزيادة عىل األقساط التأمينية السابقة .7
ي ي ي
2
ن
التأمي ذاتها األوىل. ن
التأمي الالحقة عىل أن تظل مدة شهادة لتعديل الراتب من ذات الوثيقة و أقساط
ن
التأمين وخيارات السداد ر
االشياك لتحصيل القسط رابعا :
ي
ن
التأمي عىل أساس خيارات دفع قسط
oالدفع الشهري
oالدفع الرب ع سنوي
oالدفع نصف السنوي
oالدفع السنوي
ّ
التأمينية: خامسا :حدود التغطية
األساس (تحسب عىل أساس متوسط األجر ي الحد األقىص للتغطية التأمينية الشهرية :يكون التعويض عىل أساس شهري بنسبة ٪60من األجر /الراتب .1
األساس آخر 6أشهر السابقة للتعطل عن العمل) ولمدة ( )3ثالثة أشهر بحد أقىص لكل مطالبة من تاري خ التعطل عن العمل ،عىل أال تزيد قيمة التعويض
ي
ر
امارب للفئة الثانية. عشين ألف درهم ر
امارب للفئة األوىل ،وال تزيد عن ( )20,000ر الشهري عن ( )10,000ر
عشة آالف درهم
ي ي
األساس يف عرض وعقد العمل غت محدد القيمة.
ي يجوز للعامل الذي يعمل بنظام العمولة اختيار فئة االشتاك وذلك يف حال كان االجر .2
ُ ً المدة القصوى للتعويض )3( :ثالثة أشهر عن كل مطالبة ،عىل أال تزيد مدة التعويض عن ( )12اثت ر
عش شهرا خالل كامل مدة خدمة المؤمن عليه يف سوق ي .3
العمل يف الدولة.
ن
تأمي سواء كان ذلك من خالل مطالبة واحدة أو عدة المؤمن عليه الحد األقىص للتعويض و المقرر بثالثة ( )3أشهر خالل مدة شهادة ال ف حال استنفاذ ُ .4
ي
ن
التأمي ملغاة. تعتت شهادة
مطالبات ر
عش ( )12شهر أخرى متصلة قبل تقديم تأمي يكون ملتما باالشتاك لمدة أثت ر
ن ف حال استنفاذ ُ
المؤمن عليه الحد األقىص للتعويض خالل مدة شهادة ال .5
ي ُ ي
ر
مطالبة جديدة ،وال ينطبق هذا الشط يف حال حصول المؤمن عليه عىل تعويض أقل من الحد األقىص للتعويض (ثالثة ( )3أشهر).
3
الم َ
ؤمن عليه ُملتم بسداد جميع األقساط التأمينية وفق الدورية المحددة منه. أن يكون ُ .2
ؤمن عليه تعطله عن العمل لسبب غت استقالته. الم َ
إثبات ُ .3
التشيعات السارية لتنظيم عالقات العمل للعامل ف القطاع الخاص والموارد ر ً
وفقا ألحكام ر ُ الم َ
أال يكون ُ
البشية ي ؤمن عليه قد فصل من عمله ألسباب تأديبية .4
للموظفي يف الحكومة االتحادية.
ً
تقديم المطالبة خالل ثالثي ( )30يوما من تاري خ انتهاء عالقة العمل أو الفصل يف الشكوى العمالية المحالة للقضاء. .5
ؤمن عليه شكوى قائمة بانقطاعه عن العمل. الم َ
أال يكون عىل العامل ُ .6
الت يعمل بها وهمية.
أال تكون المطالبة بالتعويض عن طريق الغش أو االحتيال أو إذا تبي أن المنشأة ي .7
َّ
السلمية ،سواء نشأ عنها ضر أم ال. أال يكون فقدان العمل نتيجة اإلضابات أو التوقفات العمالية غت .8
قانون. ؤمن عليه متواجد يف الدولة بشكلالم َ
أن يكون ُ .9
ي
.10أال يكون فقدان العمل بناء عىل اعالن الدولة الحدى الحاالت التالية:
4
تستثت هذه الوثيقة تعويض العامل المشمول بالتغطية يف حالة قيام العامل بإخفاء أو تحريف أي حقيقة أو ظرف مادي جوهري يتعلق بحادثة انتهاء العالقة ي
ن
التأمي يف هذه الحالة. ِّ
المؤمن إلغاء شهادة العمالية باإلقالة أو يثبت مسؤولية العامل يف انهاء العالقة مت ثبت ذلك قضاء؛ مع حق
ر ً
للتأمي باألصالة وبالنيابة عن رشكات التأمي األعضاء
ن دب
وف حال لم يكن العامل مؤهال لتحصيل مبلغ المطالبة وسبق دفع التعويض له ،عندها يحق لشكة ي ي
الشط لنص المادة رقم ( )1033من القانون رقم ()5 التأمين أن تستد من العامل كامل المبلغ المدفوع والذي لم يكن مؤهال لتحصيله .يخضع هذا ر ن المجمع يف
ي
لسنة 1985من قانون المعامالت المدنية يف دولة اإلمارات العربية المتحدة والذي نص عىل أنه (وإذا انتف الغش أو سوء النية فإنه يجب عىل المؤمن عند طلبه
ً
الت دفعها أو يرد منها القدر الذي لم يتحمل يف مقابله خطرا ما).
الفسخ أن يرد للمؤمن عليه األقساط ي
ن
التأمي الماثلة، ن
والقواني الواجب تطبيقها :تختص محاكم دولة اإلمارات العربية المتحدة بالنظر والبت يف أي نزاع ينشأ عن تنفيذ وثيقة ت -المحاكم المختصة
ر
والتشيعات النافذة داخل دولة اإلمارات العربية المتحدة .وتعتمد النسخة المحررة باللغة العربية. وتخضع للقواني
تاسعا :الشكاوى:
ر ً
للمؤمن بالقيام بواجبه عىل أن يتم الرد خالل خمسة أيام عمل
ِ يف حال وجود شكوى خالف يف تنفيذ هذه الوثيقة يكون للمؤمن عليه الحق يف التوجه مباشة أ-
من تاري خ تقديم الطلب للمؤمن وفقا ألحكام هذه الوثيقة .كما أن له الحق يف تقديم شكوى لدى مرصف اإلمارات العربية المتحدة المركزي بعد انقضاء تلك
المدة .
ُ
ب -يف حال إخالل ا ِ
لمؤمن بالتاماته تجاه المؤمن عليه ،تطبق عليه كافة اإلجراءات القانونية المعتمدة لدى مرصف اإلمارات العربية المتحدة المركزي ،وال يخل
لمؤمن.
تطبيق هذه اإلجراءات من حق المؤمن عليه يف اتخاذ اإلجراءات القانونية ضد ا ِ
5
رقم الوثيقة الرئيسية:
الجزء ن
الثاب
ي
جدول الوثيقة
المؤمن:
يىل: كما التأمي مجمع أعضاء اىل باألضافة التأميت المجمع عضو ومدير بصفتها ع. م . ش للتأمي دن ر
ي ي شكة ر ي
الشكة الوطنية للتأمينات العامة (ش.م.ع) ر
رشكة اإلمارات للتأمي (ش م ع)
رشكة العي األهلية للتأمي (ش.م.ع)
ظت الوطنية للتأمي (ش.م.ع) ر
شكة أبو ر ي
رشكة أورينت للتأمي (ش.م.ع)
ظت الوطنية للتكافل (ش.م.ع) ر
شكة أبو ر ي
رشكة عمان للتأمي (ش.م.ع)
رشكة أورينت تكافل (ش.م.ع)
ن
التأمي: مدة الوثيقة /شهادة
xxxx/xx/xx تاري خ الشيان:
ً 12
شهرا بعد تاري خ الشيان تاري خ انتهاء الوثيقة:
ن
التأمين: ر
االشياك والقسط مدة
ي ً ً
12شهرا بدءا من تاري خ شيان شهادة التأمي.
ن
التأمي: قسط
َ ُ
األساس الشهري للعامل المؤمن عليه ، / ن
يتم تحديد قسط التأمي حسب األجر الراتب
ي
ن
التأمي لرصيبة القيمة المضافة إن وجدت. يخضع قسط
ر
امارب) قيمة القسط الشهري (درهم
ً ي
ر
األساس الشهري ( )16,000ستة عش ألف درهم وأقل. اتب ر ال / األجر كان إذا ، شهريا اهم ر د خمسة oالفئة األوىل)5( :
ي
األساس الشهري ر ً
أكي من ( )16,000ستة ر
عش ألف درهم اتب
ر ال /األجر كان إذا ،شهريا اهم رد ةعش oالفئة الثانية )10( :ر
ي
حدود التغطية
امارن شهريا للفئة الثانية و بحد عشة آالف( )10,000درهم امارن شهريا للفئة األوىل ،وال تزيد عن ر
عشين ألف( )20,000درهم عىل أال تزيد قيمة التعويض عن ر
ي ي
عش شه ًرا خالل كامل مدة خدمة ُ
المؤمن عليه يف سوق العمل يف الدولة. أقىص لمدة ثالثة أشهر عن للمطالبة الواحدة و أن ال تزيد مدة التعويض عن ( )12اثت ر
ي
6
قنوات تقديم المطالبة :
ر ن
وب لمزود الخدمة oالموقع اإللكي ي
الذك لمزود الخدمة
ي oالتطبيق
oمركز االتصال التابع لمزود الخدمة
ن
التأمين oاية قناة اخرى تحددها الوزارة مع المجمع
ي
ن
للتأمي دب ر
شكة ي
ن
التأمين بالنيابة عن المجمع
ي
7