フォーム１０２（１９4 7 年 1 月１日改正）

フィリピンの外交サービス

出生届
フィリピン人の両親から海外で生まれた子供

報告の場所と日付

お子様の氏名: 性別:

生年月日: 時：

出生地:

身分状態:

父親 母親
名前： 名前：
結婚前の名前:

競走： 宗教： 生年月日： 競走： 宗教： 生年月日：

職業:

現在の住居: 現在の住居:

出身地: 出身地:

帰化(外国生まれの場合): 帰化(外国生まれの場合):

フィリピン市民として登録所： フィリピン市民として登録所：

パスポート番号： 発行所： パスポート番号： 発行所：

日付： 有効期間： 日付： 有効期間：

フィッピニン居住の正確な期間と場所： フィッピニン居住の正確な期間と場所：

結婚の場所と日付:
前の子の数: 現在生きている数:
医師の名前と住所または名前:

署名、医師または名前

(メールで報告された場合は、証人の前で署名してください) (直接報告する場合は、このフォームを使用してください)

私たちの現在に宣言: 購読し、私の前で誓った：

日付： 場所： 日付： 場所：

証人：

証人：

証人：

フィリピン領事館
場所： 日付：

備考：

のフィリピン

(以上) 副領事