肘后歌原文譯文對照

針灸訣要
目錄
《肘后歌原文》..........................................................................................................3
《肘后歌原文及譯文對照》......................................................................................6
【原文】頭面之疾針至陰，腿腳有疾風府尋。...............................................6
【原文】心胸有病少府瀉，臍腹有病曲泉針。...............................................6
【原文】肩背諸疾中渚下，腰膝強痛交信憑，脅肋腿痛后溪妙，股膝腫起
瀉太沖。..............................................................................................................7
【原文】陰核（1）發來如升大，百會妙穴真可駭。.....................................7
【原文】頂心頭痛眼不開，湧泉下針定安泰。...............................................8
【原文】鶴膝腫勞（2）難移步，尺澤能舒筋骨疼，更有一穴曲池妙，根尋
源流可調停;其患若要便安愈，加以風府可用針。.........................................8
【原文】更有手臂拘挛急，尺澤刺深去不仁。...............................................8
【原文】腰背若患挛急風，曲池一寸五分攻。...............................................9
【原文】五痔（3）原因熱血作，承山須下病無蹤。.....................................9
【原文】哮喘發來寢不得，豐隆剌入三分深。...............................................9
【原文】狂言盜汗如見鬼，惺惺間使便下針。...............................................9
【原文】骨寒髓冷火來燒，靈道妙穴分明記。.............................................10
【原文】瘧疾寒熱真可畏，須知虛實可用意;間使宜透支溝中，大椎七壯合
聖治;連日頻頻發不休，金門刺深七分是。...................................................10
【原文】瘧疾三日得一發，先寒后熱無他語，寒多熱少取復溜，熱多寒少
用間使。............................................................................................................11
【原文】或患傷寒熱未收，牙關風壅藥難投，項強反張目直視，金針用意
列缺求。............................................................................................................11
【原文】傷寒四肢厥逆冷，脈氣無時仔細尋，神奇妙穴真有之，復溜半寸
順骨行。............................................................................................................11
【原文】四肢回還脈氣浮，須曉陰陽倒換求，寒則須補絕骨是，熱則絕骨
瀉無憂;脈若浮洪當瀉解，沉細之時補便瘳。...............................................12
【原文】百合（4）傷寒最難醫，妙法神針用意推，口噤眼合藥不下，合谷
一針效甚奇。....................................................................................................12
【原文】狐惑（5）傷寒滿口瘡，須下黃連犀角湯，蟲在臟腑食肌肉，須要
神針剌地倉。....................................................................................................13
【原文】傷寒腹痛蟲尋食，吐蛔烏梅可難攻，十日九日必定死，中脘回還
胃氣通。............................................................................................................13
【原文】傷寒痞氣結胸中，兩目昏黃汗不通，湧泉妙穴三分許，速使周身
汗自通。............................................................................................................14
【原文】傷寒痞結脅積痛，宜用期門見深功，當汗不汗合谷瀉，自汗發黃

1
復溜憑。飛虎（6）一穴通痞氣，祛風引氣使安寧。...................................14
【原文】剛柔二痙（7）最乖張，口噤眼合面紅妝，熱血流入心肺腑，須要
金針剌少商。....................................................................................................15
【原文】中滿如何去得根，陰包如刺效如神，不論老幼依法用，須教患者
便抬身。............................................................................................................15
【原文】打撲傷損破傷風，先於痛處下針攻，后向承山立作效，甄權留下
意無窮。............................................................................................................16
【原文】腰腿疼痛十年春，應針不了便惺惺，大都引氣探根本，服藥尋方
枉費金。............................................................................................................16
【原文】腳膝經年痛不休，內外踝邊用意求，穴號崑崙並呂細（8），應時
消散及時瘳。....................................................................................................17
【原文】風痹（9）痿厥（10）如何治？大杼曲泉真是妙，兩足兩脅滿難伸，
飛虎神針七分到，腰軟如何去得根，神妙委中立見效。.............................17
註釋如下：........................................................................................................18

2
《肘后歌原文》

頭面之疾針至陰，腿腳有疾風府尋，

心胸有疾少府瀉，臍腹有病曲泉針。

肩背諸疾中渚下，腰膝強痛交信憑，

脇肋腿痛後谿妙，股膝腫起瀉太衝。

陰核發來如升大，百會妙穴真可駭。

頂心頭痛眼不開，湧泉下針定安泰。

鶴膝腫勞難移步，尺澤能舒筋骨疼，

更有一穴曲池妙，根尋源流可調停；

其患若要便安愈，加以風府可用針。

更有手臂拘攣急，尺澤剌深去不仁，

腰背若患攣急風，曲池一寸五分攻。

五痔原因熱血作，承山須下病無蹤，

哮喘發來寢不得，豐隆剌入三分深，

狂言盜汗如見鬼，惺惺間使便下針。

骨寒隨冷火來燒，靈道妙穴分明記。

3
雍疾寒熱真可畏，須知虛實可用意；

間使宜透支溝中，大椎七壯合聖治；

連日頻頻發不休，金門深剌七分是。

瘧疾三日得一發，先寒後熱無他語，

寒多熱少取復溜，熱多寒少用間使。

或患傷寒熱未收，牙關風壅藥難投，

項強反張目直視，金針用意列缺求。

傷寒四肢厥逆冷，脈氣無時仔細尋，

神奇妙穴真有二，復溜寸半順骨行。

四肢回還脈氣浮，須曉陰陽倒換求，

寒則須補絕骨是，熱則絕骨瀉無憂；

脈若浮洪當瀉解，沉細之時補便瘳。
百合傷寒最難醫，妙法神針用意推，

口噤眼合藥不下，合谷一針效甚奇。

狐惑傷寒滿口瘡，須下黃連犀角湯。

蟲在臟腑食肌肉，須要神針刺地倉。

傷寒腹痛蟲尋食，吐蚘烏梅可難攻，

十日九日必定死，中脘回還胃氣通。

傷寒痞氣結胸中，兩目昏黃汗不通，
4
湧泉妙穴三分許，速使周身汗自通。

傷寒痞結脇積痛，宜用期門見深功，

當汗不汗合谷瀉，自汗發黃復溜憑。

飛虎一穴通痞氣，祛風引氣使安寧，

剛柔二痙最乖張，口噤眼合面紅妝，

熱血流入心肺腑，須要金針刺少商。

中滿如何去得根，陰包如刺效如神，

不論老幼依法用，須教患者便抬身。

打撲傷損破傷風，先於痛處下針攻，

後向承山立作效，甄權留下意無窮。

腰腿疼痛十年春，應針不了便惺惺，

大都引氣探根本，服藥尋方枉費金。
腳膝經年痛不休，內外踝邊用意求，

穴號崑崙并呂細，應時消散即時瘳。

風痹痿厥如何治，大杼曲泉真是妙，

兩足兩脇滿難伸，飛虎針灸七分到，

腰軟如何去得根，神妙委中立見效。

5
《肘后歌原文及譯文對照》

【原文】頭面之疾針至陰，腿腳有疾風府尋。

【譯文】頭而部的疾病，如風寒頭痛、頭重目痛、

鼻塞鼻衄等，應針刺至陰穴以疏風散寒，止痛祛

邪，往往能獲得一定療效。 腿腳方面的疾患，特

別是與風邪有關的，如中風後遺症的半身不遂、下

肢癱瘓等症，取用風府穴最為適宜。 這是上病下

取的遠道針法的範例。

【原文】心胸有病少府瀉，臍腹有病曲泉針。

【譯文】心胸部的各種疾患，包括心悸驚惕、心

痛、神昏等，針瀉少府穴可以清心降火，寧志安

神。 臍下少腹部的病，如少腹脹痛、陰挺、陰

癢、陰莖痛、小便難、遺精等，均可針刺曲泉穴治

療。

6
【原文】肩背諸疾中渚下，腰膝強痛交信憑，脅肋

腿痛后溪妙，股膝腫起瀉太沖。

【譯文】風寒濕痰等導致經脈閉阻，血凝氣滯，肩

背部疼痛、小適等，應取中渚穴治療。 腰部連及

腿膝發生疼痛，難以轉側，取用交信穴可復元通

氣，祛寒解痛。 脅肋部的疼痛，以及腿疼，應針

刺後溪穴。 如有血行失常，氣凝濕阻，在股膝腿

足等部發生腫脹疼痛，甚至屈伸不如，難以步行的

癥狀，在標本兼治的療法中，都適宜取用太沖作為

主穴之一，借以消腫止痛，恢復行走。

【原文】陰核（1）發來如升大，百會妙穴真可
駭。

【譯文】頸項下的瘿瘤腫塊，陰核發作，有的甚至

有一升大，可取百會，兼通各經，清火化痰，疏風

平肝，療效卓越，令人驚奇。

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【原文】頂心頭痛眼不開，湧泉下針定安泰。

【譯文】頭頂痛，嚴重的連眼睛都睜不開，應針刺

湧泉，能祛除病因，制止疼痛。

【原文】鶴膝腫勞（2）難移步，尺澤能舒筋骨

疼，更有一穴曲池妙，根尋源流可調停;其患若要

便安愈，加以風府可用針。

【譯文】鶴膝腫勞，行動困難，筋骨疼痛，應取尺

澤以使氣機的出入升降正常，舒筋活絡，取曲池以

宣導氣血，若兼有外感風寒證候時，加刺風府穴，

更可標本兼治，病能痊癒了。

【原文】更有手臂拘挛急，尺澤刺深去不仁。

【譯文】上肢部的筋脈拘挛，不能自由伸屈，在局

部療法中，宜取尺澤作為主穴，有舒筋活絡，恢復

運動的顯著功效。

【原文】腰背若患挛急風，曲池一寸五分攻。

【譯文】外感風寒，使腰背部筋脈挛急，發生疼痛
8
的癥狀，可取曲池穴以疏散周身風邪。

【原文】五痔（3）原因熱血作，承山須下病無

蹤。

【譯文】痔瘡大多與濕熱、陰虛火熾、血虛生熱有

關，取承山穴有針到病除之效。

【原文】哮喘發來寢不得，豐隆剌入三分深。

【譯文】哮喘發作，劇烈時往往不能平卧，在遠道

針法中，取用豐隆，就是以滌痰化濁為目的的一種

有效療法。

【原文】狂言盜汗如見鬼，惺惺間使便下針。

【譯文】神志失常，狂躁剛暴，如見鬼神，毫無疑

問應針瀉間使，以清心瀉火，寧志安神。

【原文】骨寒髓冷火來燒，靈道妙穴分明記。

【譯文】熱在皮膚，寒在骨髓的里真寒外假熱的病

變，取心經的經穴靈道可安神、平喘、調氣、降

逆，使病痊癒。
9
【原文】瘧疾寒熱真可畏，須知虛實可用意;間使

宜透支溝中，大椎七壯合聖治;連日頻頻發不休，

金門刺深七分是。

【譯文】得了瘧疾急冷急熱，發作起來很嚇人，治

療時要辨清虛實，取間使透支溝穴，並灸大椎穴以

宣陽和陰，洩陽火之有餘。 對於一日一發的瘧

疾，取足太陽經的金門穴可疏通氣血，宣通諸陽以

祛邪。

10
【原文】瘧疾三日得一發，先寒后熱無他語，寒多

熱少取復溜，熱多寒少用間使。

【譯文】三天發作一次的瘧疾，是邪已隨經絡深入

於內造成的，大多是先發振寒，繼以高熱。 如果

是寒多熱少，則取復溜使營衛調和，散寒除瘧;如

果是發熱重於惡寒，熱多寒少的一類瘧疾，則選間

使穴以由里達表，通調經氣。

【原文】或患傷寒熱未收，牙關風壅藥難投，項強

反張目直視，金針用意列缺求。

【譯文】傷風發熱，重複感寒，或感受風濕之邪導

致牙關緊閉，頭項強直，角弓反張等現象，應取用
列缺穴，可清熱養陰。

【原文】傷寒四肢厥逆冷，脈氣無時仔細尋，神奇

妙穴真有之，復溜半寸順骨行。

【譯文】傷寒少陰病，四肢厥逆，脈象沉伏微細，

取復溜穴順著骨骼深刺達五分之多，可散除寒邪，

使氣血通暢。

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【原文】四肢回還脈氣浮，須曉陰陽倒換求，寒則

須補絕骨是，熱則絕骨瀉無憂;脈若浮洪當瀉解，

沉細之時補便瘳。

【譯文】傷寒在三陰經所致的證候，經過適當的治

療，邪氣衰退，陽氣漸復，就會回還到肢暖脈浮，

里證轉表，使三陰經病轉變成為三陽經病，這樣由

陰證轉變為陽證的情況，與傷寒熱病過程中的由表

人裡，自陽至陰依次轉化的規律恰恰相反。 如果

有寒象，脈沉細，當在絕骨穴施行補法;見有熱

象，脈浮洪，則當偏重於針瀉為主。

【原文】百合（4）傷寒最難醫，妙法神針用意
推，口噤眼合藥不下，合谷一針效甚奇。

【譯文】百合病最難醫治，出現神思恍惚，牙關緊

閉的現象，取合谷能收標本兼治的效果。

12
【原文】狐惑（5）傷寒滿口瘡，須下黃連犀角

湯，蟲在臟腑食肌肉，須要神針剌地倉。

【譯文】狐惑病滿口生瘡，寄生在腸中的各種蟲類

奪取人的營養，在藥物療法中，採用黃連犀角湯為

主，在針灸療法中，取地倉穴，雖是偏重在主治口

瘡，卻也有標本兼治的承要作用。

【原文】傷寒腹痛蟲尋食，吐蛔烏梅可難攻，十日

九日必定死，中脘回還胃氣通。

【譯文】寒邪直中三陰，出現腹部冷痛，蛔蟲在腹

內擾動，是重症，與治療蛔厥證不同，不可能僅用

烏梅丸殺蟲即能奏效，應取中脘穴灸治，借以溫中
暖腹，既可制止腹痛與嘔吐，更可散除寒邪，通調

胃氣，而發揮回陽固脫的療效。

13
【原文】傷寒痞氣結胸中，兩目昏黃汗不通，湧泉

妙穴三分許，速使周身汗自通。

【譯文】傷寒病自覺胸脘痞寒滿悶，鬱結不舒，內

熱而致兩日昏黃，無汗，取湧泉穴針刺三分左右以

微汗解表散結。

【原文】傷寒痞結脅積痛，宜用期門見深功，當汗

不汗合谷瀉，自汗發黃復溜憑。飛虎（6）一穴通

痞氣，祛風引氣使安寧。

【譯文】邪氣入里，發生胸中痞悶不舒，及脅下積

聚而痛的病變，宜取期門穴疏肝行氣，清熱散瘀，

寬胸通結。太陽病不得透達，無汗，表邪猶在的證
候，取用合谷穴即能應手而獲得開表發汗的療效。

頭上和額上微汗，濕遏熱伏而發黃，應用復溜穴清

熱利濕祛黃。支溝穴有理氣開鬱的卓效，對各種氣

行失常而引起的痞證，皆可適用。

14
【原文】剛柔二痙（7）最乖張，口噤眼合面紅

妝，熱血流入心肺腑，須要金針剌少商。

【譯文】剛痙和柔痙，都會表現出背脊反張，頭搖

項強，四肢拘急，身熱足寒，口噤不開，面紅目赤

等癥狀，這是由於上焦心肺二臟壅熱，使津血枯

燥，不能營養筋脈所致。取用少商穴可清洩諸熱。

【原文】中滿如何去得根，陰包如刺效如神，不論

老幼依法用，須教患者便抬身。

【譯文】中焦胃腹部脹滿不舒，可取陰包穴針刺，

有神效。本病除中滿外，兼有少腹腫痛、腰痛拘急

等症，但針陰包穴根治後，諸症亦可望先後痊癒，
也就能夠屈伸自如，坐臥起立都可恢復常態了。

15
【原文】打撲傷損破傷風，先於痛處下針攻，后向

承山立作效，甄權留下意無窮。

【譯文】外受創傷，因跌撲、金刃、誤戳竹木刺等

使皮肉破損，導致破傷風，應及早治療，先在患部

周圍施行針灸，再取承山穴緩解癥狀，立刻就能見

效，這種治法是唐代名醫甄權曾經用過的。

【原文】腰腿疼痛十年春，應針不了便惺惺，大都

引氣探根本，服藥尋方枉費金。

【譯文】患了慢性的腰腿疼痛，病程較長，曾在通

常所用的許多穴位上施行針治，都不能獲得滿意的

效果。因此，便悟出了一種治本的方法，即針灸足
太陰脾經的大都穴，旺盛血氣，從補虛的根本上著

手，病情就能日見好轉。如果服藥尋方，浪費了很

多精力和財力，卻也勞而無功。

16
【原文】腳膝經年痛不休，內外踝邊用意求，穴號

崑崙並呂細（8），應時消散及時瘳。

【譯文】久病不愈的腳膝疼痛，應該分別取用內外

踝邊的崑崙及太溪穴，兩相呼應，疾病可很快痊

癒。

【原文】風痹（9）痿厥（10）如何治？大杼曲泉

真是妙，兩足兩脅滿難伸，飛虎神針七分到，腰軟

如何去得根，神妙委中立見效。

【譯文】風痹、痿厥之類的病，應該取大杼、曲泉

舒筋壯骨止痛。兩脅滿痛，兩足運動困難的現象，
取用支溝穴深刺七分，能獲得滿意療效。腰軟病取

委中穴，借以活血通脈，從根本上祛除其病因，當

然能立刻見效了。

註釋如下：

(1) 陰核：是指發生在頸項部的瘿氣頸瘤之類，初起

17
如櫻核，繼則頸項部腫大而柔軟，成為如瘤狀下垂的

現象。

(2) 鶴膝腫勞：膝腫而小腿枯細，狀如鶴膝的一種病，

久則成損，損極不復而成虛勞。

(3) 五痔：痔疾的名稱很多，一般是多種肛門部疾患

的總稱，指牡痔、牝痔、腸痔、脈痔和血痔等五種痔

疾。

(4) 百合：病名。 《金匮要略。 百合狐惑陰陽毒病

脈證治》：「百合病者，百脈一宗，悉治其病也，意

欲食復不能食，常默默，欲卧不能臥，欲行不能行。

"認為這是屬於全身百脈的病變，與一般局部疾患不

同，故以百合病定名。 這種病沒有定處和定形，小
但神志恍惚，似病非病，且又是諸葯不進，服藥后即

出現劇烈的吐和利。 此病既難辨認，又不易治療。

(5) 狐惑：病名。 始見於《金匮要略》，因本病的

癥狀變幻不定，狀如傷寒，又不是真正的傷寒，面色

也有赤、黑、白等不固定的變化，使人的神志惑亂而

狐疑，所以稱為狐惑。 從本條所述的口瘡癥狀和所

用的方藥來說，就是指一種蟲病而言，明代李梃《醫
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學入門》說："狐惑，亦蟲病也。 ”

(6) 飛虎：即手少陽三焦經的支溝穴。

(7) 剛柔二痙：即剛痙、柔痙。 指以四肢筋脈牽引

拘急，項強背反張，口噤不開為特徵的病變。 發熱

惡寒，無汗者為剛痙;發熱汗出，不惡寒者為柔痙。

(8) 呂細：足少陰腎經太溪穴的別名。

(9) 風痹：是概括行痹、周痹、筋痹之類，以身體沉

重，痛無定處為特徵的痹病。

(10) 痿厥：即四肢寒冷，痿軟無力的疾患。

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