CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

------***------
GIẤY BIÊN NHẬN ĐẶT CỌC

Hà Nội, ngày . . . tháng . . . năm 2023. Tại: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Tên tôi là: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ngày sinh: . . . . . . . . . . . . . . .
Số CCCD: . . . . . . . . . . . . . . . Nơi cấp: Cục cảnh sát. Ngày cấp: . . . . . . . . . . . . . . .
HKTT: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
SĐT: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Có nhận của ông/bà: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ngày sinh: . . . . . . . . . . . . . . .
Số CCCD: . . . . . . . . . . . . . . . Nơi cấp: Cục cảnh sát. Ngày cấp: . . . . . . . . . . . . . .
HKTT: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
SĐT: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Số tiền : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Là tiền đặt cọc để thuê nhà: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Với các điều khoản chủ yếu như sau:
1. Giá cho thuê: . . . . . . . . . . VNĐ/tháng. (Bằng chữ: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . )
2. Đặt cọc . . . tháng. Phương thức thanh toán: . . . tháng 1 lần. Thời hạn thuê : . . . . năm.
3. Mục đích thuê: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
4. Các thoả thuận khác: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Dưới sự làm chứng của:
Ông NGUYỄN KHẮC CHINH - Số CCCD: 001088032665 - SĐT: 0974.018.893
Là đại diện sàn giao dịch BĐS An Thịnh – Đơn vị tư vấn chuyên nghiệp

 Các Bên cam kết rằng Hợp đồng thuê nhà sẽ được ký kết vào ngày . . . tháng . . . năm 2023
 Bắt đầu từ ngày ký giấy biên nhận này, bất luận vì lý do gì nếu BÊN THUÊ không thuê nữa sẽ
mất toàn bộ số tiền đặt cọc trên. Nếu BÊN CHO THUÊ không cho thuê nữa sẽ phải trả lại cho
Bên thuê toàn bộ tiền đặt cọc, đồng thời bồi thường cho Bên thuê 01 tháng tiền thuê nhà.
 Trường hợp một trong hai Bên hủy không thực hiện Hợp đồng nữa thì Bên nào nhận được tiền
đặt cọc sẽ phải chi trả 1/2 tháng tiền thuê nhà cho BÊN TƯ VẤN.

Giấy biên nhận này được lập thành 03 bản, mỗi bên giữ 01 bản, có cùng nội dung và giá
trị pháp lý như nhau.

Hà Nội, ngày . . . tháng . . . năm 2023

BÊN CHO THUÊ BÊN THUÊ BÊN TƯ VẤN