撰寫者：張芷熏

檢查者：宋愛琳
複審者：
授課老師：李愛薇
Integumentary system 皮膚系統(2) 上課日期：2022/11/18

壹、 Nerve supply to the skin 皮膚的神經支配

一、 簡介
神經種類 分佈位置 特色
Free nerve endings Epidermis 沒有 capsule 包住
支配冷、熱、痛覺
Merkel disks Stratum basale 有 capsule 包住末端
支配觸覺
Root hair plexus 毛囊根部 支配觸覺
Meissner corpuscles Papillary layer 支配觸覺(表淺)
Pacinian corpuscles Dermis 支配壓覺(靠近下層)
Ruffini endings Dermis 支配壓覺(靠近下層)
二、 組織切片
1. Meissner corpuscles

2. Pacinian corpuscles

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貳、 Epidermal appendages 皮膚的附屬構造
一、 Hair follicle 毛囊

1. Hair follicle 分成三個部分(圖中藍色分段由上而下)：

(1) Infundibulum：從表皮開口到皮脂腺的位置
(2) Isthmus：接續 infundibulum 到毛囊底端膨大處之前
(3) Inferior segment：毛囊底端膨大的區域
2. 毛囊底端有向內凹的構造稱為 dermal papilla，裡面有神經、血管經過，提供毛髮營養
3. 毛囊是由 epidermis 向下延伸形成的構造
4. Epidermis 的基底部及 dermal papilla 內層有黑色素細胞，可決定髮色
5. 毛囊由外而內可分成三層：
(1) Glassy membrane：一層特化的、透光的厚基底膜，是 dermis 與 epithelium of hair
follicle 的分界
(2) External root sheath：在底部的 hair
bulb 為單層上皮細胞，越往上則層
數逐漸增加，在靠近皮膚表皮層處
會變成多層上皮細胞
(3) Internal root sheath 由外而內又可以
分成三層
A. Henle’s layer：單層立方細胞
B. Huxley’s layer：單層或雙層扁平
細胞
C. Cuticle：鱗狀(squamous)扁平細胞

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6. Hair shaft 毛髮
(1) 被毛囊包覆住，由外到內可以分成三層：
A. Cuticle：鱗狀、扁平、硬角質(hard-keratinized)細胞(特別注意 internal root sheath
的 cuticle 和 hair shaft 的 cuticle 是兩個不同東西)
B. Cortex：緊密堆疊的(closely packed)、拉長的(elongated)、硬角質的細胞，在基底
部有黑色素細胞(melanocyte)和大量的 melanosome，決定了頭髮的顏色
C. Medulla：含有軟角質(soft keratin)，有時裡頭是中空的空腔
(2) Cuticle
A. 可保護毛髮，使之光亮、阻隔化學物質
B. 主要組成 cuticle 的物質有 cystin 胱胺酸，cystin 的組成比例隨著靠近 cortex 遞減

(3) Cortex
A. 佔毛髮的 75%
B. Cortical cell 分為 Ortho(捲髮)和 Para(直髮)，兩種細胞的比例影響頭髮的捲或直
C. 主要由 keratin protein 組成
D. 一個 cortical cell 是由許多 microfibrils 組成的

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 (4) 頭髮的捲度由 ortho 和 para 的比例，及毛囊的方向來決定

7. Arrector pili muscle 豎毛肌

(1) 細長的平滑肌束，起自 reticular layer of dermis 到 C.T. sheath of hair bulb
(2) 並不是全身的毛髮都有豎毛肌
二、 Sebaceous glands 皮脂腺
1. 屬於全泌腺(holocrine gland)
2. 與毛髮為同一個開口，故開口較大
3. 皮脂腺細胞內充滿油滴(圖中的 early stage)，在 late stage 時油滴會塞滿整個細胞，造
成細胞凋亡(apoptosis)，細胞膜破裂釋出油滴，死細胞、油滴堆積物等 debris 會往上擠
出來，形成粉刺
4. 除了手掌和足底沒有皮脂腺外，遍佈全身

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三、 Eccrine sweat gland 外泌汗腺

1. Secretoryportion 分泌部：
(1) 分泌汗液，為 pseudostratified epithelium
(2) 分為 clear cell(分泌水狀的汗液)和 dark cell(分泌 proteoglycan)
(3) 四周有單層的肌上皮細胞(myoepithelial cell)，呈扁平狀，具有平滑肌功能，幫助汗
腺收縮輸送汗液
(4) 組織切片中看起來較淺
2. Duct portion 排管部：
(1) 為 two-layered stratified cuboidal epithelium
(2) 沒有 myoepithelial cell
(3) 組織切片中看起來較深
四、 Apocrine sweat gland 頂泌汗腺
1. 出現在 axilla、mammary areola、circumanal region(圍肛區)、ceruminous glands(耵聹
腺)、Moll glands(位在眼瞼附近的腺體)等地方
2. Secretory portion 分泌部：有較大的管腔與明顯的 myoepithelial cell
3. Duct portion 排管部：由 2~3 層立方上皮細胞構成，沒有 myoepithelial cell

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參、 Nail 指甲

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