‫نمـــوذج رقــــم ‪1‬‬ ‫المملكة المغربية‬

‫وزارة التربية الوطنية والتعليم العالي‬

‫وتكوين األطر والبحث العلمي‬
‫قطاع التعليم المدرسي‬
‫األكاديمية الجهوية للتربية والتكوين‬
‫لجهة‪ :‬الدار البيضاء الكبرى‬

‫طلب الترخيص للقيام بساعات إضافية‬

‫بمؤسسة للتعليم المدرسي الخصوصي‬

‫أنا الموقع أسفله‪:‬‬

‫االسم الكامل‪ :‬عبد الرحمان وكريمي‬
‫اإلطار‪ :‬أستاذ السلك الثاني‬
‫رقم التأجير‪243473 :‬‬
‫مادة التدريس‪ :‬الرياضيات‬
‫نيابة‪ :‬عمالة مقاطعات سيدي البرنوصي‬ ‫مقر العمل الحالي ‪ :‬الثانوية التأهيلية العقاد‬

‫أرغب في القيام بساعات إضافية بمؤسسة التعليم المدرسي الخصوصي خالل السنة الدراسية‪2014/1013 :‬‬

‫النيابة‪ :‬عمالة مقاطعات عين السبع الحي المحمدي‬ ‫اسم المؤسسة‪ :‬المدينة عين السبع‬
‫عنوانها‪ :‬كم‪ - 9‬طريق الرباط ‪ -‬عين السبع – البيضاء‪.‬‬
‫القسم ( األقسام)‪ :‬األولى بكالوريا علوم رياضية‬ ‫‪07‬‬ ‫عدد الساعات المطلوبة‪:‬‬

‫وذلك وفق الجدول التالي‪:‬‬

‫الحــــــــــــــــــــــــــــصـــــــــــــــــــــــــــــــــــــص‬
‫‪6-5‬‬ ‫‪5- 4‬‬ ‫‪4-3‬‬ ‫‪3-2‬‬ ‫‪12-11 11-10‬‬ ‫‪10-9‬‬ ‫‪9-8‬‬
‫‪1‬بعر‬ ‫القسم‬ ‫االثنين‬
‫الــريــاضــيــات‬ ‫المادة‬
‫‪1‬بعر‬ ‫القسم‬ ‫الثالثاء‬
‫الــريــاضــيــات‬ ‫المادة‬
‫القسم‬ ‫األربعاء‬
‫المادة‬
‫‪1‬بعر‬ ‫القسم‬ ‫الخميس‬
‫الــريــاضــيــات‬ ‫المادة‬
‫‪1‬بعر‬ ‫القسم‬ ‫الجمعة‬
‫الرياضيات‬ ‫المادة‬
‫القسم‬ ‫السبت‬
‫المادة‬

‫‪/2‬‬ ‫‪1‬‬
 ‫علما بأن جدول الحصص التي أنجزها بالمؤسسة العمومية هو كالتالي‪:‬‬
‫الحــــــــــــــــــــــــــــصـــــــــــــــــــــــــــــــــــــص‬
‫‪6-5‬‬ ‫‪5-4‬‬ ‫‪4-3‬‬ ‫‪3-2‬‬ ‫‪12-11 11-10 10-9‬‬ ‫‪9-8‬‬
‫‪2‬بعف‪4‬‬ ‫‪ 2‬ب ع ح أ ‪10‬‬ ‫القسم‬ ‫االثنين‬
‫الــــــــريـــــاضـــــــيـــــــاتــــــــــــ‬ ‫المادة‬
‫‪2‬بعحأ‪8‬‬ ‫‪2‬بعف‪4‬‬ ‫الثالثاء القسم‬
‫الــــــــريـــــاضـــــــيـــــــاتــــــــــــ‬ ‫المادة‬
‫‪2‬بعف‬ ‫‪2‬بع ‪2‬بعح ‪2‬بع‬ ‫األربعاء القسم‬
‫‪4‬‬ ‫ح أ ‪10‬‬ ‫أ‪9‬‬ ‫حأ‪8‬‬
‫الــــــــريـــــاضـــــــيـــــــاتــــــــــــ‬ ‫المادة‬
‫‪2‬بعحأ‪8‬‬ ‫‪2‬بعحأ‪9‬‬ ‫القسم‬ ‫الخميس‬
‫الــــــــريـــــاضـــــــيـــــــاتــــــــــــ‬ ‫المادة‬
‫دعم‬ ‫‪ 2‬ب ع ح أ ‪10‬‬ ‫‪2‬بعحأ‪9‬‬ ‫القسم‬ ‫الجمعة‬
‫الرياضيات‬ ‫الــــــــريـــــاضـــــــيـــــــاتــــــــــــ‬ ‫المادة‬
‫القسم‬ ‫السبت‬
‫المادة‬

‫‪...................................................................................‬‬ ‫في‪:‬‬ ‫حرر بالبيضاء‬

‫إمضاء وطابع مدير المؤسسة الخصوصية‪:‬‬ ‫توقيع المعني باألمر‪:‬‬

‫رأي السيد(ة) نائب الوزارة‬ ‫رأي السيد(ة) مدير(ة) المؤسسة العمومية‬

‫‪.........................................................................................‬‬
‫‪.........................................................................................‬‬
‫‪........................................................................................‬‬
‫في‪............................................:‬‬
‫حرر بالبيضاء‬
‫إمضاء وطابع السيد(ة) النائب(ة)‬
‫‪.......................................................................................‬‬
‫‪.......................................................................................‬‬
‫‪.......................................................................................‬‬
‫في‪...................................... :‬‬
‫‪....‬حرر بالبيضاء‬
‫إمضاء وطابع السيد(ة) مدير(ة) المؤسسة‬

‫‪/2‬‬ ‫‪2‬‬