‫طبعة للتاج و الجسر‬

‫تعريف‪ :‬الطبعة هي استنساخ سلبي أو شبه لشيء ما‪ ،‬يمكن من خالله الحصول على‬
‫استنساخ إيجابي (أو قالب)‪.‬‬

‫الهدف من أخذ طبعة‪:‬‬

‫ألنه ليس من الممكن وال المرغوب فيه صنع نماذج لتعويضات ثابتة عبر الفم مباشرة‪،‬‬
‫فإن طبعة األسنان والتركيبات المحيطة بها ضروري للحصول على قالب ( داي )‪ .‬ثم‬
‫يتم استخدام هذا القالب إلجراء ترميم في المختبر‪ .‬للحصول على القالب‪ ،‬توضع طبعة‬
‫مرنة في صينية يتم إدخالها في فم المريض‪ .‬عندما يتم تتصلب المادة‪ ،‬يتم إزالتها من فم‬
‫المريض ثم يتم سكب مادة ستون مناسبة في الطبعه "السلبية"‪ ،‬ويتم الحصول على‬
‫تماثل إيجابي أو قالب عمل‪.‬‬

‫متطلبات الطبعة المقبول‬

‫‪ )1‬يجب أن تك ّون الطبعة المقبولة سجالً دقيقا ً لجميع جوانب السن المحضر‪ .‬وهذا يعني‬
‫أنه يجب أن يحتوي على بنية أسنان غير محضرة بشكل كاف بالقرب من الهوامش‬
‫بحيث يمكن تركيب الترميم مع اإلحاطة المناسبة من قبل فني المختبر‪.‬‬
‫‪ )2‬يجب إعادة إنتاج جميع األسنان في القوس السني واألنسجة الرخوة المحيطة‬
‫مباشرة باألسنان المحضرة في الطبعة‪ .‬هذا سيسمح للقالب أن يكون واضحة بشكل‬
‫دقيق ويساهم في التخطيط السليم لعملية الترميم المخطط لها‪.‬‬
‫‪ )٣‬يجب ان تكون الطبعة خالية من فقاعات الهواء‪ ،‬التمزقات او الشقوق‪ ،‬البقع الرقيقة‪،‬‬
‫وغيرها من العيوب التي قد تثير عدم الدقة‪.‬‬

‫متطلبات مواد الطبعة‪:‬‬

‫‪ )1‬يجب أن تكون مرنة بعد وضعها في فم المريض بحيث يمكن إزالتها من مناطق‬
‫االعاقة ( ‪ ) undercut‬الموجودة على أسطح األسنان الخارجية المجاورة للسن‬
‫المحضر دون تشوه أو كسر‪.‬‬
‫‪ )2‬يجب أن يكون لديه القوة الكافية لمقاومة الكسر أو التمزق عند إخراجه من فم‬
‫المريض (قوة تمزق كافية)‪.‬‬
‫‪ )3‬يجب أن يكون له ثابت األبعاد كفاية رغم درجات الحرارة والرطوبة التي توجد‬
‫عادة في اإلجراءات السريرية أو المختبرية لفترة طويلة بما يكفي للسماح إلنتاج القالب‬
‫أو الداي‪.‬‬

‫‪1‬‬
 ‫‪ )4‬يجب أن يكون دقيقا ً بما فيه الكفاية إلنتاج التفاصيل الدقيقة بحيث يكون استنساخا ً‬
‫سلبيا ً دقيقا ً لألسنان الجاهزة وغير الجاهزة‪.‬‬
‫‪ )5‬يجب أن يكون سهل االستخدام مع الحد األدنى من المعدات‬
‫‪ .6‬وينبغي أن يكون خاليا ً من المكونات السامة أو المهيجة‪.‬‬

‫تصنيف مواد الطباعة‬

‫‪ .1‬مواد الطباع غير المرنة‪:‬‬
‫أ) مركب االنطباع‬
‫ب‪ .‬جص االنطباع‪.‬‬
‫ج‪ .‬معجون أوكسيد الزنك‬
‫• ال يتم استخدام هذه المواد بشكل روتيني في أعمال التاج والجسور ألنه عندما يتم‬
‫وضعها تصبح صلبة‪ ،‬وهكذا عند إزالتها من مناطق االعاقة فانها سوف تتكسر‪.‬‬

‫‪ .2‬مواد الطباع المرنة‪:‬‬

‫أ‪-‬المواد الغروية المائية (النظم المائية)‪:‬‬
‫غروانيات هيدروجينية قابلة لالنعكاس (مادة طباع األغار)‪.‬‬
‫مركبات هيدروغروانية ال يمكن عكسها (مادة انطباع الملغينات)‪.‬‬

‫ب ‪-‬إيالستومرز ( بوليمرات مرنة )‪:‬‬

‫مادة طبعة البوليسلفيد ‪-‬البوليسلفيد‪.‬‬
‫مادة طبعة السيليكون التكثيفي‪.‬‬
‫مادة طبعة اإليثر ‪-‬البوليستر‪.‬‬
‫مادة طبعة أدشن السيليكون‪.‬‬

‫الغرويات المائية‬
‫ألف ‪-‬المواد الغروانية المائية القابلة للعكس (مواد طبعة األغار)‪:‬‬
‫يتم مضاعفة مادة طباع األغار الهيدروغرواني من هالم األغار القابل للعكس‪ .‬ويطلق‬
‫عليه قابل للعكس ألنه عندما يتم تسخين هالم األغار‪ ،‬فإنه سيسيل أو يذهب إلى حالة‬
‫سيالن‪ ،‬و عند التبريد سوف يعود إلى حالة الهالم‪ .‬وألن هذه العملية يمكن تكرارها‪،‬‬
‫يوصف الهالم من هذا النوع بأنه قابل للعكس‪.‬‬

‫‪2‬‬
 ‫التركيبة الكيميائية لمادة طباع األغار‬
‫المكون النشط الرئيسي لمنتج انطباع هيدروغرواني قابل للعكس هو األجار‪ ،‬وهو‬
‫إستر كبريتي من مركب الجاالكتان‪ ،‬كبريتات البوتاسيوم‪ ،‬بوراكس‪ ،‬بنزوات األلكيل‪،‬‬
‫الماء‪ ،‬عامل التلوين والنكهات‪ .‬تشكل هذه المادة مادة غروانية مع الماء‪ ،‬الذي يسيل بين‬
‫‪ 71‬درجة مئوية و ‪ 100‬درجة مئوية و تعود مرة أخرى إلى هالم بين ‪ 30‬درجة مئوية‬
‫و ‪ 50‬درجة مئوية‪ ،‬تتفاوت مع تركيز األغار‪.‬‬
‫• يتم توفير المادة كنوع صينية ونوع محقنة‪ .‬نوع الصينية أكثر صالبة في وقت إعطاء‬
‫االنطباع من نوع الحقنة‪ .‬يتم تقليل محتوى األغار في نوع الحقنة‪ ،‬لذلك يكون السائل‬
‫في وقت الحقن أكثر بكثير من مادة الصينية في وقت اإلدخال‪.‬‬

‫مزايا طبعات األغار‬

‫‪ .1‬إذا تم سكبها على الفور‪ ،‬فإنها تنتج أصباغ ذات ثبات فائق األبعاد‪ .‬الدقة‬
‫والتفاصيل السطحية‪.‬‬
‫‪ .2‬ال يلزم وجود صينية خاصة عند استخدام مادة طباع األغار‪ .‬ويرجع ذلك إلى أنه‬
‫يتم تحسين دقتها إذا كانت المادة تحتوي على أكبر قدر ممكن من الكتلة‪ .‬وهذا على‬
‫النقيض من مواد الطباع المرنة (البوليسوليدات وسيليكون التكثيف) التي يتم تحسين‬
‫دقتها عن طريق تقليل الكتلة باستخدام صينية خاصة‪.‬‬

‫مساوئ طبعات األغار‬

‫‪ .1‬هناك حاجة إلى معدات خاصة وصواني انطباعات مبردة بالماء‪.‬‬

‫‪3‬‬
 ‫‪ .2‬إذا لم يتم سكب طبعة األغار على الفور‪ ،‬فإنه سيخضع لتغيرات تغير األبعاد‪.‬‬
‫ويرجع ذلك في المقام األول إلى سهولة تحرير الماء من المادة أو امتصاصه‬
‫(االمتصاص و الطرح)‪ .‬لتجنب ذلك‪ ،‬يجب صب البصمة على الفور‪ ،‬أو إذا لم يتم ذلك‬
‫على الفور‪ ،‬يجب تخزين البصمة في رطوبة نسبية ‪.٪ 100‬‬

‫المواد الغروانية المائية التي ال يمكن عكسها (مواد طباع الملغينات)‪:‬‬

‫التركيب الكيميائي لمادة انطباع الملغينات‬
‫يتم توفيره كمسحوق يتكون من الصوديوم على ملغينات البوتاسيوم‪ .‬عند خلط‬
‫المسحوق مع الماء‪ ،‬يتم تكوين سول‪ ،‬ويحدث تفاعل كيميائي ويتكون هالم‪.‬‬

‫الخصائص‬
‫• تفاصيل سطح جيدة‪.‬‬
‫• التفاعل األسرع يكون أسرع في درجات الحرارة األعلى‬
‫• مرن بما فيه الكفاية ليتم سحبه على التخفيضات‪ ،‬ولكن يتمزق بمناطق االعاقة‬
‫العميقة‪.‬‬
‫• عدم ثبات األبعاد عند التخزين بسبب التبخر‪.‬‬
‫• ثاني أكسيد الكربون ‪-‬غير سام وغير مهيج‪،‬‬
‫• ضبط الوقت يعتمد على التقنية‪.‬‬
‫• مسحوق الجينات الغامق غير مستقر عند التخزين في وجود الرطوبة أو في درجات‬
‫الحرارة الدافئة‪.‬‬

‫المزايا المشتركة‪:‬‬
‫‪ .1‬ألف ‪-‬غير سامة وغير مهيجة‪.‬‬

‫‪4‬‬
 ‫‪ .2‬تفاصيل سطحية جيدة‬
‫‪ .3‬سهل اإلستعمال والتعامل‪.‬‬
‫‪ .4‬رخيص وله مدة صالحية جيدة‬
‫‪ .5‬و يمكن التحكم في الوقت المحدد عن طريق التحكم في درجة حرارة المياه‬
‫المستخدمة‪.‬‬

‫العيوب‪:‬‬
‫‪ .1‬ضعف استقرار األبعاد ( امتصاص و طرح الماء ) ؛ ولذلك‪ ،‬ينبغي أن يترك‬
‫انطباع األلجنيت في غضون ‪ 15‬دقيقة‪.‬‬
‫‪ .2‬إنه ال يلتصق بصينية الطبعة‬
‫‪ .3‬تحديد الوقت يعتمد كثيرا على تسليم المشغل‪.‬‬

‫مواد الطبعة المصنوعة من البوليسلفيد الثنائي الفينيل الخماسي الكلور‪:‬‬

‫تم إدخال عديد الكبريتيدات‪ ،‬في أوائل إلى منتصف الخمسينيات من القرن العشرين‬
‫واستخدامها على نطاق واسع من قبل أطباء األسنان بسبب ثبتها في األبعاد وقوتها‬
‫الدمعية األفضل من الغرويات المائية‪ ،‬ومع ذلك‪ ،‬كان من المهم أن يتم سكب بصمة‬
‫عديد الكبريتيدات في أسرع وقت ممكن بعد أخذ البصمات حيث أن التأخير ألكثر من‬
‫ساعة أدى إلى تغيير كبير في األبعاد‪.‬‬

‫(‪ )1‬التركيبة الكيميائية للطبعة المتعددة الكبريتيد‪:‬‬

‫الفوقية يتم توفير المادة كنظام معجون ثنائي (القاعدة والمعجل‪ ،‬أو المحفز) في ثالثة‬
‫تناقضات (الثقيلة والمتوسطة والخفيفة) والتي تختلف فقط في كمية تحميل الحشو‪.‬‬

‫•تتكون القاعدة من ثنائي أكسيد التيتانيوم متعدد الكبريتيد‪ ،‬كبريتات الزين‪ ،‬كربونات‬
‫النحاس‪ ،‬أو السيليكا‪ .‬ويتكون المسرع أو المحفز من ثنائي بيوتيل ثاني أكسيد‬

‫‪5‬‬
 ‫الرصاص أو فثاالت ثنائي أوكتيل‪ ،‬والكبريت‪ ،‬وغيرها من المكونات مثل ستيارات‬
‫المغنيسيوم ومزيالت الروائح‪.‬‬

‫•الماء الثنائي الفينيل متعدد الكلورة هو منتج ثانوي للبلمرة متعددة الكبريتيد‪ .‬ويؤدي‬
‫تبخرها إلى تقلص طفيف للمادة المتبلمرة‪ ،‬والتي يمكن تقليلها من خالل استخدام صينية‬
‫خاصة ألن هذا يقلل من سمك المادة‪.‬‬

‫مزايا مادة البولي سلفايد متعددة الكبريتيد‬

‫‪ .1‬يتميز بمقاومة تمزق الفيجي و خصائص مرنة عالية تسهل صنع انطباع في‬
‫المناطق العضلية والثقوب‬
‫‪ .2‬وقد تحسن استقرار األبعاد على الغرويات المائية ولكنه أقل من البولي إيثر‬
‫وإضافة السيليكون‪ ،‬هو األقل تكلفة من اإليالستومرات‪.‬‬

‫عيوب مادة البولي سلفايد المتعددة الكبريتيد‪:‬‬

‫‪ .1‬لديه عدم استقرار باالبعاد و الذي يعيده إلى وضع البلمرة من ‪ polysulfide‬الذي‬
‫هو من نوع التكثيف الذي يعطي الماء كمنتج ثانوي‪ ،‬الذي التبخر من المادة المجموعة‬
‫يسبب االنقباض البعدي‪.‬‬
‫‪.2‬لديه وقت طويل في الفم (عادة ‪ 10‬دقائق) مما يؤدي إلى قبول المريض الضعيف‬
‫(خاصة بالنظر إلى رائحة الكبريتيد الكريهة)‪.‬‬
‫‪ .3‬الرطوبة ودرجة الحرارة تقلل بشكل كبير من وقت العمل الذي قد يكون قصيرا‬
‫جدا بحيث يبدأ البلمرة قبل اإلدخال في الفم مع حصول تشوه شديد‪.‬‬
‫‪ .4‬يتم بلمرة معظم مواد البوليكبريتيد بمساعدة بيروكسيد الرصاص(الحفاز) الذي‬
‫يعطي المادة لونها البني النموذجي وتكون المادة المتبلمرة لزجة للغاية ويجب التعامل‬
‫معها برفق ألنها قد تلطخ المالبس بشكل دائم‪.‬‬

‫مادة طبعة سيليكون التكثيف‬

‫تم تطوير سيليكون التكثيف للتغلب على بعض عيوب البوليكبريتيد‪.‬‬
‫وهو عديم الرائحة ويمكن أن يصبغ إلى أي ظل تقريبا‪.‬‬

‫‪6‬‬
 ‫ميزة إضافية من تكثيف السيليكون على ‪ polysulfide‬هي نسبيا وقت ضبط قصير‬
‫في الفم (عادة ‪ 8-6‬دقائق)‪ .‬نتيجة لذلك المريض‬
‫القبول أفضل من متعدد الكبريتيد‪.‬‬
‫كما أنه أقل تأثرًا بدرجات الحرارة والرطوبة العالية‪.‬‬
‫لسوء الحظ‪ ،‬فإن ثباته البعدي أقل من ثباته البولي كبريتيد أكبر من السوائل الغروية‬
‫القابلة للعكس‪.‬‬

‫التركيب الكيميائي لمادة طباع السيليكون التكثيفي‬

‫• يتم توفير المادة كقاعدة ومسرع بتناسق منخفض تماسك يشبه المعجون‬
‫• تتكون القاعدة من سيليكون خطي يسمى ‪ polydimethylsiloxane‬وحشوات (إما‬
‫كربونات الكالسيوم أو السيليكا)‪ .‬قد يكون المعجل سائالً يتكون من معلق أوكتويات‬
‫‪ stannous octoate suspension‬وسيليكات األلكيل ‪ ،alkyl silactic‬أو يمكن‬
‫توفيره كمعجون بإضافة عامل سميك‪.‬‬

‫مساوئ مادة طباع السيليكون بالتكثيف‬

‫‪ .1‬والعيب الرئيسي للسيليكون التكثيفي هو ضعف خصائصه الترطيبية ألنه كاره‬
‫للماء بشدة ؛ وبالتالي‪ ،‬يجب أن تكون األسنان المعدة واأللم اللثوي خالية تما ًما من‬
‫خال من العيوب‪.‬‬
‫الرطوبة للحصول على انطباع ٍ‬

‫‪7‬‬
 ‫‪ .2‬لديها عدم استقرار بعدي الذي يرجع إلى نمط البلمرة الذي هو من نوع التكثيف‬
‫الذي يعطي األخالقيات! الكحول كمنتج ثانوي‪ ،‬والذي يتسبب تبخره من مجموعة‬
‫المواد في انقباض األبعاد‪.‬‬
‫‪ .3‬وصب االنطباع الناتج عن التكثيف السيليكون دون احتجاز فقاعات الهواء هو‬
‫أكثر صعوبة من غيرها من مواد االنطباع‪.‬‬

‫مادة طبعة البولي إيثر‬

‫تحتوي مادة انطباع البوليتر الثنائي على آلية بلمرة على عكس تلك الموجودة في‬
‫اإليالستومرات األخرى‪ ،‬وال يتم تشكيل أي منتج ثانوي متطاير‪ ،‬وبالتالي فإن له ثباتًا‬
‫ببعديًا ممتا ًزا‪.‬‬

‫التركيبة الكيميائية لمادة طباع البولي إيثر‪:‬‬

‫• يتم توفير المادة أيضا كنظام من معجون (قاعدة ومسرع أو محفز) في ثالثة تناسق‬
‫(األجسام المنخفضة والمتوسطة والثقيلة)‪.‬‬
‫• العجينة األساسية تتكون من بوليمر متعدد اإليثر طويل السلسلة‪ ،‬وحشوات السيليكا‪،‬‬
‫والملدنات المتوافقة من نوع غير الفثاليت‪ ،‬وثالثي الغليسريد‪.‬‬

‫‪8‬‬
 ‫• يتكون المعجون الحفاز من البادئة الكاتيونية األليفاتية (كعامل ربط متقاطع)‬
‫وحشوات السيليكا والملدنات‪.‬‬
‫• يتم إضافة عوامل التلوين إلى القاعدة والمحفز للمساعدة في إعادة تعريف أنواع‬
‫المواد المختلفة‪.‬‬

‫مزايا مواد طباعة البولي إيثر‪:‬‬

‫‪ .1‬ويتمتع باستقرار بأبعاد عالية ألنه ال يتشكل أي منتج ثانوي متطاير‬
‫انكماش البلمرة منخفض بشكل غير عادي مقارنة مع معظم أنظمة البوليمر المعالجة‬
‫بدرجة حرارة الغرفة‪ .‬لذلك‪ ،‬تم صنع انطباع من البولي إيثر‬
‫هل يمكن صبها بعد أكثر من يوم من ظهور االنطباع؟‬
‫لديها جبيرة دقيقة‪ .‬وهذا مفيد بشكل خاص عندما يكون مستحيالً أو غير مريح لصب‬
‫االنطباع على الفور‪ .‬مواد البولي إيثر الجديدة يمكن صبها لمدة تصل إلى أربعة عشر‬
‫يو ًما بعد أخذ االنطباع‪.‬‬
‫‪ .2‬لديه وقت ضبط قصير في الفم (عادة ‪ S‬دقائق‪ ،‬أو أقل من نصف‬
‫الوقت الالزم لعديد الكبريتيد)‪.‬‬

‫مساوئ مادة طباع البولي إيثر‪:‬‬

‫‪ .1‬مادة التصوير متصلبة وهذا يسبب مشاكل عند فصل الحجر المصبوب من‬
‫االنطباع‪ ،‬وخاصة في األسنان الرقيقة والمفردة كما هو الحال في قواطع الفك‬
‫السفلي‪.‬ومع ذلك‪ ،‬تم حل هذه المشكلة في اآلونة األخيرة مع إدخال مواد البولي إيثر‬
‫الناعمة مثل خماسية ‪.Impregum Penta Soft‬‬
‫‪ .2‬يكون البولي إيثر ثابتًا فقط إذا تم تخزينه جافًا ألنه سيمتص الرطوبة (الطموحات)‬
‫ويغير األبعاد بشكل كبير‬
‫‪ .3‬هناك حاالت تم اإلبالغ عنها من الحساسية المفرطة للبوليثير‪ ،‬والتي تظهر كبداية‬
‫مفاجئة للحرق‪ ،‬والحكة‪ ،‬وعدم الراحة الفموية العامة‪.‬‬

‫إضافة مادة بصمة السيليكون (البولي فينيل سيلوكسان)‬

‫الفرق الرئيسي بين إضافة السيليكون وسيليكون التكثيف هو أنه يتمتع بثبات أبعاد أكبر‬
‫بكثير من نوع التكثيف حيث أن تفاعل البلمرة ال يعطي أي منتج ثانوي‪.‬‬

‫التركيب الكيميائي للمواد الطباعية السليكونية المضافة‪:‬‬

‫‪9‬‬
‫يتم توفير المادة أيضًا كنظام معجون ثنائي (القاعدة والمسرع أو المحفز) في مستويات‬
‫منخفضة جدًا‪ ،‬ومنخفضة‪ ،‬ومتوسطة‪ ،‬وثقيلة‪ ،‬وثقيلة جدًا (المعجون)‪ .‬تتكون العجينة‬
‫األساسية من ثنائي ميثيل سيلوكسان مع مجموعات الفينيل الطرفية‪ ،‬باإلضافة إلى‬
‫الحشوات‪ .‬المعجل (الحفاز) يحتوي أيضا على ثنائي ميثيل سيلوكسان مع فينيل‬
‫‪ termina‬مجموعات‪ ،‬حشوات و البالتين الحفاز‪.‬‬

‫مزايا إضافة مادة انطباع السيليكون‬

‫‪ .1‬لديه ثبات ذو أبعاد عالية وهو ما يعادل البولي إيثر‪.‬‬
‫‪ .2‬مادة المجموعة أقل صالبة من البولي إيثر‬

‫مساوئ إضافة مادة طباع السيليكون‪:‬‬

‫‪ .1‬مثل المواد األخرى‪ ،‬تم اإلبالغ عن استجابات عكسية في األنسجة‪.‬‬
‫‪ .2‬تثبيط من قبل بعض العالمات التجارية لقفازات الالتكس‪ .‬إضافة مادة بصمة من‬
‫السيليكون (البولي فينيل سيلوكسان)‬

‫‪10‬‬