Professional Documents
Culture Documents
NARODOWEJ
Joanna Boczkowska
Wydawca
Instytut Technologii Eksploatacji – Państwowy Instytut Badawczy
Radom 2007
Opracowanie redakcyjne:
mgr Joanna Boczkowska
Konsultacja:
mgr Małgorzata Sienna
Korekta:
Wydawca
Instytut Technologii Eksploatacji – Państwowy Instytut Badawczy, Radom 2007
322[09].Z1.01
Modelowanie zębów stałych
322[09].Z1.02
Modelowanie łuków zębowych
Model, odlew czy matryca stanowią najdokładniejszą replikę miękkich i twardych tkanek
jamy ustnej pacjenta. Powinien być wykonany z materiału mocnego i odpornego na ścieranie,
ponieważ podlega siłom występującym podczas modelowania w wosku. Dokładność
sporządzonego modelu zależy od dokładności wycisku. Wszelkie usterki i niedokładności
utrwalone w wycisku anatomicznym, czy fantomowym, wykonanym w silikonie zostaną
uwidocznione także na modelu. Na dokładność modelu wpływa także rodzaj zastosowanego
do odlewania materiału. Najważniejsze cechy takiego materiału to zdolność do napływania
w trudno dostępne miejsca oraz ekspansja lub kurczenie podczas wiązania. Materiał na model
powinien być więc bardzo dokładny, stabilny objętościowo, wytrzymały, odporny na
ścieranie i odtwarzać drobne detale powierzchni. Materiał ten powinien być także wytrzymały
na działanie narzędzi stosowanych do modelowania w wosku, nawet, gdy metalowe ostrza
nożyków modelarskich będą się ślizgać po powierzchni modelu. Także kolor materiału
stosowanego do wykonania modelu ma znaczenie- powinien być kontrastowy w stosunku do
materiału, z którego wykonane są wyciski.
Najczęściej wykorzystywanym i najbardziej dokładnym z podstawowych materiałów do
sporządzania modeli jest gips. Do sporządzania modeli roboczych podczas modelowania
pełnych łuków zębowych wykorzystuje się żółty gips utwardzony. Kolor żółty w sposób
najdokładniejszy oddaje wszelkie szczegóły i detale w budowie anatomicznej zębów.
Prawidłowe postępowanie z gipsami jest warunkiem do uzyskania zadowalających
rezultatów. Postępowanie to składa się z kilku etapów: doboru odpowiedniej ilości proszku
i wody, mieszania i zalewania
Zarabianie
W miękkiej gumowej misce do wody wsypuje się proszek, i pozwala mu się nasączyć
wodą- minimalizuje to podczas wstępnego mieszania wprowadzenie ilości powietrza – proces
ten trwa ok. 30 sekund. Aby uzyskać gładką mieszaninę należy delikatnie mieszać proszek za
pomocą sztywnej łopatki- produkt powinien być mieszany energicznie, jednocześnie
dociskany do wewnętrznej powierzchni miski za pomocą łopatki, tak aby cały proszek był
zwilżony i jednolicie wymieszany z wodą. Przeciętny czas ręcznego mieszania wynosi
zwykle jedną minutę. Wymagana konsystencja dobrze rozrobionego gładkiego gipsu to
konsystencja gęstej śmietany.
Sporządzanie modelu
Sporządzenie modelu rozpoczynamy od powleczenia formy silikonowej środkiem
zmniejszającym napięcie powierzchniowe silikonu. Ułatwi to lepsze przyleganie gipsu do
powierzchni formy. Następnie umieszczamy formę czy wycisk na stole wibracyjnym gdzie w
dalszej kolejności do formy zostaje małymi porcjami wprowadzona mieszanina gipsu z wodą.
Użycie wibratora powoduje „wypchnięcie” cząsteczek powierza z gipsu zapływającego w
szczeliny wycisku. Ponieważ podczas modelowania zębów należy wzorować się na zębach
przeciwstawnych, zalecane jest, aby w formę nakładać bardzo małymi porcjami papkę
gipsową przy pomocy narzędzia do modelowania.
Niezależnie od tego, jakim gipsem wycisk jest odlewany, nie należy uwalniać owego
wycisku przed całkowitym związaniem masy. Gipsy pozostawia się do związania na okres
45-40 minut, po czym uwalnia się model i w odpowiedni sposób przycina model. W praktyce
uznaje się, że model uwalniany jest z wycisku po jego całkowitym wystygnięciu.
Ćwiczenie 1
Odlej z formy silikonowej modele szczęki i żuchwy.
Ćwiczenie 2
Opisz najważniejsze fizyko-chemiczne właściwości materiału przeznaczonego na
modele.
Czy potrafisz:
Tak Nie
1) scharakteryzować proces wykonania modelu? ð ð
2) wyjaśnić rolę środka zmniejszającego napięcie powierzchniowe ð ð
silikonu?
3) wyjaśnić przyczynę użycia stołu wibracyjnego? ð ð
4) podać czas wiązania gipsu? ð ð
5) wskazać cechy dobrze odlanego modelu? ð ð
Narzędzia
W technice kropelkowej stosuje się różne instrumenty do modelowania: łukowato
wygięte sondy-nakraplacze, modelarzyki (inleye) oraz dodatkowe przyrządy do kształtowania
i wygładzania drobnych elementów anatomicznych jak bruzdy czy grzbiety guzków. Praca
przy pomocy tych narzędzi wygląda następująco: koniec zgłębnika należy ogrzewać nad
płomieniem palnika i nanosić krople wosku na model gipsowy i kolejne warstwy wosku w
takiej temperaturze, aby każda następna kropla nie powodowała niepożądanego stopienia
wcześniej uformowanego elementu. Jednak podczas tych czynności, topiony nad palnikiem
gazowym wosk najczęściej traci swoje właściwości poprzez nadmierne ogrzanie.
Materiały woskowe
Do modelowania metoda kropelkową używa się wszystkich rodzajów wosków
odlewowych, o różnych kolorach w poszczególnych etapach pracy. W miarę opanowywania
tej techniki można redukować liczbę kolorów, wprawny technik stosuje dwa lub jeden kolor
wosku. Woskom odlewowym stawia się wysokie wymagania pod względem twardości,
elastyczności, plastyczności, lepkości i temperaturze topnienia.
Znajomość cech wosków jest istotna w ich wyborze do poszczególnych prac a ich
właściwości są różnorodne: są odporne na działanie wody, nie są tłuste spalają się także bez
Przedział topnienia – woski maja na tyle złożoną budowę, że nie można mówić o ich
ściśle określonej temperaturze topnienia- a raczej przedziale temperatur, w których dochodzi
do ich upłynnienia. Gdy w wysokiej temperaturze pewne składniki ulegają upłynnieniu, wosk
najpierw staje się plastyczny a następnie ulega upłynnieniu.
Przede wszystkim, zęby w łukach powinny mieć pełen kontakt czynnościowy z zębami
przeciwstawnymi, co w jamie ustnej zapewniłoby jak najbardziej osiowe przekazywanie sił
żucia na przyzębie. Wymodelowane zęby powinny więc ślizgać się bez przeszkód po
powierzchni zębów antagonistycznych, nie powinny hamować ruchów żuchwy,
i doprowadzać do przeciążenia przyzębia.
Kształt każdego zęba ma określone cechy czynnościowe, które zawsze powinny być
odtworzone. Ząb ma sobie właściwą wypukłość anatomiczną, która powinna zapewnić
ochronę przyzębia brzeżnego. Powinny, więc zostać odtworzone kontakty anatomiczne
powierzchni, w celu ochrony brodawek międzyzębowych. Punkt kontaktu powinien zostać
ułożony nad brodawką międzyzębową.
Tak zwane cechy krzywizny służą do ochrony przyzębia, należy jednak pamiętać, iż zbyt
duże wypukłości powodują powstanie miejsc podchodzących, które uniemożliwiają
oczyszczanie się zębów. Podobnie powinno się odtworzyć krzywizny poziome powierzchni
przedsionkowych, w taki sposób, aby nie powstawał zachyłki dla resztek pokarmowych:
Jeżeli punkty kontaktu zostaną wymodelowane zbyt wysoko, jeśli spojrzymy na łuk od
strony powierzchni żujących, zobaczymy, iż punkty te leżą na linii połączenia bruzd
środkowych a nie za daleko, w kierunku policzkowym lub językowym. W takich
przypadkach, powstaje nieproporcjonalnie duża przestrzeń dla brodawki, międzyzębowej,
której ona nie jest w stanie wypełnić:
Jeżeli zaś punkty kontaktu będą zbyt wypukłe może dojść do zgniecenia brodawki
międzyzębowej i jej zaniku:
4.2.3. Ćwiczenia
„Projekt współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego”
17
Ćwiczenie 1
Scharakteryzuj zasady modelowania kontaktów anatomicznych w celu ochrony brodawek
międzyzębowych.
Ćwiczenie 2
Scharakteryzuj podstawowe cechy prawidłowo ukształtowanego łuku zębowego.
Korony zębów przednich mają cztery powierzchnie i brzeg sieczny, natomiast korony
zębów bocznych posiadają pięć powierzchni:
– powierzchnia zewnętrzna, na zębach przednich zwana wargową, na bocznych policzkową,
– powierzchnia wewnętrzna, nazywana językową lub podniebienną,
– powierzchnia styczna przyśrodkowa i boczna – w odniesieniu do zębów przednich,
– powierzchnia styczna przednia i tylnia – w odniesieniu do zębów bocznych,
– powierzchnia żująca – jest pokryta guzkami i występuje na zębach bocznych.
Na krawędzi zęba rozróżnia się kilka krawędzi- linii. Korony zębów przednich mają
cztery krawędzie i brzeg sieczny:
– krawędź wargowo-przyśrodkowa,
– krawędź wargowo-boczna,
– krawędź językowo-przyśrodkowa,
– krawędź językowa boczna,
– brzeg sieczny lub krawędź sieczna.
Etap III. Segmenty strzałkowe modeluje się z wosku zielonego. Od strony policzkowej
i podniebiennej segmenty te opadają w kierunku obydwu powierzchni stycznych w sposób
odpowiadający kształtom guzków.
Etap IV. Z niebieskiego wosku modeluje się obie listwy brzeżne. Po zakończeniu
nanoszenia wosku powstałe samoistnie bruzdy wygładza się rozgrzanym instrumentem do
modelowania bruzd lub nożykiem elektrycznym.
Ważne jest, aby każdy kolejny etap stanowił odrębna pracę, która powinna być
zakończona przed przystąpieniem do kolejnego etapu. Niewskazane jest wygładzanie
gotowego, wymodelowanego zęba nad palnikiem, ponieważ istnieje ryzyko zniszczenia
precyzyjnego ukształtowania powierzchni żującej.
Rys. 20. Modelowanie guzka mezjalno-policzkowego Rys. 21. Modelowanie guzka dystalno-
policzkowego
Rys. 23. Modelowanie strony dystalnej Rys. 24. Modelowanie zarysów guzków
policzkowych
Rys. 25. Modelowania pierwszych punktów podparcia Rys. 26. Modelowanie stoku guzka podniebiennego
Rys. 27. Modelowanie dystalnej listwy brzeżnej Rys. 28. Modelowanie mezjalnej listwy brzeżnej
Zaleca się, aby do praktycznego ćwiczenia modelowania ta metodą posiadać pod ręką
drugi komplet identycznych modeli, na których można się wzorować podczas pracy. Na
model należy przenieść punkty odniesienia, które zaznaczą prawidłowe położenie środków
zarówno guzków policzkowych jak i podniebiennych- Najpierw zaznacza się kolorem
niebieskim guzki tnące, a czerwonym woskiem guzki środkowe. W dalszej kolejności na
oszlifowane powierzchnie zwarciowe przenosimy guzki policzkowe zwracając uwagę żeby
ich środki leżały blisko powierzchni policzkowej oraz żeby odstęp od guzka do guzka był
jednakowy.
Po połączeniu punktów odniesienia linią 1 i 2 uzyskujemy miejsce przecięcia linii, które
wyznaczają środki guzków podniebiennych w zębach przedtrzonowych. Kolejna linia, której
punktami odniesienia są mezjalne brzeg sieczny bocznego siekacza i środkowa bruzda
drugiego zęba trzonowego wyznacza miejsca przecięcia z liniami 1 i 2 gdzie przebiega
dokładnie przez położenie podniebiennych guzków zębów przedtrzonowych. Czwarta linia
powinna zostać wykreślona od wierzchołka kła do szczytu guzka mezjalno podniebiennego
drugiego zęba trzonowego. Na tej linii leżą środki guzków podniebiennych pierwszego zęba
trzonowego. Jeśli połączymy jedną linią guzek policzkowy pierwszego zęba przedtrzonowego
z leżącym po przeciwnej stronie guzkiem dystalno-policzkowym pierwszego zęba
Etap I – Aby praca wymodelowana w wosku lepiej łączyły się z gipsową powierzchnią,
pokrywamy ją bezbarwnym woskiem klejącym, który nanosimy na gips w stanie bardzo
gorącym. Wówczas bardzo dobrze wnika on w gips. Przezroczysta barwa wosku pozwała na
zachowanie widocznych oznaczeń na powierzchni gipsu.
Etap II – Polega na wymodelowaniu na powierzchni gipsu stożków. Oznaczają one
środki guzków. Określone elementy powierzchni zwarciowych modelujemy
w kolorowym wosku:
– kolor czerwony – elementy centrycznego zwarcia aktywnego i biernego
– kolor niebieski- stożki guzków tnących
– kolor żółty – estetyczne elementy guzków policzkowych
– kolor zielony – wszystkie elementy powierzchni zwarciowej, które nie kontaktują się ze
sobą w maksymalnym zaguzkowaniu
Rys. 34. Niebieskie stożki pokazują położenie i długość policzkowych guzków tnących
1 2
Rys. 39. (1) Wymodelowana powierzchnia zwarciowa górnego pierwszego trzonowca i powierzchnia
protruzyjna na drugim zębie przedtrzonowym
Rys. 40. (2) Wymodelowany w wosku ząb przedtrzonowy drugi i trzonowy pierwszy.
Rys. 43. Kontakt zębów dolnych i górnych Rys. 44. Odbudowa zwarcia
Ćwiczenie 1
Wykonywanie na modelach gipsowych powierzchni żujących metodą kropelkową wg
Krocina.
Ćwiczenie 2
Wykonaj modelowanie powierzchni żujących zębów z uwzględnieniem możliwości
odtwarzania ruchów artykulacyjnych.
Ćwiczenie 3
Wykonaj modelowanie zębów siecznych stosując się do metody modelowania wg
Slavicka.
Czy potrafisz:
Tak Nie
1) wymienić różnice modelowania w wymienionych trzech metodach? ð ð
2) rozróżnić powierzchnie zębów? ð ð
3) określić, od czego rozpoczynamy modelowanie zęba w metodzie
Renferta? ð ð
4) wymienić kolejność wykonywania czynności podczas modelowania
metodą Slavicka? ð ð
5) określić znaczenie stosowanego wosku kleistego? ð ð
Powodzenia!
Materiały dla ucznia:
instrukcja,
zestaw zadań testowych,
karta odpowiedzi.