依黃老師整理之「風病論治」中真中風與類中風部分，整理而成。

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真中風：腦血管病變
1.虛而招風：食指、拇指不自覺抽動，三年內必有風病。
【羌活愈風

湯】
《刪補名醫方論》治年近四旬，營衛不足，肝腎虛弱，風中經絡。精神恍惚，
語言不清，半身不遂，手足麻木，筋骨無力；或手足枯瘦浮腫，或手足筋攣不收。
一切風病稍癒之後，調理俱宜此方。及初覺大指次指麻木不用，手足少力，或肌肉
微掣，口眼跳動。若不預防調治，三年之內，風病必生，亦宜服之。
(大秦艽湯參再添，官桂黃耆杜防己，知枳柴荷蔓菊前，蒼麻半朴杞地骨)

2.腎水虛虧（消渴）：食指拇指不自覺抽動，急防痙厥。【二甲複脈

湯】
《溫病條辨》熱邪深入下焦，脈沉數、舌乾齒黑，手指但覺蠕動，急防痙厥，
二甲復脈湯主之，溫病熱邪深入下焦，脈象沉數，舌幹齒黑，手指微微蠕動，有發
痙厥之勢，或痙厥己作者。
組成：炙甘草, 乾地黃,生白芍,麥冬,阿膠,麻仁,生牡蠣,生鱉甲

3.內發痰火：痰涎壅盛【稀涎散】→【滌痰湯】→【三生飲】
稀涎散：治中風暴仆，痰涎壅盛，氣閉不通，先開其關，令微吐稀涎，
續進他葯《醫方集解》-涌吐之劑
滌痰湯：治中風痰迷心竅，舌強不能言 《醫方集解》-除痰之劑
醫宗金鑒雜病心法：熱盛加黃芩、黃連。大、小二便閉，用礞石滾痰
丸攻之可也。臨床--不能說話，但從呼吸聲中能聽到痰聲
三生飲：治中風卒然昏憒，不省人事，痰涎壅盛，語言蹇澀等證 《醫方集解》
-祛風之劑
醫宗金鑒雜病心法：三生飲治中風寒，厥逆沉伏涌氣痰，星香烏附俱
生用，氣虛加參脫倍添。

《醫宗金鑒雜病心法》
：「閉證握固緊牙關，初以通關先取嚏，痰壅不下吐為先」
凡初中，宜先用通關散取嚏，有嚏可治，無嚏多死。口噤者，用開關散，擦牙

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 軟之。痰涎壅盛，用諸吐法涌之
通關散：南星、皂角、細辛、薄荷、生半夏為末吹鼻，有嚏可治
開關散：烏梅肉、冰片、生南星為末，擦牙，其噤可開。

4.肝風上揚：勿動，刺其十宣穴出血如豆大，以瀉其熱，後隨證施

治。
(附 十二井穴：凡初中風跌倒，卒暴昏沉，痰涎壅滯，不省人事，牙關緊閉，
藥水不下，急以三稜針，刺手十指十二井穴，當去惡血，又治一切暴死惡候，不省
人事，以及絞腸痧。乃起死回生妙訣：少商二穴 商陽二穴 中衝二穴 關衝二穴 少
衝二穴 少澤二穴)

5.五脫證見：勿放血，誤放血必死。必須急補其虛。
●口開(心)、手撒(脾)、眼合(肝)、遺尿(腎)、鼻鼾(肺)五絕之脫症
●【參附湯】 ，即人參，附子也。治風邪中臟之人，形氣俱虛，其證唇緩不收，
痰涎流出，神昏不語，身肢偏廢，或與五臟脫證并見，宜大倍人參，先固虛脫，
次治風邪可也。
●灸百會、關元、神闕。參附湯合生脈散，脫證可用灸法，回陽固脫

類中風：狀似中風，但非中風
類中風證，皆名尸厥。謂形厥而氣不厥也，故口鼻無氣，狀類死尸，而脈自動也。
中虛、中氣、中食、中寒、中火、中濕、中暑、中惡等證，雖忽然昏倒人事不省，
類乎真中風病，但不見口眼喎斜，偏廢不仁不用等證，自可辨也。

1.食中：吐之則愈

2.中惡：屍腐菌傷人〔蘇和香丸〕

3.中氣：氣厥〔五磨飲子〕
五磨飲子，治暴怒卒死，名曰氣厥。烏藥、沉香、檳榔、枳實、木香
五磨飲子在醫方集解理氣之劑，四磨飲子附方，四磨飲子：治七情氣逆，上氣
喘急，妨悶不食。怒則氣上，思則氣結，憂愁不已，氣多厥逆，重則眩仆，輕
則上氣喘急。滿悶妨食

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 4.寒中：飲烈酒，醒後〔回陽救急湯〕
回陽救急湯：附子、乾薑、肉桂、人參、白朮、茯苓、半夏、陳皮、甘草、五
味子。加薑煎，入麝三厘，調服。無脈，加豬膽汁；泄瀉，加升麻、黃耆。嘔吐，
加薑汁。吐涎沫，加鹽炒吳茱萸。 (四逆湯+六君+五味人參)
治三陰中寒，初病身不熱，頭不痛，惡寒戰慄，四肢厥冷，引衣自蓋，蜷
臥沉重，腹痛吐瀉，口中不渴，或指甲唇青，口吐涎沫，或無脈，或脈沉遲無力。

5.濕中

(1)鑿井工、漁民、淋雨人〔羌活除濕湯〕
羌活、防風、藁本、升麻、蒼朮、生薑，治風濕相搏，一身盡痛。
羌活除濕湯為醫方集解利濕之劑【羌活勝濕湯】之附方，【羌活勝濕湯】治濕氣
在表，頭痛頭重，或腰脊重痛，或一身盡痛，微熱昏倦。
醫宗金鑒雜病心法：除濕湯治濕因外中。得之於天陰淫雨，晴後濕蒸，早辰霧
露，及久臥濕地，遠行涉水，瘴氣山嵐。其證頭身重痛，甚而昏冒，大便溏瀉，
皮膚浮腫也

(2)酒鬼〔羌活滲濕湯〕
醫宗金鑒雜病心法：濕中內，謂濕從內生之病。即《朱震亨》所云，濕熱生痰，
昏冒之證。得之於傷厚味、醇酒、生冷、水物過節也。滲濕湯，即胃苓湯，加
香附、撫芎、砂仁、黃連。

又醫方集解消導之劑中，平胃散合二陳湯加藿香名【除濕湯】，治傷濕腹痛，
身重足軟，大便溏瀉。亦可應用於濕中

6.暑中：飲大蒜水或溫熱水，令汗出，醒後〔人參白虎湯〕→〔清暑益氣湯〕

→〔清絡飲〕 (更輕者，餘邪不了了者，組成：西瓜翠衣、絲瓜皮、竹葉心、銀花、
荷葉邊、扁豆花)

7.中虛：〔補中益氣湯〕〔生脈補精湯〕
【生脈補精湯】
：人參、麥冬、五味子、熟地、當歸、鹿茸 (醫宗金鑒)，治類中風。
內傷氣虛之人，房勞過度，清氣不升，忽然昏冒，屬虛中者。

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 【補中益氣湯】：治虛中之證。即東垣所云，內傷氣虛之人，煩勞過度，清氣不升，
忽然昏冒也。有痰加茯苓、半夏。

8.虛中氣：〔八味順氣散〕
八味順氣散：形氣俱虛之人中氣。宜用此標本兼施，邪正相安之劑也。(世醫得效
方、醫宗金鑒雜病心法) 人參、白朮、白芷、烏藥、青皮，茯苓、陳皮，甘草。中
風之人，脈浮手足溫。中氣之人，脈沉手足冷，可別也。

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