Professional Documents
Culture Documents
مواد الطبع
مواد الطبع
مركب الطبع أحد أقدم مواد الطبع السنية ،الطابع المصنوع من مركب الطبع استبدل
بشكل واسع وكبير بالطابع المصنوع من المواد األكريلية الراتنجية ،ولكن مركب
الطبع ما يزال يستخدم لعمل طبعة الحواف في طبعات األجهزة الكاملة وكوسيلة
للتحقيق من تحضيرات الحفر أثناء إجراءات عمل حشوات ال n-layالغير
مباشرة ,وألن مركب الطبع يتكسر لدى إزالته من منطقة التثبيت لذا يمكن تحديد
مناطق الغؤور في هذه التحضيرات .يتوفر مركب الطبع بشكل صفائح وأقالم
( 11-29 وأسطوانات ومخاريط ،هناك بعض األمثلة عنها تظهر في الشكل
).
مركب الطبع من المواد اللدنة حراريًا ( تتشوه بتغير درجة الحرارة ) ويتم تليينها
إلى القوام الذي يتم العمل به بغمرها بماء حار أوبتسخينها على اللهب ،في الفم تبرد
المادة المتلينة لتصبح كتلة صلبة تنكسر أو تتشوه لدى إزالتها من منطقة الغؤور ،
بسبب هذه الخاصية فإن مركب الطبع يستخدم فقط عندما ال تكون هناك غؤورات أو
ال تكون هناك حاجة لتسجيل طبعة هذه المناطق بدقة ،مركب الطبع ال يسجل
تفاصيل السطح الدقيقة بسهولة كمواد من أنواع معينة من مواد الطبع األخرى ،هناك
تنوع في درجات الحرارة التي يتلين عندها المركب بين األنواع المختلفة للمركب
ولهذا يمكن تقسيم مركبات الطبع إلى مركب الطبع عالي االنصهار والذي يستخدم
1
لصنع الطوابع وهناك مركب الطبع المنخفض االنصهار الذي يستخدم للطبعات،
أيضًا هناك تنوع في خواص التعامل اليدوي معه حسب درجة لدونة وكثافة مركب
الطبع .
التركيب : Composition
هناك مثال عن تركيب مركب الطبع في الجدول ( ،) 11-14إن مركب الطبع هو
مزيج من راتنجات وشموع تتلدن ( تتشوه تشوه دائم ) بالحرارة ,ومواد مالئة وعامل
ملون ( مواد ملونة ) وحسب تنويع نسب العناصر المختلفة الداخلة في تركيب المادة
يمكن الحصول على خواص فيزيائية مختلفة لمركب الطبع ،الراتنجات والشموع
تتلين بالحرارة وتعطي خاصية الجريان وااللتصاق ، cohesionالمادة المالئة تزيد
الكثافة وتعطي القوام المناسب للعمل ،وهناك نزعة الستبدال الراتنجات والشموع
الطبيعية بالمنتجات الصناعية ( التركيبية ) والتي تملك خواص فيزيائية أكثر ثباتًا،
( Rougeالصباغ األحمر ) الذي يعطي اللون األحمر المميز هو األكثر شيوعًا ،
مع أن اللون األخضر واللون األسود ليست باأللوان الغير شائعة.
الجدول ( ) 11-14تركيب مركب الطبع
النسبة العنصر
30 راتنج
30 راتنج الكوبال
10 شمع الكارنوبا
5 حمض السيتريك
75 بودرة تالك
كمية مناسبة مادة ملونة
الناقلية الحرارية : Thermal conductivity
الناقلية الحرارية لمركب الطبع منخفضة ،لدى غمر مركب الطبع في الماء الحار أو
لدى تسخينه على اللهب فإن الجزء الخارجي يتلين بسرعة إال أن كتلة المركب
بالكامل تتطلب وقتًا حتى تتلين بشكل شامل .لدى تسخين مركب الطبع على اللهب
يجب أن نأخذ الحذر لمنع حدوث تسخين زائد للجزء الخارجي ولمنع تبخر واحتراق
2
العناصر السريعة الزوال ،إطالة مدة غمر مركب الطبع ي الماء الحار أيضًا يزيل (
يرشح ) العناصر األكثر انحاللية وتبدل الخواص الفيزيائية بشكل عكسي .
الناقلية الحرارية المنخفضة تؤثر على حالة تبريد هذه العناصر ألن الجزء الخارجي
من كتلة الطبع تتطلب بسرعة بشكل معتدل في حين أن المناطق الداخلية تبقى طرية،
يجب إعطاء الطبعات زمن مناسب لتبرد بشكل كامل قبل إزالتها من الفم .
التلين واالنسياب ( الجريان ) : Softening and flow
درجة الحرارة التي يجب أن يتلين مركب الطبع عندها تقع تمامًا إلى األعلى من
درجة حرارة الفم ويجب أن يبدي مركب الطبع عندها انسيابية(جريان ) مناسبة
لينطبق بدقة علىالنسج ويسجل تفاصيل السطح ،يجب أن يتصلب مركب الطبع في
درجة حرارة الفم ويجب أن يبدي أقل حد ممكن من االنسيابية (جريان ) ليقلل من
خطر التشوه لدى إزالته .
المواصفات رقم ( )3حسب \ ADA
ANSIبالنسبة لمركب الطبع السني تضم
المعايير التالية بالنسبة لخواص االنسيابية
(الجريان ) المتعلقة بمركب الطبع
المستخدم في الطبعات :
االنسيابية( الجريان ) Flowعند درجة
حرارة ( )c ْ 37يجب أن ال تزيد عن (%
)6ويجب أن ال تزيد عن ( ) 85 %عند
درجة الحرارة ( ، ) cْ 45تظهر سمات
االنسياب لهذه المادة الطابعة بشكل خط بياني في الشكل (.) 11-30
لدى تليين كمية كافية من مركب الطبع ألخذ طبعة كاملة للفم من المألوف باستخدام
وعاء مائي تضبط درجة الحرارة فيه بميزان حرارة أو باستخدام سخانة مركب
الطبع ،تعدل درجة حرارة السخانة إلى درجة الحرارة الموصى بها من قبل الشركة
المصنعة لمركب الطبع ،بعد ذلك يغمر مقدار صفيحة غاوز في الماء لمنع التصاق
3
مركب الطبع بالوعاء الذي يحوي الماء ،عندما يتلين مركب الطبع بشكل كامل
نشكله بشكل مناسب ونضعه في الطابع ،يلهب سطح مركب الطبع ومن ثم تعدل
حرارته بإعادة غمره في الماء لفترة وجيزة بعد ذلك تؤخذ الطبعة .
المخاريط الصغيرة أو األقالم تستخدم ألخذ طبعات الحفر المحضرة على األسنان ،
تتلين هذه األقالم والمخارط عادة لدى إمساكها على مسافة ما من اللهب ومن ثم تدفئ
بحذر لتجنب تسخين الجزء الخارجي بشكل زائد ،يمكن وضع مركب الطبع الملين
في طوق نحاسي مكيف مسبقًا مع السن ويختم في مكانه بتسخين الطوق على اللهب ،
بعض أطباء األسنان الممارسين يعدلون مركب الطبع بغمره لفترة وجيزة في ماء
درجة حرارته أعلى تمامًا من درجة تلين مركب الطبع .
التبريد : Cooling
الطبعات األولية لألجهزة الكاملة تترك عادة في الفم لتبرد ويتم التحقق من ذلك
باستخدام أداة كليلية لتحديد فيما إذا كان مركب الطبع قد تصلب ،الطبعات التي يتم
تشكيلها بوضع مركب الطبع المتلين ضمن طوق نحاسي مناسب ألجل تقنيات
طبعات التيجان وحشوات ال inlayالغير مباشرة تبرد عادة في الفم بواسطة ماء
يضخ من سيرنغ ( محقنة ) ،الماء المستخدم للتبريد يجب أن يكون ضمن مجال
يتراوح بين ( cْ 16إلى ْ ، ) c 18ألن الماء البارد غير مريح للمريض وينزع
لزيادة الجهود الداخلية في الطبعة إذا كان التبريد سريع جدًا ،يتنوع الوقت المطلوب
بدقة لتحقيق التبريد المناسب حسب أبعاد الطبعة ومركب الطبع الخاص المختار .
4
مركب الطبع المتلين والطبعة المتصلبة ،هذا التأثير على االنسيابية يعتقد بأنه ينتج
عن اندخال الماء في مركب الطبع والذي يعمل كملدن .
عجن مركب الطبع تحت الرطوبة يمكن أن يعدل من انسيابية مركب الطبع المتصلب
إلى حد تزيد فيه االنسيابية( ) Flowعن %6من القيمة المسموح بها حسب
المواصفات ( الجدول ، ) 11-15بعجن مركب الطبع لمدة دقيقة إلى ثالث دقائق
يمكن أن تزداد االنسيابية أكثر من الضعف .
5
والتي ينتج عنها االلتواء والذي يحدث عند انتهاء التصلب ،أحد مصادر عدم دقة
مركب الطبع التي تقع خارج سيطرة طبيب األسنان الممارس هو التقلص الحراري
الذي يبديه المركب لدى تبرده من درجة حرارة الفم إلى درجة حرارة الغرفة .
التقلص الحراري: Thermal Contraction
التقلص المستبطن لمركب الطبع لدى تبرده من درجة حرارة الفم إلى درجة حرارة
الغرفة تقريبًا ( )0.3%وهذا يختلف حسب درجة حرارة الغرفة السائدة والمركب
المنتقى بالخاصة ،هذه الخاصية متأصلة في المادة ويمكن أن ينتج عنها عدم دقة
المركب مالم يتم تمييزها ومعاوضتها .
مركبات الطابع: Tray Compounds
المركب الخاص بعمل الطوابع مشابه في تركيبه الكيميائي وخواص العمل لمركب
الطبع ،عدا أنه يتلين بدرجة حرارة أعلى وخاصية االنسياب في درجة حرارة الفم
تكون أقل ما يمكن .متطلبات المواصفة رقم ( )3ل ADAو ANSIموجودة في
الجدول ( ، )11-15مركب الطابع يستخدم بشكل رئيسي لصنع الطوابع اإلفرادية
ألجل ، corrective wash impressionsتصنع هذه الطوابع بعد تكييف مركب
الطابع الملين على مثال الدراسة وتشنيب حافة منطقة الجهاز الصناعي ،طوابع
المركب تفتقد للمتانة واستقرار األبعاد ولهذا تم استبدالها بشكل واسع بطوابع
مصنوعة بطريقة مشابهة من الراتنجات األكـريلية المتصلبة بدرجة حرارة الغرفة .
المواصفة رقم ( )3لمركب التشكيل ( مركب الطبع ) حسب : ADA,ANSI
المواصفة رقم ( )3قد وضعت حدود معينة للخواص الفيزيائية المرغوبة لكل من
مركب الطبع ومركب الطابع ،من األمور المطلوبة في مركب الطبع أن يكون ذو
بنية متجانسة وأن يبدي مظهر صقيل وناعم بعد أن يمرر سطحه على اللهب ،يجب
أن تكون حواف القطع لمركب الطبع ثابتة و ناعمة لدى تشذيبها بسكين حادة بدرجة
حرارة الغرفة ،يجب أن يشير المصنع في عبوة المركب على طريقة التليين ودرجة
حرارة العمل وأن يعطي منحني أو معلومات تظهر قيمة التقلص الحادث للمركب من
الدرجة ( ) C 20إلى ( ) C 40هذه المواصفة تحتاج الختبارين فيزيائيين :
6
األول هو فحص نسبة االنسياب( ) Flowعند الدرجة ( ) C ْ 37وعند الدرجة (C
.)ْ 45
الثاني هو التحقق من دقة نسخ المعالم لكتلة اختبارية من المركب.
القيم المقبولة لنسبة االنسيابية لمركب الطبع ومركب الطابع موضحة في الجدول (
)11-15
التعقيم :Disinfection
يمكن تعقيم مركب الطبع السني بغمره في Sodiam:
hypochlorite ,iodophors , phenolic glutaraldehydesيجب اتباع
توصيات المصنع لتحقيق التعقيم المناسب .
من محاسن مركب الطبع أنه ينسجم مع المواد المستخدمة لصنع القوالب (die
)and modelويمكن بسهولة ترسيبه كهربائيًا Electroplateلتشكيل قوالب
دقيقة ومقاومة للحت .
7
تتوفر مواد الطبع Polysulfideبثالث قوامات :
القوام المنخفض )low ( syringe or wash
القوام المتوسط ( )medium
القوام الكثيف أو المرتفع ) high ( tray
السيليكونات المتكوثرة باإلضافة تتوفر بالقوامات الثالث السابقة باإلضافة إلى القوام
العالي الكثافة ) ، very high ( puttyفي حين أن السليكونات المتكوثرة بالتكاثف
تتوفر عادة بقوام منخفض وقوام شبيه بالقوام العجيني ( ، ) putty
مواد الطبع Polyetherتتوفر بقوام متوسط مضافًا إليه طالء ( )thinnerأو على
شكل قوام منخفض ،السليكون المتكوثر باإلضافة يتوفر أيضًا كمنتج وحيد القوام
يسمى أحيانًا بالمادة أحادية الطور monophase materialوالتي تكون ذات دقة
كافية لمقاومة التمزق لتستخدم كمادة ذات قوام منخفض ومرتفع .
القوامات الثالث :المنخفض والمتوسط والمرتفع تتوفر على شكل معجونيين يشار
لهما باألساس baseوالمسرع ) . accelerator (catalyst
وهناك قلة من المصنعين للسليكونات يزودون األسواق ب catalystعلى شكل سائل
.القوام عالي الكثافة يتوفر على شكل أساس معجون base puttyومعجون مسرع
( catalyst puttyعادة ) أو يكون المسرع بشكل سائل .
تزود المعاجين لألسواق على شكل ماسورات قابلة للطي ،عادة يتم وضع طولين
متساويين على ورقة المزج ي حالة المزج العادي كما يظهر في الشكل ( 11-15
) ,aيتم المزج األولي بحركة دائرية كما في الشكل ( ),11b-15وللحصول على
مزيج متجانس يتم المزج النهائي بضربات واسعة للملوقة كما في الشكل ( 11-15
),cيتم إنجاز المزج بسهولة خالل ( 45ثانية ) ،كما أن العمل بالمادة ذات القوام
المنخفض أسهل من العمل بالمواد ذات القوام المرتفع,عندما يكون المسرع على شكل
سائل يكون هناك عدد مخصص من القطرات لكل وحدة طول يشار إليها في
التعليمات ،ويتم المزج بطريقة مشابهة للطريقة المتبعة في نظام المعجونين .
8
The two putty systemفي نظامي القوامين العجينيين
( سائل + Liquidعجينة ،Puttyمعجون + Pasteعجينة ) Puttyيتم تزويدنا
بمالعق من قبل المصنع لتوزيعها(لنقل المادة من العبوة ) ويمكن أن تمزج بملوقة
صلبة أو أن تعجن باليدين حتى تمام التجانس ,مواد العجينة puttyالتي يكون
مصلبها سائل تمزج في البداية بالملوقة حتى يندخل المصلب بشكل معقول ومن ثم
يكمل المزج باليد .
9
السليكونات المتكوثرة باإلضافة ذات القوامات المتوسطة والمنخفضة وعدد محدود
من البولي إيتر المنخفضة اللزوجة ( القوام ) متوفرة ضمن مجموعات تمزج تلقائيًا ،
هناك مثال عنها في الشكل ( ,)11-16األساس baseوالمسرع catalystيكونان
ضمن خرطوشة مؤلفة من اسطوانتين منفصلتين ،توضع الخرطوشة في مدفع
المزج ويدفع النابضان بآلة دافعة لتخرج كميتين متساويتين من المصلب واألساس
.يدفع المصلب واألساس عبر رأس المزج الساكن الذي يظهر في الشكل ()11-16
وهو مركب وفي األسفل عندما يكون غير مركب ,يلتف معجوني المسرع واألساس
على بعضهما عدة مرات لدى خروجهما فينتج عن ذلك مزيج متجانس عند نهاية
الرأس ،المادة الممزوجة يمكن أن تخرج مباشرة لداخل سيرنغ الحقن أولداخل
الطابع ،تتوفر رؤوس تحرير داخل فموية يمكن أن تشد كالبرغي داخل رؤوس
المزج الساكنة كما في الشكل ( ; ) 11-16الجزء السفلي اليساري ،يمكن حقن
المادة الممزوجة داخل وحول الحفرة المحضرة ،يمكن أن نزيل الرأس ونخرج مادة
ممزوجة مرة أخرى ونضعها في الطابع ،يبدو أن أنظمة (مجموعات ) المزج
التلقائي Automixing systemsتعطي مزيج ذو فجوات أقل مما هو في المزج
اليدوي ( باليدين ) ،مع أنه في كل مزجة تترك المادة في رأس المزج لتضيع إال أن
معدل فقدان ( ضياع ) المادة هو( m1 1إلى )ml 2وهذا يعتمد على الرأس الذي
يزودنا به المصنع بينما تضيع ثالث إلى أربع أضعاف هذه الكمية عند المزج باليدين
كنتيجة لتقدير فائض ( كتقدير خاطىء )عن الكمية المحتاج إليها .
10
يمكن أخذ الطبعة بمادة ذات قوام متوسط فقط أو قد تؤخذ بمشاركة مادة ذات قوام
مرتفع أو ذات قوام عالي الكثافة مع مادة ذات قوام منخفض ،عمل طبعة مفردة قد
يستخدم المشاركة بين مادة ذات قوام منخفض تحقن في المناطق الهامة بالسيرنغ مع
مادة ذات قوام مرتفع توضع في الطابع ،المادتين تندمجان وترتبطان وتتفاعالن مع
بعضهما .
بعد تصلب المادتين يزال الطابع مع الطبعة ،يظهر في الشكل ( ) 11-17مثال
عن إجراء هذه الطبعة لجسر .
11
،يتم تأمين فراغ للمادة ذات القوام المنخفض بتقنيات متنوعة ،وبعد تحضير الحفرة
تحقن المادة ذات القوام المنخفض في المنطقة وتعاد الطبعة األولية ( التمهيدية )
لمكانها ،ترتبط المادتين ذات القوام المرتفع وذات القوام المنخفض مع بعضها وبعد
تصلب المادة ذات القوام المنخفض تخرج الطبعة وهذا ما يدعى أحيانًا ب wash
.technic
مطاط البولي سولفيد (متعدد الكبريت )
( polysulfide rubber ) mercaptan
مطاط Polysulfideيستخدم بشكل واسع في عمل التعويضات الجزئية الثابتة وذلك
لدقته العالية وكلفته المنخفضة ،هذه المادة مفيدة في حال كان هناك حاجة لطبعات
كثيرة ( أكثر من طبعة ) عندما يكون من الضروري صرف وقت إضافي للقيام
بذلك ،تتوفر مادة البولي سولفيد على شكل ماسورتين مسرع وأساس واللذان
يمزجان مع بعضهما ،يتوفر البولي سولفيد بقوام منخفض وقوام متوسط وقوام
مرتفع .
12
mercaptanطرفيات في نهاية السلسلة ومجموعة معلقة أو جانبية ( قرب مركز
البولمير ).
13
بالنسبة لخاصية استعادة الشكل األصلي أوما يسمى باالرتداد المرن(elastic
) recoveryيمتلك البولي سولفيد قيم قريبة من ( )96%وهي أقل بشكل طفيف
جدًا من قيم االرتدادالمرن للمواد الطابعة المطاطية األخرى ( كالسليكون والبولي
ايتر ) ،قيم االنسياب تتراوح من %0.4إلى %1.9وهي تشير إلى ميل هذه المادة
للتشوه لدى تخزينها ،االنسياب يميل ألن يكون أعلى مايمكن بالنسبة للقوام المنخفض
وأخفض ما يمكن بالنسبة للقوام المرتفع ( الكثيف ) ,قيم المرونة بالنسبة للبولي
سولفيد ذو القوام المنخفض حوالي %16وللقوام المتوسط حوالي %14وللقوام
المرتفع حوالي ، %10وهذا ميزة للبولي سولفيد على البولي ايتر والسليكونات ذات
الصالبة األكبر إلن إزالة البولي سولفيد من مناطق الغؤور يكون أسهل .للبولي
سولفيد قوة تمزق أعلى من المواد المطاطية األخرىوهذا ما يسمح باستخدامه في
المناطق تحت اللثوية العميقة deep subgingival areasحيث تكون إزالة المواد
الطابعة أمرًا صعبًا .
التعامل اليدوي Manipulation:
تمزج هذه المواد على لوحة مزج mixing padبواسطة ملوقة ،نضع طولين
متساويين من األساس والمسرع على لوحة مزج تستخدم لمرة واحدة ،تمزج
العناصر مع بعضها بشكل كامل بواسطة ملوقة صلبة مستدقة ،يكون المسرع ذو
لون غامق في حين يكون األساس ذو لون أبيض لهذا فإنه يمكن مالحظة اكتمال
المزج بتناقص آثار اللونين في المزيج ،زمن المزج المناسب 45إلى 60ثانية ،
زمن العمل حوالي من 5إلى 7دقائق ,يقصر زمن العمل التصلب بارتفاع درجة
الحرارة والرطوبة ،قيمة التقلص بعد 24ساعة ( . ) %0.45ومع أن هذه القيمة
هي أقل مما هي عليه في السليكون المتكوثر باإلضافة إال أن المثال castأو القالب
المرسب dieيجب أن يصب خالل ساعة واحدة من أخذ الطبعة ،وألن البولي
سولفيد يدوم وقتًا أطول من السليكونات ليتصلب فإنه يتطلب وقتًا أطول ،البولي
سولفيد يصبغ الثياب واليمكن إزالته ،يمكن أن يرسب البولي سولفيد بالترسيب
الكهربائي CLECTROPLATEDيمكن ترسيب بعض المنتجات بالفضة
silverplatedولكن ال يوصى بترسيب النحاس copperplating
14
المحاسن : Advantage
تشمل محاسن البولي سولفيد :طول زمن العمل ،قوة التمزق الجيدة ،األنسيابية
الجيدة قبل التصلب ،النسخ الجيد لتفاصيل السطح ،المرونة العالية بالنسبة لسهولة
إزالته حول مناطق الغؤور ،والكلفة المنخفضة بالمقارنة مع السليكونات والبولي
ايتر .
المساوئ:
وتشمل :الحاجة الستخدام طابع إفرادي بدًال من الطوابع المتوفرة تجاريًا وهذا يعود
إلى وجود فرصة كبيرة لحدوث التشوه ،الطعم السيء ،يميل ليسيل لألسفل على
صدر المريض وهذايعود للزوجته المنخفضة low viscosityومواد (lead
) dioxideثاني أكسيد الرصاص التي تصبغ الثياب ،يجب أن يصب خالل ساعة
واحدة واليمكن أن يعاد صبه .
تحديد مواقع الخطأ : Troubleshooting
يمكن أن نصادف أحيانًا مشاكل لدى استخدام مواد الطبع المطاطية من نوع بولي
سولفيد :
زمن العمل غير المناسب : Inadequate working Timeيمكن أن ينتج
ذلك عن الرطوبة الزائدة أو الحرارة الزائدة ،أية زيادة في أحد هذين
المتغيرين ينتج عنه نقصان في زمن العمل والتصلب ،النسبة غير المناسبة
لكمية المسرع بالنسبة لألساس أيضًا يمكن أن ينتج عنها زمن عمل غير
مالئم ( كمية المسرع الكبيرة جدًا سوف تنقص زمن العمل ).
التشوه : distortionهناك عدد من العوامل تسبب التشوه أحدها هو الجهد
الكبير جدًا يجب أن توضع الطبعة بحيث أال يكون وجهها لألسفل على طاولة
المخبر ألن االرتداد بعد التشوه يعتمد على مقدار ومدة الجهد المطبق ،إزالة
الطبعة بشكل غير مناسب من الفم يمكن أن يسبب أيضًا تشوه الطبعة يجب
أن تزال الطبعة بسرعة ألن التشوه الدائم هو من عمل مدة الجهد المطبق ،
15
إذا توضعت الفقاعة أسفل السطح المجاور للتحضير تمامًا ( مسامية داخلية )
فإن الطبعة يمكن أن تتشوه .
فقدان التفاصيل :إزالة الطبعة بشكل مبكر ( قبل تماما التصلب ) من الفم
قد يسبب ذلك ،إزالة الطبعة قبل حدوث التماثر بشكل كافي أوقبل أن تصبح
المادة مرنة بشكل كافي سينتج عنه تسجيل غير دقيق للمعالم ،قد يكون فقدان
التفاصيل أيضًا نتيجة عدم المزج الكامل والفشل في اندخال المسرع في
األساس سينتج عنه تماثر غير كامل ألجزاء من السطح ,حركة الطابع قبل
أن يحين وقت إزالته من الفم يمكن أن يسبب أيضًا فقدان التفاصيل ،يجب أن
يمسك الطبيب الطابع ويسنده بوضع ثابت حتى تبلغ المادة الحالة المرنة
التعقيم :Disinfection
يمكن تعقيم طبعات البولي سولفيد بغمرها في sodwm hypochloriteأو
، phenolic glutaraldehydesيجب اتباع تعليمات المصنع للحصول على تعقيم
مناسب.
16
التركيب الكيميائي :
يتوفر البولي إيتر على شكل مجموعات مؤلفة من معجونين ،يحتوي
المعجون األساس على جزيئات بولي إيتر ذات وزن جزيئي منخفض تحوي
مجموعات إيتلين أمين انتهائية ( طرفية ) :
17
المعجون المسرع catalystيحوي aromatic sulfomic acid ester
مضافًا إليه thickening agentلتشكيل معجون وذلك مع المواد المالئـة
: fillers
لدى مزج المعجون األساس مع المعجون المسرع يحدث تماثر شاردي
ionic polymeriyationبانفتاح حلقة زمرة إيتلين أمين ويزداد طول السلسلة،
التفاعل يقلب المعجون إلى مطاط على النحو التالي :
Polyether + Sulfomic ester polyther rubber
( )impression ( )catalyst ( ) base paste
الخواص الميكانيكية :
كان البولي إيتر يشبه السيليكونات المتكوثرة باإلضافة في خواصه ،مركبات
البولي إيتر في مراحلها األولى كانت تتمتع بزمن عمل وتصلب قصيرين وذات
مرونات منخفضة ،كانت thinnersمتوفرة لزيادة زمن العمل والمرونة بدون أن
يكون هناك فقدان ذو أهمية في الخواص الفيزيائية أو الميكانيكية األخـرى ،على أية
حال ن المركبات األحدث تملك زمن عمل قدره ( ) 2.5دقيقة وزمن تصلب قدره (
)4.5دقيقة .قيمة التقلص ( ) % 0.3خالل األربع وعشرين ساعة األولى تجعله
في الذروة العليا بالنسبة لمجال الدقة ولكنه يكون أسفل بعض السليكونات المتكوثرة
باإلضافة ،وألن هذا المطاط يمتص الماء وتتغير أبعاده لذا ال يوصى بتخزينه
( حفظه ) بالماء ،متوسط قيم االرتداد المرن ( ) % 98.5هي بين تلك للبولي
سولِف يد والسليكونات المتكوثرة باإلضافة .
انسياب البولي إيتر منخفض جدًا وهذا يساهم في موضوع الدقة ،المرونة
أيضًا منخفضة ,الصالبة ( ) stiffnessهذه الخاصية تسبب بعض المشاكل لدى
إزالة الطبعة من الفم أو لدى نزع القالب المرسب عن الطبعة ،زيادة كمية المطاط
بين الطابع والمنطقة المراد أخذ طبعتها هي من األمور الموصى بها لنتخلص من
هذه المشكلة ،قيم قوة التمزق tear strengthمنخفضة .
18
التعامل اليدوي مشابه للتعامل اليدوي مع مركبات البولي سولفيد والسليكونات
،تمزج أطوال متساوية من المعجون األساس والمعجون المسرع بعنف
Vigrouslyوبسرعة ( 30إلى 45ثانية ) ،وذلك ألن زمن العمل قصير ومن
السهل مزج هذا المركب .
يمكن ترسيب الطبعات بالفضة Sliverplatedللحصول على قوالب Dies
دقيقة ،يجب أخذ االحتياطات بالنسبة لمزج المادة الكامل وتجنب تماس المسرع مع
الجلد أو المخاطية فقد لوحظت تفاعالت نسيجية .
الخالط اليدوي من نموذج المدفع الذي يوفر المزج السريع والخالي من
الفقاعات متوفر بالنسبة لمنتج واحد ( . ) Permadyne Garant , ESPEأيضًا
جهاز المزج اآللي ( ( ) Pentamix , ESPEالشكل ) 4 – 7قد أدخل إلى
االستعمال وفيه يكون البولي إيتر معبأ في حقائب متعددة ( )Impregum Penta
المحاسن :تشمل محاسن البولي إيتر سهولة التعامل معه وسهولة المزج ،هذه
المواد أكثر دقة من البولي سولفيد والسليكونات المتكوثرة بالتكاثف ن يتمتع بجودة
نسخه لمعالم وتفاصيل السطح ويصب بالجبس بسهولة .إذا حفظ جافًا فإنه سيبقى
ثابت األبعاد ألكثر من أسبوع .
19
اعتراض بعض المرضى ،تخزين ( حفظ ) طبعات البولي إيتر هو أمر حاسم
( بالغ األهمية ) ألنها سوف تتشوه في الماء أو الرطوبة المرتفعة ،وال يمكن أن
تترك في محاليل التعقيم لفترات طويلة .
تحديد مواطن الخطأ : )) Tronbleshooting
-1زمن العمل غير مناسب ،يمكن أن ينتج ذلك عن درجة الحرارة المرتفعة بشكل
زائد .الزيادة في درجة الحرارة تنقص زمن العمل و زمن التصـلب ،النسبة
الغير مناسبة من األساس إلى المسرع ( زيادة المسرع بشكل كبير ) سوف
ينقص زمن العمل .
-2التمزق : Tearingصالبة المادة قد يسبب تمزقها لدى إخراج الطبعة من الفم
أو لدى نزع القالب المصبوب عن الطبعة ،يمكن أن يحدث التمزق إذا كانت
سماكة المطاط غير مناسبة ( على األقل يجب أن تكون 4مم ) .
-3التشوه : Distortionقد تتشوه الطبعة المتصاص لبخار الماء و /أو نزع
الملدنات منها ،وهذه الظاهرة قد تسبب تغير األبعـاد لـدى تخزين ( حفظ )
الطبعة في أوساط ذات رطوبة مرتفعة أو لدى تعرضها للماء .استعمال
thinnerقد يزيد من امتصاص الماء ،التأخر في أخذ الطبعـة ( إلطالة زمن
العمل ) قد يسبب التشوه ،إذ أن بدء التصلب سوف يسبب تشكيل الخواص
المرنة والتي تسبب التشوه لدى إزالة الطبعة من الفم .
-4فقدان المعالم Loss of detailويمكن أن يتسبب في ذلك المزج الغير كامل ،
الفشل في الحصول على مزيج متجانس سينتج عنه تماثر غير تـام ،إذا صودفت
مشاكل مع القوالب المتعددة ( Multiple diesأي الطبعات التي ترسب أكثر
من مرة) فإنها ستكون نتيجة تمزق اللثة gingival tesringو /أو لالنتباج ،
صالبة البولي إيتر وقوة تمزقه المنخفضة نسبيًا قد تسبب إفساد ( تلف ) شديد
عن الحافة اللثوية للطبعة ،الطبعة يمكن أن تمتص مقدار كافي من بخار الماء
من الجبس بحيث أن صب الطبعة عدة مرات قد ينتج عنه انتباج الطبعة .
التعقيم :
20
يمكن تعقيم طبعات البولي إيتر بغمرها في هيبوكلوريت الصوديوم ،يجب اتباع
تعليمات المصنع للحصول على تعقيم جيد .
21
يستخدم عنصر ليزيد الكثافة لدى صنع المسرع على شكل معجون ،أحيانًا المسرع
يحوي orthoalkylsibcateو أستر عضوي معدني معًا :
األستر العضوي المعدني يسرع التفاعل .الجزء األول من عملية التماثر تشمل
زيادة طول السلسلة بتكاثف مجموعات ( ) OH -االنتهائية ،الجزء اآلخر من
عملية التكاثف يشمل تشكيل الروابط التصالبية بين السالسل بواسطة جزيئات
Orthoalkylsilicateأو ينطلق الكحول كناتج عن التفاعل :
22
المواد المالئة أوًال ثم أخذ طبعة ثانية بسليكون منخفض الكثافة وبهذا يكون التقلص
الكلي النهائي أقل .
التعامل اليدوي :
التعامل اليدوي مع السليكونات المتكوثرة بالتكاثف مثل التعامل مع البولي
سولفيد عدا أن المادة السليكونية قد تكون على شكل معجون أساس وسائل مسرع ،
عندما تكون المجموعة بهذا الشكل يوصى عادة بوضع قطرة من السائل مقابل كل 1
بوصة ( 2.5سم ) 3من المعجون ،زمن التصلب ( 6إلى ) 8دقائق وهو أقل من
زمن التصلب للبولي سولفيد والذي يقدم بعض الفائدة في اختصار زمن العمل.
الترسيب الكهربائي ممكن .وبسبب ارتفاع التقلص التصلبي يجب أن يصب المثال أو
القالب بأقصى سرعة ممكنة ،كلما ارتفعت درجة الحرارة والرطوبة قصر زمن
التصلب .
المحاسن :السليكونات المتكوثرة بالتكاثف محببة للمريض وال توسخه .هذه
المواد ذات مرونة عالية ويمكن السيطرة على زمن التصلب بواسطة كمية المسـرع ،
استخدام نظام ( ) Putty – washيحسن الدقة ويلغي الحاجة لطابع إفرادي .
المساوىء :هذه المواد تميل ألن تكون غير دقيقة بسبب التقلص عند
التصلب ويجب أن تصب خالل ساعة ،هذه المواد كارهة جدًا للماء وتحتاج لوسط
جاف جدًا ومن الصعب صبها بالجبس الحجري .
تحديد مواطن الخطأ : Troubleshooting
-1زمن العمل غير مالئم .وهذا قد ينتج عن الرطوبة و /أو الحرارة الزائدة ،ومع
أن الرطوبة والحرارة ليستا عاملين حاسمين لهذه المواد كما هما للبولي سولفيد
إال أن زمن التصلب للمواد السليكونية المتكوثرة الطابعة يتأثر بدرجة الحرارة
والرطوبة .الزيادة في هذين العاملين ينزعان لتقصير زمني العمل والتصلب ،
النسبة الغير مالئمة من األساس إلى المسرع ينتج عنها أيضًا زمن عمل غير
مالئم ،المسرع غير الكافي سيسبب إطالة زمن التصلب ،فشل التماثر خالل
الزمن المتوقع قد ينتج عن تلف المادة أثناء التخزين .
23
-2التشوه :قد يكون التشوه ناتج عن فصل الطبعة غير الصحيح عن البنى التي
نأخذ طبعتها ،الفشل في إزالة الطبعة بسرعة وحركة الهز ( الخلع ) قد تتسببان
بتشوه دائم للطبعة ،يمكن أن تتشوه الطبعة إذا كان لم يكن هناك دعم مناسب
للطبعة بعد إزالتها من الفم ،يمكن أن تتعرض الطبعة لتشوه دائم إذا تركت
ووجهها لألسفل على الطاولة .التأخر في صب المثال كثيرًا ( 30دقيقة أو
أكثر ) يمكن أن يسبب أيضًا تغيرات في األبعاد ،التقلص المحتمل حدوثه قد
ينتج عن استمرار التماثر و انطالق المواد الطيارة من المطاط السليكوني ,يمكن
معاوضة هذا التقلص باستعمال تقنية الطبعة المضاعفة تؤخذ الطبعة األولى
بمادة عالية الزوجة جدًا ( ) Puttyوبالتالي تؤمن مسافة للطبعة الثانوية والتي
تؤخذ بمادة منخفضة اللزوجة باستخدام الطبعة األولية كطابع .
-3فقدان المعالم ( التفاصيل ) :إزالة الطبعة من الفم بشكل مبكر يمكن أن يسبب
ضياع المعالم ،عدم السماح للمادة بأن تتصلب بشكل مناسب سينتج عنه تشوه
لدن ( غير ردود ) .فقدان المعالم يمكن أن يتسبب بالمزج غير الكامل للمادة .
فشل المسرع باالندخال بشكل كامل ضمن األساس سينتج عنه تماثر غير تام ،
فقدان المعالم قد ينتج أيضًا عن حركة الطابع بعد وضع المادة في مكانها ،الفشل
في المحافظة على الطابع بوضع مستقر سيسبب طبعة غير واضحة .
التعقيم :يمكـن تعقيـم طبعـات السـليكون المتكوثر بالتكاثف بغمرها في
Sodium hypochloriteأو Iodophoss ، complex phenolics ،
. glutaraldehydes ، phenolic glutaraldehydesيجب اتباع تعليمات
المصنع للحصول على تعقيم مناسب .
24
السليكونات المتكوثرة باإلضافة Addition Silicnes
تمثل السليكونات المتكوثرة باإلضافة السليكونات المتقدمة في الدقة على
السليكونات المتكوثرة بالتكاثف ،وقد تم ذلك بتحويل تفاعالت التماثر إلى تفاعالت
تماثر من نموذج اإلضافة وإ زالة الكحول الناتج عن تفاعل التكاثف والذي يتبخر
مسببًا التقلص ،هذه المواد متوفرة بشكل مجموعات تحوي معجونيين وبأربعة
قوامات ( لزوجات ) :منخفض Lowومتوسط Mediumوكثيف heavyوعالي
الكثافة . Putty
وهناك مدى
( مجال ) من األلوان يسمح
بمراقبة درجة المزج ،ونظرًا
لدقتها العالية فإن هذه المواد
مناسبة لطبعات األجهزة
الجزئية الثابتة والمتحركة .
هذه المواد غالية وتكون صلبة
بعد التصلب ولهذا ال تستخدم
لألمثلة الدراسـية الروتينية ،
أدخلت إلى هذه المواد مواد
محبة للماء وتحوي محرضات سطحية لتحسين خواص التبليل بالمقارنة مع
معدلة ،تّم صنع مواد ذات سماكة رقيقة مقاومة للتمزق لتستخدم
السليكونات الغير ّ
كمواد منخفضة الكثافة وعالي الكثافة .
التركيب الكيميائي :
العنصر األساسي في هذه المواد هي طالئع بولميرات السليكون silicone
مع Vinyl prepolymers
25
ومجموعة هيدروجين جانبية ،والتي يمكـن أن تتمـاثر بتمـاثر اإلضافـة لهذا تدعى بـ (
، addition Siliconse ) Vinylينتج تفاعل التصـلب عن مـزج المعجـون األول
Vinylpoly ( dimethylsiloxane ) prepolymerمع الـذي يحـوي
المعجون الثاني الذي يحوي Siloxane prepolymerمع مجموعات الهيدروجين
الجانبية ،المحفز البالتيني ) platinum catalyst ( chloroplatincacidيوجد
في المعجون األول ويبدأ تماثر اإلضافة كالتالي :
التفاعالت األخرى أيضًا تحدث ويمكن أن تحرر غاز الهيدروجين والذي من
النادر أن يسبب المسامية ,بعض الشركات المصنعة تضع في مركباتها عناصر
تمتص الهيدروجين وتزيل هذه المشكلة ،وبسبب عدم وجود نواتج طيارة في هذا
التفاعل تكون السليكونات المتكوثرة باإلضافة ذات أبعاد ثابتة أكثر من السليكونات
المتكوثرة بالتكاثف .بعض المصنعين يضيفون مبطئات تفاعل إلطالة زمن العمل
والتصلب .
الخواص الميكانيكية :
زمن العمل والتصلب للسليكونات المتكوثرة باإلضافة أسرع مما هي في
البولي سولفيد ،لهذا غالبًا تزود هذه السليكونات بمبطئات تفاعل إلطالة زمن العمل ،
السليكونات المتكوثرة باإلضافة ذات مرونة ممتازة وتبدي تقلص صغير جدًا في
األبعاد لدى تخزينها ( الجدول ، ) 2 – 7لهذا فإن السليكونات المتكوثرة باإلضافة
يمكن أن تصب بأمان في وقت الحق أو ترسل إلى المخبر السني .
السليكونات المتكوثرة باإلضافة تتمتع بصالبة كبيرة ،على أية حال ،ولهذا
السبب يكون من الصعب إزالة الطبعة حول مناطق الغؤور ،كما تشير قيمة المرونة
الصغرى .قوة التمزق للسليكونات المتكوثرة باإلضافة مشابهة للسليكونات
المتكوثرة بالتكاثف ولكنها أقل مما هي في البولي سولفيد .
26
التعامل اليدوي :السليكونات المتكوثرة باإلضافة محببة بالنسبة للتعامل
اليدوي عن السليكونات المتكوثرة بالتكاثف ،وبسبب وجود احتمال النطالق
الهيدروجين عند التصلب ،لهذا يضاف البالديوم المجزء بشكل دقيق لبعض
المنتجات المتصاص الهيدروجين ومنع تشكل الفقاعات على سطوح القالب الحجري
. Stone die
إذا لم يكن المنتج يحوي عنصر ماص للهيدروجين فيجب أن تمر ساعة قبل
أن تصب القوالب Dieويجب أن تترك الطبعة أكثر من ليلة قبل أن يصب قالب
اإليبوكسي ،يمكن أن يتم الترسيب الكهربائي على السليكونات المتكوثرة باإلضافة
بالفضة والنحاس .
المحاسن :السليكونات المتكوثرة باإلضافة عالية الدقة وتتمتع باستقرار أبعاد
ممتاز بعد التصلب ,زوال التشوه ( االرتداد المرن ) بعد إزالة الطبعة من مناطق
الغؤور ممتاز .تبقى المادة في طابع المريض المستلقي فال تصبغ الثياب ولها ألوان
وطعوم محببة ،ويمكن أن تستخدم مع طابع عادي أو طابع إفرادي ،ويمكن أن
ترسب بالفضة أو النحاس ,هذه المواد يمكن أن تصب بعد أسبوع من أخذ الطبعة
ويمكن أن تصب أكثر من مرة .
المساوىء :مساوىء هذه المادة أنها غالية الثمن ,كلفتها ضعف كلفة البولي
إيتر ،أكثر صالبة من السليكونات المتكوثرة بالتكاثف ومن الصعب إزالتها من حول
مناطق الغؤور ،ذات قوة تمزق متوسطة ؛ مما يجعل إزالتها من مناطق تراجع اللثة
خطر نوعًا ما ويمكن أن تحرر غاز الهيدروجين عند التصلب فينتج عن ذلك فقاعات
على سطوح القالب إذا لم يكن هناك عنصر ماص للهيدروجين في المنتج ،من
الصعب إجراء الترسيب الكهربائي electroplateعلى المواد الكارهة للماء ومن
الصعب صبها بالجبس الحجري ،أيضًا الكبريت الموجود في القفازات المطاطية
Latex glovesوالحاجز المطاطي يمكن أن يعيق التماثر.
27
-1زمن العمل غير مالئم :يمكن أن ينتج ذلك عن الحرارة الزائدة ،عندما
ترتفع درج الحرارة ينقص زمن العمل وزمن التصلب ،إذا لم تتصلب مادة
الطبع عندها يمكن أن يكون المسرع قد تلوث ( فسد ) .المسرع الذي يحوي
Platinumيصبح غير فعال بعد تماسه لمواد معينة كمركبات القصدير
والكبريت ،إذا ضمت سليكونات متكوثرة باإلضافة على سليكونات متكوثرة
بالتكاثف فإن المادة لن تتصلب ،عناصر هاتين المجموعتين ( السليكونات
المتكوثرة باإلضافة والسليكونات المتكوثرة بالتكاثف ) غير منسجمين وال
يمكن مزجهما مـع بعضهما .
-2فقدان المعالم :يمكن أن يحدث ذلك إذا استخدمت سليكونات متكوثرة
باإلضافة غير معدلة ،هذه المواد الكارهة للماء ال يمكن أن تزيح أية رطوبة
أو نزف أزيل قبل وضع المادة الطابعة .
-3المسامية :قد يبدو سطح الجبس الحجري مساميًا إذا انطلق غاز الهيدروجين
،إذا كانت الحال هذه عندها يوصى بتأجيل صب القالب لمدة ساعة على
األقل .
-4التشوه :يمكن أن يحدث التشوه إذا لم يؤمن الصق البولي سايلوكسان تثبيتًا
مناسبًا .قد يكون التثبيت الميكانيكي مطلوب مع اإللصاق .
التعقيم :
Sodium يمكن تعقيم طبعات السليكونات المتكوثرة باإلضافة بغمرها في :
hypochlorite ، Fodophors ، complex phenolic ، glataraldehydes ،
، phenolic glutaraldehidesيجب اتباع تعليمات المصنع للحصول على تعقيم
مناسب .
28