PROGRAM "ZDROWIE PREMIUM"

- ZAKRES USŁUG

W ramach programu Zdrowie Premium przysługują poniżej uzyskanych informacji określą, czy wymagane jest udzielenie pomocy w
wymienione usługi: trybie doraźnym oraz wskażą miejsce jej wykonania.

HOT LINE MEDICOVER KONSULTACJE LEKARZY SPECJALISTÓW - POZIOM

KOMPLEKSOWY
Porady medyczne w nagłych wypadkach (24h).
Konsultacje lekarzy specjalistów – poziom kompleksowy obejmują także
OPIEKA LEKARZA PROWADZĄCEGO konsultacje specjalistów z poziomu podstawowego, rozszerzonego i
zaawansowanego.
W Medicover proponujemy naszym pacjentom opiekę lekarza
prowadzącego.  Immunoterapia chorób alergicznych
Zachęcamy do pozostawania pod jego opieką pacjentom  Konsultacja alergologa
ze złożonymi problemami medycznymi, wymagającymi  Konsultacja alergologa - wizyta kontrolna
koordynowanej diagnostyki i leczenia oraz w chorobach  Konsultacja alergologa dziecięcego
przewlekłych.  Konsultacja alergologa dziecięcego - wizyta kontrolna
 Konsultacja androloga
Lekarz prowadzący we współpracy z koordynatorem opieki  Konsultacja anestezjologa
(pielęgniarką):
 Konsultacja angiologa
 udziela porad i ustala plan leczenia w zakresie swojej
 Konsultacja audiologa
specjalizacji,  Konsultacja chirurga
 zna potrzeby zdrowotne pacjenta i pozostaje do jego dyspozycji w  Konsultacja chirurga dziecięcego
przypadku, gdy potrzebuje on porady medyczne,  Konsultacja chirurga naczyniowego
 zaleca działania profilaktyczne,  Konsultacja chirurga onkologa
 w razie potrzeby kieruje na konsultację do wybranego specjalisty,  Konsultacja chirurga onkologa dziecięcego
rekomendując ewentualne wcześniejsze wykonanie badań,  Konsultacja chirurga plastyka-chirurgia rekonstrukcyjna/chirurgia
ręki
 w nagłych przypadkach, np. w razie podejrzenia poważnego
 Konsultacja dermatolog - alergolog dziecięcy
problemu ze zdrowiem, koordynuje uzyskanie właściwej pomocy
 Konsultacja dermatologa
na czas,  Konsultacja dermatologa dziecięcego
 kontaktuje się z pacjentem w przypadku nieprawidłowych  Konsultacja diabetologa
wyników badań.  Konsultacja diabetologa dziecięcego
 Konsultacja endokrynologa
Informację o tym jak wybrać swojego lekarza prowadzącego znajdują  Konsultacja endokrynologa dziecięcego
się na stronie www.medicover.pl.  Konsultacja foniatry
 Konsultacja gastrologa
KONSULTACJE LEKARZY PODSTAWOWEJ OPIEKI  Konsultacja gastrologa dziecięcego
ZDROWOTNEJ  Konsultacja genetyczna
 Konsultacja ginekologa
 Konsultacja internisty  Konsultacja ginekologa - onkologa
 Konsultacja lekarza medycyny rodzinnej  Konsultacja ginekologa dziecięcego
 Konsultacja pediatry  Konsultacja ginekologa-endokrynologa
 Kwalifikacja do szczepienia (badanie lekarskie + pielęgniarka)  Konsultacja hematologa
 Asysta pielęgniarki/położnej przy zabiegu ambulatoryjnym  Konsultacja hematologa dziecięcego
 Wypisanie recepty  Konsultacja hepatologa
 Konsultacja hipertensjologa
WIZYTA PROFILAKTYCZNA
 Konsultacja immunologa
Wizyta Profilaktyczna to coroczna wizyta u lekarza prowadzącego  Konsultacja immunologa dziecięcego
(internisty lub lekarza rodzinnego), podczas której lekarz przeprowadza  Konsultacja kardiochirurga
wywiad, badanie fizykalne oraz, w oparciu o Standard Profilaktyki  Konsultacja kardiologa
Medicover, zleca odpowiednie badania, dopasowane do wieku i płci.  Konsultacja kardiologa dziecięcego
 Konsultacja lekarza chorób zakaźnych
W przypadku dodatkowych czynników ryzyka jak również rodzinnego  Konsultacja lekarza medycyny sportowej
występowania chorób przewlekłych, w tym nowotworowych, lekarz  Konsultacja lekarza rehabilitacji
ustala zakres badań profilaktycznych indywidualnie.  Konsultacja lekarza w Poradni Leczenia Bólu
 Konsultacja nefrologa
Dzięki ciągłości opieki, którą realizuje lekarz prowadzący, możliwe jest  Konsultacja nefrologa dziecięcego
podczas wizyty profilaktycznej zlecenie badań niezbędnych do  Konsultacja neonatologa
właściwego prowadzenia występujących u pacjenta chorób  Konsultacja neurochirurga
przewlekłych.  Konsultacja neurochirurga dziecięcego
 Konsultacja neurologa
KONSULTACJE LEKARZY POMOCY DORAŹNEJ OGÓLNEJ I
 Konsultacja neurologa dziecięcego
PEDIATRYCZNEJ
 Konsultacja okulisty
 Konsultacja okulisty dziecięcego
 Konsultacja lekarza pomocy doraźnej ogólnej
 Konsultacja okulisty dziecięcego do 3 r.ż.
 Konsultacja lekarza pomocy doraźnej pediatrycznej
 Konsultacja onkologa
Usługi lekarzy pomocy doraźnej świadczone są w przypadku nagłego  Konsultacja optometrysty - Optometria - badanie wzroku i dobór
zachorowania oraz nieszczęśliwego wypadku, także poza godzinami okularów
pracy Centrów Medicover. Wszystkie nagłe przypadki należy zgłaszać  Konsultacja ortopedy
pod numer Hot Line Medicover, której dyspozytorzy, na podstawie  Konsultacja ortopedy dziecięcego
 Konsultacja ortoptyka

Zdrowie Premium – 2018.10.01

 PROGRAM "ZDROWIE PREMIUM"
- ZAKRES USŁUG

 Konsultacja otolaryngologa  Terapii logopedycznej – dzieci i młodzieży

 Konsultacja otolaryngologa dziecięcego  Terapii neurologopedycznej
 Konsultacja patomorfologa  Terapii neurologopedycznej – dzieci i młodzież
 Konsultacja proktologa
 Terapii surdologopedycznej
 Konsultacja pulmonologa
 Terapii surdologopedycznej – dzieci i młodzież
 Konsultacja pulmonologa dziecięcego
 Konsultacja radiologa
* powyższe usługi nie obejmują konsultacji dla celów artystycznych i medialnych
 Konsultacja radiologa – diagnostyka piersi oraz w sytuacjach braku współpracy i samodzielnej pracy w domu
 Konsultacja reumatologa
 Konsultacja reumatologa dziecięcego PODSTAWOWE KONSULTACJE I ZABIEGI PIELĘGNIARSKIE
 Konsultacja specjalisty medycyny nuklearnej
 Konsultacja torakochirurga 1. Konsultacje pielęgniarskie:
 Konsultacja urologa  Konsultacja pielęgniarki zabiegowej
 Konsultacja urologa dziecięcego  Konsultacja położnej
 Konsultacja w poradni chorób mięśni
 Medycyna podróży - konsultacja lekarska Usługi dostępne na podstawie skierowania lekarza Placówki Medycznej
 Obdukcja lekarska Medicover:
 Porada laktacyjna
2. Zabiegi pielęgniarskie:
Konsultacje lekarzy specjalistów dostępne na podstawie skierowania  Badanie moczu - test paskowy
od lekarza Placówki Medycznej Medicover:  Cholesterol we krwi włośniczkowej - oznaczenie testem paskowym
 Glukoza we krwi włośniczkowej oznaczona glukometrem
 Konsultacja lekarza w Poradni Leczenia Boreliozy  Inhalacje w stanach doraźnych w warunkach ambulatoryjnych
 Lewatywa
KONSULTACJE LEKARZY POMOCY DORAŹNEJ CHIRURGICZNEJ
 Pobranie krwi
I ORTOPEDYCZNEJ
 Podanie leku doustnie
 Konsultacja lekarza pomocy doraźnej ortopedycznej  Podanie leku per rectum
 Konsultacja lekarza pomocy doraźnej chirurgicznej  Pomiar ciśnienia tętniczego
 Strep a test
Usługi lekarzy pomocy doraźnej świadczone są w przypadku nagłego  Strep A test Quik Read
zachorowania oraz nieszczęśliwego wypadku, także poza godzinami  Test actim CRP
pracy Centrów Medicover. Wszystkie nagłe przypadki należy zgłaszać  Test CRP ilościowy Quik Read
pod numer Hot Line Medicover, której dyspozytorzy, na podstawie  Test troponinowy
uzyskanych informacji określą, czy wymagane jest udzielenie pomocy  Test troponinowy ilościowy
w trybie doraźnym oraz wskażą miejsce jej wykonania.  Tlenoterapia w stanach doraźnych w warunkach ambulatoryjnych
 Usunięcie kleszcza
KONSULTACJE LEKARZY SPECJALISTÓW I TERAPIE  Usunięcie wenflonu
SPECJALISTYCZNE - LIMITOWANE  Zabieg pielęgniarski
 Założenie wenflonu
W ciągu dwunastomiesięcznych okresów, liczonych od chwili
przystąpienia do programu opieki przysługują: KOMPLEKSOWE ZABIEGI AMBULATORYJNE
a) 3 konsultacje łącznie u specjalistów: Wymienione poniżej usługi obejmują także podstawowe, rozszerzone
 Neuropsychologa oraz zaawansowane zabiegi ambulatoryjne i dostępne są na podstawie
 Psychiatry skierowania wystawionego przez lekarza Placówki Medycznej
 Psychiatry dziecięcego Medicover:
 Psychologa
1. Iniekcje:
 Psychologa dziecięcego
 Iniekcja domięśniowa / podskórna
 Iniekcja dożylna
b) 3 konsultacje schorzeń psychosomatycznych – bezpłatnie po  Kroplówka
skierowaniu przez lekarza z Centrum Medicover  Założenie wenflonu

c) 3 konsultacje u lekarza Seksuologa 2. Inne zabiegi:

 Dermatoskopia
d) 3 konsultacje u Dietetyka - bezpłatnie po skierowaniu przez  Fototerapia lampą PSORILUX
lekarza z Centrum Medicover  Fototerapia UVA/UVA1
 Fototerapia UVB (SUP)
e) 30 konsultacji łącznie u specjalistów oraz wymienionych niżej  Fototerapia UVB (TL-01) narrow band UVB
zabiegów terapeutycznych - bezpłatnie po skierowaniu przez  Krioterapia ciekłym azotem N2
lekarza z Centrum Medicover *:  PUVA
 Logopedy
3. Zabiegi chirurgiczne:
 Logopedy – dzieci i młodzież  Biopsja odbytnicy z badaniem histopatologicznym
 Neurologopedy  Biopsja zmiany położonej podskórnie metodą otwartą
 Neurologopedy – dzieci i młodzież  Biopsja zmiany położonej podskórnie metodą przezskórną
 Surdologopedy  Elektrokoagulacja zmiany skórnej / błony śluzowej
 Surdologopedy – dzieci i młodzież  Kolejne płukanie rany/ropnia
 Terapii logopedycznej  Kriochirurgiczne usunięcie zmiany skórnej
 Nacięcie i drenaż krwiaka skóry i tkanek podskórnych
Zdrowie Premium – 2018.10.01

 Nacięcie i drenaż krwiaka skóry i tkanek podskórnych, u dzieci
 Nacięcie i drenaż ropnia skóry i tkanek podskórnych/zanokcicy
 Nacięcie i drenaż zakażeń ran skóry i tkanek podskórnych
 Nacięcie i usunięcie ciała obcego skóry i tkanek podskórnych
 Nacięcie i usunięcie ciała obcego skóry i tkanek podskórnych, u
dzieci
 Nacięcie ropnia (kończyny)
 Nacięcie ropnia sutka
 Nacięcie zanokcicy palca, ręki lub stopy u dzieci (zapalenie wału
paznokciowego), u dzieci
 Necrectomia w warunkach ambulatoryjnych
 Obcięcie lub ścięcie łagodnych zmian hiperkeratotycznych (np.
odcisku lub modzela), u dzieci
 Odklejenie napletka w znieczuleniu powierzchniowym (emla)
 Pobranie jednego wycinka skóry
 Pobranie wycinków skóry
 Proste zamknięcie powierzchownych ran skóry, do 10 cm, u
dzieci
 Proste zamknięcie powierzchownych ran skóry, do 5 cm, u dzieci
 Punkcja aspiracyjna ropnia, krwiaka, pęcherza lub torbieli skóry
lub tkanek podskórnych
 Resekcja klinowa wrastającego paznokcia
 Rozciąganie napletka
 Rozklejanie warg sromowych w znieczuleniu powierzchniowym
(emla)
 Usunięcie ciała obcego
 Usunięcie guzków skórnych lub podskórnych (kaszak, włókniak,
tłuszczak) do 4 cm u dzieci, bez działań plastycznych
 Usunięcie kleszcza z nacięciem
 Usunięcie paznokcia
 Usunięcie płytki paznokciowej, częściowe lub całkowite
 Usunięcie płytki paznokciowej, częściowe lub całkowite, proste;
pojedyncza, u dzieci
 Usunięcie znamion barwnikowych lub zmian naczyniowych w
znieczuleniu miejscowym, u dzieci
 Usuwanie brodawek skóry
 Wstępne lub kolejne leczenie, oparzenie drugiego stopnia,
leczenie miejscowe (opatrunek), dorośli
 Wstępne lub kolejne leczenie, oparzenie drugiego stopnia,
leczenie miejscowe (opatrunek), poniżej 1 roku życia u dzieci
 Wstępne lub kolejne leczenie, oparzenie drugiego stopnia,
leczenie miejscowe (opatrunek), powyżej 1 roku zycia u dzieci
 Wstępne lub kolejne leczenie, oparzenie pierwszego stopnia,
leczenie miejscowe (opatrunek), dorośli
 Wstępne lub kolejne leczenie, oparzenie pierwszego stopnia,
leczenie miejscowe (opatrunek), poniżej 1 roku życia, u dzieci
 Wstępne lub kolejne leczenie, oparzenie pierwszego stopnia,
leczenie miejscowe (opatrunek), powyżej 1 roku życia u dzieci
 Wycięcie łagodnych zmian hiperkeratotycznych (np. odcisku lub
modzela)
 Wycięcie małej zmiany podskórnej do 1,5 cm bez działań
plastycznych (ramiona lub kończyna dolna, skóra owłosiona
głowy, szyja, tułów, ręce, stopy, genitalia)
 Wycięcie małej zmiany skórnej do 1,5 cm, bez działań
plastycznych (ramiona lub kończyna dolna, skóra owłosiona
głowy, szyja, tułów, ręce, stopy, genitalia)
 Wycięcie paznokcia i klinowe wycięcie wału paznokciowego, u
dzieci
 Wycięcie pojedyńczego znamienia barwnikowego, u dzieci
 Wycięcie średniej zmiany podskórnej od 1,5 cm do 3 cm, bez
działań plastycznych (ramiona lub kończyna dolna, skóra
owłosiona głowy, szyja, tułów, ręce, stopy, genitalia)
 Wycięcie średniej zmiany skórnej od 1,5 cm do 3 cm, bez działań
plastycznych (ramiona lub kończyna dolna, skóra owłosiona
głowy, szyja, tułów, ręce, stopy, genitalia)
 Wycięcie tłuszczaka do 5,0 cm
 Wycięcie tłuszczaka od 5,0 cm
Zdrowie Premium – 2018.10.01
PROGRAM "ZDROWIE PREMIUM"
- ZAKRES USŁUG
 Wycięcie zmiany skórnej lub podskórnej od 3 do 5 cm, bez działań
plastycznych (ramiona lub kończyna dolna, skóra owłosiona głowy,
szyja, tułów, ręce, stopy, genitalia)
 Wyłyżeczkowanie/zniszczenie zmiany skórnej
 Założenie / zmiana opatrunku dużego
 Założenie/zmiana opatrunku
 Założenie/zmiana opatrunku oparzeniowego
 Zdjęcie szwów
 Zeszycie rany do 3 cm*
 Zeszycie rany pow. 3 cm*
 Zeszycie rany twarzy do 3 cm*
 Znieczulenie miejscowe / nasiękowe do zabiegu
* bez działań rekonstrukcyjnych i/lub plastycznych
4. Zabiegi ginekologiczne:
 Ablacja laserem zmian na szyjce macicy
 Biopsja błony śluzowej pochwy; po wykonaniu kolposkopii
 Kolposkopia
 Krioterapia kłykcin zmian pochwy i sromu
 Krioterapia zmian na szyjce macicy
 Leczenie nadżerki szyjki macicy - elektrokoagulacja
 Leczenie nadżerki szyjki macicy - krioterapia
 Leczenie nadżerki szyjki macicy - laser
 Leczenie nadżerki szyjki macicy - solcogyn
 Opatrunek z fiblaferonu
 Pobranie wycinków z tarczy szyjki macicy z łyżeczkowaniem
kanału szyjki macicy
 Pobranie wycinków z tarczy szyjki macicy z łyżeczkowaniem
kanału szyjki macicy i jamy macicy
 Usunięcie wkładki wewnątrzmacicznej
 Zabieg diagnostyczny kikuta szyjki macicy
 Założenie wkładki wewnątrzmacicznej
5. Zabiegi laryngologiczne:
 Badanie endoskopowe nos i / lub zatok
 Badanie fiberoendoskopowe ORL w czasie snu farmakologicznego
 Biopsja cienkoigłowa ślinianki
 Drobne zabiegi/wymiana sączka/opatrunku
 Ewakuacja krwiaka z małżowiny usznej
 Nacięcie ropnia przewodu słuchowego
 Opatrunek uszny
 Płukanie uszu
 Przedmuchanie trąbek słuchowych/kateteryzacja
 Tamponada nosa przednia
 Tamponada nosa przednia, obustronna
 Usunięcie ciała obcego z zakresu ORL
 Usunięcie tamponady nosa
 Usunięcie woskowiny
6. Zabiegi okulistyczne:
 Badanie dna oka
 Badanie ostrości wzroku – komputer
 Badanie wady wzroku - skiaskopia
 Badanie widzenia barw
 Badanie widzenia stereoskopowego
 Elektroliza rzęs
 Iniekcja okołogałkowa
 Iniekcja podspojówkowa
 Korekcja nieprawidłowego wzrostu rzęs
 Płukanie kanalików łzowych u dorosłych
 Pomiar ciśnienia śródgałkowego
 Refraktometria
 Sondowanie kanalika łzowego u dorosłych
 Usunięcie ciała obcego z oka w ramach konsultacji okulistycznej
podczas wizyty
7. Zabiegi ortopedyczne:
 Aspiracja/wstrzyknięcie do torbieli, w tkanki miękkie
 PROGRAM "ZDROWIE PREMIUM"
- ZAKRES USŁUG

 Blokada okołostawowa  Białko jaja kurzego - F1

 Nacięcie krwiaka i sączkowania  Białko moczu myszy – E72
 Nastawienie złamania bez stabilizacji wewnętrznej  Białko moczu szczura – E74
 Opatrunek usztywniający gipsowy  Brzoskwinia - F95
 Opatrunek usztywniający gipsowy (podudzie)  Brzoza -T3
 Opatrunek usztywniający gipsowy (przedramieniowo-ramienny)  Bylica pospolita -W6
 Opatrunek usztywniający gipsowy (ręka i przedramię)  Candida albicans - IgE specyficzne – M5
 Opatrunek usztywniający gipsowy (udowo-podudziowy)  Cladosporium herbarum -M2
 Opatrunek usztywniający gipsowy unieruchamiający kolano  Cytryna – F208
 Punkcja dołu podkolanowego pod kontrolą USG  Czosnek F47
 Punkcja stawu bez lub z podaniem leku  Dermatophagoides farinae - D2
 Punkcja stawu bez lub z podaniem leku u dzieci  Dermatophagoides pteronyssinus - D1
 Punkcja stawu/torbieli  Dorsz -F3
 Punkcja stawu/torbieli z podaniem leku  Drożdże piekarnicze -F45
 Wstrzyknięcie leku do stawu  Fasola biala -F15
 Założenie gipsu dużego  Gluten -F79
 Założenie gipsu małego  Groch -F12
 Założenie gorsetu Jevetta, sznurówki lędźwiowej, masy  IgE całkowite
termoplastycznej  IgE specyficzne - metoda paskowa
 Założenie gorsetu Jevetta, sznurówki lędźwiowej, masy  IgE specyficzne glista ludzka – P1
termoplastycznej u dzieci  Jabłko -F49
 Założenie i dopasowanie kołnierza ortopedycznego miękkiego  Jad komara – I71
 Założenie i dopasowanie kołnierza ortopedycznego sztywnego  Jad osy -I3
(np.Typ Philadelphia)  Jad pszczoły -I1
 Założenie opaski gipsowej syntetycznej  Jad szerszenia – I2
 Założenie szyny Kramera  Kakao -F93
 Zastosowanie długiego opatrunku unieruchamiającego na  Karaluch wschodni (B. orientalis) - I 207
kończynie dolnej, kończynie górnej  Kazeina – F78
 Zastosowanie długiego opatrunku unieruchamiającego na  Kiwi -F84
kończynie dolnej, kończynie górnej u dziecka  Koń (nabłonek) E3
 Zastosowanie krótkiego opatrunku unieruchamiającego na  Kukurydza -F8
kończynie dolnej, kończynie górnej  Kupkówka pospolita G3
 Zastosowanie krótkiego opatrunku unieruchamiającego na  Lateks -K82
kończynie dolnej, kończynie górnej u dziecka  Leszczyna -T4
 Zastosowanie opatrunku unieruchamiającego na tułowiu i obręczy  Lipa -T208
barkowej
 Mak – S207
 Zastosowanie ortezy na kończynie górnej lub dolnej
 Malina -F156
 Zastosowanie ortezy na kończynie górnej lub dolnej u dziecka
 Marchew -F31
 Zastosowanie ortezy na tułowiu i obręczy barkowej
 Mąka pszenna -F4
 Zastosowanie ortezy na tułowiu i obręczy barkowej u dziecka
 Mąka żytnia -F5
 Zdjęcie opatrunku usztywniającego
 Mieszanka 6 traw – GX901
 Mieszanka chwastów - Wx1
8. Zabiegi urologiczne
 Mieszanka kurzu domowego - Hx2
 Cewnikowanie pęcherza moczowego
 Mieszanka mięsna – FX10
 Odklejenie napletka, u dzieci
 Mieszanka orzechów - Fx1
 Usunięcie cewnika z moczowodu
 Mieszanka owoców - Fx15
 Usunięcie kłykcin prącia laserem  Mieszanka owoców - Fx16
 Wymiana/usunięcie cewnika  Mieszanka pierza - Ex73
 Mieszanka pleśni - Mx2
9. Procedury zabiegowe
 Mieszanka pleśni (Mx1)
 Pobranie cytologii  Mieszanka pokarmowa - Fx5
 Pobranie wymazu na posiew  Mieszanka pyłków drzew późnych - Tx6
 Pobranie wymazu z kanału szyjki macicy  Mieszanka pyłków drzew wczesnych - Tx5
 Pobranie wymazu z pochwy  Mieszanka serów - Fx016
 Wprowadzenie cewnika do pęcherza moczowego u dziecka pon  Mieszanka sierści - Ex1
16 roku życia
 Mieszanka traw późnych - Gx4
 Mieszanka traw wczesnych - Gx1
KOMPLEKSOWE BADANIA DIAGNOSTYCZNE
 Mieszanka warzyw - Fx13
Wymienione poniżej usługi obejmują także podstawowe, rozszerzone i  Mieszanka warzyw - Fx14
zaawansowane badania diagnostyczne i dostępne są na podstawie  Mieszanka zbóż - Fx20
skierowania wystawionego przez lekarza Placówki Medycznej  Mięso indyka - F284
Medicover:  Mięso kurczaka -F83
 Migdały – F20
1. Alergologia:  Mleko krowie -F2
 Alfa laktoglobulina – F76  Nabłonek chomika -E84
 Alternaria alternata - M6  Nabłonek królika – E82
 Aspergillus fumigatus - M3  Nabłonek myszy – E88
 Babka lancetowata - W9  Nabłonek szczura – E87
 Banan -F92  Naskórek psa -E2
 Beta laktoglobulina – F77  Naskórek świnki morskiej -E6
Zdrowie Premium – 2018.10.01
 PROGRAM "ZDROWIE PREMIUM"
- ZAKRES USŁUG

 Ogórek -F244
 Olcha -T2 4. Badania stolca:
 Orzech laskowy -F17  Badanie w kierunku owsików
 Orzech włoski -F256  Kał - badanie ogólne
 Orzech ziemny -F13  Kał - krew utajona
 Ovalbumin -F232  Kał - Lamblie met. ELISA
 Owies -F7  Kał na stopień strawienia
 Panel atopowy (20 alergenów) – ZA20  Kał - Pasożyty (1 badanie)
 Panel inhalacyjny pediatryczny (20 alergenów) – Z120
 Panel pediatryczny (27 alergenów) 5. Biochemia:
 Panel pokarmowy (20 alergenów)  Aktywność reninowa osocza (ARO)
 Panel reakcji krzyżowych (20 alergenów) – ZRK20  Albumina - surowica
 Panel wziewny (20 alergenów)  Alfa 1 - antytrypsyna
 Papryka F46  Aminotransferaza alaninowa - ALT (GPT)
 Penicillium notatum -M1  Aminotransferaza asparaginianowa - AST (GOT)
 Pomarańcza -F33  Amoniak
 Pomidor -F25  Amylaza - mocz
 Porzeczka -F171  Amylaza - surowica
 Rajgrass (życica) -G5  Amylaza trzustkowa - mocz
 Ryby/skorupiaki Fx2  Amylaza trzustkowa - surowica
 Ryż -F9  Apolipoproteina AI - ApoAl
 Seler -F85  Apolipoproteina B - Apo B
 Ser typu chedar – F81  Beta - crosslaps
 Sierść kota -E1  Beta-2-mikroglobulina (mocz)
 Sierść królika -E82  Beta-2-mikroglobulina (surowica)
 Sierść psa -E5  Białko całkowite - surowica
 Soja -F14  Białko monoklonalne metodą immunofiksacji
 Tomka wonna -G1  Białko ostrej fazy - CRP - ilościowo
 Topola -T14  Bilirubina całkowita - surowica
 Truskawka -F44  Bilirubina całkowita i frakcje - surowica
 Tymotka -G6  Całkowita zdolność surowicy do wiązania żelaza - TIBC
 Wełna owcza nieprzerobiona K21  Ceruloplazmina
 Wichlina łąkowa -G8  Chlorki - mocz dobowy
 Wieprzowina -F26  Chlorki - surowica
 Winogrona -F50  Chlorki w pocie
 Wołowina -F27  Cholesterol całkowity
 Ziemniak -F35  Cholesterol HDL
 Żółtko jaja kurzego -F75  Cholesterol LDL metodą bezpośrednią
 Żyto -G12  Cholinoesteraza - CHE
 Cu - surowica
2. Badania cytologiczne i histopatologiczne:  Cynk - mocz
 Badanie cytologiczne  Cynk - surowica
 Badanie cytologiczne materiału z biopsji aspiracyjnej  Cynkoprotoporfiryna w erytrocytach
cienkoigłowej 1 narządu  Cystatyna C
 Badanie cytologiczne plwociny  Dehydrogenaza glukozo-6-fosforanu - G6PDH
 Badanie cytologiczne wydzieliny z sutka  Dehydrogenaza mleczanowa - LDH
 Badanie histopatologiczne dodatkowych skrawków seryjnych  Elektroforeza białek - mocz
powyżej 2  Elektroforeza białek - surowica
 Badanie histopatologiczne materiału diagnostycznego - małego  Enolaza neuronowa swoista - NSE
 Badanie histopatologiczne wycinków skóry  Fenol w moczu
 Badanie immunopatologiczne wycinka skóry  Ferrytyna
 Cytologia błony śluzowej nosa  Fosfataza alkaliczna - ALP
 Cytologia szyjki macicy  Fosfataza alkaliczna ALP - izoenzym kostny
 Dodatkowe barwienie histochemiczne  Fosfataza kwaśna - całkowita - AcP
 Dodatkowe barwienie immunohistochemiczne  Fosfataza kwaśna sterczowa - AcPP
 Fosfor - mocz
3. Badania moczu:  Fosfor - mocz dobowy
 Mocz - badanie ogólne  Fosfor - surowica
 Mocz - białko  Fruktozamina - surowica
 Mocz - Białko monoklonalne metodą immunofiksacji  Galaktoza krew
 Mocz - ciężar właściwy  Galaktoza w moczu
 Mocz - cytologia  Gammaglutamylotranspeptydaza - GGTP
 Mocz - glukoza  Glikemia przygodna
 Mocz - krwinki dysmorficzne  Glukoza - wyciek z nosa/ucha
 Mocz - Liczba Addisa  Glukoza (oznaczenie przypadkowe)
 Mocz - mikroalbuminuria  Glukoza 1h po posiłku
 Mocz dobowy - białko  Glukoza 2h po posiłku we krwi żylnej
 Mocz dobowy - glukoza  Glukoza 30 min po posiłku
 Mocz dobowy - poziom miedzi Cu  Glukoza 90 minut po posiłku
 Mocz dobowy-mikroalbuminuria  Glukoza na czczo we krwi żylnej
Zdrowie Premium – 2018.10.01
 PROGRAM "ZDROWIE PREMIUM"
- ZAKRES USŁUG

 Glukoza po 120 min – test tolerancji laktozy  Troponina I

 Glukoza po 30 min – test tolerancji laktozy  Troponina T
 Glukoza po 50g glukozy - oznaczenie po 1h  Trójglicerydy TG
 Glukoza po 50g glukozy - oznaczenie po 2h  Uroporfiryny - mocz dobowy
 Glukoza po 60 min – test tolerancji laktozy  Urydylotransferaza galaktozo - 1 - P (UDPG)
 Glukoza po 75 gr po 4 godz.  Wapń - mocz
 Glukoza po 75g glukozy - oznaczenie po 1h  Wapń - mocz dobowy
 Glukoza po 75g glukozy - oznaczenie po 2h  Wapń całkowity - surowica
 Glukoza po 75g glukozy - oznaczenie po 3h  Wapń zjonizowany - krew
 Glukoza po 90 min – test tolerancji laktozy  Widmo fluorescencji porfiryn w osoczu
 Glukoza przed posiłkiem we krwi żylnej  Witamina A+E
 Haptoglobina  Witamina D-25(OH)D
 Hemoglobina glikowana  Wolna hemoglobina w surowicy
 Hemosyderyna w moczu  Żelazo- surowica po 1 h
 hs CRP  Żelazo- surowica po 2 h
 Immunoelektroforeza  Żelazo- surowica po 3 h
 Immunoglobulina A - IgA  Żelazo- surowica po 5 h
 Immunoglobulina G - IgG  Żelazo- surowica po 6 h
 Immunoglobulina M - IgM  Żelazo x 5 - surowica - krzywa wchłaniania żelaza
 Kinaza kreatynowa - CK  Żelazo na czczo - surowica
 Kinaza kreatynowa frakcja sercowa - CKMB
 Kinaza kreatynowa frakcja sercowa - CKMB-MASS 6. Biopsje:
 Klirens kreatyniny (wyliczony)  Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa zmiany w tkance podskórnej
 Koproporfiryny - mocz  Biopsja cienkoigłowa aspiracyjna pod kontrolą USG
 Kreatynina - mocz  Biopsja jądra
 Kreatynina - mocz dobowy
 Biopsja skóry
 Kreatynina - surowica
 Krioglobuliny  Biopsja odbytu
 Krzywa wchłaniania glukozy  Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa piersi pod kontrolą USG
 Kwas delta-aminolewulinowy - mocz  Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa tarczycy pod kontrolą USG
 Kwas foliowy  Biopsja ślinianki pod kontrolą USG
 Kwas Hipurowy w moczu
 Kwas mlekowy (mleczan) 7. Diagnostyka endoskopowa:
 Kwas moczowy - mocz  Anoskopia
 Kwas moczowy - mocz dobowy  Endoskopowe badanie krtani
 Kwas moczowy - surowica  Endoskopowe badanie nosogardła
 Kwas trójchlorooctwy TCA w moczu  Endoskopowe badanie nosogardła i krtani
 Kwasy żółciowe (surowica)  Endoskopowe badanie zatok
 Leucyloaminopeptydaza (LAP) - mocz  Endoskopowe wycięcie polipa w warunkach ambulatoryjnych
 Leucyloaminopeptydaza (LAP) - surowica  Gastroduodenoskopia + test H.P + wycinki + badanie hist-pat
 Lipaza - surowica  Gastroduodenoskopia ze znieczuleniem + test H.P + wycinki +
 Lipidogram badanie hist-pat
 Lipoproteina a (Lpa)  Gastroduodenoskopia+test Hp
 Lipoproteina x (Lpx)  Gastroduodenoskopia+test Hp ze znieczuleniem
 Magnez - mocz  Koagulacja zmian naczyniowych stwierdzonych w czasie
 Magnez - mocz dobowy endoskopii
 Magnez - surowica  Kolonoskopia
 Mioglobina  Kolonoskopia z biopsją / polipektomią z badaniem
 Mocznik - mocz dobowy histopatologicznym
 Mocznik - surowica  Kolonoskopia ze znieczuleniem
 Mocznik (mocz)  Kolonoskopia ze znieczuleniem z biopsją / polipektomią z
 Ołów - mocz badaniem hist-pat
 Ołów - osocze  Manometria odbyt
 Orozomukoid – alfa 1 kwaśna glikoproteina  Manometria przełyku
 Osteokalcyna  PH-metria przełyku
 Porfiryny całkowite - mocz dobowy  PH-metria soku żołądkowego
 Porfobilinogen - mocz  Rektoskopia
 Potas - mocz  Rektoskopia ze znieczuleniem
 Potas - mocz dobowy  Sigmoidoskopia
 Potas - surowica  Sigmoidoskopia z biopsją/ polipektomią i badaniem hist-pat
 Poziom enzymu konwertującego angiotensyny  Sigmoidoskopia ze znieczuleniem
 Prokalcytonina  Sigmoidoskopia ze znieczuleniem z biopsją/ polipektomią i
 Pyrylinks badaniem hist-pat
 Rozpuszczalny receptor transferyny (rTRF)  Znieczulenie do badań endoskopowych
 Rtęć w moczu
 Saturacja transferyny (wyliczona) 8. Diagnostyka kardiologiczna:
 Sód - mocz dobowy  EKG spoczynkowe
 Sód - surowica  Event Holter EKG – 3 odprowadzenia
 Test zimnej flotacji  Holter ekg 12 odprowadzeń
 Transferyna  Holter EKG 24 godz.
Zdrowie Premium – 2018.10.01
 PROGRAM "ZDROWIE PREMIUM"
- ZAKRES USŁUG

 Holter EKG 48 godz.  P.ciała przeciw Chlamydia pneumoniae IgG

 Holter EKG 72 godz.  P.ciała przeciw Chlamydia pneumoniae IgM
 Holter RR  P.ciała przeciw Chlamydia trachomatis IgA
 Kontrola stymulatora serca  P.ciała przeciw Chlamydia trachomatis IgG
 Opis EKG spoczynkowego  P.ciała przeciw Chlamydia trachomatis IgM
 Próba wysiłkowa EKG  P.ciała przeciw Coxsackie
 Próba wysiłkowa z pomiarem zużycia tlenu (spiroergometria)  P.ciała przeciw EBV IgG
 P.ciała przeciw EBV IgM
9. Diagnostyka laboratoryjna infekcji:  P.ciała przeciw enterowirusom IgG
 Adenowirus antygen -kał  P.ciała przeciw enterowirusom IgM
 Antygen Candida  P.ciała przeciw Helicobacter pylori IgG ilościowo
 ASO  P.ciała przeciw Helicobacter pylori-jakościowo
 ASO z wytrąceniem frakcji lipidowej  P.ciała przeciw Herpes simplex IgG - ilościowo
 Awidność CMV IgG  P.ciała przeciw Herpes simplex IgG - jakościowo
 Bordetella pertussis, parapertussis metodą PCR  P.ciała przeciw Herpes simplex IgM - ilościowo
 Borelia burgdorferi metodą PCR w płynie stawowym  P.ciała przeciw Herpes simplex IgM - jakościowo
 Chlamydia pneumoniae metodą PCR  P.ciała przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu IgG
 Chlamydia trachomatis metodą PCR  P.ciała przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu IgM
 Clostridium difficile - toksyna A i B w kale  P.ciała przeciw Legionella pneumophila IgA
 Cytomegalovirus CMV metodą PCR w surowicy - jakościowo  P.ciała przeciw Legionella pneumophila IgG
 Cytomegalovirus CMV PCR w moczu  P.ciała przeciw Legionella pneumophila IgM
 EBV - wirus Epstein-Barr metodą PCR  P.ciała przeciw Listeria monocytogenes
 Grzybica - badanie serologiczne  P.ciała przeciw Mycoplasma pneumoniae IgG
 Hbe-antygen  P.ciała przeciw Mycoplasma pneumoniae IgM
 HBs-antygen  P.ciała przeciw odrze IgG
 HBV - DNA  P.ciała przeciw odrze IgM
 HBV DNA - poziom wiremii  P.ciała przeciw ospie wietrznej IgG
 HCV - RNA  P.ciała przeciw ospie wietrznej IgM
 HCV RNA - genotyp  P.ciała przeciw Parwowirozie IgG
 HCV RNA - poziom wiremii  P.ciała przeciw Parwowirozie IgM
 Helicobacter - test oddechowy  P.ciała przeciw Riketsja IgG
 Helicobacter pylori - antygen w kale  P.ciała przeciw Riketsja IgM
 HPV DNA (12 genotypów - badanie z genotypowaniem) – wymaz  P.ciała przeciw różyczce IgG
 Legionella pneumophila metodą PCR  P.ciała przeciw różyczce IgM
 Leptospira sp.metodą PCR  P.ciała przeciw sacharomyces cerevisiae - ASCA
 Listeria monocytogenes metodą PCR  P.ciała przeciw Salmonella sp.
 Mononukleoza (test przesiewowy)  P.ciała przeciw serotypom Yersinia sp. ( IgA, IgM, IgG)
 Mycobacterium tuberculosis metodą PCR  P.ciała przeciw śwince IgG
 Mycoplasma pneumoniae metodą PCR  P.ciała przeciw śwince IgM
 Mycoplasma pneumoniae metodą PCR ilościowo  P.ciała przeciw tężcowi
 Odczyn biernej hemaglutynacji krętków badanie TPHA  P.ciała przeciw toxokarozie
 Odczyn Widala  P.ciała przeciw toxoplazmozie IgA
 P.ciała anty - HIV z antygenem p.24-test COMBO  P.ciała przeciw toxoplazmozie IgG
 P.ciała anty HCV - RIBA  P.ciała przeciw toxoplazmozie IgM
 P.ciała anty HIV1 / HIV2 metodą Western – Blott  P.ciała przeciwbąblowcowe
 P.ciała anty-HDV (anty-delta)  P.ciała przeciwko leiszmaniozie
 P.ciała przeciw - CMV IgG  P.ciała przeciwko malarii
 P.ciała przeciw - CMV IgM  P.ciała przeciwko pneumocytozie IgM i IgG
 P.ciała przeciw - HAV całkowite  P.ciała przeciwko Trichinella IgG
 P.ciała przeciw - HAV IgG  Pneumocystis carini metodą PCR
 P.ciała przeciw - HAV IgM  Posiew w kierunku rzęsistka pochwowego
 P.ciała przeciw - HBc IgM  Rotawirus antygen -kał
 P.ciała przeciw - HBc total  Rozmaz grubej kropli krwi w kierunku malarii
 P.ciała przeciw - Hbe  Serodiagnostyka kiły FTA
 P.ciała przeciw - HBs całkowite  Serologia kiły (VDRL)
 P.ciała przeciw - HCV  Serologia kiły FTA - ABS
 P.ciała przeciw - HIV 1 / HIV 2  Test QuantiFeron - TB
 P.ciała przeciw aspergillozie  Test ureazowy
 P.ciała przeciw Bartonella sp. IgM i IgG  Toxo-awidność IgG
 P.ciała przeciw Bordetella Pertussis IgA  Toxoplasma gondii metodą PCR
 P.ciała przeciw Bordetella Pertussis IgG  Toxoplazmoza - panel (IgG, IgM)
 P.ciała przeciw Bordetella Pertussis IgM  Ureaplasma sp. DNA
 P.ciała przeciw Borelia
 P.ciała przeciw Borelia IgG 10. Diagnostyka neurologiczna:
 P.ciała przeciw Borelia IgG met. Western blot  EEG Elektroencefalografia
 P.ciała przeciw Borelia IgM  EEG Elektroencefalografia - dzieci
 P.ciała przeciw Borelia IgM met. Western blot  EEG Elektroencefalografia podczas snu
 P.ciała przeciw Brucella sp.  Elektromiografia (EMG)
 P.ciała przeciw candidozie  Elektromiografia (EMG) - próba miasteniczna
 P.ciała przeciw Chlamydia pneumoniae IgA  Elektromiografia (EMG) - próba tężyczkowa
Zdrowie Premium – 2018.10.01
 PROGRAM "ZDROWIE PREMIUM"
- ZAKRES USŁUG

 Elektroneurografia  Otoemisje akustyczne produktów zniekształceń liniowych ślimaka

 Krótka skala oceny otępienia (mini mental scale) (dp)
 Polisomnografia  Posturografia dynamiczna
 Potencjały wywołane somatosensoryczne  Potencjały wywołane słuchowe
 Potencjały wywołane słuchowe - ABR - latencje/interwały
11. Diagnostyka pulmonologiczna:  Potencjały wywołane słuchowe - ABR progi
 Badanie maksymalnych przepływów w drogach oddechowych  Rhinomanometria (RMM)
 Badanie oporu i pojemności płucnych met. kabinową  Rynometria akustyczna (RA)
(pletyzmografia)  Test dyskryminacji mowy (TDM)
 Badanie zdolności dyfuzyjnej płuc  Wideolaryngoskopia
 Mechanika oddychania  Wideolaryngostroboskopia
 Odczyn tuberkulinowy
 Pletyzmografia całego ciała 14. Diagnostyka układu moczowego:
 Próba leczenia protezą powietrzną (auto-CPAP)  Badanie urodynamiczne
 Spirometria  Cystometria
 Spirometria z próbą rozkurczową  Uroflowmetria
 Spirometryczna próba wysiłkowa
15. Hematologia:
12. Diagnostyka schorzeń oka:  Badanie diagnostyczne w kierunku talasemii beta
 Badanie pola widzenia  Eozynofilia bezwzględna - krew
 Badanie pola widzenia – MATRIX  Erytrocyty - oporność osmotyczna - krew
 Badanie śródbłonka rogówki  Hemoglobina płodowa
 Badanie widzenia barw w anomaloskopie  Leukocyty - fosfataza zasadowa - krew
 Badanie widzenia obuocznego i kąta zeza  Leukogram
 Badanie widzenia zmierzchowego i reakcji na olśnienie  Morfologia krwi+ weryfikacja ilości płytek(wersenian + heparyna)
 Badanie wydzielania łez  Morfologia krwi+weryfikacja ilości płytek (wersenian + cytrynian)
 Biometria - pomiar długości gałki ocznej  Morfologia pełna - analizator - krew
 Cytologia spojówki  Morfologia pełna - analizator - krew włośniczkowa
 Egzoftalmometria  Morfologia pełna - rozmaz mikroskopowy - krew
 Elektromiografia multifokalna  Morfologia pełna - rozmaz mikroskopowy - krew włośniczkowa
 Elektrookulografia  Morfologia pełna 3diff - analizator – krew
 Elektroretinografia  Odczyn Biernackiego - OB - krew
 GDX - laserowe badanie grubości włókien nerwu wzrokowego  Płytki krwi metodą manualną
 Gonioskopia  Płytki krwi we krwi kapilarnej
 HRT - Tomografia siatkówki  Retikulocyty - krew
 HRT II - topografia tarczy nerwu wzrokowego  Retikulocyty - krew włośniczkowa
 Keratometria  Rozmaz mikroskopowy krwi obwodowej
 Krzywa dzienna ciśnienia śródgałkoweg  Subpopulacja limfocytów CD3/CD19
 Mikroskopia konfokalna  Subpopulacja limfocytów CD4/CD8
 Optyczna Koherentna Tomografia OCT  Subpopulacja limfocytów krwi obwodowej - panel (CD4/CD8
 Pachymetria CD3/CD19)
 Potencjały wywołane - wzrokowe  Subpopulacja limfocytów krwi obwodowej - panel (CD4/CD8
 Topografia rogówki CD3/CD19, NK)
 UBM – biomikroskopia ultradźwiękowa
 Wolumetria tylnego odcinka 16. Hormony:
 Zdjęcie barwne dna oka  17 - hydroksykortykosterydy 17-OHKS - mocz
 17 - ketosterydy 17-KS - mocz
13. Diagnostyka schorzeń ORL:  17 - OH Progesteron
 Audiometria impedancyjna - próba zmęczeniowa (test Decay)  5-HIAA
 Audiometria impedancyjna (tympanogram)  Adrenalina - mocz
 Audiometria impedancyjna + ocena funkcji trąbki słuchowej  Adrenalina - surowica
 Audiometria impedancyjna u dzieci do 3 roku życia  Aldosteron
 Audiometria nadprogowa - Decay test  Aldosteron w moczu
 Audiometria nadprogowa - próba Fowlera  Androstendion
 Audiometria nadprogowa - próba Stengera  Białko wiążące hormony płciowe - SHBG
 Audiometria nadprogowa SISI  DHEA (dehydroepiandrosteron) surowica
 Audiometria słowna (mowy)  Erytropoetyna - EPO
 Audiometria tonalna  Estradiol - E2
 Audiometria tonalna i impendencyjna  Estriol
 Audiometria tonalna u dzieci do 8 roku życia  Gonadotropina kosmówkowa frakcja beta - beta HCG
 Badania psychoakustyczne  Hormon adrenokortykotropowy - ACTH
 Badanie psychoakustyczne - niekomfortowy poziom głośności  Hormon folikulotropowy - FSH
dźwięku (UCL)  Hormon luteinotropowy - LH
 Badanie screeningowe słuchu noworodka  Hormon tyreotropowy - TSH
 Diagnostyka centralnego uszkodzenia słuchu  Hormon wzrostu - hGH
 Diagnostyka szumów usznych  Hormon wzrostu hGH po obciążeniu glukozą 75g po 120 min
 Elektronystagmografia (ENG)  Hormon wzrostu hGH po obciążeniu glukozą 75g po 60 min
 Minimalne maskowanie szumu (MML)  Hormon wzrostu hGH po stymulacji glukagonem w 120 min
 Otoemisje akustyczne  Hormon wzrostu hGH po stymulacji glukagonem w 150 min
 Hormon wzrostu hGH po stymulacji glukagonem w 180 min

Zdrowie Premium – 2018.10.01

 PROGRAM "ZDROWIE PREMIUM"
- ZAKRES USŁUG

 Hormon wzrostu hGH po stymulacji glukagonem w 90 min  Odczyn precypitacyjny w kierunku płuca hodowcy ptaków
 Hormon wzrostu hGH po stymulacji L-Dopa - 120min  Odczyn Waaler-Rosego
 Hormon wzrostu hGH po stymulacji L-Dopa - 30min  P.ciała anty CCP / cyklicznemu peptydowi cytrulinowemu/
 Hormon wzrostu hGH po stymulacji L-Dopa - 60min  P.ciała anty GAD-endogenne
 Hormon wzrostu hGH po stymulacji L-Dopa - 90min  P.ciała anty RNP (rybonukleoproteinie)
 IGF1 Somatomedyna (surowica)  P.ciała anty Scl 70 (tropoizomerazie)
 Insulina  P.ciała anty Sm
 Insulina 30 minut po posiłku  P.ciała anty SS-A (Ro)
 Insulina 90 minut po posiłku  P.ciała anty SS-B (La)
 Insulina po 1 godz.  P.ciała antyerytrocytarne w diagnostyce niedokrwistości
 Insulina po 2 godz. autoimmunohemolitycznych
 Insulina po stymulacji glukagonem w 6 minucie  P.ciała p/dsDNA-NcX (ELISA)
 Kalcytonina  P.ciała p/jądrowe ANA2 HEp-2
 Katecholaminy w osoczu  P.ciała pemfigus (Pf, Pv)
 Kortyzol – mocz dobowy  P.ciała przeciw B2GP1 (beta 2 glikoproteinie 1)
 Kortyzol - surowica  P.ciała przeciw błonie podst. kłębków nerkowych (GBM)
 Kortyzol (mocz)  P.ciała przeciw cytoplaźmie granulocytów obojetnochłonnych p-
 Kortyzol surowica – test hamowania małą dawka deksametazonu ANCA
Kortyzol w ślinie  P.ciała przeciw cytoplaźmie granulocytów obojętnochłonnych c-
 Kwas wanilinomigdałowy - VMA ANCA
 Metoksykatecholaminy - mocz  P.ciała przeciw czynnikowi wew. Castlea
 NT-proBNP  P.ciała przeciw DNA dwuniciowemu - dsDNA
 Parathormon - PTH  P.ciała przeciw endomysium - IgA - EmA IgA
 Peptyd C  P.ciała przeciw endomysium - IgG - EmA IgG
 Podjednostka alfa hormonów glikoproteinowych  P.ciała przeciw fosfatydyloinozytolowi IgG i IgM
 Profil steroidowy w moczu z dobowej zbiórki  P.ciała przeciw fosfatydyloserynie IgG
 Progesteron - P  P.ciała przeciw gliadynie klasy IgA
 Proinsulina  P.ciała przeciw gliadynie klasy IgG
 Prolaktyna - PRL  P.ciała przeciw granulocytom - met.enzymatyczna (MAIGA)
 Prolaktyna po teście z metoclopramidem - 1 h  P.ciała przeciw granulocytom - met.fluorescencji (GIFT)
 Prolaktyna po teście z metoclopramidem - 2 h  P.ciała przeciw granulocytom met.aglutynacji (GAT)
 Próba ciążowa - mocz  P.ciała przeciw histonom
 Siarczan dehydroepiandosteronu - DHEA-S  P.ciała przeciw insulinie (anty AIA)
 Testosteron - T  P.ciała przeciw kardiolipinie (IgM i IgG)
 Testosteron wolny (FTST)  P.ciała przeciw kardiolipinie IgG
 Trójjodotyronina całkowita - T3  P.ciała przeciw kardiolipinie IgM
 Trójjodotyronina wolna - fT3  P.ciała przeciw keratynowe AKA (przeciw warstwie rogowej)
 Tyreoglobulina  P.ciała przeciw komórkom kubkowatym jelit
 Tyroksyna całkowita - T4  P.ciała przeciw komórkom międzywyspowym trzustki
 Tyroksyna wolna - fT4  P.ciała przeciw komórkom mięśni gładkich
 Katecholaminy w osoczu  P.ciała przeciw komórkom mięśni szkieletowych
 Wolne katecholaminy - mocz  P.ciała przeciw komórkom mięśnia sercowego
 P.ciała przeciw komórkom okładzinowym żołądka
17. Immunologia:  P.ciała przeciw LKMA komórek wątrobowych
 Antygen galaktomannanowy Aspergillus sp.  P.ciała przeciw mitochondriom
 Antygen mannanowy Candida sp.  P.ciała przeciw nadnerczom
 Antykoagulant toczniowy  P.ciała przeciw płytkom krwi
 Antykoagulant toczniowy LA1/LA2  P.ciała przeciw receptorom acetylocholiny (ARAB)
 Autoprzeciwciała - panel wątrobowy  P.ciała przeciw receptorom TSH
 Czynnik LE - krew  P.ciała przeciw retikulinie
 Czynnik reumatoidalny – ilościowo  P.ciała przeciw tkankowej transglutaminazie IgA
 Czynnik reumatoidalny - odczyn lateksowy  P.ciała przeciw tkankowej transglutaminazie IgG
 Czynnik reumatoidalny RF IgA  P.ciała przeciw tyreoglobulinie - ATG
 Czynnik reumatoidalny RF IgG  P.ciała przeciw wyspom trzustkowym
 Czynnik reumatoidalny RF IgM  P.ciała przeciwjądrowe ANA 2
 Dopełniacz, składowa C3  P.ciała przeciwjądrowe - test lateksowy
 Dopełniacz, składowa C4  P.ciała przeciwjądrowe ANA met. ELISA
 Eozynofile - wymaz z nosa  P.ciała przeciwjądrowe ANA met. IF
 Immunofenotyp limfocytów krwi obwodowej (T,B,NK)  P.ciała przeciwjądrowe ANA3 (immunoblot)
 Immunofenotyp limfocytów T  P.ciała przeciwko cytoplaźmie granulocytów obojetnochłonnych
 Immunofenotyp limfocytów T, NK, B (CD5/CD10) ANCA -Profil (Elisa)
 Immunoglobulina IgG - podklasy 1,2,3,4  P.ciała przeciwko fosfatydyloserynie IgM
 Interleukina 1 (IL-1)  P.ciała przeciwmitochondrialne M2
 Interleukina 3 (IL-3)  P.ciała przeciwtarczycowe mikrosomalne - ATPO
 Interleukina 6 (IL-6)  Panel jelitowy II F
 Interleukina 8 (IL-8)  Panel-p.ciała p.endomysium i p.retikulinie (IgG i IgA)
 Komórki LE  Panel-p.ciała p.endomysium, p.retikulinie, p.gliadynie IgA
 Kompleksy immunologiczne C3d  Panel-p.ciała p.endomysium, p.retikulinie, p.gliadynie IgG
 Kompleksy immunologiczne PEG  Panel-p.ciała p.endomysium, p.retikulinie, p.gliadynie IgG i IgA
 Odczyn precypitacyjny w kierunku płuca farmera  Test LA1
Zdrowie Premium – 2018.10.01
 PROGRAM "ZDROWIE PREMIUM"
- ZAKRES USŁUG

 Test LA2  Pomiar czynności płytek PFA-100 COL/ADP

 Test nitrotetrazolinowy NBT  PT (INR,Quick)
 Test rozetowy E  TT

18. Inna diagnostyka: 22. Markery:

 Fluorescencja w lampie Wooda  Alfafetoproteina
 Kapilaroskopia  Antygen CA-125
 Ocena czucia wibracji metodą palestezjometryczną  Antygen CA-15-3
 Ocena czucia wibracji metodą palestezjometryczną, termometria  Antygen CA-19-9
skórna, próba oziębieniowa  Antygen polipeptydowy swoisty -TPS
 Próba oziębieniowa  Antygen proliferacyjny - TPA
 Próba oziębieniowa z termometrią skórną i próbą uciskową  Antygen rakowo-płodowy - CEA
 Termografia  Antygen SCC - płaskonabłonkowy
 Termometria skórna  Antygen swoisty dla prostaty - PSA całkowity
 Trichogram  Antygen swoisty dla prostaty - PSA wolny
 Wodorowy test oddechowy po obciążeniu fruktozą  Badanie genetyczne, identyfikacja mutacji F508del z możliwością
 Wodorowy test oddechowy po obciążeniu laktozą wykrycia ok. 80 innych mutacji w badanym regionie genu CFTR w
 Wodorowy test oddechowy po obciążeniu sacharozą mukowiscydozie
 Zeskrobiny skórne w kierunku (nużeńca) Demodex  Chromogranina A
 Diagnostyka predyspozycji genetycznych do nowotworu piersi i
19. Inne badania laboratoryjne: jajników - (BRCA1 - 6 mutacji) + (BRCA2 - 2 mutacje)
 D-dimery – test paskowy  Wykrywanie mutacji typu Leiden w genie czynnika V
 Hemoglobina glikowana – test paskowy  Wykrywanie mutacji w genie BCR-ABL
 Kamień moczowy - badanie składu  Wykrywanie mutacji w genie HFE mutacje: C282Y i H63D
 Płyn stawowy - badanie na obecność kryształów kwasu  Wykrywanie mutacji w genie protrombiny
moczowego
 Płyn stawowy - badanie ogólne 23. Posiewy bakteryjne:
 Badanie lekooporności prątków
20. Inne badania obrazowe:  Badanie mikroskopowe w kierunku grzybów drożdżopodobnych
 Angiografia fluorescencyjna siatkówki  Badanie mykologiczne paznokci
 Angiografia indocjaninowa  Chlamydia pneumoniae - wymaz z gardła
 Densytometria  Chlamydia trachomatis - antygen
 Densytometria kręgów lędźwiowych  Identyfikacja prątków kwasoopornych
 Densytometria szyjki kości udowej  Kał na nosicielstwo Salmonella-Shigella (3 oznaczenia)
 Kseromammografia  Mycoplasma/Ureaplasma-posiew+antybiogram
 Mammografia  Neisseria gonorrhoeae – posiew
 Mammografia jednej piersi  Ocena preparatu bezpośredniego oraz posiew w kierunku
 Zdjęcie fotograficzne przedniego odcinka dermatofitów
 Ocena preparatu bezpośredniego, posiew w kierunku
21. Koagulologia: dermatofitów, ocena fluorescencji w lampie Wooda
 Agregacja płytek krwi  Posiew kału
 Aktywność czynnika V  Posiew kału rozszerzony o EPEC u dzieci do lat 2
 Aktywność czynnika von Willebrandta (jako kofaktora ristocetyny)  Posiew kału w kier. Campylobacter sp.
 Antytrombina III (AT III)  Posiew kału w kier. Salmonella-Shigella
 APTT (czas kaolinowo-kefalinowy)  Posiew kału w kierunku Clostridium difficile
 APTT z actinem  Posiew kału w kierunku enteropatogennej E.coli
 Białko C  Posiew kału w kierunku grzybów drożdżopodobnych
 Białko S  Posiew kału w kierunku Yersinia sp.
 C1 inhibitor aktywność  Posiew mleka kobiecego
 C1 inhibitor ilościowo  Posiew moczu
 Czas krwawienia  Posiew nasienia
 Czas krzepnięcia pełnej krwi  Posiew plwociny
 Czas reptilazowy  Posiew plwociny w kierunku gruźlicy wraz z bakterioskopią
 Czynnik IX  Posiew płynu stawowego w kierunku bakterii tlenowych
 Czynnik krzepnięcia II
 Posiew płynu z jam ciała w kierunku grzybów drożdżopodobnych
 Czynnik VII
 Czynnik VIII  Posiew płynu z jam ciała w warunkach beztlenowych
 Czynnik von Willebranda (antygen)  Posiew ropy
 Czynnik X  Posiew w kierunku bakterii beztlenowych
 Czynnik XI  Posiew w kierunku gruźlicy
 Czynnik XII  Posiew w kierunku grzybów (pleśnie)
 D-dimery ilościowo (osocze)  Posiew w kierunku grzybów drożdżopodobnych
 Fibrynogen  Posiew w kierunku Helicobacter pylori
 Fibrynoliza w euglobulinach  Posiew wymazu - bakterie tlenowe
 Kaolinowy czas krzepnięcia (KCT)  Posiew wymazu z kanału szyjki macicy
 Krążący antykoagulant (inhibitor cz. IX)  Posiew wymazu spod napletka
 Krążący antykoagulant (inhibitor cz. VIII)  Posiew wymazu z cewki moczowej
 Kurczliwość skrzepu  Posiew wymazu z gardła
 Liza skrzepu utworzonego z pełnego osocza  Posiew wymazu z jamy ustnej
 Oporność na aktywowane białko C (APCR)  Posiew wymazu z kanału słuchowego
 Posiew wymazu z nosa
Zdrowie Premium – 2018.10.01

 Posiew wymazu z odbytu
 Posiew wymazu z owrzodzenia / odleżyny - beztlenowe
 Posiew wymazu z pępka
 Posiew wymazu z pochwy
 Posiew wymazu z rany
 Posiew wymazu z worka spojówkowego
 Posiew wymazu ze zmian skórnych
 Stopień czystości pochwy
24. Rezonans magnetyczny:
 Angiografia rezonansu magnetycznego
 Cholangiografia rezonansu magnetycznego dróg żółciowych
 Cholangiografia rezonansu magnetycznego dróg żółciowych z
kontrastem
 Rezonans magnetyczny głowy
 Rezonans magnetyczny głowy + Spektroskopia rezonansu
magnetycznego (MRS)
 Rezonans magnetyczny głowy z kontrastem
 Rezonans magnetyczny jamy brzusznej
 Rezonans magnetyczny jamy brzusznej z kontrastem
 Rezonans magnetyczny klatki piersiowej
 Rezonans magnetyczny klatki piersiowej z kontrastem
 Rezonans magnetyczny kości
 Rezonans magnetyczny kości skroniowych
 Rezonans magnetyczny kości skroniowych z kontrastem
 Rezonans magnetyczny kości z kontrastem
 Rezonans magnetyczny kręgosłupa L-S
 Rezonans magnetyczny kręgosłupa L-S z kontrastem
 Rezonans magnetyczny kręgosłupa piersiowego
 Rezonans magnetyczny kręgosłupa piersiowego z kontrastem
 Rezonans magnetyczny kręgosłupa szyjnego
 Rezonans magnetyczny kręgosłupa szyjnego z kontrastem
 Rezonans magnetyczny miednicy
 Rezonans magnetyczny miednicy z kontrastem
 Rezonans magnetyczny mięśni
 Rezonans magnetyczny mięśni z kontrastem
 Rezonans magnetyczny nadgarstka
 Rezonans magnetyczny nadgarstka z kontrastem
 Rezonans magnetyczny nadnerczy
 Rezonans magnetyczny nadnerczy z kontrastem
 Rezonans magnetyczny nerek
 Rezonans magnetyczny nerek z oceną dynamiczną po podaniu
środka kontrastowego
 Rezonans magnetyczny oczodołów
 Rezonans magnetyczny oczodołów z kontrastem
 Rezonans magnetyczny płodu
 Rezonans magnetyczny prostaty z kontrastem
 Rezonans magnetyczny przysadki mózgowej
 Rezonans magnetyczny przysadki mózgowej z kontrastem
 Rezonans magnetyczny stawów krzyżowo-biodrowych
 Rezonans magnetyczny stawów krzyżowo-biodrowych z
kontrastem
 Rezonans magnetyczny stawu barkowego
 Rezonans magnetyczny stawu barkowego z kontrastem
 Rezonans magnetyczny stawu biodrowego
 Rezonans magnetyczny stawu biodrowego z kontrastem
 Rezonans magnetyczny stawu kolanowego
 Rezonans magnetyczny stawu kolanowego z kontrastem
 Rezonans magnetyczny stawu łokciowego
 Rezonans magnetyczny stawu łokciowego z kontrastem
 Rezonans magnetyczny stawu skokowego
 Rezonans magnetyczny stawu skokowego z kontrastem
 Rezonans magnetyczny stopy
Zdrowie Premium – 2018.10.01
PROGRAM "ZDROWIE PREMIUM"
- ZAKRES USŁUG
 Rezonans magnetyczny stopy z kontrastem
 Rezonans magnetyczny sutków
 Rezonans magnetyczny sutków z kontrastem
 Rezonans magnetyczny szyi
 Rezonans magnetyczny szyi z kontrastem
 Rezonans magnetyczny tkanek miękkich z kontrastem
 Rezonans magnetyczny twarzoczaszki
 Rezonans magnetyczny wątroby
 Rezonans magnetyczny wątroby z kontrastem
 Rezonans tylnej jamy czaszki
 Rezonans tylnej jamy czaszki z kontrastem
 Spektroskopia protonowa
 Spektroskopia rezonansu magnetycznego (MRS)
 Spektroskopia rezonansu magnetycznego (MRS) mózgowia
 Urografia Rezonansu Magnetycznego Uro-MR
 Wenografia dynamiczna żył jamy brzusznej i miednicy małej z
kontrastem
25. Testy alergologiczne:
 Pojedyncze testy płatkowe kontaktowe
 Test prowokacji donosowej
 Test prowokacji nieswoistej (histamina/metacholina/acetylocholina)
 Test skórny na roztocza
 Testy kontaktowe płatkowe - standard europejski
 Testy kontaktowe płatkowe z alergenami St.I,II
 Testy skórne punktowe – panel wziewny i pokarmowy
 Testy skórne punktowe - pojedyncze oznaczenie
 Testy skórne punktowe- panel pokarmowy
 Testy skórne punktowe- panel wziewny
26. RTG:
 Cystografia mikcyjna
 Cystografia mikcyjna z premedykacją Dormicum
 Fistulografia
 Flebografia
 Opis rtg z innej placówki
 Pasaż przewodu pokarmowego
 Rtg czaszki AP + bok i tylny dół
 Rtg czaszki PA/AP + boczne
 Rtg czaszki tylny dół
 Rtg czaszki zdjęcie boczne
 Rtg górnego odcinka przewodu pokarmowego
 Rtg jamy brzusznej - przeglądowe w pozycji leżącej
 Rtg jamy brzusznej - przeglądowe w pozycji stojącej
 Rtg jelita grubego - wlew doodbytniczy
 Rtg klatki piersiowej - boczne z kontrastem
 Rtg klatki piersiowej - bok
 Rtg klatki piersiowej (wdech-wydech)
 Rtg klatki piersiowej AP - zdjęcie celowane na szczyty płuc
 Rtg klatki piersiowej PA
 Rtg klatki piersiowej PA+ boczne
 Rtg klatki piersiowej z pograniczem piersiowo - szyjnym
 Rtg kości krzyżowo - ogonowej AP
 Rtg kości krzyżowo - ogonowej AP + boczne
 Rtg kości krzyżowo - ogonowej zdjęcie boczne
 Rtg kości łódeczkowatej
 Rtg kości ramiennej AP
 Rtg kości ramiennej AP + boczne
 Rtg kości ramiennej zdjęcie boczne
 Rtg kręgosłupa (skolioza) AP + zdjęcie boczne
 Rtg kręgosłupa AP (skolioza)
 Rtg kręgosłupa lędźwiowo - krzyżowy AP+boczne
 Rtg kręgosłupa lędźwiowo - krzyżowy celowane L5-S1 bok
 PROGRAM "ZDROWIE PREMIUM"
- ZAKRES USŁUG

 Rtg kręgosłupa lędźwiowo - krzyżowy zdjęcia czynnościowe  Rtg stawu barkowego – zdjęcie skośne
 Rtg kręgosłupa lędźwiowo - krzyżowy zdjęcia skośne  Rtg stawu barkowego AP
 Rtg kręgosłupa lędźwiowo - krzyżowy zdjęcie boczne  Rtg stawu barkowego AP + bok
 Rtg kręgosłupa piersiowego - zdjęcia czynnościowe  Rtg stawu barkowego AP + zdjęcie osiowe
 Rtg kręgosłupa piersiowego - zdjęcia skośne  Rtg stawu barkowego zdjęcie osiowe
 Rtg kręgosłupa piersiowego AP + zdjęcie boczne  Rtg stawu biodrowego + osiowe
 Rtg kręgosłupa piersiowego zdjęcie boczne  Rtg stawu biodrowego AP
 Rtg kręgosłupa szyjnego - otwory miedzykręgowe  Rtg stawu kolanowego AP
 Rtg kręgosłupa szyjnego - zdjęcia czynnościowe  Rtg stawu kolanowego AP + boczne
 Rtg kręgosłupa szyjnego AP + boczne  Rtg stawu kolanowego w pozycji Merchant`a
 Rtg kręgosłupa szyjnego celowane na ząb obrotnika  Rtg stawu kolanowego zdjęcie boczne
 Rtg kręgosłupa szyjnego zdjęcie boczne  Rtg stawu łokciowego AP
 Rtg łopatki (AP+ zdjęcie styczne)  Rtg stawu łokciowego AP+ boczne
 Rtg łopatki AP  Rtg stawu łokciowego zdjęcie boczne
 Rtg łopatki zdjęcie styczne  Rtg stawu mostkowo-obojczykowego
 Rtg miednicy  Rtg stawu skokowego AP
 Rtg mostka  Rtg stawu skokowego AP + boczne
 Rtg nadgarstka AP  Rtg stawu skokowego zdjęcie boczne
 Rtg nadgarstka AP + boczne  Rtg stawu żuchwowo-skroniowego
 Rtg nadgarstka zdjęcie boczne  Rtg stopy AP
 Rtg nosa  Rtg stopy AP + boczne
 Rtg obojczyka  Rtg stopy na stojąco AP + boczne
 Rtg obu nadgarstków  Rtg stopy zdjęcie boczne
 Rtg obu pięt  Rtg trzeciego migdała
 Rtg obu podudzi - zdjęcie porównawcze  Rtg tunelowe stawu kolanowego
 Rtg obu rąk  Rtg twarzoczaszki PA
 Rtg obu stawów kolanowych  Rtg uda AP
 Rtg obu stawów kolanowych w pozycji stojącej  Rtg uda AP + boczne
 Rtg obu stawów skokowych  Rtg uda zdjęcie boczne
 Rtg obu stóp  Rtg zatok
 Rtg obu stóp na stojąco AP+boczne  Rtg żeber
 Rtg oczodołów PA  Rtg żuchwy- zdjęcia skośne
 Rtg oczodołów PA + boczne  Sialografia
 Rtg określenie wieku kostnego  Skopia klatki piersiowej
 Rtg osiowe rzepki  Uretrografia
 Rtg palca ręki  Urografia
 Rtg palca stopy
 Rtg pięty 27. Scyntygrafie:
 Cysternografia izotopowa
 Rtg pięty zdjęcie boczne
 Limfoscyntygrafia kończyn dolnych
 Rtg pięty zdjęcie boczne + osiowe  Scyntygrafia całego ciała
 Rtg pięty zdjęcie osiowe  Scyntygrafia dróg łzowych
 Rtg podstawy czaszki  Scyntygrafia dróg żółciowych
 Rtg podudzia AP  Scyntygrafia kości + SPECT
 Rtg podudzia AP+ boczne  Scyntygrafia kości - badanie trójfazowe
 Rtg podudzia zdjęcie boczne  Scyntygrafia kości statyczna
 Scyntygrafia mikcyjna nerek
 Rtg przedramienia AP
 Scyntygrafia mózgu
 Rtg przedramienia AP + boczne  Scyntygrafia nadnerczy
 Rtg przedramienia zdjęcie boczne  Scyntygrafia nerek dynamiczna
 Rtg przełyku  Scyntygrafia nerek statyczna
 Rtg ręki AP  Scyntygrafia ognisk zapalnych ze znakowanymi leukocytami
 Rtg ręki AP + boczne  Scyntygrafia perfuzyjna płuc
 Rtg ręki AP + skośne  Scyntygrafia perfuzyjna serca spoczynkowa i po wysiłku fizycznym
 Scyntygrafia płuc perfuzyjno-wentylacyjna
 Rtg ręki zdjęcie boczne
 Scyntygrafia przewodu pokarmowego (uchyłek Meckela)
 Rtg siodełka tureckiego  Scyntygrafia przytarczyc
 Rtg stawów barkowych  Scyntygrafia receptorów dla somatostatyny
 Rtg stawów biodrowych AP  Scyntygrafia serca - wentrikulografia izotopowa
 Rtg stawów biodrowych AP + osiowe  Scyntygrafia statyczna wątroby
 Rtg stawów biodrowych zdjęcie osiowe  Scyntygrafia śledziony
 Rtg stawów krzyżowo-biodrowych  Scyntygrafia ślinianek
 Scyntygrafia tarczycy
 Rtg stawów łokciowych- zdjęcie porównawcze AP +profil
 Scyntygrafia układu limfatycznego
 Rtg stawów mostkowo – obojczykowych  Scyntygrafia z galem 67
Zdrowie Premium – 2018.10.01
 PROGRAM "ZDROWIE PREMIUM"
- ZAKRES USŁUG

 Opis CT/MRN/RTG w trybie pilnym

28. Serologia grup krwi:  Podanie kontrastu Iomeron 300 50ml
 Badanie przeglądowe alloprzeciwciał (anty-RH i inne)  Podanie kontrastu Iomeron 350 100ml
 Badanie przeglądowe alloprzeciwciał (anty-RH i inne) -  Podanie kontrastu Iomeron 350 200ml
weryfikacja przeciwciał odpornościowych w RCKIK
 Bezpośredni test antyglobulinowy BTA (bezpośredni odczyn  Podanie kontrastu Iomeron 350 500ml
Coombsa)  Podanie kontrastu Iomeron 350 50ml
 Grupa krwi i alloprzeciwciała odpornościowe (anty Rh i inne)  Podanie kontrastu Iomeron 400 100 ml
 Krew karta  Wirtualna bronchoskopia CT
 Oznaczenie antygenów na krwinkach  Znieczulenie do CT / NMR/RTG
 Oznaczenie słabej formy antygenu D
31. USG:
29. Toksykologia i monitorowanie poziomu leków:  Echo serca dorośli
 Cordaron-poziom leku  Echo serca dzieci
 Cyklosporyna C 0  Echo serca płodu
 Cyklosporyna C2  Echo serca przezprzełykowe
 Digoksyna  Echo serca wysiłkowe
 Fenytoina  Echo serca z Dopplerem
 Hemoglobina tlenkowęglowa  USG dołów pachowych
 Karbamazepina  USG dołów podkolanowych
 Lit - surowica  USG Doppler tętnic nerkowych
 Tacrolimus - poziom leku  USG Doppler układu wrotnego wątroby
 Teofilina  USG Doppler zmian naczyniowych w tkankach miękkich
 Walproinowy kwas  USG Doppler żył jamy brzusznej i miednicy małej
 USG Doppler żył szyjnych
30. Tomografia komputerowa:  USG Duplex Doppler aorty i tętnic biodrowych
 Angiografia CT wielorzędowe  USG Duplex Doppler tętnic dogłowowych
 CT głowy  USG Duplex Doppler tętnic kończyn dolnych
 CT głowy dwufazowe z kontrastem  USG Duplex Doppler tętnic kończyn górnych
 CT głowy z kontrastem  USG Duplex Doppler tętnic trzewnych
 CT głowy z oceną zatok obocznych nosa  USG Duplex Doppler żył kończyn dolnych
 CT jamy brzusznej - badanie wielofazowe z kontrastem  USG Duplex Doppler żył kończyn górnych
 CT jamy brzusznej bez kontrastu  USG gruczołu krokowego
 CT jamy brzusznej dwufazowe z kontrastem  USG jamy brzusznej
 CT jamy brzusznej z kontrastem  USG jąder
 CT klatki piersiowej dwufazowe  USG jąder z oceną przepływów
 CT klatki piersiowej z kontrastem  USG klatki piersiowej i śródpiersia
 CT kolonografia  USG miednicy mniejszej
 CT kości  USG mięśni i ścięgien
 CT kości skroniowych  USG nadgarstka
 CT kręgosłupa  USG oczodołów
 CT krtani  USG oka
 CT krtani z kontrastem  USG opłucnej
 CT miednicy  USG prącia
 CT miednicy małej wielofazowe z kontrastem  USG przesiewowe jamy brzusznej
 CT nadgarstka  USG przesiewowe tarczycy
 CT nadnerczy bez kontrastu  USG przesiewowe tkanek miękkich
 CT nadnerczy wielofazowe z kontrastem  USG przezciemiączkowe
 CT nerek wielofazowe z kontrastem  USG stawów biodrowych u dzieci do 8 mż. – badanie przesiewowe
 CT nosogardła w kierunku dysplazji
 CT nosogardła z kontrastem  USG stawów biodrowych u dzieci do 8 mż. – badanie przesiewowe
 CT oczodołów dwufazowe z kontrastem w kierunku dysplazji wraz konsultacją ortopedy
 CT serca Calcium Score  USG stawów ręki
 CT serca koronarografia z kontrastem  USG stawów żuchwowych
 CT serca koronarografia z oceną czynności lewej komory serca z  USG stawu barkowego
kontrastem  USG stawu biodrowego
 CT serca z oceną lewego przedsionka z kontrastem  USG stawu kolanowego
 CT stawów biodrowych  USG stawu łokciowego
 CT stawu barkowego  USG stawu skokowego
 CT stawu kolanowego  USG sutka (piersi)
 CT stawu łokciowego  USG szyi
 CT stawu mostkowo-obojczykowego  USG ścięgna
 CT stawu skokowego  USG ślinianek
 CT szyi dwufazowe  USG śródstopia
 CT twarzoczaszki  USG tarczycy
 CT twarzoczaszki z kontrastem  USG tkanek miękkich
 CT wątroby - badanie wielofazowe  USG transrektalne miednicy mniejszej
 CT zatok  USG transrektalne stercza
 HRCT klatki piersiowej  USG transvaginalne miednicy mniejszej
 Kontrast niejonowy do CT/NMR  USG układu moczowego
Zdrowie Premium – 2018.10.01
 PROGRAM "ZDROWIE PREMIUM"
- ZAKRES USŁUG

 USG węzłów chłonnych pachwinowych USG ciąży 28-32 tydzień 1

 USG węzłów chłonnych szyjnych
USG ciąży poniżej 10 tygodnia 1
PROWADZENIE CIĄŻY
USG ciąży powyżej 32 tygodnia 1
Kobiety w ciąży po okazaniu książeczki ciążowej mają prawo
wykonywać niżej wymienione badania, w terminach określonych w USG dopplerowskie ciąży 1
Standardzie prowadzenia ciąży prawidłowej Medicover, bez
konieczności posiadania skierowania od lekarza, w liczbie nie większej Wolna podjednostka beta HCG ( wg FMF) 1
niż podane w limicie dla każdej z usług przez okres ciąży. Po
wykorzystaniu limitu, wszystkie usługi dostępne są wyłącznie ze
wskazań medycznych po ocenie stanu zdrowia i wystawieniu
WIZYTY DOMOWE ZE WSKAZAŃ MEDYCZNYCH – 4 WIZYTY W
skierowania lekarza placówki medycznej Medicover. ROKU
Liczba usług
Wizyty domowe ze wskazań medycznych świadczone są w przypadku
przysługujących
nagłego zachorowania, w Obszarze Udzielania Świadczeń.
Usługa bez skierowania
w czasie trwania
Usługa obejmuje łącznie 4 wizyty w ciągu dwunastomiesięcznych
ciąży
okresów, liczonych od chwili przystąpienia do programu opieki.
Badanie przeglądowe alloprzeciwciał (anty-RH i
2
inne)
a) Wizyty domowe lekarza podstawowej opieki zdrowotnej
Badanie tętna płodu - UDT bez limitu (lekarz pomocy doraźnej internistycznej lub pediatrycznej), pod
warunkiem, że dyspozytor Hot Line Medicover przyjmujący
Białko PAPP-A (wg FMF) 1 zgłoszenie uzna, że wizyta taka jest konieczna z medycznego
Cytologia szyjki macicy 1 punktu widzenia i właściwa dla danego przypadku.

Glukoza na czczo we krwi żylnej
Glukoza po 75g glukozy – oznaczenie po 1h
Glukoza po 75g glukozy – oznaczenie po 2h
Grupa krwi i alloprzeciwciała odpornościowe
(anty Rh i inne)
HBs-antygen
Hormon tyreotropowy - TSH
2 b) Wizyty domowe pielęgniarki związane z wykonaniem zabiegu
pielęgniarskiego zleconego przez lekarza Centrum Medicover
1 lub przez niego potwierdzonego, którego wykonanie ze
względów medycznych nie jest możliwe w Centrum Medicover.
1
PROFILAKTYKA OSOBISTA – SZCZEPIENIA PRZECIWKO GRYPIE
1
Szczepienie przeciwko grypie przysługuje nie częściej niż raz w ciągu
1
dwunastomiesięcznych okresów, liczonych od chwili przystąpienia do
1 programu opieki.

Kardiotokografia (KTG) 3 Usługa obejmuje: kwalifikację do szczepienia, wykonanie iniekcji oraz

Konsultacja położnej bez limitu koszt szczepionki.

Mocz – badanie ogólne 7 FIZJOTERAPIA – 30 PROCEDUR W ROKU

Morfologia pełna – analizator – krew 5 Procedury fizjoterapeutyczne (dla dorosłych i dla dzieci) w zakresie
rehabilitacji ambulatoryjnej oraz domowej* dostępne są następujące
Morfologia pełna 3diff - analizator – krew 5 procedury:
P.ciała anty – HIV z antygenem p.24-test
COMBO
2 1. Procedury dostępne na podstawie skierowania od lekarza
Placówki Medycznej Medicover:
P.ciała przeciw - HCV 2
a) Limit 30 procedur łącznie w ciągu dwunastomiesięcznych
P.ciała przeciw różyczce IgG 1 okresów, liczonych od chwili przystąpienia do programu
opieki:
Pobranie cytologii 1
Posiew w kierunku GBS (paciorkowca B-  Elektrostymulacja
hemolizującego grupy B) - wymaz z pochwy i 1  Elektrostymulacja nerwu twarzowego
odbytu  Fonoforeza
Serologia kiły (VDRL) 2  Galwanizacja
 Instruktaż ćwiczeń do samodzielnego wykonywania
Stopień czystości pochwy 3
 Jonoforeza
Test niestresowy (KTG) 3  Kinezyterapia
 Kinezyterapia dzieci
Test podwójny PAPP-a wg FMF 1  Komora kriogeniczna
 Konsultacja rehabilitanta
Toxoplazmoza – panel (IgG, IgM) 2
 Konsultacja rehabilitanta - instruktaż
Usg ciąży 1  Krioterapia częściowa
 Kwalifikacja do komory kriogenicznej
USG ciąży 11-14 tydzień 1  Lampa sollux
USG ciąży 18-22 tydzień 1  Laser

Zdrowie Premium – 2018.10.01

 PROGRAM "ZDROWIE PREMIUM"
- ZAKRES USŁUG

 Masaż limfatyczny
 Masaż suchy twarzy
 Masaż wirowy kończyny dolnej
Koszty leczenia powypadkowego i nagłego zachorowania
 Masaż wirowy kończyny górnej
 Pole magnetyczne a) Przedmiotem ubezpieczenia są koszty leczenia poniesione przez
 Poradnia układu ruchu - dzieci Ubezpieczonego, który w okresie podróży zagranicznej musiał
 Prądy diadynamiczne niezwłocznie poddać się leczeniu w związku z nagłym
 Prądy interferencyjne zachorowaniem lub nieszczęśliwym wypadkiem, w zakresie
niezbędnym do przywrócenia stanu zdrowia Ubezpieczonego
 Rehabilitacja domowa
umożliwiającego jego powrót lub transport do miejsca
 Tena zamieszkania lub placówki medycznej na terenie Rzeczypospolitej
 Terapuls Polskiej lub kraju stałego zamieszkania Ubezpieczonego.
 Ultradźwięki b) Za koszty leczenia uważa się, powstałe za granicą
Rzeczypospolitej Polskiej lub poza krajem zamieszkania
* w warunkach domowych dostępne są tylko wybrane procedury, w zakresie Ubezpieczonego, wydatki poniesione na:
zależnym od możliwości Placówki Medycznej Medicover.  badania i zabiegi ambulatoryjne zalecone przez lekarza;
 konsultacje i honoraria lekarskie;
b) Limit 5 procedur łącznie w ciągu dwunastomiesięcznych  pobyt w szpitalu tj. leczenie, badania, zabiegi i operacje,
okresów, liczonych od chwili przystąpienia do programu których przeprowadzenia nie można było, ze względu na stan
opieki: zdrowia Ubezpieczonego, odłożyć do czasu powrotu na teren
Rzeczypospolitej Polskiej lub kraju stałego zamieszkania
 Rehabilitacja dziecięca – neurologiczna Ubezpieczonego. Centrum Assistance dokonuje wyboru
szpitala, który najlepiej odpowiada stanowi zdrowia
2. Nielimitowane procedury dostępne bez skierowania od lekarza Ubezpieczonego, rezerwuje miejsce i jeśli wymaga tego stan
Placówki Medycznej Medicover: zdrowia Ubezpieczonego, organizuje dowóz do szpitala
środkiem transportu sanitarnego, informuje szpital
 Poradnia Bólu Pleców o warunkach płatności oraz pozostaje w ciągłym kontakcie ze
 Poradnia układu ruchu - dorośli szpitalem;
 dojazd lekarza z najbliższej placówki służby zdrowia do
miejsca zakwaterowania Ubezpieczonego, w przypadku gdy
OPIEKA MEDYCZNA W PODRÓŻY – WARIANT 50 wymaga tego stan zdrowia Ubezpieczonego;
 zakup lekarstw, środków opatrunkowych, płynów infuzyjnych
Opieka medyczna w podróży obejmuje koszty leczenia powypadkowego a także ortopedycznych środków pomocniczych (np. protezy,
i nagłego zachorowania. kule) przepisanych przez lekarza za wyjątkiem odżywek,
środków wzmacniających i preparatów kosmetycznych;
Procedurę likwidacji szkód oraz wypłaty świadczeń realizuje  transport Ubezpieczonego z miejsca nieszczęśliwego
Colonnade Insurance S.A Oddział w Polsce, zwana dalej wypadku lub nagłego zachorowania do najbliższego szpitala
Colonnade lub Towarzystwo, poprzez spółkę uprawnioną do lub placówki służby zdrowia lub transport Ubezpieczonego do
działania w imieniu Colonnade – Centrum Assistance. innego szpitala, jeżeli placówka medyczna, w której
Ubezpieczony jest hospitalizowany, nie zapewnia opieki
1. Przedmiot Ubezpieczenia medycznej dostosowanej do jego stanu zdrowia, zgodnie
z pisemnym zaleceniem lekarza prowadzącego leczenie, po
Ubezpieczony, na rzecz którego zostało zawarte ubezpieczenie uzgodnieniu z Centrum Assistance;
„Opieka w Podróży 2010” uprawniony jest do ochrony  leczenie stomatologiczne w przypadku ostrych stanów
ubezpieczeniowej która obejmuje koszty leczenia powypadkowego i bólowych i zapalnych oraz następstw nieszczęśliwego
nagłego zachorowania, transport chorego za granicą, transport wypadku do równowartości 700 PLN dla wszystkich
chorego na teren RP, transport zwłok na teren RP. zachorowań, wymagających udzielenia natychmiastowej
pomocy lekarskiej, zaistniałych w okresie ochrony
2. Definicje ubezpieczeniowej;

Ubezpieczony –osoba fizyczna, objęta przez Towarzystwo ochroną Za nagłe zachorowanie uznaje się pogorszenie stanu zdrowia
ubezpieczeniową na podstawie umowy grupowego ubezpieczenia w Ubezpieczonego, wymagające opieki lekarza specjalisty w danej
podróży zagranicznej dla klientów Medicover – „Opieka w Podróży dziedzinie, które wystąpiło w okresie, w którym Ubezpieczony był objęty
2010” ochroną ubezpieczeniową w ramach Umowy ubezpieczenia
Warunki Ubezpieczenia – Szczególne Warunki Ubezpieczenia (SWU)
dostarczone przez Towarzystwo, zaakceptowane przez Transport chorego za granicą
Ubezpieczającego, Klienta Medicover i udostępnione
Ubezpieczonemu. Centrum Assistance zapewni za granicą transport Ubezpieczonego do
najbliższego zakładu medycznego, którego wyposażenie zapewni
3. ZAKRES UBEZPIECZENIA „Opieka w Podróży 2010” Wariant właściwe leczenie.
50
Transport Ubezpieczonego na teren Rzeczypospolitej Polskiej lub
kraju stałego zamieszkania
Świadczenia Suma Ubezpieczenia w PLN
Koszty leczenia powypadkowego Towarzystwo zapewnia organizację i pokrycie kosztów transportu
50,000 Ubezpieczonego do placówki służby zdrowia lub miejsca zamieszkania na
i nagłego zachorowania
terenie Rzeczypospolitej Polskiej lub kraju stałego zamieszkania
Transport chorego za granicą 75,000 Ubezpieczonego, o ile wymaga tego jego stan zdrowia, a uprzednio
przewidziany środek transportu nie może być wykorzystany. Transport
Transport chorego na teren RP 75,000 odbywa się dostosowanym do stanu zdrowia Ubezpieczonego środkiem
transportu, po udzieleniu poszkodowanemu niezbędnej pomocy
Transport zwłok na teren RP 10,000
medycznej za granicą, umożliwiającej transport na teren Rzeczypospolitej

Zdrowie Premium – 2018.10.01


Polskiej lub kraju stałego zamieszkania Ubezpieczonego. O konieczności,
możliwości i wyborze miejsca, do którego odbywa się transport decyduje
Centrum Assistance, w porozumieniu z lekarzem prowadzącym leczenie
Ubezpieczonego. Transport Ubezpieczonego świadczony jest do
wysokości sumy ubezpieczenia. W przypadku zorganizowania transportu
we własnym zakresie przez Ubezpieczonego lub osoby trzecie,
Towarzystwo może zrefundować poniesione koszty jednak do wysokości
kosztów, jakie poniosłoby Centrum Assistance organizując transport
Ubezpieczonego na teren Rzeczypospolitej Polskiej.
Transport zwłok do kraju
W przypadku, gdy Ubezpieczony zmarł w trakcie podróży zagranicznej, a
śmierć nastąpiła w wyniku nieszczęśliwego wypadku lub nagłego
zachorowania, Towarzystwo w porozumieniu z rodziną Ubezpieczonego
organizuje wszelkie formalności oraz pokrywa koszty transportu zwłok
Ubezpieczonego do miejsca pochówku na terenie Rzeczypospolitej
Polskiej lub kraju stałego zamieszkania Ubezpieczonego. Wyboru
sposobu i środka transportu zwłok dokonuje Centrum Assistance
Pomoc w podróży
Jeżeli w trakcie podróży poza granicami Polski (bądź innego kraju
stałego zamieszkania) Ubezpieczony ulegnie Nieszczęśliwemu
Wypadkowi lub Nagłemu Zachorowaniu, wtedy Centrum Assistance
zrealizuje w ramach ubezpieczenia wyszczególnione poniżej
świadczenia przy użyciu środków i służb najlepiej dostosowanych do
stanu fizycznego Ubezpieczonego. Centrum Assistance, pokrywa
bezpośrednie koszty w walucie kraju, w którym zdarzenie miało
miejsce, maksymalnie do wysokości sum ubezpieczenia.
W skład pomocy w podróży wchodzą następujące usługi:
a) Całodobowy dyżur telefoniczny Centrum Assistance -
Ubezpieczony może przez całą dobę uzyskać pomoc. Centrum
Assistance na podstawie informacji uzyskanych od
Ubezpieczonego, zorganizuje pomoc w każdej sytuacji objętej
ochroną ubezpieczeniową.
b) Transport Ubezpieczonego za granicą.
c) Transport Ubezpieczonego na teren Rzeczypospolitej Polskiej lub
kraju stałego zamieszkania.
d) Transport zwłok Ubezpieczonego.
4. Początek i koniec ochrony oraz zakres terytorialny
a) Ochrona ubezpieczeniowa rozpoczyna się w momencie
przekroczenia przez Ubezpieczonego granicy Rzeczypospolitej
Polskiej lub granicy kraju stałego zamieszkania Ubezpieczonego
przy wyjeździe, przez co rozumie się także przejście przez
odprawę paszportową na lotnisku, nie wcześniej jednak niż w dniu
oznaczonym w umowie ubezpieczenia, jako dzień rozpoczęcia
ochrony ubezpieczeniowej oraz po opłaceniu składki, natomiast
kończy się w momencie przekroczenia przez Ubezpieczonego
granicy Rzeczypospolitej Polskiej lub granicy kraju stałego
zamieszkania Ubezpieczonego przy powrocie, nie później jednak
niż w ostatnim dniu obowiązywania umowy ubezpieczenia – z
zastrzeżeniem postanowień punktów d) i e) poniżej.
b) Ochrona ubezpieczeniowa udzielana na podstawie Warunków
Ubezpieczenia, obowiązuje w czasie każdej podróży
zagranicznej, poza granicami RP lub kraju stałego zamieszkania,
zwanej dalej „Podróżą Ubezpieczoną”.
c) Zasięg terytorialny Ubezpieczenia obejmuje terytorium wszystkich
krajów świata i obszarów międzynarodowych z wyłączeniem
państw i terytoriów objętych wojną, w tym wojną domową, z
uwzględnieniem postanowień pkt. a) powyżej.
d) Towarzystwo udzielać będzie ochrony ubezpieczeniowej
Ubezpieczonemu w okresie pierwszych 60 dni przebywania
Ubezpieczonego w Podróży Ubezpieczonej..
e) ochrona ubezpieczeniowa kończy się zawsze wraz z upływem
terminu ważności Pakietu Medicover.
5. Główne Wyłączenia odpowiedzialności
Odnoszące się do nieszczęśliwego wypadku
Zdrowie Premium – 2018.10.01
PROGRAM "ZDROWIE PREMIUM"
- ZAKRES USŁUG
a) Wyłączeniu odpowiedzialności Towarzystwa z tytułu
nieszczęśliwego wypadku podlegają obrażenia ciała odniesione w
następujących okolicznościach lub są ich wynikiem:
 Wojna lub Wojna Domowa, napaść zbrojna, powstanie,
rewolucja, zamach stanu, akt zbrojny przeciwko władzy
państwowej;
 jakikolwiek Atak Terrorystyczny lub zamierzone użycie sił
zbrojnych w celu przerwania, zapobieżenia lub złagodzenia
skutków znanych lub podejrzewanych ataków terrorystycznych;
 wydarzenie spowodowane lub sprowokowane świadomie przez
Ubezpieczonego lub Ubezpieczającego;
 samobójstwo lub usiłowanie popełnienia samobójstwa przez
Ubezpieczonego;
 wyczynowe uprawianie sportu przez Ubezpieczonego;
 udziału Ubezpieczonego w zawodach związanych z użyciem
wyposażonego w silnik pojazdu lądowego, wodnego lub
powietrznego;
 jazda Ubezpieczonego w charakterze kierowcy lub pasażera
pojazdem jednośladowym o pojemności silnika powyżej 125
cm3;
 w konsekwencji podróżowania Ubezpieczonego w charakterze
pasażera statkiem powietrznym nie zarejestrowanym i nie
dopuszczonym do przewozu pasażerów na regularnych
trasach;
 pełnienie przez Ubezpieczonego czynnej służby w siłach
zbrojnych jakiegokolwiek państwa;
 w związku z dopuszczeniem się przestępstwa przez
Ubezpieczonego;
 w odniesieniu do pilotów lub pasażerów wszelkich
bezsilnikowych urządzeń latających, skoczków
spadochronowych albo też osób biorących udział w innych
lotach powietrznych w charakterze innym niż pasażerowie.
 lotach powietrznych w charakterze innym niż pasażerowie.
b) Towarzystwo nie ponosi odpowiedzialności oraz nie zwraca
kosztów ani nie wypłaca odszkodowania, jeżeli nieszczęśliwy
wypadek lub nagłe zachorowanie wynikają z jednej z poniższych
okoliczności:
 poród lub wynikające z ciąży zdarzenie zaistniałe w ciągu 3
ostatnich miesięcy ciąży liczonych z uwzględnieniem
spodziewanego terminu rozwiązania;
 działanie Ubezpieczonego pod wpływem alkoholu, którego
poziom we krwi przewyższa dopuszczalny poziom określony
przepisami polskimi dla kierowców pojazdów lub narkotyków
lub innych podobnie działających środków, chyba że zostały
one zalecone przez lekarza;
 wirus HIV (wirus niedoboru odpornościowego u ludzi) lub
choroba związana z tym wirusem, w jakiejkolwiek formie, w
tym AIDS (zespół nabytego niedoboru odpornościowego), w
każdej odmianie tej choroby bez względu na przyczynę
zachorowania;
 zaburzenia nerwowe lub psychiczne bez względu na to, czy
chodzi o zaburzenie psychiatryczne, stany depresyjne czy też
chorobę umysłową;
 okresowe badania kontrolne lub obserwacja lekarska bez
względu na to, w jakiej relacji czasowej stan chorobowy
pozostawał do okresu ubezpieczenia;

 zabiegi lub pobyty w zakładach opieki długotrwałej (domy
starców, sanatoria, zakłady rehabilitacyjne, ośrodki leczenia
odwykowego);
 choroby rozpoznane a nie wyleczone przed okresem
ubezpieczenia
 złamania patologiczne;
 choroby przenoszone drogą płciową lub operacje plastyczne;
 atak epilepsji, delirium tremens i śpiączka cukrzycowa.
c) Towarzystwo nie ponosi odpowiedzialności z tytułu następujących
kosztów:
 kosztów leczenia poniesionych przez Ubezpieczonego
podczas objętej ubezpieczeniem podróży, w którą Osoba ta
udała się wbrew zaleceniu lekarza;
 kosztów leczenia poniesionych przez Ubezpieczonego w
podróży, której celem jest poddanie się leczeniu lub
zasięgnięcie porady lekarskiej;
 kosztów leczenia poniesionych na terenie Polski lub innego
kraju stałego zamieszkania Ubezpieczonego;
 kosztów leczenia oraz lekarstw przepisanych lub zażywanych
przed okresem ubezpieczenia.
6. Zgłaszanie Roszczeń
Do działania w imieniu Towarzystwa uprawnione jest Centrum Assistance
W razie wystąpienia nagłego zachorowania lub wypadku
Ubezpieczony powinien niezwłocznie skontaktować się z Centrum
Assistance, telefon: + 48 22 483 39 70 (zgłoszenia w języku polskim
i angielskim).
W przypadku braku kontaktu z Centrum Assistance, Ubezpieczony
ubiegający się o zwrot poniesionych kosztów, powinien skontaktować się
w formie pisemnej z:
Departament Likwidacji Szkód
Colonnade Insurance S.A. Oddział w Polsce
Ul. Marszałkowska 111, 00-102 Warszawa
tel. 022/ 528 51 00, fax. 022/ 528 52 52
Ubezpieczony powinien przedstawić odpowiednio Centrum Assistance lub
Towarzystwu wszelkie posiadane przez siebie dokumenty i informacje
dotyczące nieszczęśliwego wypadku lub nagłego zachorowania. Na
żądanie Towarzystwa Ubezpieczony powinien poddać się na jego koszt
badaniu lekarskiemu dla rozpoznania zgłaszanych chorób, dolegliwości
i/albo obrażeń ciała.
Zgłoszenie roszczenia do Towarzystwa o wypłatę odszkodowania z
tytułu ubezpieczenia powinno zawierać w szczególności
następujące informacje:
a) imię i nazwisko Ubezpieczonego wraz z adresem zamieszkania,
b) numer Polisy ubezpieczeniowej, wariant ubezpieczenia – Opieka w
Podróży 2010,
c) nazwę produktu, numer MRN Medicover (podany na karcie) oraz
posiadany zakres opieki medycznej,
d) szczegółowy opis okoliczności zaistnienia wypadku (data, miejsce,
przyczyna) i nazwiska ewentualnych świadków;
e) raporty policyjne dotyczące wypadku, o ile zostały sporządzone;
f) orzeczenie lekarskie opisujące rodzaj i charakter wszystkich obrażeń
oraz zawierające dokładną diagnozę.
g) oryginały rachunków i dowody ich zapłaty, świadectwa szpitalne,
które umożliwią Towarzystwu określenie łącznych kosztów leczenia
poniesionych przez Ubezpieczonego.
Wypłata odszkodowania/świadczenia
Zdrowie Premium – 2018.10.01
PROGRAM "ZDROWIE PREMIUM"
- ZAKRES USŁUG
Wypłata świadczenia ubezpieczeniowego polega na organizacji i/lub
pokryciu przez Towarzystwo kosztów usług świadczonych na rzecz
Ubezpieczonego w ramach ochrony ubezpieczeniowej albo na zwrocie
tych kosztów Ubezpieczonemu lub osobie, która na jego rzecz te koszty
poniosła – w przypadku, gdy Towarzystwo nie organizowało tych
świadczeń lub uprzednio wyraziło zgodę na ich poniesienie przez
Ubezpieczonego lub tę osobę. Zwrot kosztów następuje w złotych polskich
i w równowartości kwot w innych walutach, przeliczonych na złote, według
kursu opublikowanego przez NBP w tabelach kursów średnich walut
obcych z dnia poprzedzającego dzień wydania decyzji o wypłacie
świadczenia lub jego części. Świadczenie przekazywane jest na rachunek
bankowy wskazany przez Ubezpieczonego
Postanowienia końcowe
Podstawą powyższych informacji są Szczególne Warunki
Ubezpieczenia w Podróży Zagranicznej dla Klientów Medicover –
Opieka w Podróży 2010, obowiązujące w dniu przystąpienia do
ubezpieczenia, udostępniane Klientom Medicover przez Medicover.
STOMATOLOGIA MINIMA
Usługi stomatologiczne świadczone są w Centrach Medicover
z wyjątkiem usług w ramach Pogotowia Stomatologicznego, których
miejsce wykonania wskazuje dyspozytor Hot Line Medicover.
1. Pogotowie Stomatologiczne:
Pogotowie Stomatologiczne świadczy usługi dentystyczne w razie
nagłego zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku w dni robocze w
godz. 20.00-8.00 oraz przez całą dobę w weekendy i święta.
Wszystkie nagłe przypadki w ww. terminach należy zgłaszać pod numer
Hot Line Medicover, której dyspozytorzy, na podstawie uzyskanych
informacji określą, czy wymagane jest udzielenie pomocy w trybie
doraźnym oraz wskażą miejsce jej wykonania. Pomoc pogotowia jest
ograniczona do doraźnego zabezpieczenia pozwalającego na realizację
dalszego leczenia w trybie planowym, zgodnie z przysługującym
zakresem usług.
W ramach Pogotowia Stomatologicznego dostępne są wyłącznie niżej
wymienione usługi:
 Amputacja przyżyciowa miazgi komorowej
 Amputacja zdewitalizowanej miazgi komorowej zęba
mlecznego
 Badanie żywotności zębów
 Bezpośrednie pokrycie miazgi w zębie mlecznym
 Całkowite opracowanie ubytku zęba mlecznego
 Chirurgiczne zaopatrzenie rany
 Częściowe opracowanie ubytku zęba mlecznego
 Dewitalizacja miazgi zęba
 Dewitalizacja zęba mlecznego
 Dłutowanie zęba w przebiegu ekstrakcji wewnątrzzębodoł.
 Dłutowanie zęba w przebiegu ekstrakcji zewnątrzzębodoł.
 Ekstrakcja zęba mlecznego
 Ekstrakcja zęba rozchwianego
 Ekstrakcja zęba stałego
 Ekstyrpacja przyżyciowa miazgi 1 kanał
 Kauteryzacja brodawki dziąsłowej
 Leczenie zgorzeli w zębie mlecznym
 Nacięcie ropnia (drenaż, opatrunek)
 Natychmiastowe zamknięcie przetoki ustno-zatokowej
 Opatrunek leczniczy w zębie mlecznym
 Opatrunek leczniczy w zębie stałym
 Płukanie kieszonki dziąsłowej i aplikacja leku
 Płukanie ropnia, sączek
 Ponowne osad. korony,protezy,ćwieka,licówki,wkładu koron-
korzen.
 PROGRAM "ZDROWIE PREMIUM"
- ZAKRES USŁUG

 Rewizja leczenia endodontycznego

 RTG zęba
 Szycie rany - stomatologia
 Trepanacja komory zęba
 Trepanacja przez koronę protetyczną
 Usunięcie wkładu k-k
 Usunięcie złamanego instrumentu lub innej przeszkody np.
zębiniaka z kanału korzeniowego przy zastosowaniu
ultradźwięków
 Wypełnienie tymczasowe
 Wypełnienie tymczasowe w zębie mlecznym
 Założenie leku tymczasowego na dno komory zęba
mlecznego
 Znieczulenie miejscowe nasiękowe
 Znieczulenie przewodowe wewnątrzustne
 Znieczulenie przewodowe zewnątrzustne

W dni robocze w godz. 8.00 - 20.00, pomoc w razie nagłego

zachorowania lub nieszczęśliwego wypadku świadczona jest
w Centrach Medicover, zgodnie z przysługującym zakresem usług.
Wszystkie nagłe przypadki w dni robocze w godz. 8.00-20.00 należy
zgłaszać pod numer Centrum Obsługi Klienta.

2. Badanie lekarskie stomatologiczne – kontrolne - raz w ciągu

dwunastomiesięcznych okresów, liczonych od chwili
przystąpienia do programu opieki.

3. Usunięcie kamienia nazębnego z zastosowaniem

ultradźwięków (skaling) – raz w ciągu dwunastomiesięcznych
okresów, liczonych od chwili przystąpienia do programu
opieki.

Zdrowie Premium – 2018.10.01