प्रति, दिन क

ां
म . तहदसलि र स हेब,
तहसील क र् ालर्.................................

अर्ज - महाराष्ट्र र्मीन महसूल अतितनयम १९६६ च्या कलम १४३ अन्वये शेि रस्त्यासाठी अर्ज
तवषय :- शेत त ज णे-र्ेण्र् स ठी जदमनीच्र् ब धां वरून क र्मस्वरुपी रस्त दमळणेब बत.
अर्जदार :- .................................................................................................

अर्जदाराच्या र्तमनीचा िपशील

ग व :-............................... त ...................................दजल्ह ...................................
गट नांबर :-..............क्षेत्र:-.............हेक्टर...............आर, आक रणी :- ................ रुपर्े

अर्जदाराच्या शेिाशेर्ारील शेिकऱयाांची नावे आति पत्ता –

१) पवू .ा ......................................................................................................................................
२) पदिम...................................................................................................................................
३) उत्तर.....................................................................................................................................
४) िदक्षण...................................................................................................................................
महोिर् वरील दवषर् स अनसु रून सदवनर् अजा स िर करतो/करते दक म झ्र् ........................र्
दशव र तील गट न..........मधील शेतजदमनीत ज ण्र् र्ेण्र् स ठी व तसेच शेत म ल ची व हतक ू करण्र् स ठी
रस्त उपलब्ध न ही तरी गट नबां र................च्र् शेतजदमनीच्र् सरब धां वरून म झ्र् शेतजदमनीत
ज ण्र् र्ेण्र् स ठी व तसेच म लव हतक ु ीस ठी दकम न ...............फुट रुांिीच क र्मस्वरूपी रस्त उपलब्ध
करून िेण्र् त र् व अशी आपण स नम्र दवनांती आहे.

आपल दवश्व सू

या पत्रासोबि
१) अजाि र च्र् शेतजदमनीच्र् व ज्र् लगतच्र् शेतजदमनीच्र् ब ांध वरून रस््र् ची म गणी के ली आहे ्र्
शेतजदमनीच कच्च नक श
२) अजाि र च्र् जदमनीच च लू वष ांतील (तीन मदहन्र् च्र् आतील) स तब र
३) लगतच्र् शेतकऱर् ांची न वे, पत्ते आदण ्र् ांच्र् जदमनीच तपशील
४) अजाि र च्र् जदमनीच न्र् र् लर् त क ही व ि सरू ु असेल तर ्र् ची क गिपत्र ांसदहत म दहती.
५) अजाि र च्र् शेतजदमनीच श सकीर् मोजणी नक श ( उपलब्ध असल्र् स )

http://digitaldg.in/