Professional Documents
Culture Documents
Endokrino Teza Te Zgjidhura
Endokrino Teza Te Zgjidhura
Ne rastin e tumoreve joskretore te hypofizes rreziku I Verbim nga komprimim I kiazmes optike
komplikacioneve mund te jete:
Nuk eshte e vertet: Kraniofaringeoma tumor hipofizar me I shpeshte te
AKROMEGALIA mund te shkaktohet nga: femijet dhe jep PANHIPOTIRUITARIZEM me vonese ne
a. adenome somatotrope V rritje + hiperprolaktinemi + diabet insipid
b. kranifaringeom
c. tumor hypotalamik v
d. kancer hipofizar
e. tumor karcinoid v
Tek nje grua me mungese te ciklit menstrual dhe a. Prolaktina (behte)
laktacionit pas lindjes cili nga dozimet e meposhtme NUK b. Progesteroni
eshte I nevojshem? c. Prova e PRL me TRH (behet)
d. Estradioli ne plazme
e. Dozimi I T3
Nje mashkull 20 vjec, FSH dhe LH te ulura, o,1 dhe 0,2 a. Kariotipi
mUI/ml. Kush ekzaminim Nuk ka per te gjetur shkakun? b. Olfaktometria
c. Rx e kokes
KEMI te bejme me HIPOGONADIZEM SEKONDAR d. Rmn cerebrale
e. Ferritinemia
Bilanci fillestar in nje rasti me hirsutizem perfshin: a. Dozim I kortizolit plazmatik v
b. Dozim tostesteroni total v
c. Nje echo abdominale
d. Dozim I androstenediolit urinar
e. Dozimin e dehydrotestosteronit plazmatik
Nga pohimet e meposhtme lidhur me dmt2 nuk eshte I a. Disa klasa ADO mund te shoqerohen
sakte b. Dieta eshte trajtimi fillestar I diabetit
c. Insulinoterapia eshte e kunderindikuar ne rast te
mbipeshes ose obezitetit
Tek pt me diabet, post IAM; cila eshte kufi e LDL per te 190 mg/dl
cilen do te propozonit trajtim medikamentoz
Nga medikamentet e meposhtme kush num mund te a. Fenofibrati
ndikoje ne rritje te TG b. Atorvastatina
Etleva laci
c. Ciprofibrati
d. Kolestiramina
e. Omega3-6-9
Ne rast te vjellash ne nje pt diabetik duhet: a. Pergjysmohet doza e insulines
b. Te mase shpesh acetonin ne urine
c.
Nga elementet meposhtem kush NUK eshte prezent ne a. Dehidratimi
rastin e KOMES HIPEROSMOLARE? b. Poliuria
c. Ketonuria (mun te kete nje ose dy kryqe ne urine)
d. Polipne
e. Konvulsione
Te gjithe shenjat e meposhtme mund te jene prezente ne a. Mungeses se reflekseve akiliene
rastin e polineuropatise diabetike pervec b. Hypostezia
c. Reduktim ndjeshmerise vibrante
d. Alterim I ndjeshmerise taktile ne prov me
monofilament
e. Prekje motore e izoluar
Ne cfare ore duhet te vleresohet kortizoli pas testit te Testi me dexa: jepet dexa ne oren 24:00 dhe
frenimit me 1 mg dexa? dozohet kortizolemia ne oren 8
Cila nga format e neoplazise endokrine permban MEN 2A DHE 2B
karcinomen medulare te tiroides?
Ne nje pt shtatezan glicemia esell 107 mg/dl ME SHUME SE 140 MG/DL
ne test te ngarkeses me 100 gr glukoze sa duhet te jete
glicemia pas 3 h per te vene dg "diabet ne shtatezani:
Ne bllokun enzimatik te 21 hidroksilazes ne proven me RRITJE TE 17-OH progesteron
Etleva laci
sinakten kemi
Testi me I mire dg per MORBUS ADDISON eshte TESTI ME ACTH konsiderohet gold standart
Ne persona te predispozuar gjenetikisht per diabet, per te DIETE HIPERLIPIDIKE E PASUR ME KARBOHIDRATE
nj nr kalorish cilat nga kombinimet e meposhtme ka nje IPOPROTEINIKE DHE E VARFER ME FIBRA
rol me te madh ne fillimin e diabetit
HIPERALDOSTERONIZEM cili eshte alteracioni me I ADENOMA E SURENALEVE (2/3 e rasteve dhe 1/3 e
shpeshte? rasteve hiperplazia bilaterale
Ne menopauz cili hormon eshte I larte? RRITJA E FSH ESHTE KARAKTERISTIKE PER MENOPAUZEN
FNX KORREKT I SISTEMIT TE RIPRODHIMIT TE FEMRAT VEZORET
VAREN nga nderlidhja e disa hormoneve; vec prejardhjes
hipofizare kane prejardhje nga
Hypotiroidizmi sekondar karakterizohet nga: FT4 e ulur dhe TSH normale ose e ulur
Cili markues perdoret per vleresim te recidives se TIREOGLOBULINES
karcinomes se diferencuar te tiroides, pas tiroidektomise
totale
Nje glicemi 160 mg/dl, 2 h pas ngarkeses me 75 gr Tolerance te demtuar ndaj glukozes
glukoze tregon per:
Eshte kunderindikacion per terapine me jod radioaktiv ne SHTATEZANI PARA NJE VITI
trajtim te HIPERTIROZES?
Ekz me I pershtatshem per dg te sd cushing KORTIZOLI NE URINEN E 24 H
Nje burre 35 vjec paraqitet ne urgjence me disfagi; TIROIDIT SUBAKUT
dhimbje fyti dhe temp 37,2
referon per sd influenzal para disa javesh
tiroidja e dhimbshme ne palpim
ekz laboratorike kemi leukocitoze me formule brenda
normes dhe eritrosediment 65 mm/h dhe TSH te ulur,
nga dg e meposhtme eshte e sakte?
NJE vajze 26 vjece referon se ka amenorre prej 1 viti; BROMCRIPTINA
galaktorre dhe dhimbje koke; PROLAKTINA E LARTE NE rastet e nje mikroprolaktinome fillohet me mjekim
ne rezonance vihet re nje MIKROPROLAKTINOME; tx I medikamentoz BROMKRIPTINE dhe kirurgjikal ne rast se
indikuar ne kete rast eshte: kerkon pt
Nje mashkull me sd KALLMAN cilet gjenden me shpesh LH I ULUR; FSH I ULUR; TESTOSTERONI I ULUR
NE trajtimin med te feos preferohet: Alfa bllokues e me pas beta bllokues
beta bllokuesit nuk duhet te perdoren asnj vetem ose te
paret
Gjate procesit te ngarkeses me glukoze per dg te FILLIMISHT MUND TE MOS NDRYSHOJE POR TE RRITET 1
akromegalise; ne pergj normale presim qe niveli I GH H PAS NGARKESE ME GLUKOZE
NE hiperaldosteronizmin primar mund te gjejme: ASTENI + POLIUR^POLIDIPSI + ASTENI
Rritja e sekrecionit urinar te albumines me shpesh eshte DIABET MELITUS TE DISA VITEVE
e lidhur me:
a) diabet insipid
b) intoleranc ndaj karbohidrate
c) diabet infantil
d) diabet melitus prej shume vitesh
e) morbus adison
PER PERCAKTIM TE hiperaldosteronizmit nese eshte AKTIVITETI PLAZMATIK I RENINES
primar ose sekondar; cili ekz duhet zgjedhur eshte I larte ne HIPERALDOSTERONIZMI SEKONDAR
eshte I ulet ne HIPERALDOSTERONIZMIN PRIMAR
MORBUS addison (insuf surenale) dhe Graves JANE patologji autoimune (graves gjithmone; addison
(hipertiroidizmi) kane te perbashket mund te kete e shkaqete tjera si tbc)
Etleva laci
Ne prezence te nje noduli solitar te tiroides; shintigrafi TE PERCAKTOJE NESE ESHTE I NGROHTE
sherben:
a. identifikoj hipertiroizen
b. te percaktoje nese nje nodul eshte malinj
c. te percaktoje nese nje nodul eshte INGROHTE
d. te kerkoj pranine e nodujve te tjere
e. te monitoroj madhesine e nodusit
PARA nje noduli te ftohte dhe hipoekogjen me d 40 mm; INTERVENT KIRURGJIKAL
mashkull 50 vjec; strategjia e mjekimit?
Kush nuk haset ne sd MEN2 A. Hiperaldosteronizmi
B. Adenoma hipofizare
C. Ca medular I tiroides
D. Neuroma digjestive
E. Feo
Pt pa antecendet medikale; dyshim klinik per hypotiroze a. Dozim tsh
mund te vertetohet me ane te? b. Eko tiroides
c. Dozim jodurise ne 24h
d. Shintigrafi tiroidiene
e. Anikorpe antirioidienen
Grua 30 vjec me M graves trajtimi I rekomanduar Trajtim me ATS per 12-18 muaj
Perpara nje rasti te dyshimte per tiroid subakut te nje ERITROSEDIMENTI ?
vajze e re me strume te vogel te dhimbshme cili
ekzaminim eshte I nevojshem per dg?
NUK ESHTE E VERTETE PER MORBUS CONN: E VERTET:
(supozojme qe eshte shkaktu nga nje adenom)
A. Zakonisht prek femrat rreth 50 vjec v
b. aldosteroni nuk rritet nga pozicioni ortostatik v
c. aldosteroni nuk frenohet nga perfuzioni I nacl v
d. aldosteroni ulet pas marrjes se CAPTOPRILIT
e. ekziston nje gradient I koncentrimit te aldosteronit ne
kateterizimin e venes surenaliene.
ACTH plazmatik I rritur; nuk kemi pergj me METOPIRON; SEKRETIM EKTOPIK I ACTH
as frenim ne proven me 8 mg dexa; dg e mundshme
NE NJE krize adisoniane anomalite biologjike me te a. Hipernatreamia
shpeshta jane? b. Hiperkalemia
c. Hiperfosforemia
d. Hiperglicemia
e. Hypocalcemia
Nuk eshte e sakte per FEOKROMOCITOMEN; Trajtimi me a/hta fillohet gjithmone me betabllokues
Pas nje trajtimi te zgjatur me kortizonik; testi me I TESTI ME SINAKTEN per te verifikuar fnx te surenaleve
thjeshte per te vleresuar gjendjen e aksit hypotalamo-
hipofizar eshte?
Rezultatet e kirurgjise se adenomes hipofizare me TE GJITHA: niveli I gh preop + madhesia e tumorit +
sekretim te shtuar te GH varen nga forma histologjike + eksperienc e neurokirurgut + te
gjitha me siper
Nuk eshte e vertete: Adenoma reduktohet me 20%
ANALOGET E SOMATOSTATINES bejne qe te:
A. zhduken cefalet
b. reduktim inf te pjeseve te buta
c. normalizim I IGF1 V
d. zhduket adenoma
Etleva laci
e. permiresim I fnx kardiak
Nga patologjite meposhte cila nuk mund te shkaktoje a. Insuf renale shkakton HIPOKALCEMI
HIPOKALCEMI? b. Osteomalacia v
c. Tuberkulozi
d. Hiperkalciuria idiopatike v
e. Acidoze tubulare distale v
Nga pohimet e meposhtme lidhur me ketoacidozen a. Nuk duhet dhene asnjhere serum me glukoze G
diabetik kush eshte I sakte? b. Ne rast hiperkalemie fillestare pritet normalizimi
saj per te filluar dhenien Ka
c. Dhenia e bikarbonateve mund te rendoje
acidozen cerebrale
d. Ndjekja dinamike mbeshtetet ne rezultatet e ph
arterial
e. Dhenja e perfuzioneve mund te nderpritet kur
glicemia eshte me pas se 250 mg/dl G
Nga elemnetet me poshte kush orienton per komen a. Fillim I menjehershem
hypoglicemike b. Polipne
c. Ndjenj te vjelli
d. Dehidrim
e. Marrje meparshme e kortizonikeve
Kraniofaringeoma tek femijet me shpesh shoqerohet me: DIABET INSIPID DHE VONESE NE RRITJE
CILA NGA INSULINAT KA EFEKT ME PAK SE 6 H Rapid-acting insulins:
INSULINA ORDINERE
INSULINA nph 12-18h Insulin lispro (Humalog): Onset of action: 15 minutes,
insulina mikste Peak effect: 1-2 hours, Duration: 3-5 hours
GLARGINA Insulin aspart (Novolog): Onset of action: 15 minutes,
ASPARTAT Peak effect: 1-2 hours, Duration: 3-5 hours
Insulin glulisine (Apidra): Onset of action: 15 minutes,
Peak effect: 1-2 hours, Duration: 3-5 hours
Intermediate-acting insulins:
Long-acting insulins:
Ultra-long-acting insulin:
Cilat jane 2 afeksionet endokrine qe takohen me shpesh Cilat nga karakteristikat e meposhtme mund te jene
ne Ca medular te tiroides? te pranishme ne tiroiditin kronik te
1. adenoma kortikosurenale Hashimotos?
2. feokromocitoma 1. prania e antikorpeve antitiroidiene
(MEN2A DHE 2B) 2. insuficenca e tiroides
3. insulinoma 3. infiltracioni limfocitar i parenkimes
4. adenoma hipofizare 4. adenopati cervikale
5. hiperparatiroiditi 5. shoqerim i shpeshte me vitiligo
hiperplazi te paratiroides ne NEM 1 dhe NEM2
Ne cilen nga semundjet e meposhtme gjendet me shpesh Simptomatologjia e adenomes tiroidiene toksike
Etleva laci
pozitiv titri i At antitiroidiene? permbledh:
1. tiroiditi subakut 1. dobesimin (renien ne peshe)
2. semundja Basedow 2. diarrene
3. kanceri i tiroides 3. ekzoftalmine
4. tiroiditi kronik 4. takikardine sinusale
Ose HASHIMOTO 5. strumen difuze
5. noduli toksik
6. tiroiditi Riede
Cila eshte diagnoza qe mendohet kur kemi nje nodul . Nje nodul hipofiksues ne shintigrafine e tiroides
tiroidien te izoluar, qe shoqerohet mund te jete:
me diarre dhe kriza vazomotore: 1. hematocele
1. karcinome papilare 2. kist
2. kist koloid 3. kancer I tiroides
3. karcinome medulare 4. adenome
4. adenome toksike 5. tiroidit subakut
5. nje vater tiroiditi
Lidhja e stumes me hipotiroidizmin mund te verehet ne: Tiroglobulina
1. Semundjen Basedow (hipert) 1. eshte proteina me e rendesishme ne transportin
2. Strumen e thjeshte plazmatik te tiroksines
3. Adenomen toksike Plumer (multinodulare) 2. eshte e rritur ne plazem gjate tirotoksikozes
4. Tiroiditin Hashimoto faktike
5. Kancerin e Tiroides 3. eshte nje glikoproteine e jodizuar
4. lejon te ndiqet evolucioni I kancereve te
diferencuara te tiroides pas tiroidektomise totale
5. eshte e padozueshme ne rastet me agenezi
tiroidiene
Nga medikamentet e permendura ketu, cili eshte me i Ne raport me trijodtironinen, persa i perket fillimit
dyshimte per te shkaktuar dhe kohezgjatjes se veprimit,
hipotiroidizem? tiroksina
1. Litiumi 1. eshte e njejte
2. Ekstraktet tiroidiene 2. ka nje kohezgjatje te veprimit me te madhe
3. Diuretiket 3. -II- me te shkurter
4. Fenobarbitali 4. ka nje fillim te veprimit me te shpejte
5. Delta kortizoni 5. nuk mund te krahasohet per arsye teorike
Proteina transportuese e hormoneve tiroidiene (TBG) Cilat nga elementet paraklinike te meposhtme jane
rritet ne rastin e: ato qe mund ti atribuohen tiroiditit
1. shtatzanise subakut te De Quervain?
2. marrjes se medikamenteve te joduara 1. rritja e fiksimit te jodit 131
3. marrje se estroprogrestativeve 2. rritja e shpejtesise se sedimentimit
4. injektimit te androgjeneve 3. shintigrafi e bardhe
5. marrjes se neuroleptikeve 4. pergjigje e shtuar e proves me TRH mbi TSH ne
fazen fillestare
5. hipotiroidizmi i fshehte dhe jokonstant ne fazen e
sherimit
Cilet nga elementet mund te ndihmojne per venien e Cilet nga elementet mund te ndihmojne per venien
diagnozes se Ca folikular te tiroides? e diagnozes se Ca folikular te
1. Shintigrafia e tiroides tiroides?
2. Ekografia e tiroides 1. Shintigrafia e tiroides
3. Tiroglobulina 2. Ekografia e tiroides
4. Tirokalcitonina 3. Tiroglobulina
5. Asnjera prej tyre 4. Tirokalcitonina
Etleva laci
5. Asnjera prej tyre
Per cilen prej diagnozave te meposhtme sherben dozimi i Cila nga neoplazite e meposhtme te tiroides eshte
tirokalcitonines: me invazive ne indet perreth:
1. carcinome papilare 1. karcinoma folikulare
2. carcinome folikulare 2. karcinoma anaplastike
3. carcinome anaplastike 3. karcinoma papilare
4. carcinome medulare 4.karcinoma medulare
5. adenoma toxike
TRH stimulon te personat normale: Cili marker sherben per te kontrolluar ne kohe
1. vetem TSH karcinomen e diferencuar te tiroides
2. TSH dhe ACTH pas nje tiroidektomia totale?
3. TSH dhe PRL 1. CEA
4. TSH dhe AVP 2. Tireoglobulina
5. TSH dhe LH 3. Tirocalcitonina
4. Ab-TPO
5. B-hCG
Cili eshte bilanci qe duhet kryer per te vertetuar nje Ne nje kancer medular, nje nga karakteristikat e
hipotireoze: meposhtme perjashton formen
1. T3 i lire, T4 i lire, TSH ultrasensibel medulare:
2. shintigrafia tiroidiene 1. karakteri familjar
3. prova me TRH 2. shoqerimi me nje feokromocitome
4. gjaku, bilanci lipidik, enz. Muskulare 3. diarreja
5. EKG 4. rritja e kalcitonines
6. antikorpet antitiroidiene 5. rritja e tiroglobulines
Semundja Graves (Basedow) mund te karakterizohet nga: Hipotireoza mund te shoqerohet me:
1. prania e gushes me hipotiroidi 1. ndjenje te ftohti
2. takikardia sinusale 2. konstipacioni
3. renie ne peshe me anoreksi 3. arefleksi tendinoze
4. prania e ekzoftalmise 4. cefaleja
5. gushe multinodulare 5. anemia
Hipertiroidizmi sub-klinik shoqerohet me? Pasojat klinike te tiroiditit Hashimoto perfshijne?
1. nivel te rritur te TSH 1. hipertiroidizmin subklinik
2. nivel te ulur te T3 2. galaktorre
3. nivel te ulur te TSH dhe nivel normal te FT4 3. hipoparatiroidizem
4. nivel te ulur te TSH dhe nivel te rritur te FT4 4. hiperparatiroidizem ne fazen e pare,
5. titer te rritur te antikorpeve hipoparatiroidizem perfundimtar
5. semundjet e tjera autoimune
Ndermjet molekulave te meposhtme cila sherben per fnx Ekzoftalmia ne M Graves mund te paraqitet me nje
e sistezes se hormoneve te ose me shume
tiroides karakteristika
1. Trobinding globuline 1. Unilaterale
2. Tirobingin prealbulin 2. E shoqeruar me turbullim papilar ne fund te
3. Albumina syrit ?
4. Tiroglobulina 3. E shoqeruar me retraksion te palpebres se
5. Tiroglobina siperme
4. Ndryshime te fushes vizive
Ndermjet karakteristikave te meposhtme cila nuk eshte Cilat jane anomalite biologjike qe takohen ne
prezent ne strumen nga tiroiditi kancerin medular te tiroides
Hashimoto: 1. Rritja e tiroglobulines
1. Volum i moderuar 2. Prania e antigenit karci embrional e vertete
2. Konsistence e larte 3. Rritja e tirokalcitoninesE VERTETE
Etleva laci
3. Shpesh nodular 4. Rritja e TSH
4. Bilateral 5. Fiksim i shtuar ne Scintigrafi
5. Zhurme vaskulare gabuar kemi zone HIPOFIKSUESE
Shintigrafia tiroidiene me teknecium te nje i semure qe ka Tregoni cilat nga mekanizmat qe jane permendur
nje strume nodulare (nodul i me poshte tregojne mekanizmin e
vetem) tregon qe noduli nuk fikson teknecium, ndersa veprimit te antitiroidieneve te sintezes
pjesa tjt e tiroides ka fiksim nrm. 1. Frenimi i veprimit te hormoneve tiroidiene
Cila dx mund te eleminohet nga ky rezultat? 2. Bllokimi i veperimit te TSH mbi tiroiden
1. Adenome toksike 3. Frenimi i oksidimit te jodureve ne jod
2. Kancer trabekulo vezikular 4. Bllokimi i clirimit te TSH
3. Tiroiditi i Hashimotos 5. Frenimi i inkorporimit te jodit ne tirozine
4.Kisti hemorragjik
5.Kanceri medula
Propozimet e meposhtme jane te sakta pervec nje, bilanci Nga metodat terapeutike te semundjes Basedow,
biologjik ne Basedow trego ate qe ka rrezikun me te
permbledh: madh per hipotiroidizem definitiv:
1. Rritja e T4 dhe T3 1. Antitiroidienet e sintezes
2. Mosprgj ne proven me TRH 2. Tiroidektomia subtotale
3. Rritja e shpeshte e Ig tirostimuluese 3. Jod radioaktiv
4. Ulja e fiksimit te jodit 131 nga dhenia e tiroksines 4. Lugol
5. Rritja e kalcitoninen 5. Litium
Ne rast se dyshoni per hipotiroidizem periferik, cili eshte Ne semundjen Basedow hiperfnx tiroidien
ekzamnimi i pare qe do te shkaktohet nga:
kerkoni 1. Sekretimi i rritur i TSH
1. Dozimi i TSH 2. Imunoglobulina stimuluese e tiroides
2. Dozimi i tiroksines se lire 3. Rritje e sekretimit te TSH
3. Dozimi i trijotironines 4. Antitrupa anti tireoglobuline
4. Dozimi i antikorpeve antitiroidiene 5. Hiperfnx autonom
5. Ekografia tiroidiene
Cfare mund te perdoret per trajtimin e trioiditit te de Ne cfare % fiksohet ne tiroiden nrm jod 131?
Quervain: 1. 1-10%
1. Antibiotiket 2. 10-20%
2. Tiroksina 3. 25-50%
3. Kortizoniket 4. 60-80%
4. Antitiroidienet 5. Mbi 80%
5.Sulfamidiket
Cilat jane elementet qe na bejne te dyshojme per 1. ANTECENDENTE FAMILJARE PER CA MEDULAR
malinjitetin e nje nodusi? OSE TRIOIDIEN
2. REZATIM CERVIKAL
3. RRITJE E SHPETE E NODULIT
4. SHENJA TE KOMPRIMIMIT
5. MOSHE E RE DHE MASHKULL
6. NODUL I IZOLUAR I FORTE
7. PARALIZE E KORDAVE VOKALE
8. ADENOPATI DHE META
9. RRITJE E KALCITONINES
10. NODUL I FTOHTE
11. DEMTIM SOLID OSE GJYSEM LIKID
12. QELIZA MALINJE
13. MUNGESE REGREDIMI
Cilat jane 2 shenjat klinike ekstratiroidiene qe na bejne te DIARREJA DHE SKUQJA
Etleva laci
dyshojme per Ca medular te tiroides?
4 RASTE ME HIPERTIROZE DHE SHINTIGRAFI TE BARDHE: 1. Tiroiditi De Quervain
2. Tiroiditi i heshtur (post-partum)
3. Mbingarkesa me Jod
4. Hipertireoza nga mbingarkesa ne T4
Pershkruaj pamjen e shintigrafise ne rastin e nje NODUL HIPERFIKSUES
adenome toksike te gl. Tiroide:
Cili eshte tipi histologjik i Ca tiroidien me prognozen me Karcinoma tiroide papilare
te mire?
Cili eshte ekzaminimi i pare qe duhet kryer kur zbulojme SHINTIGRAFI
nje nodus ne tiroide?
4 KARAKTERISTIKA TE BASEDOW 1. SEMUNDJE AUTOIMUNE
2. HIPERTIROIDIZEM
3. PREK KRYESISHT FEMRAT
MOSHE 30-50 VJEC
4. SHENJAT KRYESORE TE
SEMUNDJE JANE:
struma; ekzoftalmi; takikardi;
tremor; dobesim
Shenja te hipotiroidizmit ne EKG BRADIKARDI SINUSALE
MIKROVOLTAZH TE
KOMPLEKSEVE QRS
KU PERHAPEN METAT E TIROIDES NYJET LIMFATIKE
Sindroma Cushing: 4 elementet kryesore klinik dhe
1. -eshte pasoje e makroadenomes hipofizare biologjik te tiroiditit subakut?
kortikotrope qe shpesh nuk shikohet me 1. RRITJE TE
skaner ose ne RM ERITROSEDIMENTIT
2. -shoqerohet me proven ndaj CRF dhe me metapiron 2. STRUME E DHIMBSHME
negative
3. SHINTIGRAFI E BARDHE
3. -shoqerohet me frenim te forte pozitiv
4. ETIOLOGJI VIRALE
4. -shoqerohet me hiperplazi bilaterale te surenaleve
5. -shoqerohet ndonjehere me melanodermi (-dhimbja e qafes -struma
-shenjat e tirotoksikozes → djersitje e shtuar,
tremor, takikardi
-gjendja e pergjithshme → T=37.5-38 C,
renie ne peshe, artralgji, miasteni
Deficiti i ciles prej gjendrave te meposhtme mund te Pershkruaj pamjen e shintigrafise ne ne rastin e nje
shkaktoje shtatshkurtesi gjate adenome toksike te glandules tiroide?
femijerise?
1. -tiroides
2. -gjendres pineale
3. -gjendres mbiveshkore
4. -gonadeve
5. -pankreasi
Cila eshte paraqitja e shintigrafise ne rastin e Permendni 4 rastet kur mund te kemi hipertireoze me
mbingarkeses me Jod? shintigrafi:
Sa jane nevojat ditore per proteina te nje i rritur me Cilat nga patologjite endokrine te meposhtme mund te
peshe 70 kg, ne nje diete normale? shoqerohet me obezitet:
1. 2-2.5 g/kg/dite 1. sindroma Kallman
2. 1.5-2 2. akromegali
3. 1-1.5 3. hipertiroidizmi
4. 0.8-1 4. hipoparatiroidizmi
5. 0.2-0.8 5. ovari polikistik
Ne cilat vlera BMI konsiderohet si mbipeshe te nje grua Ulja e aktivitetit biologjik te insulines gjate
1. 20-25 obezitetit vjen nga:
2. 25-30 1. Sekretimit te nje insuline anormale
3. 30-35 2. Shtim i proinsulines
4. Me sh se 27,5 3. Defekt ne nivel receptori dhe/ose
5. Me sh se 20
postreceptori
4. Antikorpe antireceptor te insulines
Ne nje diete te bilancuar ne cfare perqindje duhet te Patologji endokrine qe shkaktojne
marrim karbohidrate, proteina dhe obezitet?
yndyrna? 1. Cushing
1. -karbohidrate 50-60%, proteina 20%, yndyrna 20-30%* 2. Hipotiroidizmi
2. -karbohidrate 40-50%, proteina 20%, yndyrna 30-40% 3. Sd ovarit policistik
3. -karbohidrate 30-40%, proteina 20%, yndyrna 40-50%
4. Akromegalia
4. -karbohidrate 20-30%, proteina 20%, yndyrna 50-60%
5. Insulinoma
5. -karbohidrate 30-40%, proteina 40%, yndyrna 10-20%
6. Sd kallman
Permend karakteristika te nje regjimin alimentar te Sa kcal ka 1 gr alkol? 7kcal
ekuilibruar
Cili nga hormonet e mëposhtme është më i Cilat janë shkaqet madhore të hypokalcemisë:
ndjeshëm dhe më specifik për hypo dhe 1) Hypoparathyroidizmi,
hyperfunksionin e Thyroides? b) Hypomagnezemia
a) TSH c) pseudohypoparathyroidizmi,
b) FT4 d) sem. Renale
c) FT3 e) Sëm. Hepatike
Calcitonina gjendet e rritur > 4 ng/ml në: Patologjite kryesore te shoqeruara me
a) Ca papilare, HYPERKORTIZOLEMI:
b) Ca folikulare, A. GLUKOKORTIKOID EKZOGJEN
c) Ca medulare B. CUSHING
C. PRODHIM EKTOPIK I ACTH
D. TUMOR I ADRENALES
Dg e aldosteronizmit primar bazohet ne: KRIZEN adisoniane:
aldosteronit plazmatik + renines plazmatike + korrigjim glukokortikoideve
HYPOKALEMI <3,5 mcg/l injektohet 100 mg hidrokortizon menjehere 1v
dhe pastaj 200-300 mg/24h ne menyre te
vazhdueshme me shiringe elektrike
OSE
50 mg/6h
korrigjim mineralkortikoideve
Etleva laci
SYNCORTYL ne doze 5mg/12h
Ne hiperplazine adrenale kongenitale; deficiti me Shkaktet më të shpeshta, që çojnë në Hirsutizëm:
I shpeshte eshte ai I 21-HYDROXILAZES a) Ovari Polikistik
b) Hiperplazia Adrenale Kongenitale
c) Sindroma Cushing
d) Hyperprolactinemia
e) Hyperthyreozë
Të gjitha shenjat e mëposhtme mund të hasen në Simptomat e një hipoglicemie insulinike mund të
akromegali përveç njërës maskohen nga marrja e
a) Hipertrofi të pjesëve të buta a) Glukokortikoideve
b) Impotenca b) Inhibitorëve të enzimës të konversionit
c) Prognatizëm c) Beta-blokuesve
d) Lëkurë e thatë d) Diuretikëve tiazidike
e) Nuk e di e) Estroprogestativeve
f) Nuk e di
Në mes të elementëve të mëposhtëm, cili ose cilët Çfarë mjekimi duhet të jepet në rastin e tiroidit
takohen në tabelën klasike të hipotireozës tek të subakut?
rriturit? a) Antibiotikoterapia nuk kane asnje efekt
a) Makroglosia b) Antiinflamatore josteroide
b) Hirsutizmi c) Beta-blokues NE RAST SD TOKSIKE TE
c) Diarre SHPREHUR
d) Të ftohtë d) Anti-tiroidiene të sintezës NUK JEPEN
e) Astenia SEPSE NE FAKT NUK KEMI HIPERTIROID,
f) Pagjumësia por vetem hipermetabolizem te perkohshem nga e
g) Nuk e di hedhja e madhe nga tiroidja ne gjak e hormoneve
t3 dhe t4
e) Kortizonike ne format e renda
f) Nuk e di
Cili ekzaminim biologjik i tiroides të lejon të TIROGLOBULINA
dyshosh për metastaza tek një i sëmurë me kancer
të tiroides që i është nënshtruar tiroidiektomisë
totale?
Tregoni karakteristikat e pigmentimit addisonian Në rastin e reanimimit hidroelektrolitik të një të
a) Respekton zonat që fërkojnë GABUAR sëmuri me insuficiencë surrenale akute, cili është
vendoset ne zonat e ferkimit solucioni që duhet të përdoret?
b) Nuk kap zonat e çikatrizuara e gabuar a) Sol.fiziologjik me klorur kaliumi
cikatricet e shfaqura pas fillimit te semundjes jane b) Vetëm klorur natriumi
gjithashtu te pigmentuara c) Glukoze izotonike me klorur natriumi
c) Vendoset në pellikat palmare dora ka aspekt e) Nuk e di
karakteristik; pjesa dorsale eshte e pigmentuar, d) Glukoze hipertonike me klorur kaliumi
ndersa faqja palmare ka te pigmentuar vetem plikat e
perkuljes ne rast shoku 500 cc ne 20 min sol
d) Polla të errëta në mukoza e gabuar; ne makromolekulare
mukoza vihen re vetem njolla te shperndara ne nivel hipoglicemia korrigjohet me ampula glukoze 30%
te brendshem te faqeve; te gingivave dhe dyshemese dehidratimi korrigjohet me dhenie te glukozes 10%
se gojes me 8-10 g/l NaCl
e) Nuk e di korrigjim glukokortikoideve
Etleva laci
injektohet 100 mg hidrokortizon menjehere 1v dhe
pastaj 200-300 mg/24h ne menyre te vazhdueshme
me shiringe elektrike
OSE
50 mg/6h
korrigjim mineralkortikoideve
SYNCORTYL ne doze 5mg/12h
Në mes të shenjave klinike të mëposhtme, tregoni Hirsutizmi është
katër shenjat që takohen më shpesh në a) Shtimi i pilozitetit tek gratë, në zona normalisht
feokromocitome pa pilozitet
a) Dhimbje koke b) Shtim i pilozitetit në vende normalisht me qime
b) Djersitje c) Androgjenovarës
c) Pigmentim d) Jo androgjenovarës
d) Hipertirozë e) Nuk e di
e) HTA (Hipertension Arterial)
f) Palpitacione
g) Diarre motore
Nga propozimet e mëposhtme në lidhje me Kush nga shenjat e mëposhtme nuk mund të
peptidin C, cila është gabim? lidhet
a) Prodhimi i peptidit C është ekvimolekular me me neuropatinë diabetike?
sekretimin e insulins a) Hipotension ortostatik
b) Dozimi i peptidit C lejon të vlerësohet sekretimi b) Impotenca
endogjen i insulins c) Hemiplegjia:
c) Peptidi C fiksohet në receptorët e qelizave d) Dhimbje e anësive të poshtme
shenjë, njesoj si insulina e) Nuk e di
d) Në diabetin melitus tip 1, peptidi C është
zakonisht i ulët ose afër 0
e) Nuk e di
Kush është shenja e parë karakteristike e Manifestimi më i shpeshtë i Hipertiroidizmit tek
nefropatisë diabetike? të moshuarit është:
a) Hematuria makroskopike a. Fibrilacioni atrial
d) Episode të pielonefritit akut b. Diarea
b) Mikroalbuminuriademtimet jane fillesatare c. Angina pektoris
c) Ulja e klirensit të kreatininës faza e vonshme d. Infarkt i miokardit
e) Sindromi nefrotik faza e vonshme e. Hipertensioni
f) Nuk e di
Te një grua me mungesë të ciklit menstrual dhe të Në mes të shenjave klinike të mëposhtme, tregoni
laktacionit pas lindjes, cili nga dosimet e cila ose cilat mund të gjenden në diabetin insipid:
mëposhtme 1. Poliuria
nuk është i nevojshëm: 2. Rënia e madhe në peshë
1. Prolaktinemia 3. Etja e shtuar
2. Progesteronemia 4. Polidipsia
3. Dozimi T3 5. Dehidratimi i theksua
4. Estradioli në plazëm
5. Prova e prolaktines me TRH
6. Prova e LH-RH mbi FSH dhe LH
Në mes të medikamenteve të mëposhtme, cilat Në mes të trajtimeve të mëposhtme, cil ose cilët
Etleva laci
janë ato që përmbajnë jod: janë ato që veprojnë më shpejt në hipertireozën e
1. Kordaroni rëndë:
5. Lugoli 1. Nderhyrja kirurgjikale urgjente
6. Propanololi 2. Beta-blokuesit
7. Verografina 2. Jodi radioaktiv
8. Kali jodati 3. Antitiroidien e sintezës
9. Amiodaroni 4. Jodi mineral (lugol)
10. Aspirina
Te i rrituri, doza mesatare e tiroksinës që Mikimi më i mirë për ekuilibrimin e hipotirezës së
nevojitet për fillimin e mjekimit të hipotiroldisë thellë është:
është: 1. Trijodtironina, një herë në ditë, në darkë
1. 10-25 μg në ditë Te I moshuari qe dyshohet per 2. Tiroksina, 3 tableta në ditë
koronaropati 3. Tiroksina në darkë
2. 50-100 μg në ditë dozat mbajtese jane 100-200 4. Troksina në mëngjes gjysmejeta e t4 eshte me
mcg/dite gjate prandaj merret vetem nje here ne dite
3. 150 μg në ditë shenja te mbidozimit jane:
nervoziteti; palpitacione; dridhjet
Në hiperparatiroidinë dytësore, nga insuficienca Cilat janë substancat e mundshme që sekretohen
renale kronike, kalcemia është: nga qelzat kortikotrope hipofizare në Sëmundjen
1. Shpesh e ulët Cushing?
2. Ndonjëherë normale 1. ACTH
3. Gjithmonë e rritur 2. TSH
3. LPH
4. Encefalinal
5. FSH
6. Beta-endorfinat
7. Dopaminat
Në mes të anomalive biologjike të mëposhtme, Në hiperplazinë kongjenitale të gjendrave
tregoni cilat mund të takohen në Sindromën surrenale kemi:
Conn: 1. Kortizolemi të ulët
1. Hipokalemia 2. Niveli i ACTH i rritur
2. Hiponatremia 2. Frenimi me dexametazon pozitiv
3. Acidoza metabolike kemi alkaloze metabolike *te treja jane te verteta
te keta te semure
4. Hiperkaluria
5. Hipernatriuria e gabuar aldosteroni eshte pergj
per retension te na dhe humbje urinare te kaliumit
dhe te joneve te h+; dhe frenim te sistemit renine
angiotenzine
Cilat janë karakteristikat biologjike që Në mes të endokrinopative të mëposhtme, cilat
korrespondojnë në Sindromën Kinefeler tek të janë ato që mund të çojnë në amenore primare me
rriturit, ndërmjet rezultateve të mëposhtme? origjinë ovariane?**
1. Ulje e FSH dhe LH që nuk i përgjigjet 1. Sindroma Cushingcushing manifestohet me
stimulimit crreg te ciklit menstural si oligoamenorre; amenorre
2. Estradioli gjithmonë shumë i lartë dhe ulje te libidos; por nuk eshte me origjine ovariane
3. Niveli i FSH dhe LH bazal i lartë 2. Akromegalia nuk eshte me origjine ovariane
4. FSH më i lartë se LH ? 3. Sindroma Stein-Leventhal evulon
Etleva laci
5. Testosteroni bazal nën normë preogresivisht ne amenorre sekondare
4. Sindroma Turner
3. Sindroma Sheehanorigjine hipofizare
Cilat nga enzimat e mëposhtme janë të Ndër substancat e mëposhtme, cila ose cilat
domosdoshme për neoglukogjenezën? stimulojnë sekretimin e insulines?
1. Fosteze difostalaza 1. Kolecistokinina
2. PEPCK (fosfoenolpiruvati karboksikinaza) 2. Somatostatina
3. Glukoze-6-fostalaza (G6P) 3. Adrenalina
4. Piruval karboksilaza 4. Leucina
5. Piruval kinaza 5. Glukoza
4. VIP (peptidi vazoaktiv intestinal)
Cila nga përqindjet e mëposhtme tregon kufirin e HbA1c test to classify as normal, or in the non-
poshtëm të nivelit të hemoglobinës së glukozuar diabetic range, the value must be below 5.7 %.
patologjike? Anyone with an HbA1c value of 5.7 % to 6.4 % is
1. 2% considered to be prediabetic, while diabetes can be
2. 5% diagnosed with a HbA1c of 6.5% or higher.
3. 7%
3. 10%
4. 15%
Tek diabetikët, cili është vendi i preferuar i Cil ose cilat nga medikamentet e mëposhtme janë të
artropatisë nervore? kundërindikuara te diabetikët me insuficiencë
1. Metakarpo-falangeal renale të avancuar?
2. Metatarso-falangeal 1. Rreglimi dietik
3. Skapulo-humoral 2. Biguanidet
4. Kokso-femoral 3. Sulfamidet hipoglicemiante
4. Radio-kubita 2. Insulina
3. Ampicilina
Në hiperlipoproteinemitë e tipit II a ka rritje të: Një bilanc lipidik tregon një nivel të kolesterolit 3.20
1. HDL asnje tip g/l dhe trigliceridë 1.30 g/l. Cila lipoproteinë është e
2. LDL tipi dyte a dhe b rritur në këtë rast?
2. Hilomikronet tipi pare dhe V 1. Hilomikroni
3. VLDLtipi katert dhe peste 2. VLDLtrigliceridet do te ishin shume te rritura
4. Asnjë nga propozimet e mësipërme me shume se 10 g/l
3. LDL kolesteroli me I madh se 280 gjithmone
kemi rritje te ldl
3. HDL
Cila nga alternativat e mëposhtme është e saktë? Në rast të insuficiencës hipofizare, cila është radha e
Terapia me insulin: saktë e fillimit të terapisë sipas rëndësisë:
a. Është gjithmonë e indikuar në DMT1 dhe a. Hidrokortizon, Levotiroksinë,
ndonjë herë në DMT2 Estrogjen/progesteron
b. Është ndonjë herë e indikuar në DMT1 dhe b. Levotiroksinë, Hidrokortizon,
DMT2 Estrogjen/progesteron
c. Është gjithmonë e indikuar në DMT2 dhe c. Estrogjen/progesteron, Hidrokortizon,
ndonjë herë në DMT1 Levotiroksinë
d. Asnjë nga alternativat d. Estrogjen/progesteron, Levotiroksinë,
Hidrokortizon
e. Asnjëra nga alternativat
Etleva laci
*femijeve: hidrokortizon/ levotiroksine/hormon
somatotrop (genotonom; umatrope; somatonom)
Një grua 55 vjeç, është diagnostikuar me Per mjekimin e mikroadenomave nen 1cm
akromegali të shkaktuar nga një adenomë 1 cm në keshillohet KIRURGJIA; NE KETE RAST mund te
brendësi të hipofizës. Cili është trajtimi më i jete e efektshme perdorimi I OKTREOTID per
indikuar: zvogelim te mases se adenomes dhe me pas kirurgjia
a. Kemioterapia
b. Radioterapia
c. Kirurgji
d. Terapi me Oktreotid
e. Asnjëra
Lloji i adenomës hipofizare më të shpeshtë është: Në cilën nga situatat e mëposhtme nuk është i
a. Adenoma GH-sekretuese pranishëm hipertensioni:
b. Adenoma PRL-sekretuese a. Hiperaldosteronizëm primitiv
c. Adenoma ACTH-sekretuese aldosteroni rrit retensionin e na+ dhe h2o con ne
d. Adenoma TSH-sekretuese htn nga hipervolemia
e. Adenoma jo sekretuese b. Stenozë e arterisë renale po aktivizon st renine-
angio-aldosteron
c. Sindroma Cushing80% te rasteve I pranishem
d. Hiperaldosteronizëm sekondar nga hipovolemia
e. Feokromocitoma ka gjetjet me te shpeshte htn
Prolaktina, është e stimuluar nga:
a. Dopamina
b)TRH
b. ACTH
c. GnRH
d. GH
Rritja e progesteronit në fazën luteale të ciklit,
tregon se:
a. Ka ndodhur ovulimi
b. Cikel pa ovulim
c. Insuficiencë hipofizare
d. Shtatzëni e sigurt
Cilat nga simptomat e mëposhtme nuk është Bilanci qe duhet kryer per efektet anesore te
tipike në një pacient me tiroidit Kronik statinave?
Hashimoto? 1. Transaminazat
a. Humbje në peshë 2. CPK ne rastet me mialgji ose dhimbje te
b. Lodhje muskujve
c. Tharje e lëkurës 3. Ekz oftalmologjik vjetor per te kerkuar
d. Dismenorre kataraktin subkapsulare
Prova me glukagon? Nje I semure esell per te pakten 12 ore ne oren 800
behet ne te semuret me diabet melitus tip 2; per te am merret gjak; dozohet glicemi; insulinemi ; peptidc
kontrolluar rezervat insulinike endogjene dhe injektohet iv 1 mg glukagon dhe pas 6; 10;15
Etleva laci
min te injektimit te glukagonit merret gjak dhe
dozohet glicemia; insulinemia dhe peptidi C
PERGJ NORMALE: pik insulinemi dhe rritje pep c
3h mbi norme qe ne min e para
pik glicemik ne min 30te
PERGJ ANORMALE DMT2
nivel bazal I insulinemise dhe peptidit C I ulet; pergj
ndaj glukagonit e vonuar ose e ulet
Si veprohet ne urgjencen hiperglicemike? Mjekimi i komes hipoglicemike ne urgjence?
1. Rehidratim- 1-3 ore sol NaCl 0,9% 2 L dhe me Glukoze 30% 2-3 ampula bolus, pstj perfuzion i
pas shtohet glukoza izotonike 5% vazhd i glukozes 10% 1 L ne 4 ore dhe me pas 2 L ne
2. Insulinoterapi iv me veprim te shpejte 12 ore
3. Korrigjim elektrolitesh (kujdes kaliumin) Dhenia e glukogonit im ose iv 1mg.
Shkaqet etiologjike te sindr. Cushing? 3 menyrat e trajtimit te adenomave sekretore te GH?
1. Morbus Cushing (hipofizare)
2. Sindroma Cushing surenaliene Kirurgjia – rezekimi transsfenoidal eshte trajtimi i
3. Sindroma Cushing ektopike preferuar per mikro dhe makroadenomat.
4. Sindrom Cushing jatrogjene Mjekimi medikamentoz
1. Analoget e somatostatines: injektabel- Oktreotidi,
Lantreotidi
2. Antagonistet e receptoreve te GH – Pegvisomant
3. Agonistet e dopamines – Bromokriptina dhe
Cabergolina
Rrezatimi – gamma-knife radiotherapy, akselerator
linear
4 raste me hipertiroze dhe shintigrafi te bardhe? Medikamentet e kunderindikuar ne Addison?
1. Tiroiditi i de Quervain Laksativet, Diuretiket, Sedativet, Opiatet
2. Tiroiditi i heshtuar (post partum)
3. Mbingarkesa ne jod
4. Hipertiroza nga mbingarkesa ne T4 (faktike)
Perse sherben dozimi i tiroglobulines? Ne nje pacient me ketoacidoze diabetike duhet te
Pas tiroidektomise totale- prezenca e saj tregon ruhet:
per ekzistence te metastazave ose recidivave. 1. Fosfori
Ne rastin e tireotoksikozes faktik- Tg eshte shume 2. Bikarbonati
e ulet. 3. Kalciumi
4. Kaliumi
5. Magnezi
DM tip I shoqerohet me te gjithe elementet e Akromegalia eshte:
poshteshenuar me perjashtim te: 1. Nje semundje e kockave
1. Poliuri 2. Nje semundje e hasur ne zonat malore
2. Polifagi 3. Nje hipersekretim kronik i hormonit te rritjes pas
3. Shtim ne peshe kemi renie ne peshe; ne pubertetit
mungese te glukozes qeliza rrit perdorimin e lipideve 4. Nje semundje e rende maniakale
dhe katabolizmin e proteinave 5. Policitemia e aviatoreve
4. Polidipsi
5. Dhimbje abdominale
HiperNa mund te verehet ne te gjitha situatat e Hipokalcemia eshte nderlikim qe haset:
Etleva laci
meposhtme me perjashtim te: 1. Pas ushtrimeve fizike
1. Hiperkortikosurenalizmi 2. Ne hipogonadizem
(aldosteronit=hiperna) 3. Pas tiroidektomise totale
2. Diabeti Insipid= kemi hipernatremi 4. Pas menopauzes jatrogjene
3. Abuzimi ne perdorimin e diuretikeve 5. Gjate trajtimit me anksiolitik
4. Ushqyerja me sonde
5. Polidipsia e moshave te treta
Cilat jane 2 afeksionet endokrine qe takohen me Ndermjet faktoreve te meposhtem, tregoni cili ose
shpesh ne Ca medular te tiroides? cilet frenojne sekretimin e hormonit te
1. adenoma kortikosurenale rritjes ne nje njeri normal?
2. feokromocitoma 1. hiperglicemia
3. insulinoma 2. hipoglicemia
4. adenoma hipofizare 3. arginina
5. hiperparatiroiditi 4. ornitina
Ne menopauze cili nga hormonet e meposhtme eshte Trajtimi I preferuar ne hipertirozen e tipit te dyte te
I larte: shkaktuar nga amiodaroni eshte:
a. Estrogjen a. LEVOTIROXINA me doza te vogla
b. FSH b. UNIMAZOLI
c. Progesteron c. PREDNIZOLONI
d. Prolaktina d. Trajtim me jod radioaktiv
e. Asnje e. Asnje nga alternativat
Nje grua me HIPERTIROIDIZEM; ne ekzaminime: Ne bllokun enzimatik te 21-hidroksilazes; gjate
TSH I ulur proves me Sinacten (ACTH) do te kemi:
FT3 I larte a. Rritje te kortizoli
Etleva laci
FT4 I larte b. Rritje te progesteronil
eko: tiroide me strukture te crregullt; hypoekogjene c. Rritje te 17-oh-progesteronit
AbTPO + d. Ulje te 17-oh-progesteronit
AbTG + e. Nuk keshillohet ne bllokun e 21 hidroksilazes
Ab ndaj receptoreve TSH negativ
DIAGNOZA me e mundshme e pacientit>
a) Graves
b) tiroiditi subakut
c) Hashimoto
d) mbingarkese me JOD
e) strume multinodulare hiperfunksional
Ne insuficencen hipofizare; cila nga terapite e Ne nje pacient shtatezane me glicemi esell 107
meposhtme nuk eshte e nevojshem: mg/dl; ne testin e ngarkeses me 100 gr glukoze, sa
a. Hidrokortizon duhet te jete glicemia pas 3 oresh per te vendosur
b. Fluorohidrokortizon diagnozen "diabet ne shtatezani":
c. Levotiroksin a. >130 mg/dl
d. Testosteron ose etinil estradion+progresteron b. >140 mg/dl
e. All are useful c. >165 mg/dl ne oren e dyte
d. Mjafton vlera 107 per te vene df
e. Nuk ka nevoj te matet glicemia ne oren e 3te
Ne trajtimin medikametoz te feo do te preferojme? Persa I perket nfropatise diabetike cila thenie eshte e
a. ….dhe me pas betabllokues sakte?
b. Beta bllokues dhe me pas alfa bllokues a. Hematuria sx me e zakonshme GABUAR
c. Alfa bllokues e me pas beta bllokues mund ose jo te ndodhe ne fazen e vonshme te
d. Alfa bllokues dhe diuretike sd nefrotik
e. Te gjitha b. Situata vetem ne dmt2 e gabuar eshte
DIURETIKET theksojne hipovolemin nuk komplikim I dmtip 1 dhe 2
perdoren c. Karakterizohet nga sindrom nefritik dhe
glomeruloskleroz Gabuar
KARAKTERIZOHET nga sd nefrotik
d. ACE inhibitoret duhet te shmangen per te
evituar demtimin akut renal e GABUAR
preferohen ACEI
e. Predispozon per hipotension gabuar
f. Proteinuria ndodh kur ne urine proteinat I
kalojne 300mg ( e vertete)
g. Noduj reed-stemberg jane karakteristike ne
biopsi
Cila nga te meposhtmet nuk eshte shkak per Nje grua 34 vjec vjen pasi cikli saj po behet gjithnje
semundje renale KRONIKE: me I crregullt; referon se ka vene re disa ndryshime
a. Nefropati diabetike ne gjoksin e saj; perfshire episode te rrjedhjes se
b. Glomeruloskleroza segmentale fokale gjoksit; ekzaminim vihet re HEMIANOPSI
c. Reni polikistik bitemporale; DG e mundshme: ADENOMA e
d. Htn hipofizes
e. Kalkula renale bilaterale
f. Iga nefropati
g. Pielonefrit kronik
Etleva laci
h. Perdorim per nje kohe te gjate te ACEi
inhibitoreve
Burre 91 vjec; suspekt IM konfirmohet ne ekg; rritje Nje grua 37 vjece; maratoniste; vjen me dhimbje
ST ne lidhjet II; III; aVF koke; dobesi te pergjithshme, Megjithese mohon sx
cila artere koronare mund te jete bllokuar? te tjera eks: TA 160/100 DHE BMI 20; EKZ
1. Circumflexia e majte laboratorike tregojne per HIPOKALEMI dhe
2. Marginale e djathte HIpernatremi; per dg qe dyshoni; zgjidh preparatin
3. Marginale e majte me te pershtatshem per mjekim:
4. Interventrikulare posterior 1. Bromkriptin
5. Sinusi koronar 2. Fludrokortizon
6. Koronare e djathte 3. Metoklopramid
7. Descendente anteriore e majte 4. Testosteron injektabel
5. Desmopresine
6. Spironolakton
7. Domperidon
Cilat nga hormonet e meposhtme stimulojne Eshte e sakte per semundjen Addison?
hipofizen ne prodhim te FSH dhe LH? a. Hypotension; lodhje; facies lunata
GnRH b. Diplopi;humbje ne peshe; hiperpigmentim
c. Shtim ne peshe; strie rubre; hypotension (jo
kemi renje ne peshe)
d. Lodhje; hypotension; shtim ne peshe ( jo kemi
reni ne peshe)
e. Hyperpigmentim; lodhje; hypotension
Ne rast hypoglicemie; cila nga alternativat e Ne nje pt me hipertiroidizem verehet edhe exoftalmi;
meposhtme eshte me pak e indikuar? cila nga ekzaminimet e meposhtme na konfirmon dg
a. 1,5 gr sheqer e pt:
b. 2-3 karamele ANTITRUPAT anti-receptor te TSH
c. 1 cope torte
d. Te gjitha jane njesoj te indikuara
e. 1 gote leng frutash
Cili nga antidiabetiket oral ka me shume mundesi te Cila nga nderlikimet e meposhtme mund te vij nga
shkaktoje HYPOGLICEMI? Sulfanilurea terapia me unimazole?
a. Ekzoftalmia
b. Agranulocitoza
c. Hepatotoksicitet
d. B+c
e. A+b+c
Cfare do te rekomandonit per nje pt 35 vjec me Nje pt me TSH te ulur; ft4 te larte; dhimbje ne qafe
prolaktinom 1cm: dhe temperatur ne 37,5. ANTI tpo/ tg/ tsh jane
a. Kirurgji transfenoidale negativ. Ne eko tiroide duken zona hypoekogjene?
b. Radiokirurgji Terapia e indikuar?
c. Trajtim me KABERGOLINE a. Unimazol
d. Antagoniste te dopamines b. Levotiroxine
e. Trajtim me ocreotid c. Predniozolon
d. Unimazol dhe prednizolon
e. Levotiroxin dhe prednizolon
Cila nga ushqimet e meposhtme ka me shume Ne nje pacient me ca tiroide; post tiroidektomi dhe
Etleva laci
karbohidrate? pas trajtimit me jod 131; cili eshte ekz laboratorik me
a. 1 sallate me domate dhe kastraveca I nevojshem per follow up te pacienteve
b. 3 vecze te ziera a. Tg; anti tg
c. 1 patate e zier b. Tg; anti tg; anti tpo
d. 500 gr mish vici c. Tc; anti tg
e. 1 gote uje d. Cea; tc
e. Tg; tc
f. Asnjera
Ne cilen nga malinjitetet e meposhtme te tiroides nuk Sekreton estrogjen dhe progesteron?
eshte e indikuar terapia me I131 a. Gjendrat mbiveshkore
a. Ca papilar b. Gjendrat pineale
b. Ca papilar variant folikular c. Hypofiza
c. Ca medular d. Testikujt
d. Ca folikular e. Vezoret
e. Ne te gjitha eshte e indikuar
Hormoni I rritjes: Ku prodhohet t3?
a. Stimulon drejtperdrejt rritje te kercirit dhe a. Ne sasi te njejta nga konvertimi I tiroides dhe
kockave konvertimi ne inde I t4
b. Promovon lipolize ne ind dhjamor b. Sasi te vogla nga tiroidja dhe kryesisht nga
c. Nivele te ulura ne akromegali g konvertimi ne inde I t4
d. Permireson zberthim te proteinave ne org jo c. Kryesisht tiroidja dhe sasi te vogel konvertimi
vitale ne inde I t4
e. Permireson marrje te glukozes te stimular nga d. Asnjera nga me siper
insulina nga indet g
Indikacion kryesor per _______eshte zv iv I Mekanizmi kryesor I ____ eshte lehtesi I sx te
kalciumit per HIPOKALCEMIN: hipertiroidizmit
a. Glukonat kalciumi a. Propiltiouracil
b. Karbonat kalciumi b. Methimazole
c. Citrat kalciumi c. Beta-bllokues
d. Raloxifene d. Jod
e. Bisfosfonate e. Tioinat kaliumi
f. Kalcitonin f. Triothyronine
g. Denosumab g. Jod radioaktiv
h. Teriparatide
Insulin me veprim te ngadalte: DETEMIR Analog I GnRH qe mund te frenoje fertilitetin nese
Rapid-acting insulins: jepet vazhdimisht
a. Zevendesim estrogjeni
Insulin lispro (Humalog): Onset of action: 15 minutes, b. Gonadotropina
Peak effect: 1-2 hours, Duration: 3-5 hours c. Tamoxifen
Insulin aspart (Novolog): Onset of action: 15 minutes, d. Anastrazole
Peak effect: 1-2 hours, Duration: 3-5 hours
e. Trstuzumab
Insulin glulisine (Apidra): Onset of action: 15 minutes,
Peak effect: 1-2 hours, Duration: 3-5 hours
Intermediate-acting insulins:
Long-acting insulins:
Ultra-long-acting insulin:
Cili hormon nga te meposhtmet sekretohet nga lobi TIROIDITI SUBAKUT SHKAKTON
posterior I hipofizes dhe stimulon tkurrjen e mitres hipertiroidizem kronik: E GABUAR
gjate lindjes? OKSITOCINA
HIPERPARATIROIDIZMI REFRAKTAR PER CILAT JANE KOMPLIKACIONE makro-vaskulare
SHKAK te nje semundje kronike renale me pth te diabetit te pakontrolluar?
shume te ngritur dhe ca++ I rritur quhet a. Dhimbje e anesive te poshtme
HIPERPARATIROIDIZEM TERCIARR b. Mykoze genitale
c. Disekacion aorte
d. Impotence
e. Semundje ishemike e zemres
Dg e mundshme per nje grua te moshes se mesme me Testi I urines ne diabet te padiagnostifikuar mund te
floke te holluar; lodhje; nervozizem dhe shtim ne tregoje:
peshe: HIPOTIROIDIZEM a. Ketone ne urine
b. Glukoze ne sasi te larte
c. Glukoze dhe ketone ne urine
d. Ketone dhe adrenaline ne urine
_____ is indicated for use in emergent hypercalcemia This main mechanism of _____ is to act as an analog
to quickly reduce serum calcium; given in of incretin (GLP1) which increases glucose
combnation withbisphosphonates which take ~48 dependent insulinsecretion and reduces glucagon
Etleva laci
hours to reduce serum calcium. release.
a. Calcium gluconate A. Glizipide b. Metformin c. Sitagliptin d. Exenatide
b. Calcium carbonate e. Pioglitazone/Rosiglitazone
c. Calcium citrate
d. Raloxifene
e. Bisphosphonates (“dronate”)
f. Calcitonin
g. Denosumab
h. Teriparatide
i. Calcitriol
The main indication for _____ is vitamin D The main indication for _____ is dietary calcium
replacement. a. Calcium gluconate supplementation; don’t need to take with a meal but
b. Calcium carbonate c. Calcium citrate d. Raloxifene have to takemore.
e. Bisphosphonates (“dronate”) f. Calcitonin g. citrat kalciumi
Denosumab h. Teriparatide i. Calcitriol
Pamjaftueshmeria mbiveshkore per shkak te neisseria Cili ca I tiroides eshte me I shpeshte; ka nje rritje te
meningitidis quhet: ngadalte dhe eshte I karakterizuar nga nje
waterhouse-friderichsen syndrome mirediferencim I qelizave?
KANCERI PAPILAR I QELIZAVE
NE NJEpacient me strume multinodulare ka Nje nga pohimet e meposhtme ne lidhje me krizen
rezultatet e meposhtme: tirotoksike NUK eshte I sakte:
TSH; ft3; ft4 ne norme; abtpo negative; abtg pozitive; a. Shoqerohet me hiperparezi
tirokalcitonina e rritur; cili do te ishte vendimi I v: mund te verehet kuadripareza dhe
rradhes: kuadriplegji
A. FILLO levotiroxinen b. Eshte forme e rralle e semundjes
B. Tiroidektomi totale per suspect ca papilar V: komplikacion I rrale I semundjes
C. – per suspect ca anaplastik c. Mund te percipitohet nga stresi
D. – per suspect ca medular v
E. Asnje nderhyrje dhe njekje per 3 muaj d. Kortikosteroidet perdoren ne raste te rralla
V: kortikoidet frenojne konvertimin periferik
te T4 ne T3
e. Propanololi perdoret si mjekim per ta
kontrolluar ate
GABUAR: propanoli perdoret per te
kontrolluar veprimet periferike te mbidozimi
me horomone tiroksiene
Nderlikime te komes acidoketozike jane te gjitha, Nga shenjat e meposhtme NUK eshte tipike e
pervec: HYPOGLICEMIS?
a. Hypotension a. Djerse profuze v
b. Koma v b. Parestezi e anesive inferiore
c. Edema cerebrale sepse eshte komplikacion c. Palpiatacione v
mjeksor d. Turbullime te pamjes
d. Hiperkalemia e. Sjellje agresive v
e. Tromboze e venave te thella v
Kush nga shkaqet e meposhtme mund te jete shkaku Kush nga pohimet e meposhtme eshte I gabuar:
me rralle I vdekje per pt me Diabet a. Nevojat per insuline rriten ne shtatezani
a. Endokarditi infektiv b. Retinopatia mund te perkqesohet gjate
Etleva laci
b. Neropatia shtatzanise
c. CVA c. Diabet I pakontrolluar mund te qojene
d. Infarkt splenik makrozomi
e. Semundje ishemike te zemres d. Fefmije te lindur nga nena me diabet kane me
shume mundesi te semundje te membranave
hialine
e. Glukoza ne urine eshte test I vlefshem per
kontroll te DIABETIT
Shkak I sindromes CUSHING ACTH dependente Cili nga medikamentet e meposhtme mund te
mund te jete? shkaktoje HYPOGLICEMI?
a. Adenoma e surenales A. liraglutid
b. Karcinoma e adrenales B. Metformina
c. Adenoma pituitare C. Acarbosa
d. Sindrome cushing nga alkoli D. GLIMEPIRID
e. Terapia e zgjatur nga kortikoidet
Cilat nga karakteristikat meposhtme ne nje nodul Nje pacient me nodul 1,5 cm ne tiroide ??/
tiroidien nuk shton mundesin per karcinome?
a. Konture te crregullta
b. Rritje e shpejte
c. Mikrokalcifikime
d. Hiperekogjenicitet
e. Invadim kaspsules
f. Te gjithe alternativat e mesiperme
Cilat nga shenjat e meposhtme nuk eshte tipike e Nje pacient me hipertiroze per shkak te nje adenome
HYPOTIROIDIZMIT? toksike eshte nen trajtim me UNIMAZOL 5mg; 3
A. Shtim ne peshe here ne dite. Ne ekz kemi keto rezultalte:
B. Oligomenorre TSH 6 mUI/L
C. Tremor FT4 3,9 mUI/L
D. Renie flokesh a. Rrisim dozen e UNIMAZOL
E. Lodhje b. DO TE ULIM DOZEN E UNIMAZOL
F. Te gjitha tipike te hipoTiroidizmit c. Nuk ndryshohet doza e unimazolit
d. Do te shtojme levotiroxine ne terapi
e. Asnjera
Hipertiroze SUBKLINIKE: Karakterizohet nga stume e padhimbshme;
a. TSH normal; FT4 I larte; FT3 I larte hipotiroize dhe eshte e shkaktuar nga mekanizma
b. Tsh I ulur; t4 I larte; t3 I larte autoimun:
c. Tsh normal' t4 I ulur; t3 I ulur a. De quervain
d. Tsh normal; t4 I ulur; t3 I ulur b. Limfoma e tiroides
e. Asnje c. Tiroiditi riedel
d. Tiroiditi kronik HASHIMOTO
A. Cila nga pohimet e meposhtme ka lidhje me
B. AKROMEGALINE?
C. Sherben si markues I prodhimit te insulines A. Hiperprodhim GH
endogjene
D. Rregullon nivelet e sheqerit ne gjak gjate
periudhave te urise
E. Asnje nga alternativat
Etleva laci
PERSHKRUAN me mire sindromen cushing: Cila nga sa vijon jane te sakta ne lidhje me efektet e
a. Sindroma cushing I referohet nje procesi te rritjes se hormoneve te rritjes ne akromegali
semundjes te shkaktuar nga nivele te larta; jo Rritje e prodhimit te IGF-1 nga melci
normale te kortizolit
Patologjia themelore ne graves? Ne lidhje me dg e hipertiroidizmi; cili nga
alternativat e meposhtme eshte specifike per
semundjen e graves?
Prania e ab te receptoreve TSH
Ne morbus addison eshte e pranishme dhe tipike? Prolaktina stimulohet nga:
a. Dismenorre a. Dopamina
b. Alopeci g b. ATCH
c. Melanodermi V c. GnRH
d. Pagjumesi d. GH
e. Hiperglicemi G e. TRH
Eshte shkak I HIPERPROLAKTINEMIS? Shkaku me I shpeshte I hypoparatiroidizmit?
a. Gjinecomasti a. Idiopatik
b. Menopauza b. Post kirurgjikal
c. Insuf surenale c. Post radioterapi
d. Terapia me dopaminergjik d. Agenesi e paratiroideve
e. Terapia me HALOPERIDOL e. Infiltrim ose metastaza ne paratiroide
Në cilën nga situatat e mëposhtme nuk është i Hormoni antidiuretik vepron ne:
pranishëm hipertensioni: a. Ap jukstaglomerular
a. Hiperaldosteronizëm primitiv b. Glomerul
aldosteroni rrit retensionin e na+ dhe h2o con ne c. Tubulin e perdredhur prox
htn nga hipervolemia d. Ureter
b. Stenozë e arterisë renale po aktivizon st renine- e. Tubulin e perdredhur distal
angio-aldosteron
c. Sindroma Cushing80% te rasteve I pranishem
d. Hiperaldosteronizëm sekondar nga hipovolemia
e. Feokromocitoma ka gjetjet me te shpeshte htn
Cfare tregon nje glicemi 160 mg/dl; 2 ore pas Ne nje pacient me morbus addison; ne rast
ngarkeses me 75 gr glukoze? temperature te larte; terapia me hidrokortizon duhet:
Tolerance te demtuar te glukozes A. Te lihet sa ishte
B. Te dyfishohet
C. Te nderpritet
D. Te pergjysmohet
E. Te dhjetfishohet
Cila nga alternativat e meposhtme mund te gjendet ne Cfare prodhon trupi luteinizues
HIPERALDOSTERONIZEM primitv: a. prolaktin
a. Rritje ACTH b. HCG
b. Rritje e renines c. ACTH
c. Hyponatremia d. PROGESTERON
d. Te gjitha e. ESTRADIOL
e. asnje
KU NDODH prodhimi I spermatozoideve? Cili nga pohimet e meposhtme eshte e sakte:
Ne tubujt seminifer Ca medular I tiroides: perdoret si markues tumoral
Etleva laci
post op KALCITONINA
SA eshte mbijetesa ne 20 vjet pas dg sse karcinomes CILI ESHTE EFEKTI WOLFF-chaikoff:
papilare te tiroides? 95% a. Inhibim I konvertimit nga t4 ne t3
b. Inhibim I iodizimit te tiroglobulines I
shkaktuar nga doa te medha te jodit
c. Hiperprodhim t3 si pasoje e moshushqyerjes
d. Prodhim anormal kalcitonine nga tumor
medular
e. Asnje
Cila eshte nje patologji e karakterizuar nga prania e Zgjidh lakternativen e sakte; stimulon lipolizen?
ab qe lidhen me receptor TSH: a. Gh
Morbus graves BAASEDOW b. Glukagon
c. Katekolamina
d. Hormone te tiroides
e. Te gjitha te mesipermet
Patologji endokrine e karakterizuar nga nje adenome RRITJE E PROGESTERONI NE FAZEN
e surenales qe prodhon glukokortikoid CUSHING LUTEALE TE CIKLIT TREGON?
a. Ka ndodhur ovulimi
b. Cikel pa ovulim
c. Insuf hipofizare
d. Shtatezanie sigurt
Testosteroni ka nje efekt feeb-back negativ me: Cila nga terapitë e mëposhtme këshillohet gjatë
a. LH krizave tetanike të hipoparatiroidizmit:
b. Dihidrotestosteroni a. Vitamina D
c. Inhibina b. Kalciumi
d. Prolaktina c. Fosfati
e. 17-beta-estradiol d. Diuretiket
e. Parathormoni
Cila nga alternativat e mëposhtme është e saktë? Ga medikamente te meposhtme kush mund te jete
Terapia me insulin: pergjegjes per gjinekomastin?
a. Është gjithmonë e indikuar në DMT1 dhe a. Cimetidine
ndonjë herë në DMT2 b. Estrogjenet
b. Është ndonjë herë e indikuar në DMT1 dhe DMT2 c. Androgjenet
c. Është gjithmonë e indikuar në DMT2 dhe ndonjë d. Acetat cyproteronit
herë në DMT1 e. Spironolaktani
d. Asnjë nga alternativa
Nuk eshte pjese e acidoketozes: Te nje pt adisonien I njohur dhe nen trajtim kush jane
a. Takikardia (eshte) shenjat klinike qe mund te na bejne te dyshojme per
b. Hypoxemia (nuk eshte) nje krize akute adisoniane?
c. Hypotermia (nuk eshte; kemi hipertermi) a. Gjendje ethore (e vertete)
d. Crregullimet te ritmit kardiak (eshte pershkak b. Dhimbje te kyceve dhe te duarve dhe
te alterimit te elektroliteve) interfalangeale (nuk eshte)
c. Shtim peshe I pashpjegueshem (nuk eshte
prezent renja ne peshe nje nga shenjat
kryesore te krizave addisoninae)
d. Dhimbje koke (prezent)
e. Dhimbje trupi evazhdueshme (prezent)
Etleva laci
Feo eshte: Kush jane testet me te efektshme per vene dg pozitive
a. Gjithmone beninj G te cushing?
b. Ekstrasurenaliene ne 10% te rasteve Kortioli I lire urinar 24h
c. Sekreton me shpesh norepi Behet dhe testi me metapiron dhe CRH
d. Zhvillohet nga in kortikosurenalien g
e. Mund te filloje ne cdo moshe
Nuk bejne pjese ne M. ADDISON? Ne nje rast qe dyshohet per tiroidit sub akut tipik; tek
Shtim ne peshe nje vajze e re qe paraqitet me nje gushe difuze te
Hipertensioni arterial dhimbshme; kush jane ekz qe kane vlere dg:
Eritrosedimenti
Cilat shenja takohen ne Maddison? TSH; t3/t4
Renia ne peshe Shintigrafia eshte e bardhe si ne hashimot;
Anoreksia tiroidit I heshtur postpartum
melanodermia
Shkaqe te hipertirozes kalimtare mund te permenden: Ne ekz klinik kush jane shenjat qe orientojne per dg
a. Trajtimi me jod radioaktiv te hypotirozes?
b. Tiroiditi subakut I dequervain a. Takikardia kemi bradikardi sinusale
c. Tiroiditi postpartum b. Ertroza faciale
d. Adenoma toksike c. Hirsutizm
e. Trajtim I zgjatur me kodaron d. Edema palpebrale
e. Floke te holle dhe te thate
Vlera minimale nen te cilen joduria flet per Ne nje nodus tiroidien cili/cilet nga elementet e
deficience jodike: meposhtme klinike mund te flase ne favor te nje
a. <25 mcg/24h malinjiteti?
b. <50 mcg a. Fortesia e nodulit
c. <100mcg b. Rritje e shpejte e nodusit
d. 150mcg c. Rritje progresive e nodusit
e. <200 mcg d. Paralize e nervit recurrent
e. E shoqeruar me ulje te funksionit te tiroides
(nodujt e ftohte ne 7-10% te rasteve jane
neoplazi)
m.conn jane te gabuara:
a. preken zn femrat nen 50
b. aldosteroni nuk rritet ne poz ortostatik
c. aldosteroni nuk frenohet pas perfuzionit te nacl
e. aldosteroni ulet pas proves me captopril
f. ka dif te vlerave te aldosteronit ne
kateterizim; ku ana qe eshte adenoma ka vlera
3-5 here me te larta
Pytjet e provimit 19/07/2021
Prova e ngarkeses me glukoze nga goja: Nga pohimet e meposhtme lidhur me DMT2 gjeni ate
a. v qe nuk eshte e sakte>
b. g (glicemia pas ore se dyte me e madhe se a. Disa klasa ADO mund te shoqerohen
200 eshte diabet) VERTETE
c. g tre dite para proves aktiviteti fizik duhet te b. Dieta trajtimi fillestar I diabetit
jete normal dhe duhen marre te pakten 300 g VERTETE
glucide ne ushqim c. Insulinoterapia e kunderindikuar ne rast
Etleva laci
d. G mbipeshe ose obeziteti
e. V duhen marre 75 gr glukoze te tretur ne 250- GABUAR
300 ml uje d. Vetekontrolli glicemik eshte I nevojshem
VERTETE
e. Duhet et perqendrohet trajtimi te FRCV
NE RAST HIPERGLICEMI; NGA ELEMENTET Kush eshte shkaku me I shpeshte I dizekuilibrit te
me poshte kush orienton per DMT1 DMT1 nga te meposhtmit:
A. Anamneza familjare per diabetdm2 a. Lipodistrofia
B. Mosha e re dm1 b. Hipertiroza
C. Shenja klinike prezente te diabetitdm1 c. Mospershtatja e dozve te insulines
D. Acetonuriadm1 d. Gastropareza
E. Mbipesha dm2 e. Insuf surenaliene
Mund te rendoje nje retinopati diabetike ekzistuese: Koma hiperosmolare:
a. HTA v a. Prek me shpesh pt te moshuar v
b. Shtatzania v b. Prek me shpesh pt nen trajtim me insuline g
c. Fillimi I insulinoterapis g c. Eshte me e shpeshte ne periudhen e veres
d. Trajtimi me anti VEGF g d. Fillon zkn ne forme akute g (I fhsehte dhe
e. Lazer terapia g progresiv)
e. Mund te parandalohet nepermjet hidratimit
korrekt v
Ne rast te vjellash nj pt diabetik duhet te: Patologjite me poshte; pergjegjese per
a. Te pergjysmoj dozen e insulines g hipertrigliceridemi:
b. Te mase shpesh acetonin ne urine v a. Hipertiroza
c. Te nderprese plotesisht ushqimin g b. DMT2
d. Te pije legje te embla g c. Kolestaza
e. Te shtrohet urgjentisht ne spital ? d. Insuficence renale
e. Sindrome metabolik
Ne patologjite e meposhtme kush mund te jeNE Bilanci fillestar I nje rasti me hirsutizem perfshin:
ORIGJINE TE NJE hiperkalcemia: a. Dozim testosteroni total dhe te lire
A. Mieloma b. Dozim kortizoli plazmatik
B. Hipertiroza c. Eko abdominale dhe gjinekologjike
C. Sarkoidoza d. Dozim androstenedionit
D. Hiperkalciuria familjare ?? e. Dozim dihydrotestosteronit
E. Sindr. Cushing
gabuar qon ne hiperkalciuri normokalcemike
Kush nuk mund te jete pergj per diabet sekondar? Ulcera perforante plantare eshte:
a. feo a. Nje faktor risku per amputacion
b. insuf surenale b. Demtim I padhimbshem v
c. pankreatit kronik c. Ndodhet ndonjehere ne pjesen dorsale te
d. hipertiroidizmi shputes se kembes g
e. hemokromatoza d. Eshte e pavarur nga prania e nuropatise g
e. Vjen nga pozicioni I keq I kembes g
Mund te rendoje nje retinopati diabetike ekzistuese: Shenja klinike qe takohen ne cushing?
a. HTA v a. Litiaza renale
b. Shtatzania v b. Hipotensioni ortostatik
c. Fillimi I insulinoterapis g c. Ekzoftalmi bilaterale
d. Sd poliuri-polidipsi
Etleva laci
d. Kryerja e angiografise me fluorosceine g e. Psikoza maniako-depresive
e. Lazer terapia g
Cila nga medikamentet mund te perdoret ne mjekim I korrespondojne sd Klinefelter te te rriturit:
te insuf surenale kronike: a. Ulje e FSH dhe LH; qe nuk I pergj stimulimit
a. Hidrokortizon b. Nivel FSH dhe LH bazal I larte
b. Deksametazon c. FSH me I larte se LH
c. Diuretiket d. Testosteroni bazal nen norme
d. 9alfa fludrokortizoni e. Prova me GnRH pa stimul
e. Prednizoni
Prova e ngarkeses me glukoze nga goja: Mes anomali te meposhtme ne bilncin fosfo-kalcik;
a. Duhet te kryhet pas nje regjimi te kufizuar me tregoni cili/cilat crregullime mund te takohen ne nje
karbohidrate G pt me akromegali:
b. Kryhet duke marre 75 gr glukoze nga goja ose a. Hiperfosforemia
ekuivalentin e saj V b. Hipofosforemia
c. Nuk eshte e nevojshme nese glicemia esell c. Hiperkalciuria
esht mbi 140 mg/dl G d. Hipokalciuria
d. Flet per TDG nese glicemia ne oren e dyte e. Hipohidroksiprolinuria
eshte mbi 200 mg/dl G flet per diabet
e. Nuk eshte e nevojshme nese glicemia esell
eshte normale; pasi kjo perjashton plotesisht
diabetin g
Cli nga medikamentet mund te shkaktojne diabet
insipid?
a. Furosemidi
b. Litiumi
c. Fenobarbitali
d. Gentamicina
e. Amfotericina B
Etleva laci