カウント 設問文

設問数

国コード
1 ポーランド
2 タイ
3 中国
4 ベトナム

1 あなたの年齢をお選びください。
（ひとつだけ）
1 17歳以下
2 18歳～29歳
3 30歳～39歳
4 40歳～49歳
5 50歳~59歳
6 60歳~69歳
7 70歳以上

1 あなたの性別を教えてください。
（ひとつだけ）
1 男性
2 女性
3 上記以外
4 答えたくない

1
カウント 設問文

1 あなたのご職業をお選びください。
（ひとつだけ）

01 就業者（主にデスクワーク）

02 就業者（主に外回りの営業）

03 就業者（接客・サービス業）

04 主婦・主夫
05 学生
06 引退・退職
07 無職
08 その他

2
カウント 設問文

1 あなたは結婚していますか。
（ひとつだけ）
01 既婚
02 未婚

03 上記以外（パートナーと同居など）

04 答えたくない

あなたの世帯の平均的な税込月収はいくらぐらいですか。副収入
1
なども含めてお答えください。
（ひとつだけ）
1 200万円未満
2 200～400万円未満
3 400～600万円未満
4 600～800万円未満
5 800～1000万円未満
6 1,000万円以上
7
8
9
10
11 答えたくない・わからない

あなたの世帯の平均的な税込月収はいくらぐらいですか。副収入
なども含めてお答えください。
（ひとつだけ）
1 less than 3000 PLN

3
カウント 設問文

2 3000 - 3999 PLN

3 4000 - 4999 PLN
4 5000 - 5999 PLN
5 6000 - 6999 PLN
6 7000 - 7999 PLN
7 8000 - 9999 PLN
8 more than 10000 PLN
9 Prefer not to answer/I do not know

4
カウント 設問文

あなたの世帯の平均的な税込月収はいくらぐらいですか。副収入
なども含めてお答えください。
（ひとつだけ）
1 น ้อยกว่า 5,000 บาท
2 5,000 - 9,999 บาท
3 10,000 - 19,999 บาท
4 20,000 - 29,999 บาท
5 30,000 - 49,999 บาท
6 50,000 - 69,999 บาท
7 70,000 - 99,999 บาท
8 100,000 - 129,999 บาท
9 130,000 - 199,999 บาท
10 200,000 บาทขึน ้ ไป
11 答えたくない・わからない

あなたの世帯の平均的な税込月収はいくらぐらいですか。副収入
なども含めてお答えください。
（ひとつだけ）
1 不满2,000 元
2 2,000 - 2,999 元
3 3,000 - 4,999 元
4 5,000 - 6,999 元

5
カウント 設問文

5 7,000 - 8,999 元
6 9,000 - 9,999 元
7 10,000 -14,999 元
8 15,000 -19,999 元
9 20,000 元及以上
10 答えたくない・わからない

6
カウント 設問文

あなたの世帯の平均的な税込月収はいくらぐらいですか。副収入
なども含めてお答えください。
（ひとつだけ）
1 Thu nhập tháng dưới 500,000 VNĐ
2 Thu nhập tháng 500,000 VNĐ - 999,999 VNĐ
3 Thu nhập tháng 1,000,000 VNĐ - 1,999,999 VNĐ
4 Thu nhập tháng 2,000,000 VNĐ - 4,999,999 VNĐ
5 Thu nhập tháng 5,000,000 VNĐ - 9,999,999 VNĐ
6 Thu nhập tháng 10,000,000 VNĐ - 14,999,999 VNĐ
7 Thu nhập tháng 15,000,000 VNĐ - 19,999,999 VNĐ
8 Thu nhập tháng trên 20,000,000 VNĐ
9 Không biết, không muốn trả lời

あなたは眼の美容、眼のケア、眼が充血した時の対処方法に興
味はありますか
1
例：充血をとりきれいな白目になる、若々しい眼になる、輝く目に
なる
（ひとつだけ）
1 とても興味がある
2 興味がある
3 あまり興味がない
4 全く興味がない

あなたは日常生活の中で目が充血していると自覚することがあり
1
ますか。
（いくつでも）

7
カウント 設問文

1 現在、自覚症状がある
2 人に指摘されて気づくことがある程度
3 自分の顔を鏡などで見たときに気がつく程度
4 全く自覚していない
5 答えたくない・わからない

8
カウント 設問文

1 あなたはどのような時に目の充血が気になりますか。

（いくつでも）
1 鏡を見て充血に気づいた時
2 誰かに目の充血を指摘された時
3 人と会う予定がある時
4 Web会議で顔を出す時
5 スマートフォンやPCを見て、目が疲れた時

6 写真を撮るとき、SNSで写真の投稿や動画配信をする時
7 その他　（具体的に　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
8 決まった時間はない

1 あなたはどのくらいの頻度で目の充血が気になりますか。

（ひとつだけ）
1 ほとんど毎日（１日２回以上）
2 ほとんど毎日（１日１回）
3 週に数回程度
4 月に１，２回程度
5 年に数回程度
6 わからない

あなたは目が充血していると気づいた時、どのようなことをしますか
1
。
（いくつでも）

9
カウント 設問文

1 あてはまるものすべて

2 そのうち、最もしていること

1 市販（薬局、ドラッグストア）の目薬を使う

2 眼科で処方された目薬を使う
3 コンタクトレンズをつけないようにする
4 目の休息をとる・目を温める・アイマスクを使う

5 食事を改善する・栄養ドリンクやサプリメントを摂取する
6 その他　（具体的に　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
7 何もしない

10
カウント 設問文

1 具体的には何ですか。

充血している時に目薬を使う人にお伺いします。あなたが最も使っ
1 ている充血用の目薬はどのような目薬ですか。目薬の種類や品
名をお答えください。

市販（薬局、ドラッグストア）の目薬（　　　　　　　　　　　　　　
1
　　　　　　　　　）

眼科で処方された目薬（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
2
　）

1 あなたは日常でコンタクトレンズをつけていますか。

（ひとつだけ）
1 はい
2 いいえ

11
カウント 設問文

あなたが使用している充血用の目薬に対する満足度を教えてくだ
1
さい。
（それぞれひとつだけ）

1 市販（薬局、ドラッグストア）の目薬

2 眼科で処方された目薬

1 とても満足している
2 満足している
3 あまり満足していない
4 全く満足していない

12
カウント 設問文

あなたが使用している充血用の目薬に対する満足度の理由を教
1
えてください。

市販（薬局、ドラッグストア）の目薬（　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　）
眼科で処方された目薬（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　）

充血用の目薬１本あたりの費用を教えてください。
1 ※複数使用している場合は、最も使用している目薬の費用をお
答えください。
（ひとつだけ）

1 500円未満
2 500円~999円
3 1,000円～2,499円
4 2,500円～4,999円

13
カウント 設問文

5 5,000円以上
6 わからない

14
カウント 設問文

ここからは新しい充血の対処法についてのご意見をお伺いします。
1 もし、次のような目の充血に有効な薬があった場合、あなたは使っ
てみたいと思いますか。

（ひとつだけ）

新製品の目薬（製品A）

新製品の特長
・製造会社：日本の製薬会社
・効果：
　・「目の疲れ」「機械的刺激（コンタクトレンズなど）」「乾燥」な
どによる目の充血を除去する
　・充血を取ることで、よりきれいな白目、輝く目になる
　・点眼後すぐに効果を実感でき、長時間効果が持続する

注意）：製品Aは眼の充血を除去する薬であり、アレルギーや
眼のかゆみなど、病気そのものを治す薬ではありません。
使用例）点眼前：白目全体に充血が認められる

15
カウント 設問文

点眼5分後：充血が取り除かれ、白目全体が白く澄んでいる

16
カウント 設問文

・効果の時間：点眼後すぐ（1分後）に効果が見え、約6時間
効果が持続
・用法用量：目が充血しているときに点眼、最大1日4回まで点
眼できる
・外国での販売状況：米国、韓国で承認され、OTC医薬品（
薬局やドラッグストアで購入できる）として販売されている。
・他の充血除去薬との違い：リバウンド（薬の効果が切れたとき
に、かえって充血してしまうという現象）が起こりにくい、現在入手
可能なOTCよりも優れた充血除去効果が臨床試験でも示され
ている　
・購入先：薬局、ドラッグストア（現在、あなたの国ではまだ販売
されていません）
・使用上の注意：コンタクトレンズは使用できますが、点眼前には
必ずコンタクトレンズを外し、点眼後は10分待った後コンタクトレ
ンズを元に戻してください。

1 非常に使いたい
2 どちらかと言えば使いたい
3 あまり使いたくない
4 全く使いたくない

17
カウント 設問文

1 製品Aを使いたいと感じる理由を教えてください。

（いくつでも）

製品Aの薬の効果（白目がきれいになる、目がきれいになる）に
1
興味があるから

2 他の充血除去薬よりも効果が強そうだから
3 効果の持続時間が長いから
4 点眼後すぐ効果が実感できるから
5 すでに米国及び韓国で販売されているから
6 日本製だから
7 薬局、ドラッグストアで買えるから
8 その他　（具体的に　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
9 わからない

1 製品Aを使いたくないと感じた理由を教えてください。

（いくつでも）

1 目薬を使うほど目の充血が気になるわけではないから

2 点眼液だから（点眼が面倒、苦手など）
3 本当に効果があるのか気になるから
4 製品Aの点眼に際してコンタクトレンズを外す必要があるから

18
カウント 設問文

5 現在の処置・対処法に満足しているから
6 その他　（具体的に　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

19
カウント 設問文

あなたが製品Aを購入するにあたり、気になる点や懸念点はありま
1
すか。

（いくつでも）
1 効果の強さ
2 効果の持続時間
3 効果が出るまでの時間
4 日本での販売状況
5 米国及び韓国での販売状況
6 副作用や安全性
7 価格
8 どこで購入できるか
9 その他　（具体的に　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
10 特にない

新製品の特長
・製造会社：日本の製薬会社
・効果：
　・「目の疲れ」「機械的刺激（コンタクトレンズなど）」「乾燥」な
どによる目の充血を除去する
　・充血を取ることで、よりきれいな白目、輝く目になる
　・点眼後すぐに効果を実感でき、長時間効果が持続する

注意）：製品Aは眼の充血を除去する薬であり、アレルギーや
眼のかゆみなど、病気そのものを治す薬ではありません。

20
カウント 設問文

・効果の時間：点眼後すぐ（1分後）に効果が見え、約6時間
効果が持続
・用法用量：目が充血しているときに点眼、最大1日4回まで点
眼できる
・外国での販売状況：米国、韓国で承認され、OTC医薬品（
薬局やドラッグストアで購入できる）として販売されている。
・他の充血除去薬との違い：リバウンド（薬の効果が切れたとき
に、かえって充血してしまうという現象）が起こりにくい、現在入手
可能なOTCよりも優れた充血除去効果が臨床試験でも示され
ている　
・購入先：薬局、ドラッグストア（現在、あなたの国ではまだ販売
されていません）
・使用上の注意：コンタクトレンズは使用できますが、点眼前には
必ずコンタクトレンズを外し、点眼後は10分待った後コンタクトレ
ンズを元に戻してください。

21
カウント 設問文

あなたは製品Aをどのような時に使いたいですか。あてはまるものす
べてお選びください。
1
※ここでは前の設問であまり使いたくないと回答した方にもお伺い
します。

（いくつでも）

1 鏡を見て充血に気づいた時
2 誰かに目の充血を指摘された時
3 人と会う予定がある時
4 Web会議で顔を出す時
5 スマートフォンやPCを見て、目が疲れた時

6 写真を撮るとき、SNSで写真の投稿や動画配信をする時
7 その他　（具体的に　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
8 決まった時間はない

あなたは製品Aをどのくらいの頻度で使いたいですか。
1 ※ここでは前の設問であまり使いたくないと回答した方にもお伺い
します。

（ひとつだけ）
1 ほとんど毎日（１日２回以上）
2 ほとんど毎日（１日１回）
3 週に数回程度
4 月に１，２回程度
5 年に数回程度

22
カウント 設問文

6 わからない

薬局、ドラッグストアで1本363,636 VNDで購入できる場合、
1
あなたは製品Aを購入しますか。
（ひとつだけ）
1 はい
2 いいえ

あなたが許容できる製品Aの購入価格（1本あたり）を教えてく
1
ださい。
（ひとつだけ）
1 363,636 VNDが限度
2 363,637~545,454 VNDまで許容できる
3 545,455~727,272 VNDまで許容できる
4 727,273 VND以上でも許容できる

あなたが許容できる製品Aの購入価格（1本あたり）を教えてく
1
ださい。
（ひとつだけ）
1 90,909 VND未満
2 90,909~181,817 VND
3 181,818~272,726 VND
4 272,727~363,635 VND

23