Professional Documents
Culture Documents
متى تعطى إبرةanti-D
متى تعطى إبرةanti-D
بداية البد من معرفة الحالة التي يجب فيها اعطاء هذه الحقنة
من المعروف ان فصيلة الدم تتكون من الرمز A , B , AB , Oومن العامل الرايزيسي RHوهو بروتين D ANTIGENيوجد على سطح
ال RBCsفان وجد فيكون موجب وان غاب يكون سالب
ولذلك في حال كانت فصيلة دم االم سالبة واالب موجبة فانه يوجد احتمال %50بان تكون فصيلة دم الجنين موجبة
وتكون الخطورة عند والدة هذا الطفل او عند حدوث اجهاض حيث يحدث اختالط بين دم االم ودم الجنين مما يدفع االم لتكوين اجسام
مضادة IgMوتبقى هذه االجسام المضادة في جسم االم حتى الحمل الثاني
واذا كان الحمل الثاني للجنين يحمل عامل ريزيسي موجب فأن االجسام المضادة تخترق المشيمه وتهاجم دم الجنين الموجود في
المشيمه وبالتالي يحدث ما يعرف بمرض تحلل الدم وحتى نمنع حدوث هذه العملية ( تكون اجسام مضادة في جسم االم )خالل فترة
الحمل ممكن نعطي االم ابره تسمى anti-D immunoglobulinوهذه العمليه تسمى anti-D prophylaxisوبالتالي رح نمنع
حدوث تحلل للدم وبالتالي فقر الدم عند الطفل حديث الوالدة
وظيفة الحقنة :يتكون اللقاح من IgG anti-D (Anti-D RhD)antibodiesماخوذ من متبرعين ذوي Rhسلبي والذين تحوي دماؤهم
مضادات ل +Rhحيث يرتبط هذا المركب بمركب Rhموجب الموجود على سطح كريات الدم الحمراء الخاصة بالجنين ،والتي انتقلت
الى الدورة الدموية لالم ،مما يمنع ال antibodiesمن مهاجمة الـ ( )Rh+وبالتالي يمنع ال hemolytic disease in newborn
بالرغم من ان تصنيف الحقنة هو category cخالل الحمل االن انه يجب اعطاؤها بعد االسبوع 28من الحمل
وبعد الوالدة يتم فحص دم الطفل فاذا كان + Rhفيجب اعطاء االم جرعة اخرى خالل 72ساعة من الوالدة واذا كان الطفل -Rhفال حاجة
لجرعة اخرى
وكل هذه االجراءات تتم لحماية الحمل القادم وليس الحالي من مضاعفات تحلل الدم