KHOẢNG SINH HỌC

1.Giải phẫu khoảng sinh học

+ Trong cơ thể con người, mô ngoại bì nhằm bảo vệ cơ thể khỏi sự tấn công vi
khuẩn và các tác nhân ngoại lai khác. Tuy nhiên, cả răng thật và cấy ghép nha
khoa phải xuyên thủng hàng rào phòng thủ này, vì vậy một hàng rào tự nhiên đã
hình thành xung quanh chúng, bảo vệ xương ổ răng khỏi bị nhiễm trùng và bệnh
tật, được gọi là chiều rộng sinh học.

+ Khoảng sinh học được định nghĩa là chiều cao của phần mô mềm nối các phần
của răng đến đỉnh xương ổ răng. Thuật ngữ này được dựa trên công việc của
Gargiulo và cộng sự năm 1961 , người đã mô tả kích thước và các mối quan hệ
của phần tiếp giáp giữa răng và mô mềm ở người. Các phép đo được thực hiện
trên 287 răng riêng biệt từ 30 mẫu tử thi thiết lập rằng , cho thấy có một mối
quan hệ tỷ lệ thuận rõ ràng giữa các đỉnh xương ổ răng, mô liên kết , biểu mô bám
dính, và độ sâu rãnh lợi.

Kết quả báo cáo:

- Chiều sâu rãnh lợi: 0,69 mm

- Biểu mô bám dính: 0,97 mm
- Mô liên kết: 1,07 mm.

Dựa trên nghiên cứu này, khoảng sinh học được xác định là 2,04 mm, là tổng
của biểu mô và mô liên kết.

Dịch : Nguyễn thị Huyền

https://www.facebook.com/groups/thuvienrhm/ Page 1
 a: chiều sâu rãnh lợi: 0,69 mm

b: chiều cao biểu mô bám dính: 0,79 mm

c: Chiều cao mô liên kết: 1.07mm

d: khoảng sinh học: b+c= 2,04mm

2.Một số báo cáo về kích thước khoảng sinh học .

a. Tháng 5 năm 2007, Guang – yuan Xie, Ji- Hua Chen and Ying- Jie Wang đã
đưa ra báo cáo về kích thước khoảng sinh học của răng trên người Trung
Quốc.
Đối tượng nghiên cứu là răng tử thi của 10 người đàn ông, hàm của họ
được cắt ra, nhuộm hematoxylin và eosin. Kích thước của khoảng sinh học
được quy ra mm và đếm trên kính hiển vi ở 4 mặt: gần, xa , má lưỡi. Sự
khác nhau của kích thước khoảng sinh học giữa 4 mặt cũng như sự khác
nhau giữa răng trước và răng hàm được đưa ra so sánh.
Kết quả cho thấy:
- Biểu mô nối: 1.07mm
- Mô liên kết: 1,10..
- Chiều cao khoảng sinh học: 2.17mm
- Có sự khác nhau giữa kích thước khoảng sinh học giữa 4 mặt của răng, và
giữa răng trước và răng hàm, điều này có tầm ý nghĩa lớn trong những can

Dịch : Nguyễn thị Huyền

https://www.facebook.com/groups/thuvienrhm/ Page 2
 thiệp có nguy cơ vi phạm khoảng sinh học thì nên cân nhắc tới từng răng
trên một hàm, và từng mặt trên một răng.

b. Một nghiên cứu hồi cứu của các tác giả : ( cá này chẳng rõ nguồn đâu nữa
nên có thể không tuyêt phục, dịch từ:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3284004/)

Các nhà nghiên cứu đã tìm kiếm các tài liệu điện tử đã được đăng tính
tới ngày 28/12/2012, sử dụng 5 cơ sở dữ liệu điện tử khác nhau, sau
đó bổ sung thêm bằng cách các tài liệu cầm tay. Hai nhà nghiên cứu đã
lựa chọn ngiên cứu, thu thập số liệu và đánh giá, các tiêu chuẩn
PRISMA được đưa ra để lựa chọn. Từ 615 tiêu đề tìm kiếm được , 14
ấn phẩm đã được đưa vào lọc và chỉ còn sáu ấn phẩm là thích hợp cho
nghiên cứu hồi cứu,
Kết quả cho thấy:
Nghiên cứu được công bố từ năm 1924 tới năm 2012, có sự khác nhau
về số đo khoảng sinh học giữa các tác giả khác nhau, giá trị trung bình
trong khoảng 2,15- 2,3 mm. Chênh lệch giữa các răng trong một cá
nhân và giữa các cá nhân trong một nghiên cứu lớn : 0,2-6,73mm phụ
thuộc nhiều vào các răng khác nhau , các phía khác nhau của răng,
phục hồi tồn tại trên răng, vấn đề nha chu……

Kết luận: Không có chiều cao trung bình cho khoảng sinh học. Việc
kiểm tra khoảng sinh học là cần thiết trước khi phục hồi.

Dịch : Nguyễn thị Huyền

https://www.facebook.com/groups/thuvienrhm/ Page 3
Dịch : Nguyễn thị Huyền
https://www.facebook.com/groups/thuvienrhm/ Page 4