HRVATSKO KATOLIČKO SVEUČILIŠTE

ODJEL ZA SESTRINSTVO

IZAZOVI MEDICINSKIH SESTARA PRI UPOTREBI

ROBOTIKE U OPERACIJSKOJ DVORANI

Kolegij: Zdravstvena njega odraslih 2

Studentice: Danijela Mali i Nensi Draganić

Zagreb, listopad, 2023.

SADRŽAJ:

Sažetak………………………………………………………………………………………..3

1. Uvod…………………………………………………………………………………..4
2. Tehnička obuka i edukacija…………………………………………………………5
2.1. Značaj tehničke obuke…………………………………………………..……………..5
2.2. Vrste obuka i programi…………………………………………………….……….5
2.3. Izazovi u procesu obuke…………………………………………….….………….6
3. Sigurnost i pravilno korištenje robota……………………………………………..7
3.1. Sigurnosni aspekti korištenja robota…………………………………………7
3.2. Protokoli za pravilno korištenje i nadzor……………………………………….7
3.3. Prevencija i rješavanje tehničkih problema……………………………………7
4. Suradnja s kirurzima i ostalim članovima tima…………………..…………….9
5. Psihološki i emocionalni izazovi………………………………………………..10
5.1. Psihološki izazovi………………………………………………………..………….10
5.2. Emocionalni izazovi……………………………………………………………10
5.3. Strategije za suočavanje……………………………………………………………11
6. Održavanje i kalibracija opreme…………………………………………………12
6.1. Sigurnost pacijenata i pravilna kalibracija…………………………………….12
6.2. Edukacija i suradnja………………………………………………………………13
7. Budućnost robotike u kirurgiji i uloga medicinskih
sestara………………………………………………………………………………
14Zaključak…………………………………………………………….....
…………..16

8. Popis literature…………………………………………..…………….……………17
Sažetak

Upotreba robotike u operacijskoj dvorani predstavlja revolucionarnu promjenu u

medicinskoj kirurgiji, ali donosi i izazove za medicinske sestre koje rade u ovom okruženju.
Ovaj seminarski rad istražuje ključne aspekte tih izazova. Ključni izazovi uključuju
zahtjevnu tehničku obuku, sigurnost tijekom operacija, suradnju u kirurškim timovima,
emocionalni stres, održavanje opreme te buduću ulogu medicinskih sestara u razvoju
robotike. Medicinske sestre igraju ključnu ulogu u osiguravanju uspješnosti kirurških
zahvata s robotima i zahtijevaju posebnu obuku i podršku kako bi prevladale ove izazove.

Prvo poglavlje predstavlja osnovni okvir za razumijevanje teme, u kojem se uvodi

robotika u kirurgiju kao značajnu inovaciju. U drugom poglavlju istražuje se proces obuke
kirurga i medicinskih tehničara za rad. Fokus trećeg poglavlja je na aspektima sigurnosti i
pravilnog postupanja prilikom korištenja kirurških robota. U četvrtom se poglavlju analizira
kako kirurzi i drugi članovi tima surađuju s robotskom opremom tijekom kirurških zahvata.
Peto poglavlje razmatra psihološke i emocionalne izazove koji se pojavljuju kod kirurga i
pacijenata u vezi s primjenom robotske kirurgije. Šesto poglavlje obrađuje važnost
održavanja i kalibracije robotske opreme kako bi se osigurala njezina ispravna
funkcionalnost. Sedmo poglavlje bavi se budućim trendovima u robotici u kirurgiji, te
istražuje ulogu medicinskih sestara u tom kontekstu.

Ključne riječi: kirurgija, robotika, oprema, operacija

 1. Uvod

Medicinska robotika je postala sinonim za napredak u kirurgiji i pruža neosporne

prednosti u preciznosti, manjoj invazivnosti i bržem oporavku pacijenata. U srcu ovog
tehnološkog napretka nalazi se operacijska dvorana, gdje kirurzi surađuju s naprednim
robotskim sustavima kako bi izveli kirurške zahvate koji su nekad bili nezamislivi.
Međutim, dok medicinska robotika otvara nova vrata u medicinskom polju, donosi i niz
izazova, a medicinske sestre, kao ključni članovi kirurških timova, suočavaju se s
jedinstvenim izazovima u korištenju ove tehnologije.

Ovaj uvod će nas uvesti u temu "Izazovi medicinskih sestara pri upotrebi robotike u
operacijskoj dvorani", istražujući kako medicinske sestre postaju ključna karika u uspješnoj
integraciji i primjeni kirurških robota. Ova tema će istražiti izazove koji se javljaju u
kontekstu obuke, sigurnosti, suradnje, emocionalnih aspekata i održavanja opreme kada se
radi s robotima u kirurgiji.

Kroz analizu ovih izazova, možemo bolje razumjeti složenost i dinamiku moderne
operacijske dvorane i prepoznati važnost podrške i pripreme medicinskih sestara kako bi se
osigurala najviša razina skrbi za pacijente. Izazovi s kojima se medicinske sestre suočavaju u
ovom tehnološki naprednom okruženju pružaju uvid u evoluciju medicine i podcrtavaju
ulogu medicinskih sestara u osiguravanju kvalitete i sigurnosti kirurških postupaka s
robotima.
 2. Tehnička obuka i edukacija

Tehnička obuka i edukacija predstavljaju prvi ključni izazov s kojim se medicinske

sestre suočavaju pri upotrebi robotike u operacijskoj dvorani. Korištenje kirurških robota
zahtijeva visoku razinu stručnosti i razumijevanja kako bi se osigurala sigurna i učinkovita
primjena ove tehnologije. (1)

2.1. Značaj tehničke obuke

Tehnička obuka medicinskih sestara igra ključnu ulogu u pripremi za rad s

kirurškim robotima. To uključuje razumijevanje osnova rada robota, upotrebu softverskih
sučelja i kontrola, kao i vještine rukovanja kirurškim instrumentima pomoću robotičke
tehnologije. Ova obuka je presudna za osiguranje da medicinske sestre budu kompetentne i
samopouzdanje u radu s robotima. (1)

2.2. Vrste obuka i programi

Postoje različite vrste obuka i programa koji su dostupni medicinskim sestrama kako
bi stekle potrebno znanje i vještine za rad s kirurškim robotima. Medicinske sestre moraju
proučiti teoriju koja stoji iza robotičke kirurgije, uključujući osnove robotike, anatomiju
pacijenata i postupke operacija. Osim teorijskog znanja, praktična obuka omogućuje
medicinskim sestrama da steknu praktične vještine u rukovanju robotskim sustavima,
uključujući simulacije operacija. Također postoje certifikacijski programi koji omogućuju
medicinskim sestrama da formalno priznaju svoje kompetencije u korištenju kirurških
robota. Nastavu i mentorstvo: Rad pod mentorstvom iskusnijih medicinskih sestara ili
kirurga koji već imaju iskustva s robotima također je ključan dio obuke. (1,2)

2.3. Izazovi u procesu obuke

Unatoč važnosti obuke, postoji nekoliko izazova s kojima se medicinske sestre

suočavaju tijekom procesa učenja i osposobljavanja za rad s kirurškim robotima. Robotički
sustavi su iznimno složeni, što može zahtijevati više vremena i truda za usvajanje svih
aspekata njihove upotrebe. Tehnološki napredak u robotici je brz, pa medicinske sestre
moraju biti spremne za kontinuirano usavršavanje kako bi ostale relevantne u svojim
ulogama. Nakon obuke, održavanje i ažuriranje znanja o robotici je ključno kako bi se
osigurala sigurnost i učinkovitost tijekom karijere medicinske sestre. (3)

Uspješna tehnička obuka i edukacija medicinskih sestara ključni su koraci u

prevladavanju izazova u vezi s upotrebom robotike u operacijskoj dvorani. Kroz kvalitetnu
obuku, medicinske sestre postaju sposobne i samopouzdane u korištenju ove napredne
tehnologije, čime se osigurava najbolja moguća skrb za pacijente tijekom kirurških zahvata.

3. Sigurnost i pravilno korištenje robota

 Sigurnost i pravilna upotreba kirurških robota su od najveće važnosti u operacijskim
dvoranama. Medicinske sestre imaju ključnu ulogu u osiguravanju sigurnog i učinkovitog
korištenja robotike u medicinskim postupcima. Ovo poglavlje istražuje izazove i strategije za
očuvanje sigurnosti prilikom rada s kirurškim robotima.

3.1. Sigurnosni aspekti korištenja robota

Korištenje kirurških robota donosi niz sigurnosnih aspekata koji moraju biti pažljivo
razmotreni. Roboti su programirani za pružanje preciznih pokreta, ali greške u
programiranju ili tehnički problemi mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija tijekom
operacija. Osim toga, sterilnost operacijske dvorane je ključna. Upotreba robota zahtijeva
strogo pridržavanje protokola za održavanje sterilnosti i sprječavanje kontaminacije.
Medicinske sestre također moraju pažljivo nadzirati postupke izvođenja robotičkih operacija
kako bi osigurale ispravno funkcioniranje robota i identificirale potencijalne komplikacije u
realnom vremenu. (4)

3.2. Protokoli za pravilno korištenje i nadzor

Da bi se osigurala sigurna upotreba kirurških robota, ustanove moraju imati jasne

protokole i smjernice za njihovo korištenje. Medicinske sestre igraju ključnu ulogu u
pridržavanju ovih protokola i smjernica. Medicinske sestre moraju osigurati da su svi
dijelovi robota ispravno postavljeni i kalibrirani prije početka operacije. Redoviti sigurnosni
pregledi robota i pripadajuće opreme su neophodni kako bi se identificirali potencijalni
problemi i održala ispravnost opreme. Medicinske sestre također trebaju biti obučene za
brzu reakciju na tehničke probleme, komplikacije ili neočekivane situacije tijekom operacija
kako bi se minimizirali rizici. (4)

3.3. Prevencija i rješavanje tehničkih problema

Tehnički problemi mogu se pojaviti tijekom operacija s robotima, i medicinske sestre

moraju biti obučene za njihovo prepoznavanje i rješavanje. Poznavanje različitih alarma i
njihovih značenja pomaže medicinskim sestrama u brzoj reakciji na potencijalne probleme.
Medicinske sestre trebaju biti obučene za takve hitne postupke i protokole u slučaju
ozbiljnih komplikacija koje mogu ugroziti pacijenta, a suradnja s tehničkim stručnjacima za
robote je ključna kako bi se brzo riješili tehnički problemi tijekom operacija. (5)

Sigurnost je temeljna komponenta uspješnog korištenja kirurških robota u

operacijskim dvoranama, a medicinske sestre igraju ključnu ulogu u osiguravanju da se ovi
sustavi koriste sigurno i učinkovito. Kroz strogo pridržavanje protokola, nadzor tijekom
operacija i brzu reakciju na komplikacije, medicinske sestre pomažu osigurati najvišu razinu
sigurnosti za pacijente i osoblje tijekom robotičkih kirurških zahvata. (5)
 4. Suradnja s kirurzima i ostalim članovima tima
Uvođenjem kirurških robota u operacijske dvorane, medicinske sestre su suočene s
novim izazovima i odgovornostima u pružanju najbolje moguće skrbi pacijentima. Suradnja
između medicinskih sestara, kirurga i ostalih članova kirurškog tima igra ključnu ulogu u
uspješnom korištenju robotike u kirurgiji. U ovom poglavlju, pokazujemo važnost suradnje
između medicinskih sestara i drugih članova tima u kontekstu korištenja kirurških robota,
naglašavajući kako ta suradnja poboljšava sigurnost, preciznost i rezultate operacija.

Suradnja u kirurškoj dvorani zahtjeva iznimnu koordinaciju i komunikaciju između

svih članova tima. Medicinske sestre igraju ključnu ulogu u održavanju otvorene i
učinkovite komunikacije s kirurzima, anesteziolozima i tehničkim osobljem. Ovo uključuje
razmjenu informacija o pacijentu, planiranje operacije i praćenje tijeka zahvata. Održavanje i
kalibracija robotske opreme su ključni aspekti sigurnog rada s kirurškim robotima.
Medicinske sestre trebaju surađivati s tehničkim osobljem kako bi osigurale da je oprema
ispravna i spremna za upotrebu, kako je već i prethodno spomenuto. (6,7)

Suradnja između medicinskih sestara, kirurga i ostalih članova kirurškog tima

ključna je za uspješno korištenje kirurških robota u medicinskim postupcima. Kroz
koordinaciju, komunikaciju, tehničku obuku, sigurnosne mjere i emocionalnu podršku,
medicinske sestre igraju ključnu ulogu u osiguravanju najbolje moguće skrbi za pacijente u
eri robotike u kirurgiji.
 5. Psihološki i emocionalni izazovi
Uvođenje kirurških robota u operacijske dvorane donosi brojne tehničke prednosti,
ali isto tako stvara izazove u emocionalnom i psihološkom aspektu za medicinske sestre koje
rade s ovom naprednom tehnologijom. U ovom eseju, istražit ćemo psihološke i
emocionalne izazove s kojima se medicinske sestre suočavaju pri korištenju robotike u
operacijskoj dvorani, analizirati kako ovi izazovi utječu na njihovu dobrobit i pružanje skrbi
pacijentima, te razmotriti strategije za suočavanje s tim izazovima. (8)

5.1. Psihološki izazovi

Rad s kirurškim robotima može biti iznimno stresan i podložan visokom pritisku,
posebno tijekom složenih operacija. Medicinske sestre moraju biti pažljive kako bi osigurale
preciznost i sigurnost pacijenta, što može rezultirati povećanim stresom. Medicinske sestre
često imaju odgovornost za nadzor i kontrolu tehničkih aspekata robotičke opreme. Briga o
ispravnosti robota i sprječavanje tehničkih problema može stvarati dodatan psihološki
pritisak. Takve brze promjene u tehnologiji zahtijevaju od medicinskih sestara kontinuirano
učenje i usavršavanje svojih vještina, što može izazvati osjećaje nesigurnosti i tjeskobe. (8)

5.2. Emocionalni izazovi

Upotreba kirurških robota može postaviti pitanja o etici i moralu u medicini,

posebno kada je u pitanju autonomnost robota i ljudska odgovornost. Medicinske sestre
mogu se suočiti s emocionalnim izazovima u vezi s tim pitanjima. Iako medicinske sestre
ostvaruju blisku interakciju s pacijentima prije i poslije operacije, tijekom samog postupka
njihova prisutnost smanjuje se na nadzor tehničkih aspekata. To može izazvati osjećaj
udaljenosti od pacijenta i smanjenu mogućnost pružanja emocionalne podrške. Uz to, strah
od tehničkih pogrešaka ili komplikacija koje mogu proizaći iz rada s robotima može izazvati
anksioznost i strah medicinskih sestara. (8)

5.3. Strategije za suočavanje

 Kako bi prevladale ove psihičke i emocionalne izazove, medicinske sestre mogu
primijeniti različite strategije za što trebaju proći temeljitu edukaciju i obuku kako bi se
osjećale samopouzdano u rukovanju robotima i kontroliranju tehničkih aspekata. Rad u
koordiniranom i podržavajućem timskom okruženju može pomoći u smanjenju stresa i
pritiska. Medicinske sestre bi trebale prakticirati strategije za upravljanje stresom, poput
meditacije, tjelesne aktivnosti i konzultacije s terapeutom. Osim razumijevanja kojeg
medicinska sestra treba imati prema svom psihičkom zdravlju, treba ga imati i prema
pacijentovom. Iako se tijekom samih operacija ne može pružiti direktna emocionalna
podrška pacijentima, medicinske sestre mogu posvetiti posebnu pažnju na pružanje podrške
i razumijevanja prije i poslije zahvata.

6. Održavanje i kalibracija opreme

 Upravljanje ovom složenom opremom zahtijeva strogu kontrolu, održavanje i
kalibraciju kako bi se osigurala sigurnost pacijenata i uspješno izvođenje operacija. U ovom
poglavlju, istražit će se izazovi s kojima se medicinske sestre suočavaju u kontekstu
održavanja i kalibracije opreme u operacijskoj dvorani, analizirati važnost ovih aspekata te
razmotriti kako se ti izazovi mogu prevladati. Održavanje kirurških robota je složen proces
koji zahtijeva visoko stručno tehničko osoblje i suradnju s medicinskim sestrama.

Medicinske sestre moraju pažljivo pratiti i osigurati točnost kalibracije robota. Iako
su roboti obično opremljeni automatskim kalibracijskim funkcijama, stručno osoblje i
medicinske sestre zajednički sudjeluju u praćenju i provođenju ovih procesa. Nadalje, roboti
zahtijevaju redovito održavanje kako bi osigurali ispravnost i pouzdanost tijekom operacija.
To uključuje pregled opreme, zamjenu potrošnih dijelova i servisiranje uređaja, a
medicinske sestre su odgovorne za prepoznavanje bilo kakvih tehničkih problema tijekom
operacija i brzu reakciju na njih. Ovo zahtijeva stručnost i hitro djelovanje kako bi se
minimizirali rizici za pacijente. (9)

6.1. Sigurnost pacijenata i pravilna kalibracija

Sigurnost pacijenata je najviši prioritet u operacijskoj dvorani, a pravilna kalibracija

opreme je ključna za postizanje tog cilja. Medicinske sestre su odgovorne za sigurnost
tijekom operacija, uključujući: Pridržavanje Protokola: Medicinske sestre moraju strogo
pridržavati protokola za kalibraciju i održavanje robota kako bi osigurale da je oprema
spremna za upotrebu. Praćenje Tijekom Operacija: Tijekom operacija, medicinske sestre
trebaju pažljivo nadzirati rad robota kako bi identificirale moguće promjene u kalibraciji ili
tehničke probleme. Brza reakcija na komplikacije: U slučaju problema, medicinske sestre
trebaju biti obučene za brzu reakciju i koordinaciju s kirurzima i tehničkim osobljem kako bi
se riješili problemi i minimizirali rizici. (9)

6.2. Edukacija i suradnja

 Izazovi u održavanju i kalibraciji robotičke opreme zahtijevaju suradnju između
medicinskih sestara, tehničkog osoblja i kirurga. Edukacija je ključna kako bi se osoblje
osposobilo za obavljanje ovih zadataka, a suradnja je neophodna kako bi se otkrivali i
rješavali problemi u stvarnom vremenu.
 7. Budućnost robotike u kirurgiji i uloga
medicinskih sestara
Suvremena kirurgija je u velikoj mjeri oblikovana tehnološkim napretkom, a robotika
je postala ključan element u operacijskim dvoranama diljem svijeta. Kirurški roboti su
unaprijedili preciznost, smanjili invazivnost i povećali sigurnost operacija. U ovom
poglavlju, objasnit će se budućnost robotike u kirurgiji i naglasiti ključnu ulogu koju
medicinske sestre imaju u ostvarivanju punog potencijala ove tehnologije.

Budućnost robotike u kirurgiji obećava još veće tehnološke inovacije i širi spektar
primjena. Razvoj mikro-robotike omogućit će kirurzima da obavljaju kirurške zahvate na još
manjoj skali. To će biti ključno za preciznost u operacijama na osjetljivim organima i tkivima.
Roboti će postajati sve pametniji i sposobniji za detekciju i korekciju tehničkih problema
tijekom operacija, smanjujući rizik od komplikacija. Osim toga, tele-kirurgija će omogućiti
kirurzima da obavljaju operacije na udaljenim lokacijama putem internetske veze, otvarajući
vrata za globalnu suradnju i pružanje zdravstvene skrbi. (11)

U ostvarivanju punog potencijala robotike u kirurgiji, kao što je već rečeno,

medicinske sestre igraju ključnu ulogu. Medicinske sestre moraju biti temeljito educirane o
radu s kirurškim robotima. Ovo uključuje razumijevanje funkcionalnosti robota, upravljanje
softverskim sučeljima i sigurnosne protokole. Stalna obuka je ključna zbog brzog napretka
tehnologije. Medicinske sestre su odgovorne za nadzor tijekom operacija s robotima. To
uključuje praćenje rada robota, identifikaciju problema i brzu reakciju na komplikacije kako
bi se osigurala sigurnost pacijenata. Suradnja s kirurzima, anesteziolozima i tehničkim
osobljem ključna je za koordinaciju tijekom operacija. Medicinske sestre su često "liječnici
sestre" u operacijskoj dvorani i igraju ključnu ulogu u razmjeni informacija i odlučivanju.
Ipak, unatoč napretku robotike, medicinske sestre ostaju lice koje pacijenti vide prije i poslije
operacije. Pružanje emocionalne podrške, komunikacija s pacijentima i briga za njihovu
dobrobit i dalje su ključni aspekti skrbi. (10,11)

S rastućim utjecajem robotike u kirurgiji, pojavljuju se i pitanja etike i moralnosti.

Medicinske sestre, kao čuvari pacijentovih prava i dobrobiti, imaju odgovornost u
osiguranju da se robotika primjenjuje na način koji je etički prihvatljiv. To uključuje pitanja
autonomije robota, nadzora ljudskog osoblja nad strojevima i zaštite pacijentovih prava.
9. Zaključak
 Budućnost robotike u kirurgiji obećava napredak koji će donijeti preciznije, sigurnije
i manje invazivne kirurške zahvate. Medicinske sestre igraju ključnu ulogu u ostvarivanju
tog potencijala. Kroz temeljitu tehničku obuku, pažljiv nadzor tijekom operacija,
koordinaciju u timskom okruženju i pružanje potrebne emocionalne podrške pacijentima,
medicinske sestre doprinose visokoj kvaliteti zdravstvene skrbi.

Uz brzu evoluciju tehnologije, medicinske sestre će se morati kontinuirano

obrazovati kako bi ostale stručne u radu s kirurškim robotima. Također će se morati suočiti s
etičkim pitanjima koja prate upotrebu robotike u kirurgiji i aktivno sudjelovati u osiguranju
da se tehnologija primjenjuje na etički prihvatljiv način.

U cjelini, medicinske sestre će ostati ključni članovi kirurških timova i čuvari

pacijentove dobrobiti u eri napredne robotike u kirurgiji. Njihova uloga će biti od suštinskog
značaja za osiguranje sigurnosti pacijenata i uspješno izvođenje operacija u svijetu gdje
tehnološki napredak igra sve važniju ulogu u medicinskoj praksi.

9. Popis literature:

1. Wilson CB. Adoption of new surgical technology. BMJ, 2006;332:112-4.Chandra V,

Dutta S, Albanese CT. Surgical robotics and image guided therapy in pediatric
surgery: emerging and converging minimal access technologies. Semin Pediatr Surg
2006;15:267-75.
2. Amina Adadi and Mohammed Berrada. Peeking inside the black-box: A survey on
Explainable Artificial Intelligence (XAI). IEEE Access, 6:52138–52160, 2018.
3. Barkun JS, Aronson JK, Feldman LS, et al. Evaluation and stages of surgical
innovations. Lancet 2009;374:1089-96.
4. Dario Amodei, Chris Olah, Jacob Steinhardt, Paul Christiano, John Schulman, and
Dan Mané. Concrete Problems in AI Safety. Technical report, 2016.
5. Athanasiou T, Ashrafian H, Rao C, et al. The tipping point of robotic surgery in
healthcare: from master–slave to flexible access bioinspired platforms. Surg Technol
Int 2011;XXI:28-34
6. Ergina PL, Cook JA, Blazeby JM, et al. Challenges in evaluating surgical innovation.
Lancet 2009;374:1097-104.
7. Cascio, W. F., & Montealegre, R. (2016). How technology is changing work and
organizations. Annual Review of Organizational Psychology and Organizational Behavior,
3(1), 349–375. Dostupno na: https://doi.org/10.1146/annurev-orgpsych-041015-
062352., posjećeno: 11.10.2023.
8. Hicks, J. A., & King, L. A. (2009). Positive mood and social relatedness as information
about meaning in life. The Journal of Positive Psychology, 4(6), 471–482. Dostupno na:
https://doi.org/10.1080/17439760903271108., posjećeno: 11.10.2023.
9. F. Park and B. Martin, “Robot sensor calibration: Solving ax = xb on the euclidean
group,” IEEE Transactions on Robotics and Automation, vol. 10, no. 5, p. 717721,
1992.
10. Oliver Bendel. Surgical, therapeutic, nursing robots in machine and information ethics. In
Machine medical ethics, pages 17–32. Springer, 2015.
11. Michael Anderson and Susan Leigh Anderson. Machine ethics: Creating an ethical
intelligent agent. AI magazine, 28(4):15–15, 2007.