‫طلب املشاركة في الدورة التكوينية (دال)‬

‫الى السيد رئيس عصبة الشمال لكرة القدم‬

‫يشرفني أن أتقدم إلى سيادتكم بطلب املشاركة في الدورة التكوينية للمدربين التي تنظمها عص;;بة الش;مال لك;;رة‬

‫القدم لنيل دبلوم التدريب درجة (‪، )Licence D‬‬

‫‪.‬كما اتعهد بأن ألتزم بجميع املقتضيات املنظمة للدورة التكوينية‬

‫معلومات شخصية‬
‫النادي الحالي‬ ‫‪ :‬االسم العائلي‬

‫الفئة‬ ‫االسم الشخصي‬

‫املدينة‬ ‫تاريخ االزدياد‬

‫الصورة‬
‫دبلوم‬ ‫البطاقة; الوطنية‬
‫املستوى‬ ‫الهاتف‪/‬‬
‫الدراسي‬ ‫الواتساب‬
‫البريد االلكتروني (اجباري)‬

‫هام‪ :‬املرجو وضع عالمة ‪ X‬تحت املحور الذي تنتمي اليه‬

‫محور القصر الكبير العرائش‬ ‫محور تطوان‬ ‫محور طنجة‬

‫‪.‬وتقبلوا فائق التقدير واالحترام‬

‫‪: .........................‬حرر ب‪.......................... :‬بتاريخ‬

‫االسم والتوقيع‬

‫‪liguenordctr@gmail.com‬‬ ‫تملئ هذه االستمارة ويتم ارسالها عبر البريد االلكتروني ‪:‬‬