Nama Pekerjaan : 2 (dua) unit Treadmill

No. RKS :
Agenda : Evaluasi Spesifikasi Teknis

No. U R A I A N PERSYARATAN SPESIFIKASI VOL. BOBOT PT . IDS MED

TREADMILL 55% Point Keterangan Deskripsi
Merk GE
Asal Negara Amerika Amerika
Negara Perakit Amerika Amerika
Pabrik Asal Amerika Mexico
Tahun Produksi 2023 2023
Jangka Pengiriman 30 Hari 30 Hari

Spesifikasi Alat
100% 1
Physical Specifications Approx 125 cm (49 in.) floor to display shelf.
Approx 62 cm (24 in.) with paper tray 100% 1
Height removed
Width Approx 75 cm (29 in.) 100% 1
Approx 66.6 kg (147.5 lbs.) without monitor 100% 1
Depth and KISS pump
Approx 31.75 cm x 23.50 cm (12.50 in x 9.25 100% 1
Weight in) Attaches to left side
Acquisition module holder tray Acquisition module 100% 1
Keyboard- Apha numeric 100% 1
Key Switch: Membrane key switch with 100% 1
tactile feedback;
Keypad – dedicated stress function keys 100% 1
Mouse 100% 1
100% 1
Interfaces included Built-in thermal printer / external printer
 6 Serial ports (COM 1-2 and COM A-D), 100% 1
treadmill, BP, ergometer, SpO2
Perfomance Specifications
100% 1
ST amplitudes, slope, integral, index, ST/HR
ECG analysis frequency hysteresis, ST/HR slope, ST/HR loops,
ST measurements ST/HR index up to 15 leads 100% 1
Manual or computer selected 100% 1
100% 1
E, J, and post-J point Incremental median updating technique
100% 1
Signal processing ADS or Finite Residual Filter (FRF) algorithm
Based on automatic or manual lead 100% 1
Artifact/Baseline correction selection
Automatic arrhythmia detection, 100% 1
QRS detection and analysis documentation, and annotation
Real-time ECG/QRS beep/TTL 100% 1
Arrhythmia detection synchronization output
100% 1
Up to 60 minutes of Full disclosure with
event review both during and post
ECG Output acquisition
Post-test medians remeasurement from E, J, 100% 1
Full disclosure ECG post-J point selections
ECG Analysis Program for Adult and 100% 1
Reanalysis Pediatric (optional)
100% 1
15-lead analysis includes measurements of
ECG Analysis user-selectable additional 3 leads
Computerized Measurements stress interpretation 100% 1
100% 1
30 to 300 BPM ± 10% or 5 BPM, whichever is
greater. Heart rates outside this range will
Additional ECG function not be displayed.
Heart rate meter Provides 10 seconds of instantaneous ECG 100% 1
acquisition
Pre-Acquisition 100% 1
100% 1
Communication/Storage ECG, XML 100% 1
PDF export of final reports (auto export and 100% 1
ECG Data Formats custom file name)
PDF export of Full Disclosure data 100% 1
Microsoft® Word export of configured 100%
Data export reports
XML or Microsoft Excel® export of specified 100% 1
data

Display 3, 6, 12, 15 - leads 100% 1

Monitored leads CD (flat panel display) 100% 1
Approx (Minimum 1280 x 768; Maximum 100% 1
Display type 3840 x 2160)
Display Resolution Approx 56 cm (22") diagonal 100% 1
Display size Number on screen 3, 6, 12 or 15 100% 1
Displayed leads 4 x 2.5, 4 x 2.5 + 1 rhythm 100% 1
2 x 6, 6 rhythm 100% 1
3 rhythm, 3 rhythm + medians, 3 rhythm + 100% 1
Display format trend
25, 50 mm/s 100% 1
Display speeds 2.5, 5, 10, 20 mm/mV 100% 1
Display sensitivity/gain
Writer “Instant” load thermal dot array 100% 1
Leads 5, 12.5, 25, and 50 mm/s (± 2 %) 100% 1
Speeds 2.5, 5, 10, or 20 mm/mV (± 5 %) 100% 1
Thermal, perforated, fanfold, 300 sheets per 100% 1
Sensitivity/Gain pack
 Letter size 214.6 mm x 280 mm (8.45 in. x 11 100% 1
Paper type in.)
100% 1
Paper size A4 size 210 mm x 280 mm (8.27 in. x 11 in.)
Physical Specifications Patient weight capacity 500 lb., 227 k 100% 1
Weight Treadmill net weight: 425 lb., 193 kg 100% 1
±(33.0 in. x 78.5 in., 84 cm x 200 cm level 100% 1
Dimension surface.)
Floor Surface Footprint 7 inch / 18 cm (from floor) 100% 1
Step up, deck height
Treadmill Performance : Dual comparative speed sensors 100% 1
Safety System : Auto runaway shutdown 100% 1
: Auto communication loss shutdown 100% 1
100% 1
: Manual twist lock Emergency Stop button
: Manual Stop Tether 100% 1
Communication Ports Cardiac Assessment System for Exercise 100% 1
Power Requirement Must have dedicated under 15A service 100% 1

Komposisi :
Unit 1 Unit 100% 1
Unit Treadmill 1 Unit 100% 1
ECG Acquisition Module 1 Unit 100% 1
Kertas Printer 1 Kotak 100% 1
Elektroda EKG 1 Kotak 100% 1
Kabel Power 1 Unit 100% 1

Include:
Name of Product Automatic Blood Pressure and Oxygen
Saturation Measurement System
 Auscultatory R-wave gating using Ksound 100% 1
analysis, for all static and active phases of
BP Measurement stress testing.

Oscillometric using pneumatic pressure for

static measurements
Pressure only.mmHg, Diastolic:
Systolic: 40-270
20-160 mmHg (OSC Mode) Systolic: 40-260
Measurement Range mmHg, Diastolic: 20-160 mmHg; Heart Rate:
40-200 bpm.

Interfaces Diagnostic Systems using RS-232 and BNC

connections.
ECG Source Diagnostic System ECG trigger point.
Input - 100-240 VAC @ 1.5A max, 50-60 Hz.

Power
Output: +9 VDC @ 5A
IEC 320 type input connector
Classification Class I, continuous
BP Sampling Intervals From integrated stress ECG system or 1-20
minute intervals
Dimensions 24.0 cm x 17.4 cm x 11.5 cm, (9.5” x 6.9” x
4.5”).
Weight 1.68 kg (3.725 lb).
Accuracy “Equivalent to a trained observer using a
cuff/stethoscope auscultation
method”Equivalent to a trained
observer using a per ANSI/AAMI/ISO 81060-
2.

ASAL NEGARA
Sesuai 100% 1 68.00

Jumlah Nilai Teknis 100%

Kriteria Penilaian Total Nilai

91-100 Baik Sekali
76-90 Baik
61-75 Cukup
51-60 Kurang
< 50 Kurang Sekali
 PT. GLOBAL MEDIK PERSADA PT. BTL PT. ESTU INDONESIA
Point Keterangan Deskripsi Point Keterangan Deskripsi Point Keterangan Deskripsi
Welch Allyn BTL AMEDTEC
USA INGGRIS GERMANY
USA BULGARIA GERMANY
USA INGGRIS GERMANY
2023 2023 2023
90 Hari 45 Hari 30 Hari

1 1 1

1 1 1

1 1 1
1 1 1

1 1 1

1 1 1
1 1 1
1 1 1

1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1

1 1 1

1 1 1
1 1 1
1 1 1

1 1 1

1 1 1

1 1 1

1 1 1

1 1 1

1 - 1

1 - 1

1 1 1

1 1 1
1 1 1
1 1 1

1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1

1 1 1
- 1

1 - 1

1 1 1
1 1 1
1 1 1

1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1

1 1 1
1 1 1

1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 - 1
1 1 1

1 1 1

1 1 1
1
1 1 1

1 1 1

- - 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1

1 1 1
1 1 1
1 1 1

1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
1 1 1
 1 0 1

1 - -

98.53% 91% 100%

 BERITA ACARA EVALUASI PENAWARA
No.
Pekerjaan : 2 (dua) unit treadmill
Pengadaan no :
No. URAIAN VOL. POINT PT. IDS MEDICAL
I DOKUMEN PENAWARAN 60%
ADMINISTRASI :
1 Dokumen Administrasi 5
~ Ada mengacu sesuai dengan persyaratan 100% 1 5.00
(huruf dan angka sama, bermeterai cukup, ditandatangani dan stempel)
~ tidak sesuai dengan persyaratan 0% -
(huruf dan angka tidak sama, bermeterai cukup, ditandatangani dan stempel)

Jumlah Nilai Administrasi 5 5.00

II TEKNIS
1 Spesifikasi Teknis Alat 10
~ Sesuai dengan RKS dan Memiliki Nilai Tambah 100% -
~ Sesuai dengan RKS 80% 1 8.00
~ Dibawah RKS 25% -
~ Tidak ada dan atau tidak relevan 0% -
2 Tahun Pembuatan Alat 4
~ Tahun Terakhir (sesuai dengan RKS) 100% 1 4.00
~ 1 Tahun Sebelumnya 50% -
~ 2 Tahun Sebelumnya atau Lebih 25% -
~ Tahun Pembuatan Tidak Ada 0% -
3 Negara Asal Alat Kesehatan 4
~ Sesuai dengan RKS dan Memiliki Nilai Tambah 100% -
~ Sesuai dengan RKS 80% 1 3.20
~ Tidak ada dan atau tidak relevan 0% -
4 Negara Perakit Alat 4
~ Dirakit secara keseluruhan di negara pemegang merek 100% 1 4.00
 ~ Dirakit secara parsial bukan di negara pemegang merek 50% -
~ Dirakit secara keseluruhan bukan di negara pemegang merek 25% -
~ Tidak ada dan atau tidak relevan 0% -
5 Populasi Alat Di Indonesia dan Luar Negeri 4
~ ≥ 20 100% 1 4.00
~ 10 sampai dengan 20 75% -
~ < 10 50% -
~ Tidak ada dan atau tidak relevan 0% -
6 Populasi Alat Di PT Pertamedika 4
~ ≥5 100% 1 4.00
~ 3 sampai dengan 5 50% -
~ <3 25% -
~ Tidak ada dan atau tidak relevan 0% -
7 Kesanggupan Mengurus Sertifikat dari badan Kalibrasi nasional 4
~ Ya 100% 1 4.00
~ Tidak 0% -

9 Tersedianya Suku Cadang 4

~ Menjamin tersedianya suku cadang selama 5 -10tahun 100% 1 4.00
~ Menjamin tersedianya suku cadang selama 4 tahun 50% -
~ Menjamin tersedianya suku cadang selama 3 tahun 25% -
~ Tidak menjamin tersedianya suku cadang 0% -
10 Garansi Yang Diberikan 4
~ Garansi > 2 Tahun 100% 1 4.00
~ Garansi selama 2 Tahun 75% -
~ Garansi selama 1 Tahun 50% -
14 Jangka waktu penyelesaiaan pekerjaan sampai alat dapat beroperasi 4
~ 15 sampai dengan 30 100% 1 4.00
~ 31 sampai dengan 60 75% -
~ ≥ 60 25% -
15 Pelayanan Purna Jual 4
- Pelatihan Penggunaan Alat 25% 1 1.00
- Tersedianya Back Up Unit apabila terjadi kerusakan 25% 1 1.00
- Service Centre 24 Jam dan mudah dihubungi 25% 1 1.00
- Tersedianya Lokasi Service Centre terdekat dari RSPJ 25% 1 1.00
16 Penilaian User 5
~ Baik Sekali 100% 1 5.00
~ Baik 75% -
~ Cukup 50% -
~ Kurang 25% -
~ Kurang Sekali 0% -
Jumlah Nilai Teknis 55.00 52.20
45.00
Jumlah Nilai Administrasi & Teknis 60.00 57.20

Nilai Pagu (include ppn) :

Rp 1,285,380,000

Prosentase Harga Penawaran Terhadap Pagu 100% 100

Nillai Penawaran Terendah (Include PPN)

Rp 1,038,960,000

III HARGA PENAWARAN

Total point harga dari point 40 40.00
Prosentase harga dari harga terendah -
-
Jumlah Nilai Harga Penawaran 40.00 39.30
TOTAL SKOR 100.00 96.50
KETUA Sekertaris User Anggota Anggota
ASI PENAWARAN

PT. IDS MEDICAL PT. GLOBAL MEDIK PERSADA PT. BTL PT. ESTU INDONESIA

5 5 5
1 5.00 1 5.00 1 5.00

- - -

5.00 5.00 5.00

- - -
1 8.00 - 1 8.00
- 1 2.50 -
- - -

1 4.00 1 4.00 1 4.00

- - -
- - -
- - -

- 1 4.00 -
1 3.20 - 1 3.20
- - -

1 4.00 - 1 4.00
 - 1 2.00 -
- - -
- - -

1 4.00 1 4.00 -
- - -
- - 1 2.00
- - -

- - -
1 2.00 - -
- 1 1.00 1 1.00
- - -

1 4.00 1 4.00 1 4.00

- - -

1 4.00 1 4.00 1 4.00

- - -
- - -
- - -

1 4.00 1 4.00 1 4.00

- - -
- - -

1 4.00 1 4.00 1 4.00

- - -
- - -

1 1.00 1 1.00 1 1.00

1 1.00 1 1.00 1 1.00
1 1.00 1 1.00 1 1.00
1 1.00 1 1.00 1 1.00
 1 5.00 - 1 5.00
- - -
- - -
- 1 1.25 -
- - -
50.20 38.75 47.20

LULUS 55.20 LULUS 43.75 TIDAK LULUS 52.20

Rp 1,057,436,856 Rp 1,482,650,000 Rp 965,700,000

98.25% 70.07% 107.59%

28.03 43.03 40.00

83.23 86.78 92.20
Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota Anggota
PT. ESTU INDONESIA
 LULUS

Rp 1,038,960,000

100.00%

Anggota