You are on page 1of 58

KLINIK SALSABILLA MEDICAL CENTRE

JL. RAYA CIKARET RUKO LMC NO 70


KP POS RT 005 RW 011 KEL PABUARAN KEC CIBINONG KAB BOG
Telp : (021) 87905768 Email : salsabilla_medical_centre@yahoo.com

BUKTI PELAKSANAAN
KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN

PERIODE : …........….......... OBSERVER : ….........................


TGL NAMA PETUGAS UNIT PELUANG
ILLA MEDICAL CENTRE
KARET RUKO LMC NO 70
PABUARAN KEC CIBINONG KAB BOGOR
ail : salsabilla_medical_centre@yahoo.com

ANAAN
IHAN TANGAN

BSERVER : ….........................
INPUT
INDIKASI KKT
INM

Sblm-Pas
HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
Tidak
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
Tidak l
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas ✘ HR
Sblm-Aspt
✘ HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak l
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas ✘ HR
Sblm-Aspt
✘ HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak l
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas ✘ HR
Sblm-Aspt
✘ HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak l
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas ✘ HR
Sblm-Aspt
✘ HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak l
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas ✘ HR
Sblm-Aspt
✘ HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak l
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas ✘ HR
Sblm-Aspt
✘ HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak l
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas ✘ HR
Sblm-Aspt
✘ HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak l
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas ✘ HR
Sblm-Aspt
✘ HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak l
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas ✘ HR
Sblm-Aspt
✘ HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak l
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas ✘ HR
Sblm-Aspt
✘ HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak l
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas ✘ HR
Sblm-Aspt
✘ HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak l
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas ✘ HR
Sblm-Aspt
✘ HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak l
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas ✘ HR
Sblm-Aspt
✘ HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak l
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas ✘ HR
Sblm-Aspt
✘ HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak l
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas ✘ HR
Sblm-Aspt
✘ HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak l
Ssdh-Pas
Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas

Sblm-Pas HR
Sblm-Aspt
HW
Ssdh-Cairan
✘ Tidak
Ssdh-Pas
✘ Gloves
Ssdh-lingk pas
l
l
l
l
l
l
l
l
l
l
l
l
l
l
l
l

You might also like