Diagnosa NOC NIC Rasional Implementasi Evaluasi

keperawatan
Kekurangan volume Setelah dilakukan 1. Observasi TTV 1. Perubahan TTV 1. Mengobservasi S:
cairan b.d output asuhan keperawatan 2. Observasi dapat TTV - Ibu pasien
berlebihan 2x 30 menit tidak status hidrasi menggambarkan 2. Mengobservasi mengatakan
terjadi kekurangan 3. Kaji adanya terdapatnya status hidrasi anak masih
cairan, dengan kriteria mual muntah masalah 3. Mengkaji BAB cair
hasil : dan BAB 2. Menuntukan adanya namun
- Mukosa bibir 4. Kaji intake dan jika adanya mual,muntah muntah sudah
pasien lembab output dehidrasi dan dan BAB berkurang
- Turgor kulit 5. Kolaborasi sebagai acuan 4. Mangkanji - Ibu pasien
pasien baik pemberian intervensi intake dan mengatakan
terapi dengan selanjutnya output pasien minum
dokter 3. Mengurangi 5. Berkolaborasi air putih
cairan yang terapi cairan kurang lebih
semakin intravena dan 600 cc
bertambah oral O:
4. Mengetahui - Pasien masih
balance cairan tampak lemah
dan elektrolit - Bibir pasien
5. Mengganti pucat
cairan yang - Mukosa bibir
hilang kering
A:
- Kekurangan
volme cairan
P:
Intervensi dilanjutkan