CHUYÊN ĐỀ: HCTN CÓ HOẠT TÍNH SINH HỌC TÁC DỤNG HỆ HÔ

HẤP
Đề tài: Ứng dụng các hóa chất thực vật (phytochemicals) trong phòng ngừa và điều
trị COVID-19.

I. Giới thiệu chung:

1. Hệ hô hấp là gì ?

2. Hệ hô hấp bị xâm nhập như thế nào bởi SARS-COV2

3. Hợp chất có thể ngăn chặn SARS-COV2 theo nghiên cứu

II. Các hợp chất tự nhiên tác dụng lên hệ hô hấp để ngăn chặn SARS-COV2:

(em sẽ gửi riêng 1,2 bài báo cho mấy chị đọc và mấy chị dựa theo đó để làm nd dưới đây
và tự tìm thêm một vài bài báo khác để bổ sung cho phần nd yêu cầu đầy đủ hơn
nha)

1. Hoạt chất được tìm thấy trong bài báo đã đọc (1 hoặc 2 không cần nhiều hoạt
chất nhưng tìm hiểu kỹ giúp em), hoạt chất đó có trong cây nào

 Hoạt chất Artemisinin trong cây Thanh cao hoa vàng:

- Thanh hao hoa vàng (Artemisia annua L.) thuộc Họ Cúc (Asteraceae) còn có tên gọi
khác là thanh cao hoa vàng, thảo cao, ngải hoa vàng, ngải tiên, ngải si, ngải hôi, ngải
mèo, hoàng hoa cao…
- Thanh hao hoa vàng là cây dược liệu thân thảo, sống hàng năm, hoa màu vàng ở đầu
ngọn nở vào mùa thu, lá cây vò ra có mùi thơm đặc biệt.

2. Tác dụng của mỗi chất đã tìm

2.1. Chống sốt rét

2.2. Điều hòa miễn dịch

2.3. Chống ung thư

2.4. Chống virus

- Trước khi bùng phát COVID-19, đã có một số nghiên cứu xoay quanh đặc tính kháng
virus của thanh hao hoa vàng như khả năng giảm thiểu sự sao chép của virus herpes; ức
chế virus viêm gan B và C; chống lại một số loại virus tiêu chảy ở bò, virus Epstein-Barr,
virus SARS xuất hiện vào năm 2002.
- Năm 2003, các nhà khoa học thuộc Học viện khoa học Trung Quốc đã chỉ ra artemisinin
trong thanh hao hoa vàng là một trong những ứng cử viên để điều trị coronavirus (SARS-
CoV). Nó ức chế sự nhân lên của coronavirus và cho thấy hoạt tính kháng virus với với
với giá trị nồng độ hiệu quả 50% (EC50) là 34,5 ± 2,6 μg/mL và nồng độ độc tế bào 50%
(CC50) là 1,053 ± 92,8 μg/mL.
- Gần đây, bệnh hô hấp cấp tính do coronavirus 2 (SARS-CoV-2), loại virus nguy hiểm
với tốc độ lây lan cao và có thể gây chết người.

3. Sự kiện tìm ra hoạt chất, phương pháp đó ở đâu diễn ra như thế nào

- Thanh hao hoa vàng là lựa chọn tốt để chống lại Covid-19 với cơ chế dược lý chủ yếu
ức chế hoạt động của enzym CLPro (chymotrypsin - like protease), là một enzym được
tạo ra bởi SARS-CoV-2. Nó được kỳ vọng sẽ cải thiện khả năng miễn dịch và điều chỉnh
phản ứng viêm thông qua việc điều chỉnh sản xuất các cytokine tiền viêm. Có thể kết
luận, Thanh hao hoa vàng có thể chống lại Covid-19 nhưng cần có những nghiên cứu sâu
hơn về tính an toàn và hiệu quả

- Mới đây, nghiên của các nhà khoa học thuộc Đại học Columbia (Hoa Kỳ) đã cho thấy,
chiết xuất Thanh hao hoa vàng có tác dụng ngăn chặn sự nhân lên của SARS-CoV-2
trong ống nghiệm . Trên các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, mù đôi, đối chứng với giả
dược, Thanh hao hoa vàng được cho là có thể cải thiện kết quả lâm sàng ở những bệnh
nhân nhiễm Covid-19 .

- Artemisinin có thể trực tiếp ngăn chặn sự nhân lên của virus. Artemisinin và các dẫn
xuất của nó đã được chứng minh là hạn chế cả virus DNA và RNA. Trong bộ gen của
SARS-CoV-2 có một gen thiết yếu là RdRp (RNA phụ thuộc RNA polymeras), trên mô
hình RdRp nhận thấy rằng artesunate có thể tác dụng tại trung tâm hoạt động của RdRp
trên SARS-Cov-2, qua đó có thể giải thích một phần cơ chế mà artesunate ngăn chặn
virus . Artesunate làm giảm biểu hiện của các yếu tố gây viêm. Vì thế, tác dụng chống
viêm và điều hòa miễn dịch cũng có thể là một trong những cơ chế quan trọng của chiết
xuất Thanh hao hoa vàng trong điều trị Covid-19

4. Liều lượng, chỉ dẫn sử dụng, điều trị các triệu chứng gì

- Liều dùng thường khoảng 6-20g.

- Không nên sắc lâu khi dùng thuốc sắc, bệnh nhân có tỳ vị hư hàn như dễ tiêu chảy, ra
nhiều mồ hôi cần lưu ý nên hỏi ý kiến thầy thuốc trước khi dùng

5. Hiệu quả, tác dụng phụ -> đánh giá hiệu quả của hoạt chất đó

- Các nhà nghiên cứu từ Đức, Đan Mạch và Hồng Kông đã báo cáo hiệu quả in vitro của
các chất chiết xuất từ cây ngải ngọt (Artemisia annua), cũng như các dẫn xuất
artemisinin, artesunate và artemether đối với hội chứng hô hấp cấp tính nghiêm trọng do
coronavirus 2 (SARS-CoV-2).

- Chiết xuất và các hợp chất hoạt tính sinh học tinh khiết từ cây Artemisia annua (đặc biệt
nhất là artemisinin, artesunate và artemether) được tìm thấy trong các liệu pháp kết hợp
khác nhau được sử dụng để điều trị thành công bệnh sốt rét.

- Do tính an toàn tuyệt vời với các tác dụng phụ hiếm gặp, chi phí thấp và có sẵn, các loại
thuốc dựa trên artemisinin thực sự có thể là những ứng cử viên thay thế hấp dẫn để điều
trị COVID-19.

- Do đó, một nhóm nghiên cứu đa quốc gia do Tiến sĩ Kerry Gilmore dẫn đầu từ Viện
Max Planck ở Potsdam, Đức, đã bắt đầu xác định xem liệu chiết xuất Artemisia annua,
cũng như artemisinin, artesunate và artemether tinh khiết có giúp chống lại SARS CoV-2
trong điều kiện phòng thí nghiệm hay không.
- Kết quả của các thử nghiệm tiền điều trị và điều trị

+ Nghiên cứu này cho thấy tiền điều trị và điều trị bằng chiết xuất, artemisinin và
artesunate đã ức chế sự lây nhiễm SARS-CoV-2 của tế bào Vero E6. Cụ thể hơn,
artesunate (với EC50 là 7 µg / mL) mạnh hơn các chất chiết xuất từ thực vật được thử
nghiệm (128-260 µg / mL), artemisinin (151 µg / mL), hoặc artemether (hơn 179 µg /
mL) trong điều trị xét nghiệm, trong khi giá trị EC50 nói chung trong các xét nghiệm
điều trị cao hơn một chút.

+ Hơn nữa, chỉ số chọn lọc (được tính toán dựa trên các thử nghiệm điều trị và khả
năng sống của tế bào) cao nhất đối với artemisinin và gần bằng đối với các chất chiết
xuất, artesunate và artemether. Cần lưu ý rằng kết quả thu được ở tế bào Huh7,5 trong u
gan người tương tự như ở dòng tế bào Vero E6.

+ Các nhà nghiên cứu cũng nhấn mạnh rằng các chất chiết xuất được sử dụng
trong nghiên cứu này được điều chế từ các cây được trồng trong các điều kiện tiêu chuẩn
hóa và tối ưu hóa, theo một quy trình trong đó nồng độ của chất chiết xuất có thể tái tạo
được.

III. Ưu, nhược điểm của từng hoạt chất

1. Ưu điểm

2. Nhược điểm

IV. Kết luận

V. Tài liệu tham khảo

1. S. De Ridder, et al. (2008), “Artemisia annua as a self-reliant treatment for malaria in

developing countries”, J. Ethnopharmacol, 120, pp.302-314.

2. J.I. Orege, et al. (2021), “Artemisia and artemisia-based products for Covid-19
management: current state and future perspective”, Adv Tradit Med, 576, pp.1-12.
3. S. Li, et al. (2015), “Identification of natural compounds with antiviral activities
against SARS-associated coronavirus”, Antivir Res., 67, pp.18-23.