You are on page 1of 2

MOFASH PARADISE RESOURCES

(No. Pendaftaran : 002351695-P )

NO RUJUKAN :

Program :

Tarikh :___/___/______.
BORANG MAKLUMAT PEMBELIAN EMAS

MAKLUMAT JEMAAH

NAMA PENUH :
NO KAD PENGENALAN/I.C :
TARIKH LAHIR :
JANTINA :
MELAYU :
PEKERJAAN :
ALAMAT TEMPAT TINGGAL :
NO TEL/H.P :
EMAIL :
NAMA AKAUN FACEBOOK :

MAKLUMAT WARIS

NAMA :
NO KAD PENGENALAN / I.C :
HUBUNGAN :
NO TEL /H.P :
ALAMAT TEMPAT TINGGAL :

MAKLUMAT PEMBELIAN

PROGRAM : 77K/Komplete/Kereta/Rumah/P1+1
JUMLAH PEMBELIAN : _XXX__GRAM
CARA PEMBAYARAN : TUNAI / CEK / BANK IN/ BANK TRANSFER
RUJUKAN PEMBAYARAN :
TARIKH PEMBAYARAN :

MAKLUMAT PEMBAYARAN HIBAH/IMBUHAN KEPADA JEMAAH

BANK :
NAMA :
NOMBOR AKAUN :
CAWANGAN BANK :
Mohamad Faid bin Awang Ali
(Mofash Paradise)
MOFASH PARADISE RESOURCES
No Acc CIMB : 8602094742
Email : MOFASH.Paradise@gmail.com

You might also like