PHIẾU KÊ KHAI THÔNG TIN CÔNG NHÂN

ĐANG LÀM VIỆC TẠI CÔNG TY XI MĂNG V1CEM BÚT SƠN

Họ và tên:..............................................................................................................

Ngày, tháng, năm sinh:.........................................................................................

Nơi đãng ký khai sinh:..........................................................................................

Quê quán:..............................................................................................................

Nơi thường trú:.....................................................................................................

Chỗ ở hiện nay:.....................................................................................................

Nơi tạm trú............................................................................................................

Số chứng minh thư 9 số:.......................................................................................

Đã làm Căn cước công dân gắn chip hay chưa:....................................................

Ngày làm:..................................ngày được cấp thẻ:...........................................

Số điện thoại liên hệ:.............................................................................................

Họ tên bố đẻ:.........................................................................................................

Họ tên mẹ đẻ:........................................................................................................

Người kê khai
(Ký, ghi rõ họ tên)