PEMAKAIAN AMBULANCE

RUJUKAN
No.Dokumen : /KMP/I/2023
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit: 20 Januari 2023

Halaman : 1/2

UPTD
ELVI IDA YANTI ,S.Tr,Keb
PUSKESMAS
NIP.197902192005012004
PADANG TAROK
a. Ambulans adalah kendaraan yang digunakan untuk
mengantar, menjemput dan membantu keperluan orang
sakit atau jenazah.
1.Pengertian b. Pasien Dirujuk adalah pasien yang atas pertimbangan dokter
perawat / bidan memerlukan pelayanan di RS baik untuk
diagnostik penunjang atau terapi.

Sebagai acuan penatalaksanaan pengantaran rujukan sampai

2.Tujuan rumah sakit tujuan dengan cepat dan aman.
Surat Keputusan Kepala Puskesmas Padang Tarok Nomor 03
3.Kebijakan Tahun 2023 tentang Jenis – Jenis Pelayanan.

Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 Tentang

4.Referensi Puskesmas.

5.Alat dan Bahan

1. Petugas Ruang Tindakan menyatakan pasien perlu rujukan

2. Petugas Ruang Tindakan menjelaskan dan meminta
persetujuan keluarga pasien untuk dirujuk
3. Keluarga Pasien setuju
4. Petugas Ruang Tindakan membuat rujukan
5. Petugas Ruang Tindakan membuat rincian pasien pulang
dan biaya penggunaan ambulance
6. Keluarga pasien membayar rincian kwitansi kepada kwitnasi
6.Prosedur
kepada bendahara penerima
7. Sopir menyiapkan ambulance ( jika sudah siap , sopir
menghubungi petugas Ruang Tindakan bahwa ambulance
sudah siap )
8. Petugas Ruang Tindakan mendampingi dan mengantarkan
ke tempat tujuan RS rujukan dengan ambulance
9. Petugas Ruang Tindakan menulis laporan kegiatan pada
buku kegiatan UGD

Petugas Ruang
1. Petugas Ruang Tindakan menjelaskan
Tindakan dan meminta
pasien perlu persetujuan keluarga
7.Bagan Alir rujukan pasien untuk dirujuk
Petugas Ruang
Tindakan
menjelaskan dan
8.Hal-hal yang
perlu
diperhatikan

1. Ruang Pelayanan Tindakan

9.Unit Terkait 2. Ruang Pelayanan KIA KB
3. Ruang Pelayanan Umum
10.Dokumen
Terkait
No. Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai berlaku

11.Rekaman
Historis
Perubahan