मोदी आवास योजना सनः- २०२३-२४

गांवाचे नांव :- :- वडाळी

ग्रामपंचायतचे नांव :- वडाळी
लाभार्थीचे नांव :- विनोद विठ्ठल महाकाळ
वडिलांचे नांव :- विठ्ठल महादु महाकाळ
पत्नीचे/पतीचे नांव :- सौ.संगिता
कुं टूंबसदस्य संख्या ( कुं टूंब प्रमुखासह ) :- स्त्री 2 पुरूष 2
महाराष्ट्रातील जातीचा प्रवर्ग :- जातः- कु णबी प्रवर्ग
महाराष्ट्रातील जात प्रमाणपत्र क्रमांक व दिनांक :- MRC39962237808
महाराष्ट्रातील वास्तव्य कालावधी ( वर्ष - महिने ) :- 39 वर्ष
महाराष्ट्रात कोठे ही पक्के घर आहे काय :- नाही
वार्षिक उत्पन्न :- 30000 रूपये
प्र.मं.आ.यो.ग्रा.अंर्गत प्रपत्र ब मध्ये नांव आहे काय :- नाही
असल्यास क्रमांक :- -
लाभार्थीची जन्मतारिख :- 7/17/1981
आधार क्र. :- 7552-7359-0784
मोबाईल क्र. :- 9657322605
स्वतःची/अतिक्रमण नियमाकु ल
:- स्वःताची
जागेचा प्रकार करून /पं.दि.उ. घरकु ल जागा घरेदी
अर्थसहाय्य योजना :-
बँक खाते क्र. (आधार link असलेले ) :- 20283522402
Ifsc Cod No :- SBIN0006166
मगांग्रारोहयो जाँब कार्ड क्र. :- MH--------------------
प्रपत्र M4 (प्रपत्र M1,M2, व M3,ची पात्र लाभार्थी :- M4 = 15
( मधील क्रमांक :-
राशेन कार्ड क्र. :- 272014397527
गांवाचा पत्ताः :- मु.वडाळी पो.धोत्रा ना.ता.मेहकर जि.बुलडाणा
सध्या निवाचा प्रकार (याबाबत ग्रामसेवक यांचे प्रमाणपत्र आवश्यक ) होय
घरकु लासाठी भुखड कोठुन उपलब्ध होणार स्वःतची
भुंखडाचे क्षेत्रफळ 300
सध्याच्या भुंखडावर विज जोडणी आहे काय होय
भुंखडाचे पिण्याच्या पाण्याची काय व्यवस्था आहे. 300 फु ट
किती अंतरावर आहे.
कुं टूंबात अपंग सदस्य आहे काय नाही
एकु ण लाभार्थी M4 37
लाभार्थीचा अनु.क्र. 15
घर क्र. 15 ब
पुर्वः- रस्ता
पश्चिमः- सिताराम वाथे
उत्तरः- विठ्ठल महाकाळ
दक्षिणः- रस्ता
घराचे वर्णनः- दगड मातीचे घर
छपर टिन
एकु ण 4
OBC
 फक्त ग्रामपंचायत व पंचायत समिती कार्यालयीन कामकाजासाठी
मोदी आवास घरकु ल योजना सन २०२३-२४ ग्रामपंचायत --------------------------------
गांवाचे नांव वडाळी
लाभार्थीचे नांव विनोद विठ्ठल महाकाळ
वडिलांचे नांव विठ्ठल महादु महाकाळ
पत्नीचे/पतीचे नांव सौ.संगिता
कुं टूंबसदस्य संख्या ( कुं टूंब प्रमुखासह )
महाराष्ट्रातील जातीचा प्रवर्ग जातः- कु णबी प्रवर्गः- OBC
महाराष्ट्रातील जात प्रमाणपत्र क्रमांक व दिनांक MRC39962237808
महाराष्ट्रातील वास्तव्य कालावधी ( वर्ष - महिने ) 39 वर्ष
महाराष्ट्रात कोठे ही पक्के घर आहे काय नाही
वार्षिक उत्पन्न 30000 रूपये
प्र.मं.आ.यो.ग्रा.अंर्गत प्रपत्र ब मध्ये नांव आहे काय
नाही
असल्यास सदस्य क्रमांक
लाभार्थीची जन्मतारिख 7/17/1981
आधार क्र. 7552-7359-0784
मोबाईल क्र. 9657322605
स्वतःची/अतिक्रमण नियमाकु ल करून /पं.दि.उ. स्वःताची
जागेचा प्रकार
घरकु ल जागा घरेदी अर्थसहाय्य योजना
बँक खाते क्र. (आधार link असलेले ) 20283522402
Ifsc Cod No SBIN0006166
मगांग्रारोहयो जाँब कार्ड क्र. MH--------------------
प्रपत्र M4 (प्रपत्र M1,M2, व M3,ची पात्र लाभार्थी ( मधील क्रमांक M4 = 15
राशेन कार्ड क्र. 272014397527
सोबत खाली नमूद कागदपत्रे जोडली आहेत काय होय नाही
७-१२ उतारा/मालमता नोंदपत्र/ग्रा.पं. मालमत्ता नोंदवहितील उतारा अथवा ग्रा.पं. प्रमाणपत्र ✘ YES NO

सक्षम प्रधिकाऱ्याने दिलेल्या जातीच्या प्रमाणपत्राची साक्षांकित प्रत ✘ YES NO

आधार कार्डची प्रत ( स्वच्छेने दिलेल्या) ✘ YES NO

रेशन कार्ड/निवडणुक ओळखपत्र/विद्युत बिल/म.न.रे.गा.जाँब कार्ड ✘ YES NO

बँक पासबुकांची साक्षांकित प्रत. (आधार link असलेले ) ✘ YES NO

महाराष्ट्रात कोठेही पक्के घर नसल्याबाबत शपथपत्र ✘ YES NO

या आगोदर गृहनिर्णाण/गृहकर्ज योजनेचा लाभ घेतला नसल्याबाबतचे शपथपत्र जोडले आहे काय ✘ YES NO

महाराष्ट्रताल वास्तव्य कालावधी शपथपत्र जोडले आहे काय ✘ YES NO

वार्षिक उत्पन्नाबाबत तहसिलदार यांचा दाखला ✘ YES NO

सध्या निवासाच्या प्रकाराबात ग्रामसेवक यांचे प्रमाणपत्र ✘ YES NO

✘ YES
मोदी आवास घरकु ल योजना २०२३-२४ अंतर्गत लाभार्थीला घरकु ल मिळण्याकरिता विनंती अर्ज
प्रती,
गटविकास अधिकारी ( उ.श्रे.)
पंचायत समिती,मेहकर
विषयः- मोदी आवास घरकु ल योजना सन २०२३-२४ अंतर्गत लाभार्थीला घरकु ल मिळण्याकरिता विनंती अर्ज
आदरणीय महोदय,
मी. खालील सही करणार अर्जदार विनंती पुर्वक सादर करतो की, माझे स्वतःचे किं वा कुं टूबीयाचे मालकिचे
राज्यात पक्के घर नाही/ आस्तित्वात असलेली झोपडी मोडकळीस आलेली असुन ती निवासयोग्य नाही अत्यंत छोटी
असल्याने त्यामध्ये निवाची व्यवस्थाही पुर्ण होत नाही. माझे कुं टूंबाला यापुर्वी इंदिरा आवाय योजना किं वा इतर कोण्याही
गृह निर्माण/गृह कर्झ योजनेतुन घरकु लाचा लाभ मिळालेला नाही. तसेच मी महाराष्ट्र राज्यात १५ वर्षापेक्षा जास्त
कालावधीपासुन वास्तव्यास आहे.
करिता माझे कुं टूंबाला सदर योजनेतुन घरकु ल मंजुर करावे ही विनंती. घरकु ल मंजुर होण्यासाठी आवश्क माहिती
खालीलप्रमाणे सादर करिता आहे.
१ अर्जदाराचे पुर्ण नांव विनोद विठ्ठल महाकाळ
२ गांवाचे गांव पुर्ण पत्ताः मु.वडाळी पो.धोत्रा ना.ता.मेहकर जि.बुलडाणा
३ कुं टूंबातील सदस्या संख्या स्त्रिया 2 पुरूष 2 एकु ण 4
४ जात व जात प्रमाणपत्र क्रमांक जात कु णबी प्रवर्ग OBC
प्रमाणपत्र क्र. MRC39962237808
५ सध्या निवाचा प्रकार (याबाबत ग्रामसेवक यांचे प्रमाणपत्र आवश्यक ) होय
६ घरकु लासाठी भुखंड कोठुन उपलब्ध होणार स्वःतची
७ भुंखडाचे क्षेत्रफळ 300
८ सध्याच्या भुंखडावर विज जोडणी आहे काय होय
९ भुंखडाचे पिण्याच्या पाण्याची काय व्यवस्था आहे.
300 फु ट
किती अंतरावर आहे.
१० कुं टूंबात अपंग सदस्य आहे काय नाही
मी असे जाहिर करतो की, वर देण्यात आलेला तपशिल माझ्या सपुर्ण माहितीप्रमाणे आणि विश्वासाप्रमाणे खऱा
आणि बिनचुक आहे.वरिल तपशिल खोटा /हनवा बनविचा आढळल्यास मी नियमाप्रमाणे शिक्षेस पात्र राहील.
माझे नांवे घर मंजुर झाल्यास. घर पुर्ण होताच त्याची नोंद ग्रामपंचायतच्या नमुना ८ मध्या माझे पत्नीचे/ पतीचे व
माझे नांव सामाईकरित्या घेण्यात येईल व नियमानुसार येणारा कराचा भरणा मी नियमित करिन. सदर घर कोणासही
विकणार नाही किं वा हस्तातरित करणार नाही.
मी शौचालय काम व्यवस्थीत करून ते शौचालय मी व माझे कुं टूंब नियमितपणे वापर करू.
तयार घरावर योजनेच्या लोगोसह इथर माहिती लिहुन ती कायम स्वरीपात लिहिलेली राहील याची दक्षता घेईन.
तरी मला मोदी आवास योजनेतुन घरकु ल मंजुर करावे ही विनंती.
दिनांकः--------/--------/२०२४ लाभार्थी स्वाक्षरी
-------------------------------------------------------
(लाभार्थीचे नांव) विनोद विठ्ठल महाकाळ
अर्जासोबत आवश्यक कागपत्राची यादी
७/१२ उतारा/मालमता नोंदपत्र/ग्रा.पं. मालमत्ता नोंदवहितील उतारा अथवा ग्रा.पं. प्रमाणपत्र ✘ YES No

सक्षम प्रधिकाऱ्याने दिलेल्या जातीच्या प्रमाणपत्राची साक्षांकित प्रत ✘ YES No

आधार कार्डची प्रत ( स्वच्छेने दिलेल्या) ✘ YES No

रेशन कार्ड/निवडणुक ओळखपत्र/विद्युत बिल/म.न.रे.गा.जाँब कार्ड ✘ YES No

बँक पासबुकांची साक्षांकित प्रत. (आधार link असलेले ) ✘ YES No

महाराष्ट्रात कोठेही पक्के घर नसल्याबाबत शपथपत्र ✘ YES No

या आगोदर गृहनिर्णाण/गृहकर्झ योजनेचा लाभ घेतला नसल्याबाबतचे शपथपत्र जोडले आहे काय ✘ YES No

महाराष्ट्रताल वास्तव्य कालावधी शपथपत्र जोडले आहे काय ✘ YES No

वार्षिक उत्पन्नाबाबत तहसिलदार यांचा दाखला ✘ YES No

सध्या निवासाच्या प्रकाराबात ग्रामसेवक यांचे प्रमाणपत्र ✘ YES No

भुखंडाचे मालकिबाबत नमुना ८ ची प्रत सोबत चतुःसिमा दर्शक नकाक्षा ✘ YES No

स्थळपंचनामा ✘ YES No

वरिल प्रमाणे अर्जाची छानणी के ली असुन लाभार्थी मोदी आवास घरकु ल योजना वर्ष २०२३-२४ अंतर्गत
नियमानुसार लाभ घेण्यास पात्र आहे. तसेच ग्राम पंचायतीचे मोदी आवास योजना चे यादीतील एकु ण ३७
नांवे सामाविष्ठ असुन M4 यादीतील क्र. १५ वर त्यांचे नांव सामाविष्ठ आहे. यादीतील या आधीचे सर्व
लाभार्थ्याना आता पावतो लाभा मिळाला किं वा आपात्र असल्याने लाभ देता येत नाही किं वा घरबांधणीसाठी जागा
उपलब्ध नाही. आता या लाभार्थ्याना उर्वरीत लाभार्थ्यामध्ये सर्त वरचा प्रधान्यक्रम आहे. त्याची जागा ग्रामपंचायत नमुना
आठ नुसार निर्विवाद आहे. व ती जाग घरबांधणीसाठी योग्य आहे.करिता सदर्हु लाभार्थीस उपिंदिंष्ट योजनेतुन लाभ देण्याची
शिफारस करण्यात येत आहे.

दिनांकः ग्रामसेवक /ग्रामविकास अधिकारी

ठिकाणः- अधिकारी यांची सही व शिका
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
प्रमाणित करण्यात येते की, वरिलप्रमाणे पंचायत समिती स्तरावर छानणी के ली असुन ग्रामपंचायीने मोदी आवास
घरकु ल योजना चे M4 यादीतील एकु ण ------------ इतकी नांवे सामाविष्ठ असुन यादीतील या आधिचे सर्व
लाभार्थ्याना आता पावतो लाभ मिळाला किं वा आपात्र असल्याने लाभ देता येत नाही किवा घरबांधणीसाठी जागा
उपलब्धनाही . या लाभार्थ्यामध्ये सर्वात वरचा प्राधान्यक्रम आहे.
त्यांची जागा ग्रामपंचायत नमुना आठ नुसार निर्विवाद आहे. व ती जागा घरबांधणीसाठी योग्य आहे. मोदी आवास
घरकु ल योजनाअंतर्गत लाभ घेण्यास नियमानुसार लाभार्थी पात्र आहे. करिता मंजुरीची शिफारस करण्यात येत आहे.
दिनांकः -------/-------/२०२४
ठिकाणः- --------------------
विस्तार अधिकारी ( सां) विस्तार अधिकारी ( ग्रा.पं)

कनिष्ठ / शाखा अभियंता गटविकास अधिकारी (उ.श्रे.)

पंचायत समिती,मेहकर
 * चतुः सिमा नकाक्षा *

सचिव ग्रामपंचायत कार्यालय वडाळी यांच कडुन दाखला देण्यात येतो की,
श्री./श्रीमती
विनोद विठ्ठल महाकाळ येथील रहीवाशी असुन ग्रापंचायत नमुना ८ नुसार
घर क्र. 15 ब ची चर्तःसिमा खालील प्रमाणे आहे.
उत्तर

घर क्र. 15 ब

पुर्वः- रस्ता
पश्चिम पुर्व
पश्चिमः- सिताराम वाथे
उत्तरः- विठ्ठल महाकाळ
दक्षिणः- रस्ता

दक्षिण
करिता दाखला देण्यात येत आहे.

सचिव
ग्रामपंचायत कार्यालय, वडाळी
 * ग्रामपंचायतीकडील प्रमाणपत्र *

प्रमाणित करण्यात येते की, श्रीमती/श्री. विनोद विठ्ठल महाकाळ रा. वडाळी
ता.मेहकर जि. बुलडाणा गांवाचे रहीवाशी असुन मोदी आवास घरकु ल योजना M4 यादीतील क्रमांक १५ हा आहे.
त्यांनी किं वा त्याचे कुं टूंबातील कोणीही लाभ घेतलेला नाही. त्यांचे कुं टूंब 15 वर्षापेक्षा जास्त कालावधीपासुन महाराष्ट्राचे
रहिवाशी आहेत. तसेच त्यांच्या कुं टुंबातील कोणीही सदस्य शासकिय किं वा निमशासकिय सेवेत नाही. त्याचे
सध्याचे राहते घर गवताचे /कु डाचे/मातीचे आहे. त्याचे भुखाडाचे क्षेत्रफळ ३०० चौरस फु ट आहे.
सदर भुखंड निर्विवाद असुन तो त्याचे स्वतःचे मालकिचा आहे व ती जागा घरबांधणीसाठी योग्य आहे.
त्याचे सध्याचे भुखंडाजवळ पिण्याच्या पायाची कायमस्वरूपी व्यवस्था आहे त्यांना घरकु लाचा लाभ मिळाल्यानंतर
त्याचे घराची नोंद ग्रामपंचायत च्या नमुना ८ वर पत्नी व पती यांचे सामाईक नांवाने करण्यात येईल. तसेच घर मोदी आवास
घरकु ल योजना मधुन बांधले असल्याबाबत ग्रामपंचायतीच्या नमुना ८ ला नोंद घेण्यात येईल व नियमानुसार असलेला कर
त्यांना लागु करण्यात येईल.
मोदी आवास घरकु ल योजना अंतर्गत घरकु ल प्रश्ताव सादर करते वेळी सदर लाभार्थीचे नमुना ८ नुसार प्रत्यक्ष
मोक्यावर जागेचा स्थळ पंचनामा के ला आहे व ती जागा घरबांधणीसाठी योग्य आहे.
दिनांक- / / २०२४
ठिकाणः- वडाळी

लाभार्थी स्वाक्षरी
नांवः- विनोद विठ्ठल महाकाळ ग्रामसेवक/ग्रामविकास अधिकारी
-------------------------------------- ग्रामपंचायत कार्यालय, वडाळी
 * स्थळ पंचनामा *

आजा दिनांक --------/--------/२०२४ रोजी मोदी आवास योजना सन २०२३-२४ अंतर्गत घरकु ल लाभार्थी
श्री.श्रीमती. विनोद विठ्ठल महाकाळ रा. वडाळी गा.पं. वडाळी
यांचे सध्यास्थितीतील राहत्या घराची व घरकु ल बांधकामासाठी त्यांच्या मालकिच्या जागेची खालील पंतासमक्ष पाहणी
के ली. सध्या राहत असलेल्या लाभार्थीच्या घरकु लाच्या भिंती दगड मातीचे घर च्या असुन छत टिन
चे आहे. घर कच्चे / पक्के आहे याव्यतिरीक्त ग्रामपंचायतीच्या हद्दीत लाभार्थीच्या मालकिचे कोणतेही पक्के घर/वाडा/गोठा
नाही.
प्रस्तावित घरकु ल बांधकामासाठी उपलब्ध
राहत्या घराच्या चतुःर्सिमा
जागेच्या चतुःर्सिमा

पुर्व रस्ता रस्ता

पश्चिम सिताराम वाथे सिताराम वाथे

उत्तर विठ्ठल महाकाळ विठ्ठल महाकाळ

दक्षिण रस्ता रस्ता

वरील नमुद पुराव्यतिरीक्त लाभार्थीकडे कोणतेही पक्के घर नाही. वरील चतुःर्सिमे अंतर्गत जागा लाभार्थीच्या स्वःत चे
मालकिचे अशुन प्रस्तावित जागेत सार्वजनिक जागा रस्ता आदिचा समावेश नाही व निर्विवाद आदे.सद जागेवर मंजुर
होणाऱ्या घरकु लांचे बांधकाम करण्यास कोणतीही हरकत नाही. करिता खालील पंचासमक्ष आज दि. ----/------/२०२४
रोजी पंचनामा करण्यात आला.
लाभार्थीचा सही / अंगठा
नांवः-विनोद विठ्ठल महाकाळ
--------------------------------------------

श्री. ---------------------------------------------------------------
१
ग्रामसेवक/ग्रामविकास अधिकारी ग्रामपंचायत -----------------------
---------------------------------------------------------------------
२
---------------------------------------------------------------------
३
---------------------------------------------------------------------
४
---------------------------------------------------------------------
५
 * शपथपत्र *

मी , श्री. / श्रीमती विनोद विठ्ठल महाकाळ

रा. मु.वडाळी पो.धोत्रा ना.ता.मेहकर जि.बुलडाणा
ता. मेहकर जि.बुलडाणा
या व्दारे घोषीत करतो की,
१) मोदी आवास घरकु ल योजने अंतर्गत घरकु ल मिळविण्यासाठी मि अर्ज करिता आहे. सदर योजनेचाच्या
सर्व नियम व अटी मला मान्य आहेत.
२) मी व माझे कुं टूंब महाराष्ट्रात १५ वर्षापेक्षा जादा कालावधीपासुन वास्तव्यास आहे.
३) माझे व माझे कुं टूंबीयांचे माहाराष्ट्रात ईतरर् कोठेही पक्के घर नाही.
 ४) मी / माझे कुं टूंबीयानी या आगोदर कोणत्याही गृहनिर्माण / गृहकर्ज योजनेचा लाभ घेतलेला नाही.
५) माझ्याकडे माझे स्वतःची / कुं टूंबीयांचे नांवाची / शासनाने दिलेली जमिन उपलब्ध आहे.
६) माझे घर मंजुर झाल्यावर मी ते ६ महिण्याचे कालावधीत पुर्ण करून देण्यास बांधील राहील.
७) एकदा लाभ घेतल्यावर मी व माझे कुं टूंब पुनश्च दुसऱ्या घरकु ल योजनेचा लाभ घेणार नाही.

नांवः-विनोद विठ्ठल महाकाळ

सही
--------------------------------------------------------------------
सत्यापन
मी प्रतिज्ञेवर लिहून दिलेली माहीती खरी आहे. ती माहीती खोटी असल्याचे आढळून आल्यास, मी भारतीय दंड विधान
संहीतेतील कलम १९९, १९३(२) व २०० मधील तरतुदीनुसार शिक्षेस पात्र होईलयाची मला जाणीव आहे.
स्थळ: मेहकर
नांवः-विनोद विठ्ठल महाकाळ
दिनांक : -------/-------/२०२४
सही
--------------------------------------------------------------------