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MINISTÈRE DE LA SANTÉ

S.S. Coquimbo
NO. DAU 15511691
Service de soins d'urgence primaires El DATOURGENCY ATTENTION Corrélatif 5962
DONNÉES SUR LES PATIENTS
Nom : Colomba Bahamondes Toro Date d'arrivée 07-05-2019
RUN : 25.583.125-9
Date de naissance : 21-11-2016 Heure 21:01:00
L'âge : 2 année(s), 5 mois, 16 jour(s) d'arrivée
Adresse : EL SAUCE 101 Village ou ville :
SINDEMPART CONDOMINIO
PUERTA
DEL SOL
Commune : Coquimbo
DONNÉES RELATIVES À L'ADMISSION DES
PATIENTS
Soumis par :
Centre d'envoi :
MOTIF DE LA CONSULTATION
Nombre de cartes :

Ancien numéro :

Prévisions : Fonasa

Convention : Fonasa B
Catégories :

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Non. Categ. Date/Heure
Raison Categ. Fonctionnaire
La mère note que sa
07-05-2019 CONSTANZA PAOLA
1 C5 fille souffre de
21:32 RIOS BASTÍAS
dysphonie et qu'elle
La mère note que sa fille souffre de dysphonie et qu'elle
tousse tousse beaucoup.
beaucoup.

Registre des signes vitaux :

(impulsions/minut

Saturation en O2

Température

Remarques
Poids (Kg)
axillaire
Pouls

(%)
es)
Le sein
mentionne
qu'il y a
122 98 36.1 13 quelques
jours, elle a
présenté
une
pharyngite

DATE/HEURE ATTENTION
07-05-2019 21:33
DONNÉES SUR LES SOINS DE SANTÉ
Anamnèse/évolution
Date/Heure : 07-05-2019 21:35
Officiel : Christian Vargas Alday

- Toux sèche, dysphonie, afébrile, antécédents de 2 tableaux


maladies respiratoires au cours de ces derniers jours. MP (+9, pas de râles.
Bouche. Congestif sans exsudat

Diagnostics :
Diagnostic (texte) :
Rhinopharyngite aiguë (rhume)
Classification diagnostique CIM-10 : Rhinopharyngite aiguë (rhume) - J00 (principale)

Pertinence : Oui GES : Non Problème de santé :

Indications de décharge
Repos 4 jours

Prescription(s) externe(s)
ette Prescription Observation

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MINISTÈRE DE LA SANTÉ
S.S. Coquimbo
NO. DAU 15511691
Service de soins d'urgence primaires El DATOURGENCY ATTENTION Corrélatif 5962
Date d'arrivée 07-05-2019
Heure 21:01:00
d'arrivée
Prescription(s) externe(s)
ette Prescription Observation
Ibuprofène 100 mg/5 ml suspension orale, flacon de 100 ml : 5 millilitres toutes les 8
heures pendant 3 jours.
Loratadine 5 Mg/5 Ml sirop (40 ml) : 2,5 millilitres toutes les 12 heures pendant 5 jours

Équipe LA DATE DE 07-05-2019


clinique SORTIE DE 21:36
Instrument Nom du fonctionnaire L'HÔPITAL :
CONSTANZA PAOLA RIOS Adresse
TEMPS FORT :
Infirmière BASTÍAS
Médecin Christian Vargas Alday
Membre du personnel Sortie :

Christian Vargas Alday


(Médecin)
RUN Func. Sortie 12.619.648-2

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