‫ﺍﻟﻤﺆﻣﻦ ﻟﻬﻢ‬

‫ا‪%‬خيرة‬

‫ﺩﻟﻴﻞ ﻃﺐ ﺍﻷﺳﺮﺓ‬

‫‪ .1‬ﻋﻠﻰ ﺻﺎﺣﺐ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺍﻟﺘﻌﺎﻗﺪ ﻣﻊ ﺇﺣﺪﻯ ﺷﺮﻛﺎﺕ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻦ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﻤﺆﻫﻠﺔ ﻟﺘﻐﻄﻴﺔ ﻣﻨﺴﻮ‪G‬ﻴﻪ ﺑﻮﺛﻴﻘﺔ ﺍﻟﻀﻤﺎﻥ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﻭﺃﻓ=ﺍﺩ ﻋﻮﺍﺋﻠﻬﻢ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻘﻴﻤﻴﻦ ﻭﺍﻟﺴﻌﻮﺩ‪3‬ﻴﻦ ﺍﻟﻌﺎﻣﻠﻴﻦ ﻓﻲ‬
‫ﺍﻟﻘﻄﺎﻉ ﺍﻟﺨﺎﺹ‪.‬‬
‫‪ .2‬ﻋﻠﻰ ﺻﺎﺣﺐ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺗ‪i‬ﻭﻳﺪ ﺷﺮﻛﺔ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻦ ﺑﺠﻤﻴﻊ ﺍﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‪ ،‬ﻭﺇﺫﺍ ﺗﻮﻓﺮ ﻟﺸﺮﻛﺔ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻦ ﻣﺒ=‪d‬ﺍﺕ ﻣﻌﻘﻮﻟﺔ ﻟﻠﺸﻚ ﻓﻲ ﺻﺤﺔ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻤﻌﻠﻮﻣﺎﺕ ﻳﻤﻜﻦ ﻟﻠﺸﺮﻛﺔ ﺃﻥ ﺗﺮﻓﻊ‬
‫ﺑﻨﺎﺀ ﻋﻠﻰ ﻃﻠﺐ ﺍﻟﻤﺠﻠﺲ ﺑﺘﻘﺪﻳﻢ ﻛﺎﻓﺔ ﺍﻟﻤﺴﺘﻨﺪﺍﺕ ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺑﺔ‪.‬‬
‫ﺍﻷﻣﺮ ﻟﻠﻤﺠﻠﺲ ﺑﻌﺪ ﻗﻴﺎﻣﻬﺎ ‪t‬ﺈﺭﻓﺎﻕ ﻣﺎ ﻳﺜﺒﺖ ﺫﻟﻚ‪ ،‬ﻭﻳﻠﺘﺰﻡ ﺻﺎﺣﺐ ﺍﻟﻌﻤﻞ ً‬
‫‪ .3‬ﻳﺘﺤﻤﻞ ﺻﺎﺣﺐ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺍﻟﻤﺴﺆﻭﻟﻴﺔ ﺍﻟﻤﺘﺮﺗﺒﺔ ﻋﻦ ﺃﻱ ﺃﺿ=ﺍﺭ ﻧﺎﺟﻤﺔ ﻋﻦ ﺇﺑ=ﺍﻡ ﻭﺛﺎﺋﻖ ﺗﺄﻣﻴﻦ ﺻﺤﻲ ﺻﺎﺩﺭﺓ ﻣﻦ ﺟﻬﺎﺕ ﻏﻴﺮ ﻣﺮﺧﺼﺔ‪ ،‬ﻭﻳﺤﻖ ﻟﻠﻤﺠﻠﺲ ﺍ‪x‬ﺨﺎﺫ ﺍﻹﺟ=ﺍﺀﺍﺕ ﺍﻟﻨﻈﺎﻣﻴﺔ ﻋﻨﺪ ﺛﺒﻮﺕ‬
‫ﻣﺜﻞ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻤﻤﺎﺭﺳﺎﺕ‪.‬‬
‫‪ .4‬ﻋﻠﻰ ﺻﺎﺣﺐ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺗﺴﻠﻴﻢ ﺍﻟﻤﻮﻇﻒ ﻧﺴﺨﺔ ﻣﻦ ﻭﺛﻴﻘﺔ ﺍﻟﻀﻤﺎﻥ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﻭﺷ=ﺡ ﻭﺇﻳﻀﺎﺡ ﺍﻟﻮﺛﻴﻘﺔ ﻭﺣﺪﻭﺩ ﺍﻟﺘﻐﻄﻴﺔ ﻟﻠﻤﺴﺘﻔﻴﺪ•ﻦ ﺍﻟﻤﺸﻤﻮﻟﻴﻦ ﺑﻬﺎ‪.‬‬
‫‪ .5‬ﺇﺫﺍ ﻟﻢ ﻳﺸﺘﺮﻙ ﺻﺎﺣﺐ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺃﻭ ﻟﻢ ﻳﻘﻢ ﺑﺪﻓﻊ ﺃﻗﺴﺎﻁ ﺍﻟﻀﻤﺎﻥ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﺘﻌﺎﻭﻧﻲ ﻋﻦ ﺍﻟﻌﺎﻣﻞ ﻟﺪﻳﻪ ﻣﻤﻦ ﻳﻨﻄﺒﻖ ﻋﻠﻴﻪ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ ﻭﺃﻓ=ﺍﺩ ﺃﺳﺮﺗﻪ ﺍﻟﻤﺸﻤﻮﻟﻴﻦ ﻣﻌﻪ ﺑﻮﺛﻴﻘﺔ ﺍﻟﻀﻤﺎﻥ‬
‫ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﺘﻌﺎﻭﻧﻲ‪ ،‬ﺍﻟﺰﻡ ﺑﺪﻓﻊ ﺟﻤﻴﻊ ﺍﻷﻗﺴﺎﻁ ﺍﻟﻮﺍﺟﺒﺔ ﺍﻟﺴﺪﺍﺩ‪ ،‬ﺇﺿﺎﻓﺔ ﺇﻟﻰ ﺩﻓﻊ ﻏ=ﺍﻣﺔ ﻣﺎﻟﻴﺔ ﻻ ﺗ‪àâ‬ﺪ ﻋﻠﻰ ﻗﻴﻤﺔ ﺍﻻﺷﺘ=ﺍﻙ ﺍﻟﺴﻨﻮﻱ ﻋﻦ ﻛﻞ ﻓﺮﺩ‪ ،‬ﻣﻊ ﺟﻮﺍﺯ ﺣﺮﻣﺎﻧﻪ ﻣﻦ ﺍﺳﺘﻘﺪﺍﻡ‬
‫ﺍﻟﻌﻤﺎﻝ ﻟﻔﺘﺮﺓ ﺩﺍﺋﻤﺔ ﺃﻭ ﻣﺆﻗﺘﺔ‪.‬‬
‫‪ .6‬ﺻﺎﺣﺐ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻣﻠﺰﻡ ﺑﺴﺪﺍﺩ ﺃﻗﺴﺎﻁ ﻭﺛﻴﻘﺔ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻦ ﻋﻦ ﺟﻤﻴﻊ ﺍﻟﻌﺎﻣﻠﻴﻦ ﻟﺪﻳﻪ ﻭﺃﻓ=ﺍﺩ ﺃﺳﺮﻫﻢ )ﻣﻦ ﻳﻨﻄﺒﻖ ﻋﻠﻴﻬﻢ ﺍﻟﻨﻈﺎﻡ(‪.‬‬
‫‪ .7‬ﻳﺠﻮﺯ ﻟﺼﺎﺣﺐ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺗﻮﺳﻴﻊ ﻣﺠﺎﻝ ﺧﺪﻣﺎﺕ ﺍﻟﻀﻤﺎﻥ ﺍﻟﺼﺤﻲ ‪ ،‬ﺑﻤﻮﺟﺐ ﻣﻼﺣﻖ ﺇﺿﺎﻓﻴﺔ‪ ،‬ﻭﺑﺘﻜﻠﻔﺔ ﺇﺿﺎﻓﻴﺔ ﻟﺘﺸﻤﻞ ﺧﺪﻣﺎﺕ ﺗﺸﺨﻴﺼﻴﺔ ﻭﻋﻼﺟﻴﺔ ﺃﺧﺮﻯ‪.‬‬
‫‪ .8‬ﻳﺠﻮﺯ ﻟﺼﺎﺣﺐ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺃﻥ ﻳﻐﻴﺮ ﺷﺮﻛﺔ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻦ ﺍﻟﻤﺘﻌﺎﻗﺪ ﻣﻌﻬﺎ ﻟﺘﻮﻓﻴﺮ ﺍﻟﺘﻐﻄﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ‪ ،‬ﻋﻠﻰ ﺃﻥ •ﻮﺟﻪ ﺧﻄﺎﺑﺎً ﺑﺬﻟﻚ ﺇﻟﻰ ﺷﺮﻛﺔ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻦ ﻗﺒﻞ ﺷﻬﺮ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗﻞ ﻣﻦ ﺗﺎ‪àç‬ﺦ ﺍﻹﻟﻐﺎﺀ‬
‫ﺍﻟﻤﻄﻠﻮﺏ ﻭ•ﻮﺟﻪ ﺻﻮﺭﺓ ﻣﻨﻪ ﻟﻤﺠﻠﺲ ﺍﻟﻀﻤﺎﻥ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺍﻟﺘﻌﺎﻭﻧﻲ ﻭﻳﺤﺴﺐ ﺍﻟﺠﺰﺀ ﺍﻟﻤﻌﺎﺩ ﻣﻦ ﺍﻟﻘﺴﻂ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻲ ﻋﻠﻰ ﺃﺳﺎﺱ ﻧﺴﺒﻲ‪ ،‬ﻭﻳﻠﺰﻡ ﺻﺎﺣﺐ ﺍﻟﻌﻤﻞ )ﺣﺎﻣﻞ ﺍﻟﻮﺛﻴﻘﺔ( ‪t‬ﺈﻋﺎﺩﺓ‬
‫ﺑﻄﺎﻗﺎﺕ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻦ ﺑﺘﺎ‪àç‬ﺦ ﺍﻹﻟﻐﺎﺀ ﻭﺇﺑ=ﺍﻡ ﻭﺛﻴﻘﺔ ﺗﺄﻣﻴﻦ ﺃﺧﺮﻯ ﻟﺘﻮﻓﻴﺮ ﺍﻟﺘﻐﻄﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ ﺑﺤﻴﺚ ﺗﺒﺪﺃ ﻣﻦ ﺗﺎ‪àç‬ﺦ ﺍﻟﻴﻮﻡ ﺍﻟﺘﺎﻟﻲ ﻹﻟﻐﺎﺀ ﺍﻟﻮﺛﻴﻘﺔ‪.‬‬
‫‪ .9‬ﻋﻨﺪ ﺍ‪í‬ﺘﻘﺎﻝ ﺷﺨﺺ ﺧﺎﺿﻊ ﻟﻠﻀﻤﺎﻥ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﻟﻠﻌﻤﻞ ﻟﺪﻯ ﺻﺎﺣﺐ ﻋﻤﻞ ﺃﺧﺮ ﻳﻠﺘﺰﻡ ﺻﺎﺣﺐ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﺍﻟﺠﺪﻳﺪ ﺑﺎﻟﺘﺄﻣﻴﻦ ﻋﻠﻴﻪ ﻣﻦ ﺗﺎ‪àç‬ﺦ ﺍ‪í‬ﺘﻘﺎﻟﻪ‪ ،‬ﻭﺗﻘﺪﻳﻢ ﺷﻬﺎﺩﺓ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻦ ﻛﺄﺣﺪ ﻣﺴﻮﻏﺎﺕ ﻧﻘﻞ‬
‫ﺍﻟﻜﻔﺎﻟﺔ‪.‬‬
‫‪ .10‬ﻳﻠﺘﺰﻡ ﺻﺎﺣﺐ ﺍﻟﻌﻤﻞ ‪t‬ﺈﺟ=ﺍﺀ ﺍﻟﺘﻐﻄﻴﺔ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻨﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﺴﺘﻔﻴﺪ ﻣﻦ ﺗﺎ‪àç‬ﺦ ﺍﻟﻮﺻﻮﻝ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻤﻤﻠﻜﺔ ﻭﺗﺴﻠﻴﻤﻪ ﺑﻄﺎﻗﺔ ﺍﻟﺘﺄﻣﻴﻦ ﺧﻼﻝ ﻣﺪﺓ ﻻ ‪î‬ﺘﺠﺎﻭﺯ ﻋﺸﺮﺓ ﺃﻳﺎﻡ ﻋﻤﻞ ﻣﻦ ﺗﺎ‪àç‬ﺦ ﻭﺻﻮﻟﻪ‪.‬‬
‫‪ .11‬ﻻ ﻳﺤﻖ ﻟﺼﺎﺣﺐ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻣﺸﺎﺭﻛﺔ ﻣﻮﻇﻔﻴﻪ ﺑﺄﻗﺴﺎﻁ ﺗﺄﻣﻴﻦ ﺃﻓ=ﺍﺩ ﺃﺳﺮﻫﻢ‬
‫‪ .12‬ﺻﺎﺣﺐ ﺍﻟﻌﻤﻞ ﻣﻠﺰﻡ ﺑﺎﻟﺘﺄﻣﻴﻦ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻤﻮﻇﻔﻴﻦ ﺍﻟﺬ•ﻦ ﻳﻌﻤﻠﻮﻥ ﻟﺪﻳﻪ ﻭ ﺃﻓ=ﺍﺩ ﺃﺳﺮﻫﻢ ﺧﻼﻝ ﻓﺘﺮﺓ ﺍﻟﺘﺠﺮﺑﺔ‪.‬‬

‫ﺃﺧﺮ ﺗﻌﺪ•ﻞ ‪ 12:35 22/03/1443 :‬ﻡ‬

‫‪Share‬‬
 ‫ﺗﻄ‪ï‬ﻴﻖ ﻣﺠﻠﺲ ﺍﻟﻀﻤﺎﻥ ﺍﻟﺼﺤﻲ‬
‫ﻳﻤﻜﻨﻚ ‪ó‬ﻨ‪ñâ‬ﻞ ﺗﻄ‪ï‬ﻴﻖ ﻣﺠﻠﺲ ﺍﻟﻀﻤﺎﻥ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﻟﻠﻬﺎ‪x‬ﻒ ﺍﻟﻤﺤﻤﻮﻝ ﺑﻨﻈﺎﻡ ‪ Android‬ﻭ ‪iOS‬‬

‫ﺍﻟﻤﺆﻣﻦ ﻟﻬﻢ‬
‫ﺗﻄ‪ï‬ﻴﻖ ﺍﻟﺠﻮﺍﻝ‬

‫ﺗﺎﺑﻌﻮﻧﺎ‬

‫ﺍﻟﺸ=ﻭﻁ ﻭﺍﻷﺣﻜﺎﻡ‬ ‫ﺳﻴﺎﺳﺔ ﺍﻟﺨﺼﻮﺻﻴﺔ‬ ‫ﺗﻮﺍﺻﻞ ﻣﻌﻨﺎ‬

‫ﺍﻟﺮﻗﻢ ﺍﻟﻤﻮﺣﺪ ‪info@chi.gov.sa - 920001177‬‬

‫ﺟﻤﻴﻊ ﺍﻟﺤﻘﻮﻕ ﻣﺤﻔﻮﻇﺔ ﻣﺠﻠﺲ ﺍﻟﻀﻤﺎﻥ ﺍﻟﺼﺤﻲ ﺣﻘﻮﻕ ﺍﻟﻨﺸﺮ © ‪2023‬‬