Date: 15 August 2022

Quotation
No : 2552-QUO-AI-08-2022-N

Customer: Contact Person:

CV ABINAD Bapak Boby

Address: Email:
Garut gede.dps@gmail.com

Client: Phone: Telp:

CV ABINAD 081285211091 081285211091

Client Address:
Garut

No. Item Deskripsi Lokasi Qty Ket Unit Price Subtotal

1 AMBIENT AIR PPRI NO 22 TAHUN 2021 - Udara 1 SEPAKET 2.500.000 2.500.000

Lampiran VII (Udara Ambien) - Ambien 24 REGULASI
Sulfur Dioxide (SO₂)* 1 Hour ,
Jam
Carbon Monoxide (CO) 1 Hour
, Nitrogen Dioxide (NO₂)* 1
Hour , Oxidant (O₃)* 1 Hour ,
Hydrocarbon (HC) # 3 Hours ,
Total Suspended Particulate
(TSP)* 24 Hours , Particulate
PM₁₀ 24 Hours , Particulate
PM₂.₅ 24 Hours , Lead (Pb)* 24
Hours , Temperature * ,
Relative Humidity* , Pressure*
, Weather , Dominant Wind
Direction , Wind Speed

2 EMISSION PERMENLH NO 05 TAHUN Emisi 1 250.000 250.000

2006 LAMPIRAN I KATEGORI Kendaraan
M,N,O diesel, GVW = 3.5 ton
Bahan
Bakar (Solar)
= 2010 - Opacity (50)

3 EMISSION PERMENLH NO 05 TAHUN Emisi 1 250.000 250.000

2006 LAMPIRAN I KATEGORI Kendaraan
M,N,O bensin = 2007 - Carbon
Bahan
Bakar
Monoxide (CO) , Hydrocarbon
(Bensin)
(HC)#

4 EMISSION PERMENLHK No. 11 Tahun Emisi 1 3.500.000 3.500.000

2021 (501 - 1000 KW Minyak) Genset Non
Hasil uji sudah dikoreksi
Isokinetik
terhadap 15% oksigen pada
kondisi 25°C, 1 atm - Nitrogen
Dioxide (NO₂) * , Carbon
Monoxide (CO) * , Total
Particulate* , Sulphur Dioxide
(SO2) * , Velocity*

5 WASTE WATER PERMENLH NO 68 TAHUN Air Limbah 1 500.000 500.000

2016 LAMPIRAN 1 - pH * ,
BOD₅ * , COD * , Total
Suspended Solid, TSS * , Oil &
Grease * , Amonia, NH3 * ,
Total Coliform

PT Adhikarilab Indonesia Telp: 021 - 29378126-27 LP - 720 - IDN

Kompleks Ruko Cibubur Fax. 021-29378128 Accredited Testing
Indah Blok A No. 16 Fax: 021 - 29378128 Laboratory
Jl. Raya Lapangan Tembak, Email: Komite Akreditasi Nasional
Cibubur Ciracas marketing@adhikarilab.co.id
Jakarta 13720 - Indonesia
 Date: 15 August 2022
Quotation
No : 2552-QUO-AI-08-2022-N

6 CLEAN WATER PERMENKES NO 32 TAHUN Air Bersih 1 TANPA 1.000.000 1.000.000

2017 (Higiene Sanitasi) - BENZENE DAN
Turbidity * , Colour , Total
PESTISIDA
Dissolved Solid (TDS) * ,
Temperature * , Taste , Odor ,
Total Coliform , E Coli , pH * ,
Iron Dissolved (Fe) * , Fluoride
(F) * , Hardness (CaCO3) * ,
Manganese (Mn) * , Nitrate as
N (NO₃-N) * , Nitrite as N (NO2-
N) * , Cianide (CN) , Surfactant
(MBAS) * , Mercury (Hg) ,
Arsenic (As) , Cadmium (Cd) ,
Chrome Hexavalent (Cr⁶⁺) * ,
Selenium (Se) , Zinc (Zn) * ,
Sulfate (SO4) * , Lead (Pb) ,
Permanganate (KMnO4) *

7 MINERAL AND PERMENKES Air Minum 1 1.700.000 1.700.000

DRINKING 492/MENKES/PER/IV/2010
WATER PARAMETER WAJIB (AIR
MINUM) - E. Coli , Total
Coliform , Odor , Total
Dissolved Solid (TDS)* ,
Turbidity* , Taste ,
Temperature* , Color ,
Aluminium (Al) , Ammonia
(NH₃-N)* , Arsenic (As) , Iron
Dissolved (Fe) * , Fluoride (F)*
, Cadmium (Cd) , Hardness
(CaCO₃)* , Chloride (Cl¯) ,
Total Chrome (Cr) ,
Manganese (Mn) , Nitrate as N
(NO₃-N) * , Nitrite as N (NO2-
N)* , pH* , Selenium (Se) ,
Zinc (Zn) , Cyanide (CN¯) ,
Sulfate (SO₄)* , Copper (Cu)
PERMENKES
492/MENKES/PER/IV/2010
PARAMETER TAMBAHAN (AIR
MINUM) - Mercury (Hg) ,
Antimony (Sb) , Barium
Dissolved (Ba)* , Boron (B) ,
Molybdenum (Mo) , Nickel (Ni)
, Sodium (Na) , Lead (Pb) ,
Surfactant (MBAS) ,
Permanganate (KMnO₄)* ,
Chlorine Cl₂)

PT Adhikarilab Indonesia Telp: 021 - 29378126-27 LP - 720 - IDN

Kompleks Ruko Cibubur
Indah Blok A No. 16
Jl. Raya Lapangan Tembak,
Cibubur Ciracas
Jakarta 13720 - Indonesia
Fax. 021-29378128 Accredited Testing
Fax: 021 - 29378128 Laboratory
Email: Komite Akreditasi Nasional
marketing@adhikarilab.co.id
 Date: 15 August 2022
Quotation
No : 2552-QUO-AI-08-2022-N

8 SURFACE PPRI NO 22 TAHUN 2021 - Air 1 1.200.000 1.200.000

WATER Lampiran VI (Air Sungai -Kelas Permukaan
2) - Temperature * ,Total
Dissolved Solid (TDS) * ,Total
Suspended Solid (TSS) *,
Colour , pH * , BOD * , COD *,
DO * , Sulfate (SO4) * ,
Chloride (Cl-) * , Nitrate as N
(NO3-N) * , Nitrite as N (NO2-
N) * , Amoniak (NH3-N) * ,
Total Nitrogen , Phosphate
Total (PO4) * , Fluoride (F) * ,
Sulfide (H2S) , Cyanide (CN-) ,
Free Chlorine (Cl2) , Barium
Dissolved (Ba) * , Boron (B) ,
Mercury (Hg) , Arsenic (As) ,
Selenium (Se) , Iron Dissolved
(Fe) * , Cadmium (Cd) , Cobalt
Dissolved (Co) * , Manganese
(Mn) * , Nickel Dissolved (Ni) *
, Zinc (Zn) * , Copper (Cu) ,
Lead (Pb) , Chromium
Hexavalent (Cr6+) * , Oil and
Grease , Surfactant (MBAS) * ,
Phenol Compound * , Fecal
Coliform , Total Coliform

9 SEA WATER PPRI NO 22 TAHUN 2021 - Air Laut 1 TIDAK FULL 5.000.000 5.000.000
Lampiran VIII (Pelabuhan) - PARAMETER
Color , Brightness* , Turbidity*
, Odor , Total Suspended
Solids (TSS)* , Trash* ,
Temperature* , Oil Layer* ,
pH* , Salinity* , Dissolved
Oxygen (DO) * , BOD₅ # ,
Ammonia Total (NH₃N)* ,
Phospate (PO₄) , Nitrate
(NO₃N) * , Cyanide (CN¯) ,
Sulfide (H₂S) , Total
Hydrocarbon # , Total Phenol
compound * , Polyaromatic
Hydrocarbon (PAH) # ,
Polychlor Bifenil (PCB) # ,
Surfactant (MBAS) , Oil and
Grease , Tri Buthyl Tin (TBT) #
, Dissolved Mercury (Hg) # ,
Dissolved Chrome Hexavalent
(Cr VI) # , Dissolved Arsenic
(As) # , Dissolved Cadmium
(Cd) # , Dissolved Copper (Cu)
# , Dissolved Lead (Pb) # ,
Dissolved Zinc (Zn) # ,
Dissolved Nickel (Ni) # , Fecal
Coliform , Total Coliform

PT Adhikarilab Indonesia Telp: 021 - 29378126-27 LP - 720 - IDN

Kompleks Ruko Cibubur
Indah Blok A No. 16
Jl. Raya Lapangan Tembak,
Cibubur Ciracas
Jakarta 13720 - Indonesia
Fax. 021-29378128 Accredited Testing
Fax: 021 - 29378128 Laboratory
Email: Komite Akreditasi Nasional
marketing@adhikarilab.co.id
 Date: 15 August 2022
Quotation
No : 2552-QUO-AI-08-2022-N

10 SEA WATER PPRI NO 22 TAHUN 2021 - Biota Laut 1 500.000 500.000

Lampiran VIII (Biota Laut) -
Fitoplankton , Benthos

11 WORKPLACE PERMENAKER NO 5 TAHUN KUDR 1 2.500.000 2.500.000

AIR 2018 (Kualitas Udara Dalam
Ruang) - Relative Humidity * ,
Temperature * , Pressure* ,
Formaldehide # , Carbon
Dioxide (CO₂) * , Carbon
Monoxide (CO) * , Nitrogen
Dioxide (NO₂) * , Oxidant (O₃)
* , Particulate PM₁₀ , TVOC # ,
Total Bactery , Total Fungi ,
Ventilation Rate *

12 WORKPLACE PERMENAKER NO 5 TAHUN Psikologi 1 PER 200.000 200.000

AIR 2018 - Psycology Kerja RESPONDEN

13 WORKPLACE PERMENAKER NO 5 TAHUN ERG 1 PER 550.000 550.000

AIR 2018 - Ergonomy RESPONDEN

14 DOKUMEN UKL-UPL - UKL-UPL Implementasi 1 DAERAH 5.000.000 5.000.000

LINGKUNGAN Penyusunan s.d Distribusi UKL - UPL JABODETABEK.
DILUAR
JABODETABEK
KEMUNGKINAN
ADA
PERUBAHAN
HARGA

Subtotal 24.650.000

Discount

Nett 24.650.000

VAT 11% 2.711.500

Total 27.361.500

PT Adhikarilab Indonesia Telp: 021 - 29378126-27 LP - 720 - IDN

Kompleks Ruko Cibubur Fax. 021-29378128 Accredited Testing
Indah Blok A No. 16 Fax: 021 - 29378128 Laboratory
Jl. Raya Lapangan Tembak, Email: Komite Akreditasi Nasional
Cibubur Ciracas marketing@adhikarilab.co.id
Jakarta 13720 - Indonesia
 Date: 15 August 2022
Quotation
No : 2552-QUO-AI-08-2022-N

Syarat dan Ketentuan

Sumber listrik disediakan oleh pemberi tugas

Harga di atas untuk jumlah titik sampling yang tertera dan dapat berubah disesuaikan dengan volume pekerjaan, parameter pengujian dan waktu pengambilan contoh lapangan
(analisis dan sampling).
Kejadian dan kondisi tidak terduga yang berpengaruh atau dapat membatalkan proses sampling seperti cuaca, bencana, dan masalah lain yang disebabkan dan/atau keputusan
customer akan dibebankan biaya transportasi pada customer.
Pekerjaan (sampling & analisis) akan kami laksanakan setelah kami merima re-fax atau re-email penawaran dan menerima PO/SPK yang telah ditandatangani oleh kedua belah
pihak.
Bagi perusahaan yang tidak menerbitkan PO atau SPK, dapat menandatangani penawaran harga yang kami sampaikan, sebagai persetujuan pelaksanaan pekerjaan.
Laporan Hasil Uji (LHU) akan dikeluarkan selama 10-15 hari kerja terhitung sejak tanggal sampel diterima di laboratorium PT Adhikarilab Indonesia.
Pembayaran 50% setelah selesai pengambilan sampel, 50% setelah LHU diterima. Silahkan mengirimkan pembayaran jika dengan PPN Nama Bank: CIMB Niaga, No Rekening:
860-010.2600.00, Nama Penerima: PT Adhikarilab Indonesia | jika tanpa PPN Nama Bank: BCA: 22-111-568-74, Nama Penerima: Chandra.
Pada transfer bank, silahkan melampirkan nomor faktur dan fax bukti transfer ke nomor fax (021) 293 781 28 atau email: marketing@adhikarilab.co.id

Prepared By Customer Approval

Gilang
Gilang

PT Adhikarilab Indonesia Telp: 021 - 29378126-27 LP - 720 - IDN

Kompleks Ruko Cibubur Fax. 021-29378128 Accredited Testing
Indah Blok A No. 16 Fax: 021 - 29378128 Laboratory
Jl. Raya Lapangan Tembak, Email: Komite Akreditasi Nasional
Cibubur Ciracas marketing@adhikarilab.co.id
Jakarta 13720 - Indonesia