BORANG PENYERTAAN BADAL HAJI

MAKLUMAT WARIS
Nama No K/P Alamat : : : _______

UNTUK KEGUNAAN PEJABAT Tarikh Terima No Resit No Sijil

Poskod : Telefon : : Email : (Rumah) (Pejabat) H/Phone Faks : :

SIGHAH IJAB QABUL BADAL HAJI Saya menyerahkan amanah ini kepada tuan untuk menyempurnakan BADAL HAJI bagi ALLAHYARHAM/ALLAHYARHAMAH
(Nyatakan jika individu yang dihajikan masih belum meninggal dunia)

..
(NAMA INDIVIDU DIHAJIKAN)

Diwakilkan kepada pelajar/petugas yang berada di Tanah Suci Makkah kerana ALLAH TAALA. BAYARAN BADAL HAJI RM 1,700 CARA PEMBAYARAN :
Bersama ini disertakan Tunai/Kiriman Wang/Wang Pos/Cek no : .bernilai RM. di atas nama EZ KEMBARA SDN. BHD. Bersama ini disertakan salinan slip Bank bagi pembayaran yang telah dibuat melalui : . Akaun Bank Islam ( No Akaun : 1222 5010 00 2345) Akaun Maybank (No Akaun : 5624 0570 2464) TANDATANGAN : TARIKH :

UNTUK KEGUNAAN PEJABAT WAKIL :

DITERIMA OLEH

..

...

DIHAJIKAN OLEH DISAHKAN OLEH

Authorized Agent : Nur Ain (012 320 9754) nurain.ainnur@gmail.com

TARIKH

EZ KEMBARA SDN BHD (953820-U) No 80-1A, Jalan 3, Batu Caves Centrepoint, 68100 Batu Caves, Selangor +603 6184 1542(T) +6013 673 9000 (H/P) +603 6177 5110 (F) www.ezkembara.com