1.

DOKUMEN SOKONGAN
(Sila bawa 1 salinan sijil bercap sekolah semasa penghakiman)

Salinan perakuan Pencapaian Program NILAM

(Sijil / Buku kemajuan).

Salinan keputusan Peperiksaan Akhir Tahun Lepas.

Salinan keputusan Peperiksaan Akhir tahun-tahun sebelumnya. (Sekiranya

ada)

Salinan keputusan peperiksaan akhir tingkatan 3.

(bagi yang berkaitan)

C. KRITERIA TAMBAHAN
(Senaraikan semua aktiviti galakan membaca yang disertai oleh calon. Sila buat
lampiran jika ruang tidak mencukupi. Sertakan salinan dokumen yang telah disahkan)

Peringkat
Aktiviti Jawatan /
Bil (Sekolah / Daerah / Tahun
(Persatuan / Pertandingan) Kedudukan
Negeri / Kebangsaan)

PERAKUAN :

Dengan ini disahkan bahawa maklumat di atas adalah betul.

Tandatangan : Cap rasmi sekolah :

…………………………………….
(Pengetua / Guru Besar)