Professional Documents
Culture Documents
• Prikaz bolesnika
• slučaj iz prakse na zadanu temu u dogovoru s
mentorom
• Opis bolesnika
• Razlog dolaska
• SOVA (prema principima vođenja medicinske
dokumentacije prikazati problem)
• Lista problema
• Trajna terapija
• Plan praćenja
Zbrinjavanje u obiteljskoj medicini
• Akcija
– Intervencija: neposredno poduzeti terapijski i dijagnostički
postupci (opisati što je učinjeno)
• Komentirati!
• Lista problema
– Kronološki navesti bolesti i probleme
Lista lijekova koje bolesnik trajno uzima
• Navesti sve lijekove
– vezano uz postojeće dijagnoze, doza
– navesti i podatke o bezreceptnim lijekovima koje bolesnik
uzima (obvezatno pitati bolesnika)