DMJV Jegyzője

DMJV Polgármesteri Hivatala Előterjesztés időpontja: év hó nap

Humán Főosztály Igazgatási Osztály Átvevő ügyintéző aláírása: _____________________________________________
4026 Debrecen, Kálvin tér 11. (A hatóság tölti ki!)

Kérelem kutak vízjogi fennmaradási engedélyéhez

Illetékbélyeg helye (Az eljárás 3.000.- Ft Illetékköteles, melyet illetékbélyegben a kérelmen vagy átutalással lehet
(3000,- Ft) megfizetni a DMJV Önkormányzat hatósági eljárási illeték beszedési számlájára - számlaszám
11738008-15461009-03470000. Az átutalás közlemény rovatába az ügyfél nevét, lakcímét vagy
székhelyét valamint IGAZ-M kódot fel kell tüntetni. Az átutalás megtörténtének igazolását – a gyorsabb
ügyintézés érdekében – a kérelemhez csatolja.)

neve:
állandó lakhelye:
Kérelmező
anyja neve:
születési helye, ideje:
irányítószám:
település:
közterület jellege:
A kút helye:
házszáma:
helyrajzi száma:
koordináták (földrajzi szélesség és hosszúság vagy EOV):

A kút típusa: fúrt kút / ásott kút / vert kút *

A vízhasználat
háztartási vízigény / házi ivóvízigény *
célja:
talpmélység (terepszint alatt, m): becsült nyugalmi vízszint (terepszint alatt, m):
éves vízkivétel mennyisége (m3/év):
iránycső anyaga, átmérője, rakathossz:

csövezet anyaga, átmérője, rakathossz:

csak fúrt kút esetében

szűrőzött szakasz mélységköze, átmérője, típusa:

a kút felsőrész kialakítása: akna, kútház, kútszekrény, kútsapka *

anyaga

A kút műszaki átmérője (mm/mm)

adatai: kútfalazat

helye (m-m)
csak ásott kút esetében

vízbeáramlás helye (nyitott kúttalp, nyitott falazat helye)

a kút lezárása: fedlap, anyaga:

a csövezet anyaga, átmérője (mm), a csövezet rakathossza (m-m)

a szűrőzött szakasz mélységköze (m-m), a szűrő típusa

csak vert kút esetében

a kút-felsőrész kialakítása: akna, kútház, kútszekrény, kútsapka *

A használat során keletkező szennyvíz mennyisége, elhelyezési módja:

* a megfelelő rész aláhúzandó!

 NYILATKOZAT:
(aláírja a tulajdonos, fúrt kút esetében a kivitelező is)
A közölt adatok a valóságnak megfelelnek, a kút úgy került kialakításra, hogy abba a felszínről szennyeződés vagy csapadékvíz nem
kerülhet.

Debrecen, 20……………………………………….

……………………………………………… ……………………………………………...
tulajdonos szakember

Kérem a sekély mélységű talajvízkút vízjogi fennmaradási engedélyének kiadását.

Debrecen, 20……………………………………….

………………………………………………
kérelmező aláírása
(tel: +36- )
a telefonszám megadása nem kötelező

A kérelemhez az alábbi mellékleteket kell csatolni:

1 pld. engedélyezési tervdokumentáció

a kút ivóvíz célú felhasználása esetén + 2 pld. engedélyezési tervdokumentáció a szakhatóság részére
Tervdokumentáció
(csak fúrt kút esetében) az épületbe történő bevezetés esetén + 2 pld. engedélyezési tervdokumentáció a szakhatóság részére

1 pld. amennyiben szüksége van záradékolt tervdokumentációra

1 pld. engedélyezési tervdokumentáció- a vizek hasznosítását, védelmét és kártételeinek elhárítását szolgáló
tevékenységekre és létesítményekre vonatkozó általános szabályokról szóló 147/2010. (IV. 29.) Korm. rendelet
Ivóvízcélú felhasználás esetén szerinti vízminőség-vizsgálat eredménye.
a Hajdú-Bihar Megyei Kormányhivatal Debreceni Járási Hivatal Népegészségügyi Osztály szakhatósági
eljárásához szükséges 23.900 Ft igazgatási szolgáltatási díj befizetés igazolását (számlaszám: 10034002-00301954-
00000000)
Fényképfelvétel a kútról és környezetéről
Amennyiben a kút által kitermelt víz épületbe került bevezetésre, a termelt víz gáztartalmának vizsgálatát a termelt és szolgáltatott
vizek gázmentesítéséről szóló 12/1997. (VIII. 29.) KHVM rendelet gázmintavételre és annak vizsgálatára vonatkozó rendelkezései
szerint kell elvégezni.
Fúrt kút esetében a felszín alatti vízkészletekbe történő beavatkozás és a vízkútfúrás szakmai követelményeiről szóló 101/2007. (XII.
23.) KvVM rendelet (a továbbiakban: Kútr.) 13. § (2) bekezdésének való megfelelés, jogosultság igazolása.
Kútr. 13. § (2) Kút kivitelezését - beleértve annak felújítását, javítását és megszüntetését is -, a települési önkormányzat jegyzőjének hatáskörébe tartozó ásott
vagy vert kút kivételével, az végezheti, aki
a) az Országos Képzési Jegyzék szerint vízkútfúró szakképesítést szerzett, vagy olyan szakirányú középfokú végzettséggel rendelkezik, amelyhez tartozó
tantárgyi képzés és vizsga a kút kivitelezésének elméleti és gyakorlati szinten történő elsajátítását igazolja, valamint
b) a vízkutatási és vízfeltárási célból végzett fúrási, kútépítési, kúttisztítási, kútfelújítási, kútjavítási berendezésre vonatkozón a bányafelügyelet által kiadott, a
bányafelügyelet műszaki-biztonsági előírásainak való megfelelést tanúsító igazolásával, vagy a gépek biztonsági követelményeiről és megfelelőségének
tanúsításáról szóló miniszteri rendelet szerinti EK megfelelőségi nyilatkozattal rendelkezik.
Tulajdonostársak hozzájáruló nyilatkozata