‫مرفق رقم (‪)5‬‬

‫وثيقة تنازل عن مواقع محطات توزيع الكهرباء الفرعية التي تخدم‬

‫)‪.‬‬ ‫) بمدينة (‬ ‫) بحي (‬ ‫المخطط رقم (‬

‫الموافق ‪ .... / .... / .... :‬م‬ ‫التاريخ ‪ ..... / .... / .... :‬هـ‬

‫) مالــك‬ ‫أقــر أنــا ‪ ............................... /‬ســجل مــدني‪/‬تجــاري رقم ‪ ( ......................‬جهــة اإلصــدار‬

‫) وتــاريخ ( ‪ ) / /‬بــأنني قــد‬ ‫) بمــوجب الصــك رقم (‬ ‫) بحي (‬ ‫المخطــط رقم (‬
‫تنازلت بدون مقابـل لصـالح الشـركة السـعودية للكهربـاء عن مواقـع محطـات توزيـع الكهربـاء الفرعيـة الـتي تخـدم‬
‫) محطة توزيع فرعية والموضحة حسب البيان المرفــق بهــذه الوثيقــة والــتي تم‬ ‫المخطط المذكور وعددها (‬
‫تحديدها من قبل الشركة ‪.‬‬
‫كما أقر كذلك وأتعهد بما يلي ‪:‬‬

‫أن ألـتزم بمراجعـة كتابـة العـدل المختصـة إلفـراغ المسـاحات المخصصـة لمحطـات توزيـع الكهربـاء الفرعيـة‬ ‫‪.1‬‬
‫المحددة بالبيان المرفق باسم الشركة السعودية للكهرباء بدون مقابل فور االنتهاء من اعتماد المخطط من قبــل‬
‫الشركة والتهميش عل أصل الصك بحضور ممثل معتمد من الشركة‪.‬‬
‫أن ألتزم باقتطاع المواقع المحددة في البيان من صكوك األراضي المباعة وذلك عند اإلفــراغ لــدى كــاتب العــدل‬ ‫‪.2‬‬
‫وعدم احتسابها ضمن المساحة المباعة أو المتنازل عنها للغير‪ ،‬وأتحمل كامل المسؤولية وأي حقوق أو تبعات‬
‫تنشأ عن تصرفي في مواقع المحطات الفرعية‪ ،‬و ال يحق لي الرجوع على الشركة بأي مطالبات أو دعاوى قــد‬
‫تنشأ عن ذلك‪.‬‬
‫أن جميع المواقع المشار إليها في البيان المرفق تعد ملكًا للشركة الســعودية للكهربــاء بــدون مقابــل باعتبارهــا‬ ‫‪.3‬‬
‫ضـرورية إليصـال الخدمـة الكهربائيـة مسـتقبًال لهـذا المخطـط‪ ،‬وللشـركة السـعودية للكهربـاء كامـل الحـق في‬
‫اســتخدامها وفــق الضــوابط الــتي تحــددها و أني ســأكون ملــزم أمــام الشــركة عن ســالمة هــذه المواقــع حســب‬
‫المساحات المتفق عليها إلى حين إفراغها بشــكل نهــائي لصــالح الشــركة الســعودية للكهربــاء‪ .‬وال يحــق لي أو‬
‫ورثتي أو من تؤول إليه من بعدي ملكية المخطط أو األراضي مطالبة الشركة حاًال أو مستقبًال عن المســاحات‬
‫المتنازل عنها او المخصصة لمواقـع المحطـات بـأي قيمـة أو تعويضـات ماديـة أو غيرهـا أو التعـدي على تلـك‬
‫المواقــع أو االنتقــاص من مســاحتها ‪ ,‬وكمــا ال يحــق لي كــذلك مطالبــة الشــركة بــأي قيمــة إيجاريــة عن هــذه‬
‫المساحات المتنازل عنها ‪ ,‬واقر بأحقية الشركة في إفادة الغير من خدمة هذه المحطات والتصرف فيهــا كيفمــا‬
‫شاءت بدون رقابة أو اعتراض مني على ذلك ودون مطالبة الشركة بأي شيء تجــاه ذلــك ‪ ,‬لكــون المحطــات –‬
‫وكذلك مواقعها بعد هذا التنازل ‪ -‬ملك للشركة وليست ملك لي‪.‬‬
‫في حالة وجود شبكات كهربائية قائمة هوائية أو أرضية تتعارض مع تخطيط هذا المخطط فإني ألتزم بدفع كافة‬ ‫‪.4‬‬
‫التكاليف المترتبة على نقل أو إلغاء هذه الشبكات أو المعدات عند تطبيق هذا الكروكي على الطبيعــة وذلــك بعــد‬
‫موافقة الشركة وإمكانية ذلك‪.‬‬
‫الشركة ليست ملزمة بإيصال الكهرباء في الوقت الحالي ‪ ،‬وإنما يخضع ذلك بحسب الخطــط المســتقبلة للشــركة‬ ‫‪.5‬‬
‫في توصيل الخدمة الكهربائية‪.‬‬
‫ألتزم بأن كافة بنود هذه الوثيقة تسري على من تؤول إليه الملكية من بعدي ‪ ,‬وأنه في حالة بيع جـزء أو كامـل‬ ‫‪.6‬‬
‫المخطط أو نقل ملكيته عن طريق أي تصرف آخر ناقــل للملكيــة ‪ ،‬فــإنني ألــتزم بتضــمين كافــة هــذه البنــود في‬
‫عقود الـبيع‘ كمــا وأقـر أني مســئول مســئولية كاملـة عن ذلـك في مواجهــة اآلخــرين ( المشــترين ) مــع إخالء‬
‫مسئولية الشركة السعودية للكهرباء في كل ما يتعلق في ذلك من تبعات ‪.‬‬
 ‫ألتزم بتحمل المسئولية الكاملة في حالة عدم تنفيذي ألي بند من البنود المشار إليها أعاله ‪.‬‬ ‫‪.7‬‬
‫تم اإلقرار على وثيقة التنازل هذه بكامل أهليتي المعتبرة شرعًا وقانونًا دون إكراه أو تأثير على إرادتي‪.‬‬ ‫‪.8‬‬
‫وبناء عليه فقد تم التوقيع أدناه على وثيقة التنازل هذه والبيان المرفق معها والــذي يعتــبر حــزءًا ال يتجــزأ من‬
‫هذه الوثيقة‪.‬‬

‫شاهد ثاني ‪:‬‬ ‫شاهد أول ‪:‬‬ ‫مالك المخطط ‪:‬‬

‫اإلسم ‪.............................:‬‬ ‫اإلسم ‪.......................... :‬‬ ‫اإلسم‪........................... :‬‬

‫السجل المدني ‪.................:‬‬ ‫السجل المدني ‪.................:‬‬ ‫السجل المدني‪.........:‬‬

‫العنوان ‪......................... :‬‬ ‫العنوان ‪......................... :‬‬ ‫العنوان ‪......................... :‬‬

‫التوقيع ‪........................ :‬‬ ‫التوقيع ‪........................ :‬‬ ‫التوقيع ‪........................ :‬‬

 ‫)‬ ‫بيان بموقع المحطات بالمخطط رقم (‬

‫بحي ( ‪ ) .........‬بمدينة ( ‪ ) ...............‬المملوك لـ ‪.................................... /‬‬

‫محطـــــــــــة الموقع ‪ .............................................:‬بمساحة ‪ ............:‬م‪ ²‬وبأبعاد ‪......‬م × ‪.......‬م‬

‫رئيسية‬
‫باإلضافة لمحطات التوزيع الفرعية التالية ‪:‬‬
‫أبعاد م ×م‬ ‫المساحة م‪²‬‬ ‫الموقع (أرقام القطع )‬ ‫رقم المحطة‬

‫‪1‬‬
‫‪2‬‬
‫‪3‬‬
‫‪4‬‬
‫‪5‬‬
‫‪6‬‬
‫‪7‬‬
‫‪8‬‬
‫‪...‬‬
‫المساحة اإلجمالية لمحطات التوزيع‬
‫شاهد ثاني ‪:‬‬ ‫شاهد أول ‪:‬‬ ‫مالك المخطط ‪:‬‬
‫اإلسم ‪.............................:‬‬ ‫اإلسم ‪.......................... :‬‬ ‫اإلسم‪........................... :‬‬

‫السجل المدني ‪.................:‬‬ ‫السجل المدني ‪.................:‬‬ ‫السجل المدني‪.........:‬‬

‫العنوان ‪......................... :‬‬ ‫العنوان ‪......................... :‬‬ ‫العنوان ‪......................... :‬‬

‫التوقيع ‪........................ :‬‬ ‫التوقيع ‪........................ :‬‬ ‫التوقيع ‪........................ :‬‬

‫مالحظات ‪:‬‬
‫‪ -1‬إذا كان الشخص الذي سيوقع وثيقة التنازل هو الوكيل الشرعي فيمكن أن تعدل مقدمة الوثيقة بمـا يتناسـب مـع ذلـك‬
‫فيصبح على النحو التالي ‪:‬‬
‫( ‪ .........‬بصــفتي الوكيــل الشــرعي عن ‪ ...............‬مالــك المخطــط رقم ‪ ..........‬وذلــك بمــوجب الوكالــة الشــرعية‬
‫رقم ‪ ..........‬وتاريخ ‪ ..............‬الصادرة من كتابة عدل ‪ .........‬والتي تخولني حق التنازل واإلفراغ للغير بــدون أي‬
‫مقابل والموافقة والتوقيع على االتفاقيات والتعهــدات ومراجعــة الجهــات الحكوميــة الســتخراج التصــاريح والــرخص‬
‫الالزمة بأنني قد تنازلت لصالح ‪ .....‬الخ )‪.‬‬
‫‪ -2‬ضرورة التأكد من أن الوكالة تمنح الوكيل حق التنازل في مثل هذه الحالة‪.‬‬
‫‪ -3‬أن يكــون توفــير الشــهود من قبــل المتنــازل ( مالــك المخطــط ‪ /‬الوكيــل الشــرعي ) وبمعرفتــه مــع تســجيل هويــاتهم‬
‫وعناوينهم بدقة حتى يمكن الرجوع إليهم عند الحاجة‪.‬‬