ASSEGURANCES I GESTIÓ DE RISCOS

Responsabilitat Civil Professional

Consell de Col·legis de Metges de
Catalunya

CS ES RC COLPRO 22A CAT

Índex

Article 1 Preliminar 2
Article 2 Definicions 2
Article 3 Objecte de l’assegurança 3
Article 4 Riscs 3
Article 5 Garanties 6
Article 6 Àmbit Temporal 6
Article 7 Àmbit Territorial 7
Article 8 Tramitació de sinistres i defensa 7
Article 9 Clàusula de salvaguarda per a transaccions 8
Article 10 Garantia de defensa en litigis derivats de l’exercici de l’activitat professional 8
Article 11 Garantia complementària de dret a l’honor i a la imatge 8
Article 12 Garantia complementària per inhabilitació professional 8
Article 13 Garantia temporal de cobertura per a determinats supòsits 9
Article 14 Confidencialitat 9
Article 15 Comissió de seguiment de responsabilitat civil 9
Article 16 Comissió Tripartida 10
Article 17 Causes de resolució dels contractes d’assegurança 10
Article 18 Durada del contracte 10
Article 19 Prima i cost de l’assegurança 11

CS ES RC COLPRO 22A CAT 1 / 12

El present contracte es regeix per la Llei 50/1980 de Contracte d’Assegurança, així com per les Condicions Particulars, i
Especials que formen part d’aquesta pòlissa.

Article 1 Preliminar

Aquestes Condicions Especials regeixen la contractació d’una assegurança de responsabilitat civil per part del Consell de
Col·legis de Metges de Catalunya.

Article 2 Definicions
2.1. Prenedor

Consell de Col·legis de Metges de Catalunya

2.2. Assegurats

Tenen la consideració d’Assegurat en aquesta pòlissa d’assegurança:

1) Els col·legiats de qualsevol Col·legi de Metges que formi part del Consell de Col·legis de Metges de Catalunya i
les societats professionals inscrites en qualsevol d’aquests Col·legis, i que constin a la relació nominal,
segellada i signada pel Col·legi respectiu o pel Consell de Col·legis de Metges de Catalunya, que a tal efecte es
confeccionarà i es lliurarà a l’asseguradora, i que es regularitzarà i s’actualitzarà trimestralment.
Per estar inclòs a l’assegurança el col·legiat amb exercici professional o la societat professional haurà de tenir el
seu domicili professional principal a Catalunya.
Cada Col·legi de Metges manté el dret a no incloure en la seva relació nominal d’Assegurats a aquell col·legiat o
societat professional, la història sinistral del qual, analitzada de forma objectiva, manifesti un biaix negatiu
significatiu respecte del cost de la cobertura global.
En tot cas, la no inclusió serà proposada per l’asseguradora i el Servei de Responsabilitat Professional (en
endavant, SRP) l’avaluarà tècnicament, un cop revisat el més llarg període d'història sinistral disponible. La
Junta de Govern del Col·legi corresponent, a la vista de la proposta de l’asseguradora i de l’informe del SRP,
seguint el procediment que s'articuli a l'efecte, adoptarà l’acord escaient.
La no inclusió esmentada es materialitzarà en el següent venciment anual de la cobertura i, en tot cas, previ avís
amb un període mínim d'un trimestre natural a l’Assegurat afectat, a l'objecte de que disposi del temps necessari
per contractar, si s’escau, una altra cobertura asseguradora.
2) Les societats professionals que s’esmenten a l’apartat anterior gaudiran de la condició d’Assegurat només quan
compleixin tots els següents requisits:
- quan es tracti de societats constituïdes o adaptades a l’empara de la Llei 2/2007, de 15 de març, de
societats professionals.
- que en el seu objecte social estigui previst l’exercici en comú de la medicina.
- que estiguin degudament inscrites en el Registre oficial d’un dels quatre col·legis que composen el Consell
de Col·legis de Metges de Catalunya i donades d’alta en aquesta pòlissa.
- que tots i cadascun dels socis professionals de la societat que siguin col·legiats de qualsevol dels quatre
col·legis que composen el Consell de Col·legis de Metges de Catalunya estiguin donats d’alta en aquesta
pòlissa.
- que la societat professional tingui una facturació per prestació de serveis mèdics que no superi l’import de
500.000 € anuals.
3) Altre personal sanitari titulat que presta el seus serveis pel metge Assegurat, que no sigui metge.
La cobertura d’aquest personal no mèdic també s’estendrà a les societats professionals quan presti serveis per
aquestes, sempre i quan la vinculació sigui de caràcter laboral a la data dels fets objecte del sinistre.
4) Altres empleats i auxiliars de l’ actuació dels quals pugui resultar civilment responsable l’ Assegurat en virtut d’
allò que es preveu a l’ article 1903 del Codi Civil i l’ article 120 del Codi Penal.
5) Els hereus del metge Assegurat, quan aquest hagués tingut dret a gaudir de la cobertura i les garanties
d'aquesta pòlissa, així com els metges i societats professionals que cessin en la seva activitat d’acord amb el
que es preveu en el núm. 13 de les presents Condicions Especials.
6) També tindran la condició d’assegurats :
- El Col·legi Oficial de Metges de Barcelona, Tarragona, Girona i Lleida.
- Els empleats, directius i membres de les comissions o juntes, en l’exercici de les seves funcions per compte
i interès del prenedor o dels col·legis abans esmentats.

2.3. Tercer

Tindrà la consideració de tercer, als efectes d'aquesta pòlissa, qualsevol persona física o jurídica diferent del prenedor de
l’assegurança i de l'assegurat, sempre que acrediti haver sofert perjudicis o danys avaluables econòmicament com a
conseqüència de les activitats dels assegurats.

Els Assegurats també tindran la condició de Tercers quan facin ús de l’activitat assegurada per aquesta pòlissa.

2 / 12 CS ES RC COLPRO 22A CAT

 2.4. Sinistre

La producció per acció o omissió d’un resultat danyós que causi un perjudici efectiu, avaluable individual i
econòmicament, respecte a una persona o grup de persones, existint un nexe causal entre l’acció i omissió i el dany.

2.5. Sinistre en sèrie

Es convé entre les parts que en cas de sinistre excepcional amb caràcter de sinistre en sèrie, tal com ve definit més
endavant, la cobertura d’assegurança es limita per sinistre i per any d’assegurança, per al conjunt d’assegurats per la
pòlissa, independentment del nombre de víctimes i assegurats implicats, del nombre de reclamacions rebudes l’any
d’assegurança que es tracti i l’esglaonament en el temps dels pagaments realitzats per la companyia asseguradora.

El límit de la present cobertura s’inclou dins el límit per any d’assegurança acordat per al conjunt d’assegurats
independentment del nombre de garanties implicades, del nombre de reclamacions rebudes durant l’any d’assegurança i
de l’esglaonament en el temps dels pagaments realitzats per la companyia asseguradora.

Per sinistre en sèrie s’entén el conjunt de danys causats a una pluralitat de tercers, que comporti la responsabilitat d’un o
diversos assegurats, resultat d’un únic o d’un conjunt de danys amb una mateixa causa tècnica (derivada d’un fet causal o
conjunt de fets causals vinculats entre ells), conseqüència d’una activitat de diagnòstic, prevenció o tractament duta a
terme pels assegurats i coberta pel contracte que donin lloc a una pluralitat de reclamacions.

Són aplicables a la present garantia tots els límits i exclusions previstes en la pòlissa.

En cas que el sinistre causi alhora danys corporals, materials i els perjudicis conseqüencials, aquests últims no podran
excedir la quantitat prevista en el present condicionat.

La present garantia cobreix aquelles reclamacions presentades per primera vegada durant el període de validesa de la
pòlissa d’assegurances.

Es precisa que el sinistre en sèrie s’imputarà a l’any de recepció de la primera reclamació, independentment del nombre
de reclamacions rebudes, de la data de recepció d’aquestes, així com del nombre d’assegurats implicats en el sinistre.

2.6. Dany

S’inclouen en aquest concepte el següents:

- Danys corporals, incloent lesió, malaltia, danys psíquics, seqüeles i mort.
- Els danys materials: destrucció, menyscabament, deteriorament, desaparició o pèrdua de coses.
- Els perjudicis conseqüencials: Els perjudicis que són conseqüència directa dels danys personals o materials
soferts pel reclamant de l'esmentat perjudici.
- Els perjudicis econòmics purs (altrament dits “danys patrimonials primaris”). És aquell menyscapte o
perjudici patrimonial que pateixin terceres persones com a conseqüència de faltes o errors professionals, i
que en manifestar-se produeixin de forma directa o immediata la privació del gaudi d'un dret, és a dir,
aquells perjudicis que no siguin conseqüència directa d'un dany personal, dany material o conseqüencial
derivat d'aquests.

Pels assegurats esmentats a l’anterior article 2.2.6), aquests danys econòmics inclouran també els soferts com a
conseqüència de divulgació accidental de dades de caràcter personal de Tercers que estiguin sota las custòdia dels
Assegurats.

Article 3 Objecte de l’assegurança

L’assegurador s'obliga - dins dels límits establerts a la Llei i al contracte - a cobrir el risc del naixement a càrrec de
l’Assegurat de l’ obligació d'indemnitzar a un Tercer els danys i perjudicis causats per un fet previst a la cobertura, de les
conseqüències del qual sigui civilment responsable l’Assegurat, conforme a dret.

L’assegurador indemnitzarà a l’Assegurat aquelles responsabilitats que es derivin de l’exercici de la seva activitat mèdica,
ja sigui per acció o omissió, d'acord amb les condicions, exclusions, límits i garanties d'aquesta pòlissa.

Article 4 Riscs
4.1. Riscs coberts

Es cobreix la responsabilitat civil de l’ Assegurat per danys causats a Tercers deguts a accions o omissions en l'exercici
de la professió mèdica o sanitària, inclosa la telemedicina, amb ocasió de diagnòstics, tractaments, intervenció quirúrgica,
prescripció, utilització d'aparells, exploracions, seguiment clínic - evolutiu, activitat docent, dictàmens i peritatges, utillatge

CS ES RC COLPRO 22A CAT 3 / 12

clínic i gestió administrativa derivada de l’ exercici de la professió, l’activitat docent que poguessin realitzar els assegurats,
la participació en assaig clínics i l’ús compassiu de medicaments.

En els dos últims supòsits, aquesta pòlissa actuarà en excés de la cobertura atorgada per l’assegurança obligatòria que
per aquests supòsits es contracti segons estableix la legislació vigent.

També s’inclou, per tant, la responsabilitat civil de l’Assegurat per danys causats a Tercers deguts a la prestació del
Deure de Socors.

Així mateix es cobrirà la responsabilitat civil de l'Assegurat quan en el desenvolupament de la seva activitat professional
pronunciï conferències o prengui part en congressos, jornades d'estudi i cursos d'especialització o pràctiques.

També es cobriran les fiances exigides pels Tribunals de Justícia per a cobrir les responsabilitats de l’Assegurat per un
sinistre cobert per aquesta assegurança, havent l’asseguradora de constituir la suma fixada pel Tribunal fins el límit de
l’import màxim garantit per sinistre.

Es cobreix a la vegada el cost de la defensa des de l’obertura del sinistre fins la finalització de qualsevol procediment
judicial seguit per causa d'un sinistre cobert per aquesta pòlissa.

Aquesta cobertura s’ajustarà a allò que es preveu a les clàusules 8 ("Tramitació de sinistres i defensa”) i 5 (“Garanties”)
d'aquestes condicions particulars.

També queden cobertes les reclamacions contra les societats professionals que compleixin els requisits assenyalats en la
precedent clàusula 2.2, apartat 2), sempre i quan tinguin l’origen en una acció o omissió comesa per compte de la societat
per un col·legiat o es reclami contra aquest de forma solidària i que, encara que no sigui soci professional d’aquesta
societat, estigui d’alta com Assegurat en la pòlissa de qualsevol dels quatre col·legis que composen el Consell de
Col·legis de Metges de Catalunya.

Queda garantida la responsabilitat civil professional que pugui recaure en l’Assegurat per la mala praxis professional en
l’ús per a diagnòstic, tractament terapèutic o intervenció quirúrgica de qualsevol aparell o agent terapèutic reconegut per
la ciència medica, inclosos aquells amb font radioactives o ionitzants, tret d’allò exclòs a la clàusula 4.2.6 d’aquest
document.

Queda entès de forma expressa, als efectes d'aquest darrer paràgraf, que en cas de dubte en quan al reconeixement per
la ciència mèdica es formularà consulta a l’autoritat sanitària catalana i al Consell de Col·legis de Metges de Catalunya,
per tal que dictaminin al respecte, essent el seu resultat vinculant per a les parts.

Pels assegurats esmentats a l’anterior article 2.2.6, l’assegurança garanteix també les activitats pròpies dels serveis que
presten als seus col·legiats, tals com, per exemple: publicacions, formació, deontologia, organització d’actes i congressos,
informacions sobre exercici professional, servei de responsabilitat professional, borsa de treball, i, en general, qualsevol
altre servei col·legial que no sigui directament facturat a l’usuari final, fins i tot en el supòsit de que el col·legi subcontracti
el servei a un tercer.

4.2. Riscs Exclosos

1) L’assegurança no cobreix les conseqüències pecuniàries derivades de l’ obligació d'indemnitzar a un Tercer els
danys i perjudicis causats per un fet realitzat per l’Assegurat quan aquest estigués suspès o inhabilitat -al temps
d'ocórrer el fet – per exercir la professió o l’activitat de la societat professional, mitjançant resolució judicial ferma
o resolució del Col·legi Professional respectiu o resolució administrativa ferma.
Malgrat això, l´ exclusió de cobertura només afectarà els actes mèdics corresponents a l’ àmbit concret a que es
refereixi la suspensió o inhabilitació.

2) L’assegurança no cobreix les reclamacions produïdes per la prescripció de medicaments no reconeguts per la
Llei 29/2006, de 26 de juliol, del Medicament i/o resta de normativa vigent en el moment de producció dels fets
motiu de la reclamació.

3) L’assegurança no cobreix les reclamacions per actes mèdics amb finalitat estètica satisfactiva, ja siguin mèdics,
medico- quirúrgics o anestèsics, en qualsevol d’aquests supòsits:
a) Que hagin estat contractats i abonats pel pacient, o pel qui el representi o financiï, a una empresa de
qualsevol naturalesa o al mateix metge, sempre que aquests actes mèdics hagin estat oferts
mitjançant publicitat, pel mitjà de comunicació que sigui, assegurant resultats o presentant els actes
mèdics com a innocus.
b) Que siguin realitzats en centres o dependències que no tinguin la consideració de centre mèdic i als
quals correspondria un tractament fiscal d’Institut de Bellesa, Centre d’Estètica o de similars
característiques.
c) Que l’Assegurat no aporti al Servei de Responsabilitat Professional o a l’asseguradora còpia del
corresponent document de consentiment informat, degudament personalitzat i informant dels riscos
generals i particulars de la intervenció mèdica o medico-quirúrgica a efectuar, inclosa la intervenció
anestèsica, si s’escau.

4 / 12 CS ES RC COLPRO 22A CAT

 4) L’assegurança no cobreix les reclamacions derivades d’actes de cirurgia de canvi de sexe, vasectomia, lligadura
de trompes, i en general qualsevol reclamació derivada d’intervencions o tractaments que tinguin per finalitat
aconseguir l’esterilitat del / la pacient, en qualsevol d’aquests supòsits:
a) Que l’Assegurat no aporti al Servei de Responsabilitat Professional o a l’asseguradora còpia del
corresponent document de consentiment informat, degudament personalitzat i informant dels riscos
generals i particulars de la intervenció mèdica o medico-quirúrgica a efectuar, inclosa la intervenció
anestèsica, si s’escau.
b) Quan el procediment o acte mèdic causa de la reclamació s’hagi ofertat mitjançant publicitat que
garantís resultats o presentés l’acte mèdic o el procediment com innocu.

5) L’assegurança no cobreix les reclamacions derivades d’actes de cirurgia refractiva ocular; cirurgia ortognàtica,
preprotèsica i implantologia oral, en qualsevol d’aquests supòsits:
a) Que l’Assegurat no aporti al Servei de Responsabilitat Professional o a l’asseguradora còpia del
corresponent document de consentiment informat, degudament personalitzat i informant dels riscos
generals i particulars de la intervenció mèdica o medico-quirúrgica a efectuar, inclosa la intervenció
anestèsica, si s’escau.
b) Quan el procediment o acte mèdic causa de la reclamació s’hagi ofertat mitjançant publicitat que
garantís resultats o presentés l’acte mèdic o el procediment com innocu.

6) L’assegurança no cobreix les reclamacions per danys causats per l’ explosió, incendi, calor o radiacions que
provenen d’una transmutació del nucli de l’àtom, com la fusió, la desintegració, la radioactivitat, així com els
causats per l’acceleració artificial de partícules atòmiques.

7) L’assegurança no cobreix les reclamacions –penals o civils- per danys causats per accions doloses o mitjançant
mala fe de l’ Assegurat associades a l’exercici professional.

8) L’assegurança no cobreix les multes i sancions econòmiques imposades pels Tribunals i altres autoritats
associades a un sinistre cobert per la present pòlissa.

9) Reclamacions per danys de l'àmbit de l’assegurança obligatòria de responsabilitat civil d'instal·lacions

radioactives segons el disposat per la Llei 25/1964 de 29 d’Abril, en el Reial Decret 1836/1999 de 3 de
desembre, així com a qualsevol altre norma posterior que desenvolupi o substitueixi aquesta legislació.
Per aquells aparells de diagnòstic o tractament no inclosos en l'àmbit de l’esmentada assegurança obligatòria,
s’exclouen a mes:
- Els danys materials.
- Danys causats per l’ús sense autorització d’aparells amb fonts radioactives o per l'incompliment de les
normes de seguretat dictades per les autoritats.
- Danys causats per l’emissió conscient de radiacions ionitzants dins del pla d´explotació normal de la
instal·lació, sempre que no tingui relació directa amb l’ús d’aquesta pels Assegurats.
- Danys causats pel mal funcionament de l’aparell o instal·lació, per un defecte de disseny, construcció,
o manteniment.

10) Danys produïts als membres de la família de l'Assegurat causant del sinistre, considerant-se com tals: el
cònjuge, els ascendents i descendents consanguinis o afins i quan convisquin habitualment a expenses de
l'Assegurat, els seus germans i germanes.

11) Les reclamacions fundades en pactes o acords que modifiquin la responsabilitat legalment exigible, en absència
d’aquesta (es refereix a la responsabilitat contractual i està relacionat amb la medicina o tractament basat en
l’obligació de resultats. Seria el cas que entre un metge i un pacient es pactés que mitjançant un tractament
s’obtindrà un concret resultat i aquest no es produeix. Aquest es un supòsit d’exclusió de cobertura).

12) La subscripció per part de l’Assegurat, sense consentiment de l’assegurador, de qualsevol clàusula contractual
que limiti o exclogui l’exercici del dret de repetició que legalment, subrogant-se en l’Assegurat, li pogués
correspondre a l’assegurador.

13) Les reclamacions derivades de l’ús indegut de silicona líquida i gel de silicona, i en general de la utilització d’un
producte sanitari no autoritzat.

14) Reclamacions derivades de l’aplicació de teràpia genètica.

15) La prestació de fiances i la defensa judicial que puguin tenir el seu origen en sinistres no emparats per la pòlissa
(llevat el supòsit previst a l’apartat 7 de la present clàusula).

16) Fets ocorreguts fora del l'àmbit territorial o límit temporal de la pòlissa, indicats en la mateixa.

17) Les reclamacions contra societats professionals assegurades, l’origen de les quals sigui l’acció o omissió
comesa per un metge que, sigui o no soci d’aquesta societat, no estigui d’alta com Assegurat en cap de les
pòlisses del col·legis que composen el Consell de Col·legis de Metges de Catalunya.

18) Danys que hagin de ser objecte d’assegurança obligatòria. En tot cas, no queda afectada per aquesta exclusió
l’assegurança obligatòria de responsabilitat civil mèdica.

CS ES RC COLPRO 22A CAT 5 / 12

 19) Les reclamacions per pericials efectuades sobre la praxis d’un metge assegurat.
Pels assegurats esmentats a l’anterior article 2.2.6 i 4.1., s’exclouen les activitats de serveis complementaris
però no col·legials, com per exemple l’assessorament comptable, mercantil o laboral, la mediació
d’assegurances, l’assessorament o intermediació financera, l’assessoria informàtica i, en general, qualsevol
activitat professional addicional a la col·legial.

Article 5 Garanties

- Màxim per sinistre i metge o societat professional, i dependents d’aquests: 1.250.000,00 Euros.

- Màxim per metge o societat professional, i dependents d’aquests, i any d'assegurança: 2.000.000,00 Euros.

- Límit per any d' assegurança: 40.000.000,00 Euros.

- Fiança: Inclosa.

- Defensa: Inclosa, sempre i quan s'articuli d'acord amb el que es preveu a la clàusula 8 d'aquesta pòlissa.

Així mateix, aquesta garantia, i per tant, l’import econòmic que per aquest concepte s'estableix a càrrec
d'aquesta pòlissa, no podrà ultrapassar en cap cas els imports que resultin d'aplicar les previsions que, per al
seu càlcul i determinació, acordi la Comissió Tripartida.

- Renda mensual per inhabilitació professional en els termes que s’especifiquen en la clàusula 12 d’aquest
document.

Article 6 Àmbit temporal

De conformitat amb l’establert en Condicions Particulars, la cobertura de l’assegurança es limita a emparar les
comunicacions o reclamacions que es formulin a l’Assegurador per primer cop durant el període de vigència de
l’assegurança i fins a un any després de la seva cancel.lació o venciment no prorrogat, per errors, omissions o actes
negligents ocorreguts durant la vigència de l‘assegurança o amb anterioritat a la seva entrada en vigor.

En cap cas seran objecte de l’assegurança les reclamacions:

- Que estiguin cobertes per altra o altres pòlisses contractades amb anterioritat a aquesta.
- Presentades a l’Assegurador un cop transcorregut un any des de la cancel·lació o venciment no prorrogat de la
pòlissa.
- Pel que fa a reclamacions conegudes per l’Assegurat abans de l’entrada en vigor de la present pòlissa i no
cobertes per pòlisses anteriors, es dóna cobertura per la present pòlissa, d’acord amb les següents condicions:
o Es limitarà a assegurats que en el moment de rebre la reclamació tinguessin també la condició
d’assegurats per alguna de les pòlisses contractades anteriorment pel Prenedor per aquest mateix
risc.
o Es limitarà a reclamacions no cobertes per les abans esmentades pòlisses anteriors exclusivament per
motiu d’una omissió no dolosa per part de l’Assegurat de la seva obligació de comunicar la reclamació
a l’Assegurador dintre del termini establert a pòlissa, i no per cap altre motiu (com per exemple
exclusions, sumes assegurades, etc.).
o S’atorgarà cobertura per la present pòlissa però d’acord amb les condicions de la pòlissa vigent en el
moment en que l’Assegurat va rebre la reclamació.

La present pòlissa és una assegurança col·lectiva d’adhesió voluntària per part dels metges col·legiats, que lliurement
se’n poden donar d’alta o de baixa. Conseqüentment, en el supòsit de que un assegurat es doni d’alta després de la
entrada en vigor de la pòlissa i/o es doni de baixa, per qualsevol motiu, abans de la seva cancel·lació o venciment no
prorrogat, les referències que en la present clàusula es fan a “vigència de la pòlissa” s’entendran referides al període de
temps en que l’assegurat va romandre donat d’alta.

La data d'efecte de la pòlissa començarà a les 0 hores del dia 1 de juliol de 2022, amb independència de la data de la
seva adjudicació.

6 / 12 CS ES RC COLPRO 22A CAT

Article 7 Àmbit territorial

La garantia d’aquest contracte s’estén i limita a les actuacions de l’Assegurat en territori espanyol.

En els supòsits de telemedicina, s’ entendrà que l’ actuació s’ ha realitzat en territori espanyol quan tan l’ Assegurat com
el Tercer es trobin dins d’ aquest àmbit territorial en el moment de la prestació del servei.

Atès que és voluntat dels contractants de la pòlissa facilitar l’exercici professional temporal dels seus Assegurats a
l’estranger, s’estén la cobertura a arreu del món (excepte EUA i Canadà) sempre que, amb caràcter previ, l’Assegurat ho
sol·liciti a l’Asseguradora mitjançant el Servei de Responsabilitat Professional, indicant la data d’inici de l’activitat
professional a l’estranger, el país on l’exercirà i la durada. Un cop comprovat el caràcter temporal de l’estada, es lliurarà
l’autorització corresponent.

El paràgraf anterior serà d’ aplicació en aquells supòsits de telemedicina quan l’ Assegurat o el Tercer es trobin fora de l
territori espanyol en el moment de la prestació del servei.

S’estén la cobertura a Andorra, amb sol·licitud prèvia d’autorització a l’Asseguradora, que emetrà certificat acreditatiu
d’extensió mitjançant suplement sotmès a prima.

S’entendrà la no existència d’extensió de cobertura territorial a Andorra si el facultatiu no pot acreditar-la mitjançant
l’esmentat certificat.

Article 8 Tramitació de sinistres i defensa

1) L’Asseguradora delega i faculta expressament al Consell de Col·legis de Metges de Catalunya, per a que
mitjançant el SRP, ubicat en el Col·legi Oficial de Metges de Barcelona, dirigeixi, gestioni i defensi els sinistres
que afectin l’activitat assegurada per aquesta pòlissa.
A aquests efectes, s'atribueix al Servei de Responsabilitat Professional les funcions de direcció, gestió i defensa
dels sinistres, així com de prevenció i d'articulació de les mesures que a l’efecte resultin procedents, d’acord
amb el Protocol i Procediments de gestió i defensa que s’adjunten com annex.

La composició del Servei de Responsabilitat Professional serà fixada de comú acord per les parts contractants i
per al compliment de les seves funcions, l’Asseguradora finançarà la dotació dels recursos personals, materials i
tècnics d'aquest SRP, a excepció de les despeses generals.

Els advocats col·laboradors del Servei de Responsabilitat Professional que resultin adequats per a la defensa
judicial dels Assegurats seran designats de mutu acord pel CCMC i l’Asseguradora i previ coneixement i acord
de la Comissió Tripartida. La resta de professionals d'aquest Servei necessaris per a l’assoliment de les
funcions del SRP seran designats pel CCMC, prèvia comunicació a l’Asseguradora.

2) Concretament, són funcions pròpies del SRP, les que resultin del Protocol i Procediments abans esmentat, i en
tot cas, les següents:

- La gestió i l’execució de qualsevol tipus d'acord econòmic extrajudicial o transaccional vinculat a un sinistre
cobert per aquesta pòlissa i dins el marge econòmic autoritzat per la Comissió de Seguiment, estant
l’Assegurat obligat a prestar la seva col·laboració.
- La defensa judicial de l’Assegurat, i per tant de l’activitat assegurada per aquesta pòlissa. A aquests efectes
el Coordinador del SRP designarà un dels advocats col·laboradors, d’acord amb l’Assegurat, i lliurant-li
aquest el poder per plets necessari.
- L’ Assegurat està facultat per a designar advocat aliè als col·laboradors del SRP només quan el sinistre que
afecti l’activitat assegurada es substanciï en la jurisdicció penal. En aquest cas, però, els honoraris de
l’advocat que designi l’Assegurat aniran al seu càrrec en allò que ultrapassin els imports màxims aprovats
per la Comissió Tripartida, dels quals s’informarà a l’Assegurat en el moment de designació de l’advocat
aliè.
- Pel cas que l’ Assegurat designés, per la seva defensa judicial no penal, en un sinistre que afectés l’
activitat assegurada per aquesta pòlissa, a un advocat aliè als col·laboradors del SRP, queden excloses les
garanties per a l’Assegurat que es preveuen a la clàusula núm. 5 de les presents Condicions Particulars.
- En cap cas, l’advocat aliè als col·laboradors del SRP defensarà la peça de responsabilitat civil que pugui
articular-se en el procediment penal que afecti a l’Assegurat.
- Cap Assegurat ni advocat per ell designat o pel SRP, pot vincular econòmicament mitjançant acord
extrajudicial o transaccional amb el perjudicat a aquesta pòlissa.
Aquesta vinculació exigeix necessàriament l’autorització de la Comissió de Seguiment.

CS ES RC COLPRO 22A CAT 7 / 12

 - Dur a terme activitats de prevenció i de gestió de riscs.
- Dur a terme l’assessorament jurídic i pericial dels Assegurats quan aquests ho requereixin i principalment
quan sigui necessari per a la defensa dels seus interessos en via judicial o administrativa.
- Efectuar l’ estudi tècnic, mèdic i jurídic de cada sinistre, informant a la Comissió Tècnica i a la Comissió de
Seguiment, de les expectatives del metge o risc econòmic per la pòlissa, així com d'informar a aquestes
Comissions de la conveniència de recórrer o conformar-se amb les resolucions judicials corresponents.
- Comunicar a l’Asseguradora la existència de cadascuna de les reclamacions o sinistres coneguts.

3) Qualsevol conflicte entre l’Assegurat i el SRP en el sí d'un procediment judicial per sustentar-se interessos que
considerin com a contraris, es posarà en coneixement dels contractants de la pòlissa.

Article 9 Clàusula de salvaguarda per a transaccions

La Comissió de Seguiment no podrà adoptar acords de transacció -en contra del criteri de l’asseguradora - per import
superior al 50% del conjunt de les primes netes anuals contractades per a l’anualitat en curs.

Això no obstant, en cas de resolució o rescissió de la present pòlissa quedarà sense efecte la previsió continguda a
l’apartat anterior.

Article 10 Garantia de defensa en litigis derivats de l’exercici de l’activitat

professional
10.1 - Defensa de l’Assegurat en cas de reclamacions infundades per actes dolosos.

L’ Asseguradora suportarà les despeses de defensa de l’Assegurat en cas de reclamacions infundades en contra
seva en les que s’invoqui per part del reclamant una conducta dolosa d’aquell.

Si es declarés, mitjançant sentencia judicial ferma, el caràcter dolós de la conducta de l’Assegurat, aquest
quedarà obligat a reemborsar a l’Asseguradora totes les despeses satisfetes per la mateixa. L´Asseguradora
no respon, en cap cas, de les indemnitzacions derivades d’actuacions doloses, ni del pagament de multes o
sancions interposades pels Tribunals.

10.2 - Garantia de defensa en litigis derivats de l’exercici de l’activitat professional.

L’ Asseguradora es compromet a assegurar la defensa dels interessos de l’Assegurat ( tant en defensa com en
reclamació) front la jurisdicció civil o penal i en procediments administratius, per qualsevol litigi derivat de l’exercici
de l’activitat professional declarada en les Condicions Particulars, diferents als coberts en el Article 4, que es
regiran per l’establert en el mateix.

Article 11 Garantia complementària de dret a l’honor i a la imatge

L’Assegurat podrà interposar acció judicial per la defensa del seu dret a l’ honor i a la imatge quan a resultes d'una
activitat d'un Tercer, s'acordi per la Comissió de Seguiment l’existència d'un perjudici greu per al seu honor i/o imatge
professional.

En aquest cas, l’Asseguradora es farà càrrec dels honoraris que el Servei de Responsabilitat Professional, juntament amb
l’Asseguradora, acordin amb l’advocat que es designi de mutu acord, per interposar la corresponent acció judicial.

En cap cas, aquest advocat podrà rebre amb càrrec a la pòlissa uns honoraris que ultrapassin els imports màxims
autoritzats a l’efecte per la Comissió Tripartida. Si fossin superiors, la diferència anirà a càrrec de l’ Assegurat.

Article 12 Garantia complementària per inhabilitació professional

Els Assegurats que siguin inhabilitats per a l’exercici de la professió de metge per sentència judicial ferma, amb motiu
d’un sinistre cobert per la garantia principal d’aquesta contractació, podran ser beneficiaris d’una renda mensual
anticipada.

8 / 12 CS ES RC COLPRO 22A CAT

S’exclouen d’aquesta garantia les societats professionals.

L’import màxim de la renda que per aquesta garantia complementària es compromet a pagar l’Asseguradora serà de
3.800,00 € mensuals. L’import a percebre per l’Assegurat en cap cas podrà sobrepassar la mitjana dels ingressos que
acrediti com a obtinguts en l’exercici de la medicina durant l´ exercici fiscal immediatament anterior a la condemna.

El pagament de la renda es farà efectiu durant el temps que duri la pena d’inhabilitació, a comptar des de la data d’inici,
amb un màxim de 30 mesos.

Aquesta prestació està concebuda per a pal·liar les conseqüències econòmiques que puguin comportar a l’Assegurat la
pena d’inhabilitació per a l’exercici de la seva activitat professional i, en cap cas, pot ser motiu d’enriquiment. Per tant,
aquesta garantia complementària contribuirà únicament en la part proporcional que li correspongui per la prestació
pactada en relació amb la d’altres pòlisses o assegurances que també donin cobertura a aquest risc de l’Assegurat.

Aquesta garantia complementària no es comptabilitzarà als efectes dels demés límits màxims de les altres garanties
objecte de contractació.

Aquesta garantia complementària dóna cobertura a qualsevol sentència judicial ferma d’inhabilitació professional que es
dicti durant la vigència d’aquesta contractació i fins dos anys amb posterioritat a la seva anul·lació o venciment no
prorrogat i que es reclami a l’Asseguradora dins del mateix període.

Article 13 Garantia temporal de cobertura per a determinats supòsits

Els Assegurats que cessin totalment en la seva activitat professional mèdica coberta per aquesta pòlissa, ja sigui
voluntàriament, per raó d’edat, o per trobar-se en situació d’incapacitació per a l’exercici de la professió, així com els que
causin baixa en el col·legi prenedor per passar a exercir l’activitat fora de l’àmbit del Consell de Col·legis de Metges de
Catalunya, gaudiran de la cobertura i les garanties d'aquesta pòlissa pels actes mèdics realitzats en situació d'actiu o
d’antic col·legiat, previs a la jubilació, la incapacitació o trasllat de col·legi, que es reclamin des del cessament de l’ac tivitat
o baixa de col·legiat i en tot cas dins del període previst a l’àmbit temporal d’aquesta pòlissa, sempre i quan així ho
sol·licitin dins l’any següent a la data de baixa com Assegurat i abonin amb caràcter retroactiu des d’aquella data un
import de prima equivalent al 10% de la prima que en cada moment correspongui als col·legiats Assegurats en actiu.

En el cas de cessament de l’activitat per causa de mort de l’Assegurat, la cobertura, garanties i prima previstes en el
paràgraf anterior s’aplicaran també per a l’hereu o hereus del col·legiat Assegurat, mentre es sol·liciti dins de l’any
següent a la data de la mort del causant.

La garantia prevista al paràgraf primer d’aquesta clàusula també serà d’aplicació a les societats professionals per supòsits
anàlogues.

Article 14 Confidencialitat
Les parts s'obliguen a mantenir la confidencialitat de les dades que li subministri el Servei de Responsabilitat Professional
en execució de les condicions previstes, no podent utilitzar les mateixes més que per a les finalitats estrictes que es
derivin de la cobertura dels riscs.

Així mateix s'obliga a tenir controlat l’accés de les dades a les que es fa referència en el paràgraf anterior en el cas que
hagin estat o fossin informatitzades.

Article 15 Comissió de Seguiment de Responsabilitat Civil

A fi i efecte de fer el seguiment de la sinistralitat en curs i per adoptar els criteris de transacció dels sinistres, es crearà
una Comissió de Seguiment, la composició de la qual serà la següent:

- quatre vocals del CatSalut

- quatre vocals representants del Consell de Col·legis de Metges de Catalunya
- quatre vocals representants de la companyia asseguradora, els quals tindran un vot ponderat equivalent als
vots dels representants del CatSalut i del Consell de Col·legis de Metges de Catalunya.
- un vocal en representació de cadascuna de les corredories d'assegurances que intervenen en la mediació
de les pòlisses, amb veu però sense vot.

La Comissió es dotarà d'un reglament de funcionament intern, que requerirà del vot favorable de les 4/5 parts de la
Comissió per ser aprovat, i que s’ajustarà al document de Protocol i Procediments annexat a aquesta pòlissa.
Els acords s'adoptaran per majoria simple, essent necessari un quòrum mínim de 8 vocals assistents, i el vot del
President, que serà un dels representants del CatSalut o del Consell de Col·legis de Metges de Catalunya, dirimirà els
empats.

CS ES RC COLPRO 22A CAT 9 / 12

A les reunions podran assistir (amb veu però sense vot) els tècnics i professionals que acordi la Comissió per al seu millor
assessorament.

La Comissió de Seguiment no podrà adoptar acords de transacció per import superior al 50% del conjunt de les primes
netes anuals contractades per l'anualitat en curs, en contra del criteri de l’Asseguradora.

Un cop resolts els contractes d'assegurança, la Comissió de Seguiment podrà seguir desenvolupant les seves funcions
en relació a les reclamacions que estiguessin en tramitació i als nous sinistres que hagin de ser coberts per aquestes
pòlisses, si bé els acords de transacció requeriran el vot favorable dels representants de l’Asseguradora.

La composició de la Comissió de Seguiment podrà ser ampliada per la incorporació d'altres col·lectius de l'àmbit sanitari
que hagin formalitzat amb l’Asseguradora adjudicatària del concurs les corresponents pòlisses d'assegurança per a la
cobertura de la responsabilitat civil que els puguin correspondre en l'exercici de les seves activitats professionals.

Article 16 Comissió Tripartida

Es crearà així mateix, una Comissió per a fer el seguiment de les provisions tècniques que es constitueixin per a la
imputació dels sinistres a una i/o altra pòlissa d'assegurances, i per a la negociació i la proposta d'acord econòmic a
efectes de la renovació de les pòlisses.
La composició de la Comissió Tripartida serà la següent:

- cinc vocals representants del CatSalut, entre els quals s’inclourà un representant del Departament de
Vicepresidència i d’Economia i Finances.
- cinc vocals representants del Consell de Col·legis de Metges de Catalunya
- quatre vocals representants de la/les companyies asseguradores, els quals tindran un vot ponderat
equivalent als vots dels representants del CatSalut i del Consell de Col·legis de Metges de Catalunya.
- un vocal en representació de cadascuna de les corredories d'assegurances que intervenen en la mediació
de les pòlisses, amb veu però sense vot.

La composició de la Comissió Tripartida podrà ser ampliada per la incorporació d'altres col·lectius de l'àmbit sanitari que
hagin formalitzat amb l’Asseguradora adjudicatària del concurs les corresponents pòlisses d'assegurança per a la
cobertura de la responsabilitat civil que els puguin correspondre en l'exercici de les seves activitats professionals.

Article 17 Causes de resolució dels contractes d’assegurança

Les causes i els efectes de resolució de la pòlissa d'assegurança objecte d’aquest concurs es regiran per les normes
generals de dret privat relatives a l’extinció de les obligacions en els contractes d’assegurances.

En tot cas, seran causes de resolució de les assegurances:

La falsedat comprovada, en qualsevol moment, per part de les entitats adjudicatàries dels contractes de les dades o
documents aportats per l'adjudicatari en la fase de licitació.

El cessament de l'activitat de l'adjudicatari quan s'hagi adjudicat el concurs a una única entitat asseguradora
individualment, o de l'entitat obridora del quadre de coassegurances, si és el cas.

En el supòsit de baixa d'una de les entitats participants en el quadre, sempre i quan no es tracti de la companyia obridora,
les restants entitats es comprometen a assumir el percentatge de risc que correspongués a l'entitat que hagi causat baixa.
En aquest cas, s'hauran de reajustar les garanties definitives dipositades als efectes de mantenir el percentatge garantit
en funció del nou repartiment del risc assumit.

Article 18 Durada del contracte

La durada del contracte d’assegurança serà de quatre anys.

La data de l’efecte de la pòlissa començarà a les 00.00 hores del dia 1 de juliol de 2022 i finalitzarà a les 24.00 hores del
dia 30 de juny de 2026.

Aquesta clàusula resta complementada per les previsions contemplades en la clàusula número 6, referida a l’àmbit
temporal.

La vigència d’aquest contracte podrà ser prorrogada anualment, previ acord de les parts, fins a un màxim de 1 pròrroga.

10 / 12 CS ES RC COLPRO 22A CAT

En cas de pròrroga de les pòlisses d'assegurances, les primes per a l’any posterior es podran actualitzar en funció de la
sinistralitat corresponent al promig anual dels 4 anys anteriors al de la pròrroga.

L’assegurador renuncia expressament a demanar la rescissió de les pòlisses després de produir-se un sinistre.

Article 19 Prima i Cost de l’assegurança

La prima total per metge col·legiat o Assegurat per les successives anualitats serà el resultat de dividir la prima total (que
inclou la comissió de mediació de Medicorasse, S.A.U.) pel nombre de metges col·legiats i societats professionals que
estiguin assegurats en el segon trimestre de cada anualitat.

A Barcelona, per triplicat i a un sol efecte, el _______ de ___________ de 20___

EL MUTUALISTA SHAM SUCURSAL EN ESPAÑA

Si us plau, signi aquí

Firmado
JAUME digitalmente
JAUME PADROS
por

PADROS SELMA
Fecha:
SELMA 2022.09.02
10:24:27 +02'00'
Y3702479E Firmado digitalmente por
CHRISTOPHE MARIE Y3702479E CHRISTOPHE MARIE
DUMAS (R: W0010878G)
DUMAS (R: Fecha: 2022.09.01 14:38:55
W0010878G) +02'00'

CS ES RC COLPRO 22A CAT 11 / 12

 CS ES RC COLPRO 22A CAT

Sham és la Mutua líder al mercat

de la sanitat a França des de 1927.

La seva principal missió és la de contribuir

a la prevenció, assegurament i gestió de riscs
mitjançant una oferta global i especialitzada.

Mail: informacion@sham.com

SHAM – Société Hospitalière d’Assurances Mutuelles l 18 rue Édouard Rochet - 69372 Lyon Cedex 08 - Francia
Autorizada para operar en España en régimen de derecho de establecimiento a través de SOCIETE HOSPITALIERE D'ASSURANCES MUTUELLES (SHAM) Sucursal en España, con NIF W0010878G,
domicilio en Paseo de la Castellana 110, 28046 Madrid, inscrita en el Registro Mercantil de Madrid, Tomo 34125, Folio 73 Sección 8, Hoja M-613805 y en el Registro administrativo de la Dirección General
de Seguros y Fondos de Pensiones con clave E0220

12 / 12 CS ES RC COLPRO 22A CAT