You are on page 1of 47

PR-II-PRT-001Prosedur Weight Bridge PR-II-PRT-002_01

FM-IV-PRT-120_01
Form Port_Daily Report IK-II-PRT-001
FM-IV-PRT-121_00
Form Coal Production Summary IK-III-PRT-020 Instruksi kerja Penge
FM-IV-PRT-124_01
Form_Weekly Report SOP "Kontrol kontraktor manageme
SOP "pembuatan clossing stock por
SOP "pembuatan kontrak pekerjaan

Instruction to
Port Service
Receive Coal hauling info Contractor
relate to
Dumping Area

Discuss with Quality section


Prepare
Refer to Quality Aspect
Dumping Area
(meet market target)
Arrange DT
Receive dumping target and
Dumping to
coal handling from Quality
dumping
Section
Destination

DT Dumping
Crosscheck with book stock
on the agreed
data
area

Inform to Mine Operation


Check cargo
about Port Capacity and
after dumped
ready for operate

Supervise of
Prepare of Weighing utility
port Access

Prepare dumping area Supervise of


destination Port Capacity

ROM stacking
with
Arrange DT with coal loaded
appropriate
enter Weigh Bridge
unit (wheel
Loader)

Check
Weighing DT with coal
suitability of
loaded as gross tonnage
loacation
after Weighing indicator
dumping with
shows stable number
coal type

Check
Receive Docket from Driver cleanliness of
DT (Hauling Contractor) the unit be
operate

Input Data refer to Docket to


Computer and Input Data ROM stocking
Gross tonnage to Docket
Provide sign that the
weghing gross tonnage
activity has finished, DT will
dumping to Dumping
Location

Arrange DT after dumping


into weigh bridge
Weighing Empty DT as Tare
tonnage after Weighing
indicator shows stable
number
Input Gross tonnage and tare
tonnage into Docket to
calculate of Nett coal
Signed of Docket which
shows that DT is really
weighed

Distribute Copy sheet docket

Provide sign that the


weghing tare tonnage activity
has finished, DT will dumping
to Dumping Location

Input Important data (No DT,


Seam, Code Coal, Name of
Hauling Contractor, Time of
entry WB) to Daily Recap
WB
Checking of Input data to WB
Coal Haul Recap
Coal hauling production
Coal Dumping at port
Prosedur Managemant Stockpile PR-II-PRT-003 Prosedur Crushing Plant PR-II-PRT-004
Instruksi Kerja Pengoperasian DT PR-II-PRT-005 Prosedur Chemichal Treatment ST-II-PRT-001
PRT-020 Instruksi kerja Pengecekan Temperature PR-II-HSE-032_00 Prosedure pengendalian kontraktor IK-II-PRT-002
Kontrol kontraktor management system" IK-II-PRT-003
pembuatan clossing stock port stockpile" IK-II-PRT-004
pembuatan kontrak pekerjaan di port" IK-II-PRT-007

Review coal
Review coal
crushing
crushing review coal
product
product barging forecast
forecast from
forecast from plant
Quality
Quality Section
Section

Inform to Fixed Discuss and


Plant Review
review plant
Contractors to effective
abailability
start operating operational
Crusher process
Inform to Port
Services
Determination determine
related coal
of mobile unit schedule
type that will
be operation maintenane
be feeding to
crusher

Provide info
Check
relate to
cleanliness of plant schedule
mechanical
Mobile plant maintenance
availability of
unit ready
crusher plant
Provide info
Stacking coal conduct
Mechanical
crush using unit schedule
Availability unit
that be checked maintenance
mobile plant

Discuss and If will do


Review trimming coal,
check and
effective Check crush
inspection plant
operational product that will
process be trimming (bb

Start
Determination repair and-or
Rehandling
of mobile unit un-schedule
coal to other
be operation maintenance
port (BIB / BIC)

Check Supervise of
record plant
cleanliness of Stacking and
availability for
Mobile plant Rehandling
PA & MA
unit ready Activity

Fixed Plant
Supervise of review record
Contractor do
loading coal plant availability
start crusher
crusher for PA & MA
operation

Mobile plant Supervise of


be operated coal crush
refer to dumping at
discussion other port (BBC
result and BIB)
Supervise of Record of Coal
Coal Feeding trimming to
Activity other port

Supervise of Check coal


Coal crushing crush stockpile
Activity capacity

Record of
Check Record
Crushing
coal trimming
Product
Check coal Checking of
reclaiming unit operation
type (plan - Actual)

Check of
Check hauling
production
road
record

Check ROM Check coal


and Crushed crush dumping
Capacity area

Coal Crushing Coal Stacking

Coal Trimming
PR-II-PRT-004Prosedur Pemuatan Batubara Kedalam Tongkang
ST-II-PRT-001Standar Commisioning Tugboat & Barge
IK-II-PRT-002Instruksi Kerja Shifting Tongkang di Jetty
IK-II-PRT-003Instruksi Kerja Penggunaan Tali Tambat (Mooring)
IK-II-PRT-004Instruksi Kerja Towing Tongkang
IK-II-PRT-007Instruksi Kerja Pengoperasian Speed boat di Loakasi Pelabuhan

review coal sale


plant yearly-
monthly

review coal sale


plant monthly-
weekly
daily barge
loading plan

barge movement
monitoring

barge berthing-
unberthing
proces

barge loading
process

barge loading
record

review and
disscus barge
loading record
Nilai Kriteria Kemungkinan/ Probability (P) Parameter

Bisa terjadi 1x dalam lebih dari


1 Sangat tidak mungkin terjadi
setahun

2 Kemungkinan terjadi kecil Bisa terjadi 1x dalam setahun

3 Kemungkinan terjadi rata-rata Bisa terjadi 1x dalam sebulan

4 Sering terjadi Bisa terjadi 1x dalam seminggu

5 Hampir pasti terjadi Terjadi hampir setiap hari

Hirarki Pengendalian Risiko

- Eliminasi (menghilangkan sumber


bahaya)
Rekayasa - Substitusi (mengganti sumber bahaya
dengan material yang tidak bahaya)
- Isolasi

rambu peringatan, pemilihan pekerja, rotasi


Administrasi kerja, pembatasan jam kerja, serta
pemilihan Perusahaan Jasa Pertambangan

Job Safety and Environmental Analysis


Praktek Kerja (JSEA), Prosedur, Standar, Instruksi Kerja
dan training

APD Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD)


SEVERITY /Keparah

Nilai Safety Health

Tidak ada cidera, dapat langsung Gangguan kesehatan ringan, dapat


1
bekerja kembali bekerja normal

P3K atau mendapatkan tindakan


2 Sakit dan meninggalkan pekerjaan
medis

Cidera ringan, (Cidera LTI kurang Sakit dan perlu alat bantu/penurunan
3
dari 3 minggu), Cacat sementara alat fungsi

Cidera berat, (Cidera LTI lebih dari 3


4 Akut/kronis/PAK
minggu), Cacat permanen

5 Fatality Meninggal
SEVERITY /Keparahan

Environmental Community & Reputation

Berdampak terhadap area kerja Komplain terbatas, berita tidak


terbatas masuk kedalam media lokal

Berdampak ke wilayah Izin Usaha Sejumlah komplain yang sporadis.


Pertambangan Beritanya masuk dalam media lokal.

Frekuensi komplain yang sedang


Berdampak ke masyarakat sekitar bertambah dan berulang dari area
dan dan mendapatkan teguran yang sama. Berita masuk lebih dari
satu media lokal.

Berdampak ke pemerintah atau Peningkatan frekuensi dari komplain,


wilayah nasional dan dan berulang dari area yang sama.
mendapatkan ancaman pidana atau Berita meningkat menjadi konsumsi
denda media nasional.

Menjadi masalah yang sangat


Berdampak ke masyarakat
diperhatikan ditingkat komunitas
internasional dan mendapatkan
lokal. Menjadi perhatian media
ancaman penutupan perusahaan
nasional dan international.
Business Cost

Kurang dari US $ 100

US $ 100 – US $ 1000

US $ 1000 – US $ 5000

US $ 5000 – US $ 10000

> US $ 10000
Tabel Penggolongan Nilai Risiko

Nilai Resiko Tingkat Resiko Tindak Lanjut Kode Kriteria Risiko

Lakukan perbaikan
1-7 Rendah (Low)
dalam waktu 7 hari
C Dapat diterima

Lakukan perbaikan
8 - 14 Sedang (Moderate)
dalam waktu 3 hari
B Dapat diterima, perlu dipantau

Lakukan perbaikan
Tidak dapat diterima, lakukan
15 - 24 Tinggi (High) dalam waktu 24 A
pengendalian
jam

Stop, lakukan
Tidak dapat diterima, perlu tindakan
≥ 25 Ekstrim (Extreme) perbaikan pada AA
pengendalian dari manajemen
saat itu
Matriks Penilaian Risiko

PxS 1 2 3 4 5

1 1 2 3 4 5

2 2 4 6 8 10

3 3 6 9 12 15

4 4 8 12 16 20

5 5 10 15 20 25
SAMPLE OF ENVIRONMENTAL ASPECT AND IMP
LIST OF HAZARDS
Chemical Hazards
Inhalation (vapors/gases/mists)
Ingestion (eating/drinking)
Absorption through skin
Absorption through eyes
Injection
Chemical incompatibility

Physical Hazards
Radiation (ionizing or non-ionizing)
Noise
Temperature extreme
Unstab
Striking against objects
Electrical
Fire
Material part of material
Improper condition of equipment (Car, scaffolding, crane etc)
Bad environment (weather etc)
Vibration
Temperature
Harmful energy (Pressure, Kinetic, Potential, Electric)
Physical characteristics (sharpness, slipperiness, roughness)
Moving parts of machinery

Ergonomic Hazards
Improper lifting
Poor visual conditions
Improperly designed tools
Poorly designed work areas
Repeated motions
Improperly designed job task
Improper worker/task match
Lack communication e.g. communication between crane operator
and helper.
Overexertion (lifting/reaching)
Human fatigue

Biological Hazards
Germs (Airborne, Bloodborne, Contact, Fecal-oral, Foodborne,
Animal-borne, Insect-borne etc)
Wild animals e.g. snake

Human Hazards
Lack of awareness
Careless, over confidence
Lack of skill/knowledge
Horseplay
NMENTAL ASPECT AND IMPACT, HAZARDS
LIST OF ASPECT LIST OF IMPACT
Use of energy e.g. electrical Land contamination
Use of material e.g. paper, diesel fuel Air contamination
Waste Water Water contamination
Fugitive Dust Lost of biodiversity
Gas emission Depletion of natural resources
Chemical spillage
Chemical leakage
Sedimentation
Erosion
Biodiversity
Domestic waste
Oil contaminated material
Chemical container
Used oil
Used oil filter
Scrap
IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO

Area : Port
Departemen : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek Telah Ada Tingkat Lanjutan Tingkat Pengendalian Resiko)
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Aktifitas

Permen ESDM No 26 tahun


Prosedur Lock Out & Tag
2018 & Kepmen ESDM No 1827
Out (TIA-PR-HSE-22), IK
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
penggantian pulley conveyor
1 S Terjepit pulley A Anggota badan cidera
(TIA-IK-MTC-10). Golden
2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
rule aturan 8. Golden rule
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
aturan 4
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


Prosedur Alat Angkat (TIA- 2018 & Kepmen ESDM No 1827
PR-HSE-14_01), IK Tahun 2018, UU No 1. Tahun
2 S Kejatuhan Pulley A Cidera tubuh penggantian pulley conveyor 2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
(TIA-IK-MTC-10). Golden Kerja pasal 3, dan Permen No.
rule aturan 8 PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4

Prosedur Lock Out & Tag Permen ESDM No 26 tahun


Out (TIA-PR-HSE-22), IK 2018 & Kepmen ESDM No 1827
Terhantam pulley oleh
3 S
pengaruh tension belt
A Cidera tubuh penggantian pulley conveyor 2 4 8 Sedang Praktek Kerja Tahun 2018, UU No 1. Tahun
(TIA-IK-MTC-10). Golden 1970 Tentang Keselamatan
rule aturan 4 Kerja pasal 3,

- Briefing sebelum bekerja, Permen ESDM No 26 tahun


- TIA-PR-HSE-35 Prosedur 2018 & Kepmen ESDM No 1827
Fatigue Manajemen, Tahun 2018, UU No 1. Tahun
4 H Beban kerja A Cidera tubuh/ fatality - Golden Rules, aturan no. 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
11 Management Fatigue. Kerja pasal 3, , dan Permen No.
- Pemilihan pekerjaan yang PER.08/MEN/VII/2010 tentang
prioritas APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


- Briefing sebelum bekerja,
2018 & Kepmen ESDM No 1827
- TIA-PR-HSE-35 Prosedur
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Fatigue Manajemen,
5 H Jam Kerja A Cidera tubuh/ fatality
- Golden Rules, aturan no.
2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, , dan Permen No.
11 Management Fatigue,
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
- Pengaturan Roster kerja
APD pasal 2, 3, 4,

- Briefing sebelum bekerja, Permen ESDM No 26 tahun


TIA-PR-HSE-35 Prosedur 2018 & Kepmen ESDM No 1827
- Cidera tubuh/ fatality, Fatigue Manajemen, Tahun 2018, UU No 1. Tahun
6 H Ketegangan Pekerjaan A - Stres dan kelelahan - Golden Rules, aturan no. 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Mengganti pulley pikiran yang berlebihan 11 Management Fatigue. Kerja pasal 3, , dan Permen No.
R - Pemilihan pekerjaan yang PER.08/MEN/VII/2010 tentang
conveyor sistem
prioritas APD pasal 2, 3, 4,

- Briefing sebelum bekerja,


TIA-PR-HSE-35 Prosedur Permen ESDM No 26 tahun
- Cidera tubuh/ fatality
Fatigue Manajemen, 2018 & Kepmen ESDM No 1827
- Ketidak harmonisan
- Golden Rules, aturan no. Tahun 2018, UU No 1. Tahun
hubungan antar karyawan
7 H Kerja Emosional A
- Tidak tercapainya solusi
11 Management Fatigue, 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
- Membina komukasi & Kerja pasal 3, , dan Permen No.
dalam setiap masalah
Keakraban yang lebih baik PER.08/MEN/VII/2010 tentang
pekerjaan
- Saling mengerti pekerjaan APD pasal 2, 3, 4,
masing2 karyawan

No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 20 of 47


IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO

Area Mengganti pulley : PortR


conveyor sistem
Departemen : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek Telah Ada Tingkat Lanjutan Tingkat Pengendalian Resiko)
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Permen ESDM No 26 tahun


Briefing sebelum bekerja, 2018 & Kepmen ESDM No 1827
TIA-PR-HSE-35 Prosedur Tahun 2018, UU No 1. Tahun
8 S Fatigue A Cidera tangan Fatigue Manajemen, Golden 2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Rules, aturan no. 11 Kerja pasal 3, dan Permen No.
Management Fatigue PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4 ,

Kepmen ESDM No 1827 Tahun


2018, UU No 1. Tahun 1970
Tentang Keselamatan Kerja
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
9 H Debu batu bara A gangguan pernapasan
08) masker/respirator
2 3 6 Rendah Praktek Kerja, APD pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4, Permen
ESDM No 26 tahun 2018

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Menaruh roller pada bidang
10 S Material jatuh A alat/material rusak
rata
2 3 6 Rendah Administrasi 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4 ,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Bersihkan area kerja yang
11 S Terpeleset A Cidera tubuh
licin, House Keeping
2 4 8 Sedang Administrasi 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4 ,

Permen ESDM No 26 tahun


Prosedur Lock Out & Tag 2018 & Kepmen ESDM No 1827
Out (TIA-PR-HSE-22), IK Tahun 2018, UU No 1. Tahun
12 S Terjepit Conveyor A Cidera tubuh penggantian plummer block 2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
(TIA-IK-MTC-11). Golden Kerja pasal 3, dan Permen No.
rule aturan 4 PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


Prosedur APD (TIA-PR-HSE- 2018 & Kepmen ESDM No 1827
08) body harness, Prosedur Tahun 2018, UU No 1. Tahun
13 S Terjatuh dari ketinggian A Cidera tubuh Bekerja di Ketinggian (TIA- 2 4 8 Sedang Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
PR-HSE-17). Golden rule Kerja pasal 3, dan Permen No.
aturan 6 PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


Prosedur Lock Out & Tag 2018 & Kepmen ESDM No 1827
Out (TIA-PR-HSE-22), IK Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Terhantam plummer block
14 S
karena tension belt
A LTI penggantian plummer block 2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
(TIA-IK-MTC-11). Golden Kerja pasal 3, dan Permen No.
rule aturan 4 PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4 ,

No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 21 of 47


IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO

Area : Port
Departemen : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek Telah Ada Tingkat Lanjutan Tingkat Pengendalian Resiko)
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

- Briefing sebelum bekerja, Permen ESDM No 26 tahun


- TIA-PR-HSE-35 Prosedur 2018 & Kepmen ESDM No 1827
Fatigue Manajemen, Tahun 2018, UU No 1. Tahun
15 H Beban kerja A Cidera tubuh/ fatality - Golden Rules, aturan no. 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
11 Management Fatigue. Kerja pasal 3, , dan Permen No.
- Pemilihan pekerjaan yang PER.08/MEN/VII/2010 tentang
prioritas APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


- Briefing sebelum bekerja,
2018 & Kepmen ESDM No 1827
- TIA-PR-HSE-35 Prosedur
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Fatigue Manajemen,
16 H Jam Kerja A Cidera tubuh/ fatality
- Golden Rules, aturan no.
2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, , dan Permen No.
11 Management Fatigue,
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
- Pengaturan Roster kerja
APD pasal 2, 3, 4,

- Briefing sebelum bekerja, Permen ESDM No 26 tahun


TIA-PR-HSE-35 Prosedur 2018 & Kepmen ESDM No 1827
- Cidera tubuh/ fatality, Fatigue Manajemen, Tahun 2018, UU No 1. Tahun
17 H Ketegangan Pekerjaan A - Stres dan kelelahan - Golden Rules, aturan no. 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
pikiran yang berlebihan 11 Management Fatigue. Kerja pasal 3, , dan Permen No.
- Pemilihan pekerjaan yang PER.08/MEN/VII/2010 tentang
prioritas APD pasal 2, 3, 4,
Mengganti plummer
block bearing NR
conveyor sistem - Briefing sebelum bekerja,
TIA-PR-HSE-35 Prosedur Permen ESDM No 26 tahun
- Cidera tubuh/ fatality
Fatigue Manajemen, 2018 & Kepmen ESDM No 1827
- Ketidak harmonisan
- Golden Rules, aturan no. Tahun 2018, UU No 1. Tahun
hubungan antar karyawan
18 H Kerja Emosional A
- Tidak tercapainya solusi
11 Management Fatigue, 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
- Membina komukasi & Kerja pasal 3, , dan Permen No.
dalam setiap masalah
Keakraban yang lebih baik PER.08/MEN/VII/2010 tentang
pekerjaan
- Saling mengerti pekerjaan APD pasal 2, 3, 4,
masing2 karyawan

Permen ESDM No 26 tahun


Briefing sebelum bekerja, 2018 & Kepmen ESDM No 1827
TIA-PR-HSE-35 Prosedur Tahun 2018, UU No 1. Tahun
19 S Fatigue A Cidera tangan Fatigue Manajemen, Golden 2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Rules, aturan no. 11 Kerja pasal 3, dan Permen No.
Management Fatigue PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4 ,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
20 H Debu batu bara A gangguan pernapasan
08) masker/respirator
2 3 6 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


Menaruh plummer block 2018 & Kepmen ESDM No 1827
21 S Material jatuh A alat/material rusak pada bidang rata, Penataan 2 3 6 Rendah Administrasi Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Material 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3

No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 22 of 47


IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO

Area : Port
Departemen : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek Telah Ada Tingkat Lanjutan Tingkat Pengendalian Resiko)
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Kepmen ESDM No 1827 Tahun


2018, UU No 1. Tahun 1970
Tentang Keselamatan Kerja
Bersihkan area kerja yang pasal 3, Permen ESDM No 38
22 S Terpeleset A Cidera tubuh
licin,House Keeping
2 4 8 Sedang Administrasi
Tahun 2014, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4, Permen
ESDM No 26 tahun 2018

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
1970 Tentang Keselamatan
Prosedur Pengolahan limbah
23 E Terkontaminasi grease A pencemaran lingkungan
B3 (TIA-PR-HSE-05)
2 3 6 Rendah Praktek Kerja Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4, PP No. 101
Tahun 2014 Tentang
Pengelolaan Limbah B3,

Permen ESDM No 26 tahun


Prosedur Alat Angkat (TIA- 2018 & Kepmen ESDM No 1827
PR-HSE-14), IK Tahun 2018, UU No 1. Tahun
24 S Kejatuhan Gearbox A Cidera tubuh penggantian gearbox (TIA- 2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
IK-MTC-14). Golden rule Kerja pasal 3, dan Permen No.
aturan 8 PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


Prosedur Alat Angkat (TIA- 2018 & Kepmen ESDM No 1827
PR-HSE-14), IK Tahun 2018, UU No 1. Tahun
25 S Terjepit gearbox A Cidera tubuh penggantian gearbox (TIA- 2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
IK-MTC-14). Golden rule Kerja pasal 3, dan Permen No.
aturan 8 PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Prosedur Pengolahan limbah Tahun 2018, UU No 1. Tahun
26 E A Pencemaran lingkungan B3 (TIA-PR-HSE-05). 2 3 6 Rendah Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Golden role aturan 12 Kerja pasal 3, PP No. 101 Tahun
2014 Tentang Pengelolaan
Limbah B3,

Oli tumpah Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
1970 Tentang Keselamatan
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
27 H A Iritasi kulit
08) rubber hand gloves
2 3 6 Rendah Praktek Kerja, APD Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4, PP No. 101
Tahun 2014 Tentang
Pengelolaan Limbah B3,

Permen ESDM No 26 tahun


Mekanik yang kompeten, 2018 & Kepmen ESDM No 1827
28 P Tidak alignment A Peralatan rusak prosedur penggantian 2 3 6 Rendah Praktek Kerja Tahun 2018, UU No 1. Tahun
gearbox (TIA-IK-MTC-14) 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3,

No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 23 of 47


IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO

Area : Port
Departemen : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek Telah Ada Tingkat Lanjutan Tingkat Pengendalian Resiko)
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Prosedur APD (TIA-PR-HSE- Tahun 2018, UU No 1. Tahun
29 S Terjatuh dari ketinggian A Cidera tubuh 08) body harness. Golden 2 4 8 Sedang Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
rule aturan 6 Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

- Briefing sebelum bekerja, Permen ESDM No 26 tahun


- TIA-PR-HSE-35 Prosedur 2018 & Kepmen ESDM No 1827
Fatigue Manajemen, Tahun 2018, UU No 1. Tahun
30 H Beban kerja A Cidera tubuh/ fatality - Golden Rules, aturan no. 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
11 Management Fatigue. Kerja pasal 3, , dan Permen No.
- Pemilihan pekerjaan yang PER.08/MEN/VII/2010 tentang
prioritas APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


- Briefing sebelum bekerja,
2018 & Kepmen ESDM No 1827
- TIA-PR-HSE-35 Prosedur
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Fatigue Manajemen,
31 H Jam Kerja A Cidera tubuh/ fatality
- Golden Rules, aturan no.
2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, , dan Permen No.
11 Management Fatigue,
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
- Pengaturan Roster kerja
APD pasal 2, 3, 4,

- Briefing sebelum bekerja, Permen ESDM No 26 tahun


TIA-PR-HSE-35 Prosedur 2018 & Kepmen ESDM No 1827
- Cidera tubuh/ fatality, Fatigue Manajemen, Tahun 2018, UU No 1. Tahun
32 H Ketegangan Pekerjaan A - Stres dan kelelahan - Golden Rules, aturan no. 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
pikiran yang berlebihan 11 Management Fatigue. Kerja pasal 3, , dan Permen No.
- Pemilihan pekerjaan yang PER.08/MEN/VII/2010 tentang
prioritas APD pasal 2, 3, 4,
Mengganti gearbox
NR
sistem conveyor - Briefing sebelum bekerja,
TIA-PR-HSE-35 Prosedur Permen ESDM No 26 tahun
- Cidera tubuh/ fatality
Fatigue Manajemen, 2018 & Kepmen ESDM No 1827
- Ketidak harmonisan
- Golden Rules, aturan no. Tahun 2018, UU No 1. Tahun
hubungan antar karyawan
33 H Kerja Emosional A
- Tidak tercapainya solusi
11 Management Fatigue, 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
- Membina komukasi & Kerja pasal 3, , dan Permen No.
dalam setiap masalah
Keakraban yang lebih baik PER.08/MEN/VII/2010 tentang
pekerjaan
- Saling mengerti pekerjaan APD pasal 2, 3, 4,
masing2 karyawan

Permen ESDM No 26 tahun


Briefing sebelum bekerja, 2018 & Kepmen ESDM No 1827
TIA-PR-HSE-35 Prosedur Tahun 2018, UU No 1. Tahun
34 S Fatigue A Cidera tangan Fatigue Manajemen, Golden 2 3 6 Rendah Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Rules, aturan no. 11 Kerja pasal 3, , dan Permen No.
Management Fatigue PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
35 H Debu batu bara A gangguan pernapasan
08) masker/respirator
2 3 6 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 24 of 47


IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO

Area : Port
Departemen : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek Telah Ada Tingkat Lanjutan Tingkat Pengendalian Resiko)
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Permen ESDM No 26 tahun
Menaruh gear box pada 2018 & Kepmen ESDM No 1827
36 S Material jatuh A alat/material rusak bidang rata, Penatan 2 3 6 Rendah Administrasi Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Material 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3,

- Briefing sebelum bekerja, Permen ESDM No 26 tahun


- TIA-PR-HSE-35 Prosedur 2018 & Kepmen ESDM No 1827
Fatigue Manajemen, Tahun 2018, UU No 1. Tahun
37 H Beban kerja A Cidera tubuh/ fatality - Golden Rules, aturan no. 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
11 Management Fatigue. Kerja pasal 3, , dan Permen No.
- Pemilihan pekerjaan yang PER.08/MEN/VII/2010 tentang
prioritas APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


- Briefing sebelum bekerja,
2018 & Kepmen ESDM No 1827
- TIA-PR-HSE-35 Prosedur
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Fatigue Manajemen,
38 H Jam Kerja A Cidera tubuh/ fatality
- Golden Rules, aturan no.
2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, , dan Permen No.
11 Management Fatigue,
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
- Pengaturan Roster kerja
APD pasal 2, 3, 4,

- Briefing sebelum bekerja, Permen ESDM No 26 tahun


TIA-PR-HSE-35 Prosedur 2018 & Kepmen ESDM No 1827
- Cidera tubuh/ fatality, Fatigue Manajemen, Tahun 2018, UU No 1. Tahun
39 H Ketegangan Pekerjaan A - Stres dan kelelahan - Golden Rules, aturan no. 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
pikiran yang berlebihan 11 Management Fatigue. Kerja pasal 3, , dan Permen No.
- Pemilihan pekerjaan yang PER.08/MEN/VII/2010 tentang
prioritas APD pasal 2, 3, 4,

- Briefing sebelum bekerja,


TIA-PR-HSE-35 Prosedur Permen ESDM No 26 tahun
- Cidera tubuh/ fatality
Fatigue Manajemen, 2018 & Kepmen ESDM No 1827
- Ketidak harmonisan
- Golden Rules, aturan no. Tahun 2018, UU No 1. Tahun
hubungan antar karyawan
40 H Kerja Emosional A
- Tidak tercapainya solusi
11 Management Fatigue, 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
- Membina komukasi & Kerja pasal 3, , dan Permen No.
dalam setiap masalah
Keakraban yang lebih baik PER.08/MEN/VII/2010 tentang
pekerjaan
- Saling mengerti pekerjaan APD pasal 2, 3, 4,
masing2 karyawan

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Bersihkan area kerja yang
41 S Terpeleset A Cidera tubuh
licin, House Keeping
2 4 8 Sedang Administrasi 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Prosedur Alat Angkat (TIA-
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
PR-HSE-14), IK penggantian
42 S Kejatuhan motor A Cidera tubuh
motor electric (TIA-IK-MTC-
2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
13) Golden rule aturan 8
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 25 of 47


IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO

Area : Port
Departemen : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek Telah Ada Tingkat Lanjutan Tingkat Pengendalian Resiko)
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Prosedur Alat Angkat (TIA-
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
PR-HSE-14), IK penggantian
43 S Terjepit motor A Cidera tubuh
motor electric (TIA-IK-MTC-
2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
13) gGolden rule aturan 8
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


Prosedur APD (TIA-PR-HSE- 2018 & Kepmen ESDM No 1827
08) body harness, Prosedur Tahun 2018, UU No 1. Tahun
44 S Terjatuh dari ketinggian A Cidera tubuh Bekerja di Ketinggian (TIA- 2 4 8 Sedang Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
PR-HSE-17). Golden rule Kerja pasal 3, dan Permen No.
aturan 6 PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4 ,

Permen ESDM No 26 tahun


Teknisi yang kompeten. IK 2018 & Kepmen ESDM No 1827
45 P Tidak alignment A Peralatan rusak penggantian motor listrik 2 3 6 Rendah Praktek Kerja Tahun 2018, UU No 1. Tahun
(TIA-IK-MTC-13) 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3,

Permen ESDM No 26 tahun


Prosedur Lock Out & Tag 2018 & Kepmen ESDM No 1827
Out (TIA-PR-HSE-22, Tahun 2018 UU No 1. Tahun
46 S Tersengat listrik A Cidera tubuh/ fatality Penggunaan APD sarung 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
tangan. Golden rule aturan 4 Kerja pasal 3, dan Permen No.
dan 5 PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


Briefing sebelum bekerja, 2018 & Kepmen ESDM No 1827
TIA-PR-HSE-35 Prosedur Tahun 2018, UU No 1. Tahun
47 S Fatigue A Cidera tangan Fatigue Manajemen, Golden 2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Rules, aturan no. 11 Kerja pasal 3, dan Permen No.
Management Fatigue PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,
Mengganti electric
NR
motor sistem conveyor
- Briefing sebelum bekerja, Permen ESDM No 26 tahun
- TIA-PR-HSE-35 Prosedur 2018 & Kepmen ESDM No 1827
Fatigue Manajemen, Tahun 2018, UU No 1. Tahun
48 H Beban kerja A Cidera tubuh/ fatality - Golden Rules, aturan no. 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
11 Management Fatigue. Kerja pasal 3, , dan Permen No.
- Pemilihan pekerjaan yang PER.08/MEN/VII/2010 tentang
prioritas APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


- Briefing sebelum bekerja,
2018 & Kepmen ESDM No 1827
- TIA-PR-HSE-35 Prosedur
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Fatigue Manajemen,
49 H Jam Kerja A Cidera tubuh/ fatality
- Golden Rules, aturan no.
2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, , dan Permen No.
11 Management Fatigue,
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
- Pengaturan Roster kerja
APD pasal 2, 3, 4,

- Briefing sebelum bekerja, Permen ESDM No 26 tahun


TIA-PR-HSE-35 Prosedur 2018 & Kepmen ESDM No 1827
- Cidera tubuh/ fatality, Fatigue Manajemen, Tahun 2018, UU No 1. Tahun
50 H Ketegangan Pekerjaan A - Stres dan kelelahan - Golden Rules, aturan no. 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
pikiran yang berlebihan 11 Management Fatigue. Kerja pasal 3, , dan Permen No.
- Pemilihan pekerjaan yang PER.08/MEN/VII/2010 tentang
prioritas APD pasal 2, 3, 4,

No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 26 of 47


IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO

Area : Port
Departemen : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek Telah Ada Tingkat Lanjutan Tingkat Pengendalian Resiko)
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
- Briefing sebelum bekerja,
TIA-PR-HSE-35 Prosedur Permen ESDM No 26 tahun
- Cidera tubuh/ fatality
Fatigue Manajemen, 2018 & Kepmen ESDM No 1827
- Ketidak harmonisan
- Golden Rules, aturan no. Tahun 2018, UU No 1. Tahun
hubungan antar karyawan
51 H Kerja Emosional A
- Tidak tercapainya solusi
11 Management Fatigue, 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
- Membina komukasi & Kerja pasal 3, , dan Permen No.
dalam setiap masalah
Keakraban yang lebih baik PER.08/MEN/VII/2010 tentang
pekerjaan
- Saling mengerti pekerjaan APD pasal 2, 3, 4,
masing2 karyawan

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
52 H Debu batu bara A gangguan pernapasan
08) masker/respirator
2 2 4 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Taruh pada tempat yang rata
53 S Material jatuh A alat/material rusak
dan stabil
2 2 4 Rendah Administrasi Tahun 2018, UU No 1. Tahun
1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3,

Permen ESDM No 26 tahun


Prosedur APD (TIA-PR-HSE- 2018 & Kepmen ESDM No 1827
08) body harness, Prosedur Tahun 2018, UU No 1. Tahun
54 S Terjatuh dari ketinggian A Cidera tubuh Bekerja di Ketinggian (TIA- 2 4 8 Sedang Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
PR-HSE-17). Golden rule Kerja pasal 3, dan Permen No.
aturan 6 PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


Prosedur Lock Out & Tag 2018 & Kepmen ESDM No 1827
Out (TIA-PR-HSE-22), IK Tahun 2018 UU No 1. Tahun
55 S Tergulung conveyor jalan A Cidera tubuh penyambungan belt 2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
conveyor (TIA-IK-MTC-09). Kerja pasal 3, dan Permen No.
Golden rule aturan 4 PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
IK penyambungan belt (TIA-
56 S Terbakar panas heater A Luka Bakar
IK-MTC-09)
2 2 4 Rendah Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
IK penyambungan belt
57 S A Iritasi kulit dan mata
conveyor (TIA-IK-MTC-09)
2 3 6 Rendah Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
08) masker/respirator, IK
58 H A Gangguan pernapasan
penyambungan belt
2 3 6 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3,dan Permen No.
conveyor (TIA-IK-MTC-09)
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,
Lem dan larutan kimia

No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 27 of 47


IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO

Area : Port
Departemen : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek Telah Ada Tingkat Lanjutan Tingkat Pengendalian Resiko)
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 Lem dan larutan


5 kimia 6 7 8 9 10 11 12 13

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
IK penyambungan belt Tahun 2018, UU No 1. Tahun
59 S E Kebakaran conveyor (TIA-IK-MTC-09), 2 3 6 Rendah Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
MSDS cement & hardening Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Prosedur Pengelolaan
Limbah B3 (TIA-PR-HSE- PP No. 101 Tahun 2014
05), Penempatan lem/ Tentang Pengelolaan Limbah
60 E A Kontaminasi ke tanah larutan kimia dengan alas 2 2 4 Rendah B3,Permen ESDM No 26 tahun
agar tidak kontak langsung 2018 & Kepmen ESDM No 1827
ke tanah. Golden rule Tahun 2018
peraturan 12

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Prosedur APD (TIA-PR-HSE- Tahun 2018, UU No 1. Tahun
61 H Debu batu bara A Gangguan pernapasan 08) masker/respirator, Sign 2 2 4 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Wajib APD Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
62 S Material jatuh A Alat/material rusak Menaruh pada bidang rata 2 2 4 Rendah Administrasi Tahun 2018, UU No 1. Tahun
1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Bersihkan area kerja yang
63 S Terpeleset A Cidera tubuh
licin
2 4 8 Sedang Administrasi 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
Perbaikan / re-splicing PER.08/MEN/VII/2010 tentang
NR
belt conveyor APD pasal 2, 3, 4,

- Briefing sebelum bekerja, Permen ESDM No 26 tahun


- TIA-PR-HSE-35 Prosedur 2018 & Kepmen ESDM No 1827
Fatigue Manajemen, Tahun 2018, UU No 1. Tahun
64 H Beban kerja A Cidera tubuh/ fatality - Golden Rules, aturan no. 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
11 Management Fatigue. Kerja pasal 3, , dan Permen No.
- Pemilihan pekerjaan yang PER.08/MEN/VII/2010 tentang
prioritas APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


- Briefing sebelum bekerja,
2018 & Kepmen ESDM No 1827
- TIA-PR-HSE-35 Prosedur
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Fatigue Manajemen,
65 H Jam Kerja A Cidera tubuh/ fatality
- Golden Rules, aturan no.
2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, , dan Permen No.
11 Management Fatigue,
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
- Pengaturan Roster kerja
APD pasal 2, 3, 4,

- Briefing sebelum bekerja, Permen ESDM No 26 tahun


TIA-PR-HSE-35 Prosedur 2018 & Kepmen ESDM No 1827
- Cidera tubuh/ fatality, Fatigue Manajemen, Tahun 2018, UU No 1. Tahun
66 H Ketegangan Pekerjaan A - Stres dan kelelahan - Golden Rules, aturan no. 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
pikiran yang berlebihan 11 Management Fatigue. Kerja pasal 3, , dan Permen No.
- Pemilihan pekerjaan yang PER.08/MEN/VII/2010 tentang
prioritas APD pasal 2, 3, 4,

No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 28 of 47


IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO

Area : Port
Departemen : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek Telah Ada Tingkat Lanjutan Tingkat Pengendalian Resiko)
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
- Briefing sebelum bekerja,
TIA-PR-HSE-35 Prosedur Permen ESDM No 26 tahun
- Cidera tubuh/ fatality
Fatigue Manajemen, 2018 & Kepmen ESDM No 1827
- Ketidak harmonisan
- Golden Rules, aturan no. Tahun 2018, UU No 1. Tahun
hubungan antar karyawan
67 H Kerja Emosional A
- Tidak tercapainya solusi
11 Management Fatigue, 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
- Membina komukasi & Kerja pasal 3, , dan Permen No.
dalam setiap masalah
Keakraban yang lebih baik PER.08/MEN/VII/2010 tentang
pekerjaan
- Saling mengerti pekerjaan APD pasal 2, 3, 4,
masing2 karyawan

Permen ESDM No 26 tahun


Briefing sebelum bekerja, 2018 & Kepmen ESDM No 1827
TIA-PR-HSE-35 Prosedur Tahun 2018, UU No 1. Tahun
68 S Fatigue A Cidera tangan Fatigue Manajemen, Golden 2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Rules, aturan no. 11 Kerja pasal 3, dan Permen No.
Management Fatigue PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


Pengecekan alat seblum 2018 & Kepmen ESDM No 1827
digunakan (Pre Start Check), Tahun 2018, UU No 1. Tahun
69 S Pecahan batu gerinda A Cidera tubuh Memasang RPM putaran 2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Gerinda lebih besar dari Kerja pasal 3, dan Permen No.
RPM putaran mesin PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
70 H A gangguan pernapasan
08) masker/respirator
2 3 6 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
serbuk gerinda Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
71 H A Iritasi mata
08) Safety glass
2 3 6 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
72 H A Luka Bakar
08) rubber hand gloves
2 3 6 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


Prosedur Lock Out & Tag 2018 & Kepmen ESDM No 1827
Out (TIA-PR-HSE-22), IK Tahun 2018, UU No 1. Tahun
73 S Tergulung conveyor jalan A Cidera tubuh penggantian conveyor belt 2 3 6 Rendah Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
(TIA-IK-MTC-08). Golden Kerja pasal 3, dan Permen No.
rule aturan 4 PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 29 of 47


IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO

Area : Port
Departemen : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek Telah Ada Tingkat Lanjutan Tingkat Pengendalian Resiko)
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Permen ESDM No 26 tahun


Prosedur Alat Angkat (TIA- 2018 & Kepmen ESDM No 1827
PR-HSE-14), IK Tahun 2018 UU No 1. Tahun
Kejatuhan drum belt
74 S
conveyor
A Cidera tubuh penggantian conveyor belt 2 3 6 Rendah Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
(TIA-IK-MTC-08). Golden Kerja pasal 3, dan Permen No.
rule aturan 8 PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


Prosedur Alat Angkat (TIA- 2018 & Kepmen ESDM No 1827
PR-HSE-14), IK Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Terseret saat penarikan
75 S
conveyor
A Cidera tubuh penggantian conveyor belt 2 3 6 Rendah Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
(TIA-IK-MTC-08). Golden Kerja pasal 3, dan Permen No.
rule aturan 8 PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Kepmen ESDM No 1827 Tahun


2018. Tahun 1970 Tentang
Belt tergores frame saat IK penggantian conveyor Keselamatan Kerja pasal 3, dan
76 S
penarikan
A Belt rusak
belt (TIA-IK-MTC-08)
2 3 6 Rendah Praktek Kerja
Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
IK penyambungan conveyor
77 S Terbakar panas heater A Luka Bakar
(TIA-IK-MTC-09)
2 3 6 Rendah Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3,, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
IK penyambungan conveyor Tahun 2018, UU No 1. Tahun
78 S Lem dan larutan kimia A Iritasi kulit dan mata (TIA-IK-MTC-09), MSDS 2 3 6 Rendah Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
cement & hardening Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Prosedur APD (TIA-PR-HSE- Tahun 2018, UU No 1. Tahun
79 H Debu batu bara A Gangguan pernapasan 08) masker/respirator, Sign 2 3 6 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Wajib APD Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
80 P Material jatuh A Alat/material rusak Menaruh pada bidang rata 2 3 6 Rendah Administrasi Tahun 2018, UU No 1. Tahun
1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Bersihkan area kerja yang
81 H Terpeleset A Cidera tubuh
licin
2 4 8 Sedang Administrasi 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,
Mengganti belt
NR
conveyor
No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 30 of 47
IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO

Area : Port
Departemen : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek Telah Ada Tingkat Lanjutan Tingkat Pengendalian Resiko)
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Mengganti belt
NR
conveyor
- Briefing sebelum bekerja, Permen ESDM No 26 tahun
- TIA-PR-HSE-35 Prosedur 2018 & Kepmen ESDM No 1827
Fatigue Manajemen, Tahun 2018, UU No 1. Tahun
82 H Beban kerja A Cidera tubuh/ fatality - Golden Rules, aturan no. 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
11 Management Fatigue. Kerja pasal 3, , dan Permen No.
- Pemilihan pekerjaan yang PER.08/MEN/VII/2010 tentang
prioritas APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


- Briefing sebelum bekerja,
2018 & Kepmen ESDM No 1827
- TIA-PR-HSE-35 Prosedur
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Fatigue Manajemen,
83 H Jam Kerja A Cidera tubuh/ fatality
- Golden Rules, aturan no.
2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, , dan Permen No.
11 Management Fatigue,
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
- Pengaturan Roster kerja
APD pasal 2, 3, 4,

- Briefing sebelum bekerja, Permen ESDM No 26 tahun


TIA-PR-HSE-35 Prosedur 2018 & Kepmen ESDM No 1827
- Cidera tubuh/ fatality, Fatigue Manajemen, Tahun 2018, UU No 1. Tahun
84 H Ketegangan Pekerjaan A - Stres dan kelelahan - Golden Rules, aturan no. 2 3 6 Rendah Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
pikiran yang berlebihan 11 Management Fatigue. Kerja pasal 3, , dan Permen No.
- Pemilihan pekerjaan yang PER.08/MEN/VII/2010 tentang
prioritas APD pasal 2, 3, 4,

- Briefing sebelum bekerja,


TIA-PR-HSE-35 Prosedur Permen ESDM No 26 tahun
- Cidera tubuh/ fatality
Fatigue Manajemen, 2018 & Kepmen ESDM No 1827
- Ketidak harmonisan
- Golden Rules, aturan no. Tahun 2018, UU No 1. Tahun
hubungan antar karyawan
85 H Kerja Emosional A
- Tidak tercapainya solusi
11 Management Fatigue, 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
- Membina komukasi & Kerja pasal 3, , dan Permen No.
dalam setiap masalah
Keakraban yang lebih baik PER.08/MEN/VII/2010 tentang
pekerjaan
- Saling mengerti pekerjaan APD pasal 2, 3, 4,
masing2 karyawan

Permen ESDM No 26 tahun


Briefing sebelum bekerja, 2018 & Kepmen ESDM No 1827
TIA-PR-HSE-35 Prosedur Tahun 2018, UU No 1. Tahun
86 H Fatigue A Cidera tangan Fatigue Manajemen, Golden 2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Rules, aturan no. 11 Kerja pasal 3, dan Permen No.
Management Fatigue PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4

Permen ESDM No 26 tahun


Pengecekan alat sebelum 2018 & Kepmen ESDM No 1827
digunakan (Pre Start Check), Tahun 2018, UU No 1. Tahun
87 H Pecahan batu gerinda A Cidera tubuh Memasang RPM putaran 2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Gerinda lebih besar dari Kerja pasal 3, dan Permen No.
RPM putaran mesin PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
88 H A gangguan pernapasan
08) masker/respirator
2 3 6 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
89 H serbuk gerinda A Iritasi mata
08) Safety glass
2 3 6 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 31 of 47


IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO

Area : Port
Departemen : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek serbuk gerinda Telah Ada Lanjutan Pengendalian Resiko)
Tingkat Tingkat
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
90 H A Luka Bakar
08) rubber hand gloves
2 3 6 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Prosedur Lock Out & Tag Tahun 2018 UU No 1. Tahun
Tersangkut dan terjepit
91 S
conveyor
N Cidera tubuh Out (TIA-PR-HSE-22). 2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Golden rule aturan 4 Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


Briefing sebelum bekerja, 2018 & Kepmen ESDM No 1827
TIA-PR-HSE-35 Prosedur Tahun 2018, UU No 1. Tahun
92 S Fatigue N Cidera tangan Fatigue Manajemen, Golden 2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Rules, aturan no. 11 Kerja pasal 3, dan Permen No.
Management Fatigue PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

- Briefing sebelum bekerja, Permen ESDM No 26 tahun


- TIA-PR-HSE-35 Prosedur 2018 & Kepmen ESDM No 1827
Fatigue Manajemen, Tahun 2018, UU No 1. Tahun
93 H Beban kerja A Cidera tubuh/ fatality - Golden Rules, aturan no. 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
11 Management Fatigue. Kerja pasal 3, , dan Permen No.
- Pemilihan pekerjaan yang PER.08/MEN/VII/2010 tentang
prioritas APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


- Briefing sebelum bekerja,
2018 & Kepmen ESDM No 1827
- TIA-PR-HSE-35 Prosedur
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Fatigue Manajemen,
94 H Jam Kerja A Cidera tubuh/ fatality
- Golden Rules, aturan no.
2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, , dan Permen No.
11 Management Fatigue,
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
- Pengaturan Roster kerja
APD pasal 2, 3, 4,

- Briefing sebelum bekerja, Permen ESDM No 26 tahun


TIA-PR-HSE-35 Prosedur 2018 & Kepmen ESDM No 1827
Perbaikan / mengganti - Cidera tubuh/ fatality, Fatigue Manajemen, Tahun 2018, UU No 1. Tahun
95 skirting plate dan H Ketegangan Pekerjaan A - Stres dan kelelahan - Golden Rules, aturan no. 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
R pikiran yang berlebihan 11 Management Fatigue. Kerja pasal 3, , dan Permen No.
rubber conveyor
system - Pemilihan pekerjaan yang PER.08/MEN/VII/2010 tentang
prioritas APD pasal 2, 3, 4,

- Briefing sebelum bekerja,


TIA-PR-HSE-35 Prosedur Permen ESDM No 26 tahun
- Cidera tubuh/ fatality
Fatigue Manajemen, 2018 & Kepmen ESDM No 1827
- Ketidak harmonisan
- Golden Rules, aturan no. Tahun 2018, UU No 1. Tahun
hubungan antar karyawan
96 H Kerja Emosional A
- Tidak tercapainya solusi
11 Management Fatigue, 2 3 6 Rendah Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
- Membina komukasi & Kerja pasal 3, , dan Permen No.
dalam setiap masalah
Keakraban yang lebih baik PER.08/MEN/VII/2010 tentang
pekerjaan
- Saling mengerti pekerjaan APD pasal 2, 3, 4,
masing2 karyawan

No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 32 of 47


IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO
Perbaikan / mengganti
skirting plate dan
R
Area rubber conveyor : Port
system
Departemen : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek Telah Ada Tingkat Lanjutan Tingkat Pengendalian Resiko)
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
97 H Debu batu bara N gangguan pernapasan
08) masker/respirator
2 3 6 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
98 S Terpeleset N Cidera tubuh Bersihkan area yang licin 2 4 8 Sedang Administrasi 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


Prosedur APD (TIA-PR-HSE- 2018 & Kepmen ESDM No 1827
08) body harness, Prosedur Tahun 2018, UU No 1. Tahun
99 S Terjatuh dari ketinggian N Cidera tubuh Bekerja di Ketinggian (TIA- 2 4 8 Sedang Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
PR-HSE-17). Golden rule Kerja pasal 3, dan Permen No.
aturan 6 PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4 ,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Prodsedur Bekerja Dekat
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Cidera tubuh dan Panas (TIA-PR-HSE-16),
100 S Terpapar panas E
kebakaran Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, , dan Permen No.
08) rubber hand gloves
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,
Permen ESDM No 26 tahun
Prosedur Lock Out & Tag 2018 & Kepmen ESDM No 1827
Out (TIA-PR-HSE-22), IK Tahun 2018, UU No 1. Tahun
101 S Kejepit plate N Cidera tubuh Perbaikan Chute liner (TIA- 2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
IK-MTC-12). Golden rule Kerja pasal 3, dan Permen No.
aturan 4 PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Prodsedur Bekerja Dekat
102 H Asap pengelasan N Gangguan pernapasan
Panas (TIA-PR-HSE-16),
2 2 4 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Prodsedur Bekerja Dekat Tahun 2018 UU No 1. Tahun
103 S Arus listrik N Cidera tubuh Panas (TIA-PR-HSE-16), IK 2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
pengelasan . Golden rule 5 Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Prodsedur Bekerja Dekat
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Panas (TIA-PR-HSE-16),
104 S Radiasi sinar las N Cidera mata, cidera tubuh
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
2 4 8 Sedang Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
08), IK pengelasan
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 33 of 47


IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO

Area : Port
Departemen : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek Telah Ada Tingkat Lanjutan Tingkat Pengendalian Resiko)
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018 UU No 1. Tahun
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
105 H Debu batu bara N Gangguan pernapasan
08) masker/respirator
2 3 6 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

- Briefing sebelum bekerja, Permen ESDM No 26 tahun


- TIA-PR-HSE-35 Prosedur 2018 & Kepmen ESDM No 1827
Fatigue Manajemen, Tahun 2018, UU No 1. Tahun
106 H Beban kerja A Cidera tubuh/ fatality - Golden Rules, aturan no. 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Perbaikan dan 11 Management Fatigue. Kerja pasal 3, , dan Permen No.
penggantian liner plate R - Pemilihan pekerjaan yang PER.08/MEN/VII/2010 tentang
chute conveyor system prioritas APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


- Briefing sebelum bekerja,
2018 & Kepmen ESDM No 1827
- TIA-PR-HSE-35 Prosedur
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Fatigue Manajemen,
107 H Jam Kerja A Cidera tubuh/ fatality
- Golden Rules, aturan no.
2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, , dan Permen No.
11 Management Fatigue,
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
- Pengaturan Roster kerja
APD pasal 2, 3, 4,

- Briefing sebelum bekerja, Permen ESDM No 26 tahun


TIA-PR-HSE-35 Prosedur 2018 & Kepmen ESDM No 1827
- Cidera tubuh/ fatality, Fatigue Manajemen, Tahun 2018, UU No 1. Tahun
108 H Ketegangan Pekerjaan A - Stres dan kelelahan - Golden Rules, aturan no. 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
pikiran yang berlebihan 11 Management Fatigue. Kerja pasal 3, , dan Permen No.
- Pemilihan pekerjaan yang PER.08/MEN/VII/2010 tentang
prioritas APD pasal 2, 3, 4,

- Briefing sebelum bekerja,


TIA-PR-HSE-35 Prosedur Permen ESDM No 26 tahun
- Cidera tubuh/ fatality
Fatigue Manajemen, 2018 & Kepmen ESDM No 1827
- Ketidak harmonisan
- Golden Rules, aturan no. Tahun 2018, UU No 1. Tahun
hubungan antar karyawan
109 H Kerja Emosional A
- Tidak tercapainya solusi
11 Management Fatigue, 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
- Membina komukasi & Kerja pasal 3, , dan Permen No.
dalam setiap masalah
Keakraban yang lebih baik PER.08/MEN/VII/2010 tentang
pekerjaan
- Saling mengerti pekerjaan APD pasal 2, 3, 4,
masing2 karyawan

Permen ESDM No 26 tahun


Briefing sebelum bekerja, 2018 & Kepmen ESDM No 1827
TIA-PR-HSE-35 Prosedur Tahun 2018, UU No 1. Tahun
110 S Fatigue N Cidera Fatigue Manajemen, Golden 2 4 8 Sedang Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Rules, aturan no. 11 Kerja pasal 3, dan Permen No.
Management Fatigue PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Prosedur Pengelolaan Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Terkontaminasi bekas
111 P
pengelasan
N Penurunan kualitas Limbah B3 (TIA-PR-HSE- 2 3 6 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
05), Bersihkan area kerja Kerja pasal 3, PP No. 101
Tahun 2014 Tentang
Pengelolaan Limbah B3,

No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 34 of 47


IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO

Area : Port
Departemen : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek Telah Ada Tingkat Lanjutan Tingkat Pengendalian Resiko)
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Prosedure Ruang Terbatas Tahun 2018, UU No 1. Tahun
112 S Confined Space N Fatality (TIA-PR-HSE-21). Golden 2 5 10 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
rule aturan 7 Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


Prosedur Lock Out & Tag 2018 & Kepmen ESDM No 1827
113 S Kesetrum listrik A Cidera serius/LTI/Fatality Out (TIA-PR-HSE-22). 2 5 10 Sedang Praktek Kerja Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Golden rule aturan 4 dan 5 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
As build drawing. Golden
114 S A Alat tidak beroperasi
ruel aturan 5
2 3 6 Rendah Rekayasa Tahun 2018, UU No 1. Tahun
1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018 UU No 1. Tahun
Salah install As build drawing. Golden
115 S E Kebakaran
ruel aturan 5
2 3 6 Rendah Rekayasa 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
As build drawing. Golden
116 S A kerusakan part
ruel aturan 5
2 3 6 Rendah Rekayasa Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Mengganti CB, MCB 1970 Tentang Keselamatan
NR Kerja pasal 3
panel listrik
Permen ESDM No 26 tahun
2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
117 H Debu A gangguan pernapasan
08) masker/respirator
2 3 6 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


Briefing sebelum bekerja, 2018 & Kepmen ESDM No 1827
TIA-PR-HSE-35 Prosedur Tahun 2018 UU No 1. Tahun
118 S Fatigue A Cidera tubuh Fatigue Manajemen, Golden 2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Rules, aturan no. 11 Kerja pasal 3, dan Permen No.
Management Fatigue PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
119 S terpeleset A Cidera tubuh Bersihkan area yang licin 2 4 8 Sedang Administrasi 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 35 of 47


IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO

Area : Port
Departemen : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek Telah Ada Tingkat Lanjutan Tingkat Pengendalian Resiko)
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Prosedur Lock Out & Tag Tahun 2018, UU No 1. Tahun
120 S Kesetrum listrik A Cidera serius Out (TIA-PR-HSE-22). 2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Golden rule aturan 4 dan 5 Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
As build drawing. Golden
121 S A Alat tidak beroperasi
ruel aturan 5
2 3 6 Rendah Rekayasa 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4

Salah install Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
As build drawing. Golden
122 S E Kebakaran
ruel aturan 5
2 3 6 Rendah Rekayasa Tahun 2018, UU No 1. Tahun
1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3,
Permen ESDM No 26 tahun
2018 & Kepmen ESDM No 1827
As build drawing. Golden
123 S A kerusakan part
ruel aturan 5
2 3 6 Rendah Rekayasa Tahun 2018, UU No 1. Tahun
1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3

Permen ESDM No 26 tahun


Prosedur APD (TIA-PR-HSE- 2018 & Kepmen ESDM No 1827
08) body harness, Prosedur Tahun 2018, UU No 1. Tahun
124 S Terjatuh dari ketinggian A Cidera serius Bekerja di Ketinggian (TIA- 2 4 8 Sedang Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Memperbaiki dan PR-HSE-17). Golden rule Kerja pasal 3, dan Permen No.
Mengganti Lampu NR aturan 6 PER.08/MEN/VII/2010 tentang
listrik APD pasal 2, 3, 4 ,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
JSEA Pemasangan Lighting
125 S Material jatuh A kerusakan part
Pole
2 3 6 Rendah Praktek Kerja Tahun 2018, UU No 1. Tahun
1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
126 H Debu A gangguan pernapasan
08) masker/respirator
2 3 6 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4

Permen ESDM No 26 tahun


Briefing sebelum bekerja, 2018 & Kepmen ESDM No 1827
TIA-PR-HSE-35 Prosedur Tahun 2018, UU No 1. Tahun
127 S Fatigue A Cidera tubuh Fatigue Manajemen, Golden 2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Rules, aturan no. 11 Kerja pasal 3, dan Permen No.
Management Fatigue PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4 ,

No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 36 of 47


IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO

Area : Port
Departemen : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek Telah Ada Tingkat Lanjutan Tingkat Pengendalian Resiko)
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
128 S terpeleset A Cidera tubuh Bersihkan area yang licin 2 4 8 Sedang Administrasi 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Prosedur Lock Out & Tag
129 S Kesetrum listrik N Cidera serius
Out (TIA-PR-HSE-22)
2 4 8 Sedang Praktek Kerja Tahun 2018, UU No 1. Tahun
1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3

Petunjuk operasi megger,


Keputusan Manekartrans No
pertugas telah training
75 / MEN / 2002 tentang SNI 04-
AKeselamatan Kerja listrik,
130 S Kesetrum listrik megger N Cidera serius/LTI/Fatality
IK Pengukuran Tahanan
2 5 10 Sedang Praktek Kerja 0225-2000 dan PUIL 2000 Pasal
3 dan Kepmen ESDM No 1827
Isolasi dengan megger (TIA-
Tahun 2018,
IK-MTC-15_00)

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
131 H Debu N gangguan pernapasan
08) masker/respirator
2 3 6 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,
Regular pengukuran
resistansi insulation R
(megger) Permen ESDM No 26 tahun
2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
132 S Fatigue N Cidera tubuh Briefing sebelum bekerja 2 4 8 Sedang Administrasi 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
bersihkan area yang licin,
133 S terpeleset N Cidera tubuh
House Keeping
2 4 8 Sedang Administrasi 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4 ,

Petunjuk operasi megger, Keputusan Manekartrans No


pertugas telah training 75 / MEN / 2002 tentang SNI 04-
AKeselamatan Kerja listrik, 0225-2000 dan PUIL 2000 Pasal
134 S Salah metode N kerusakan alat
IK Pengukuran Tahanan
2 3 6 Rendah Praktek Kerja
3 dan Permen ESDM No 26
Isolasi dengan megger (TIA- tahun 2018 & Kepmen ESDM
IK-MTC-15) No 1827 Tahun 2018

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. PerGub
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
135 NR H Bising A Gangguan pendengaran
08) Ear plug / muff
1 2 2 Rendah Praktek Kerja, APD Kalsel No. 53 Tahun 2007
Tentang Baku Mutu Udara
Ambien dan Baku Tingkat
Kebisingan

No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 37 of 47


IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO

Area : Port
Departemen : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek Telah Ada Tingkat Lanjutan Tingkat Pengendalian Resiko)
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Prosedur (TIA-PR-HSE-08)
136 NR H Debu material A Gangguan pernafasan
masker
2 2 4 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Prosedur (TIA-PR-HSE-08)
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Brushing, chipping & Gangguan pada organ masker, rubber gloves,
137 NR H Chamical A
tubuh kacamata. Tersedia MSDS
2 2 4 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
painting Kerja pasal 3, dan Permen No.
cat
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Percikan Logam/Metal Gangguan pada organ Prosedur (TIA-PR-HSE-08)
138 NR S
kecil (Geram)
A
tubuh masker, kacamata
2 2 4 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
08) body harness, Prosedur
139 NR S Terjatuh/Terpeleset N Cidera serius / meninggal
Bekerja di Ketinggian (TIA-
1 5 5 Rendah Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PR-HSE-17)
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4

Permen ESDM No 26 tahun


Informasi yang diberikan
2018 & Kepmen ESDM No 1827
Pekerjaan tidak sesuai mengacu pada; Wiring
140 R S E
sasaran Diagram, Golden Rules,
2 3 6 Rendah Rendah Tahun 2018, UU No 1. Tahun
1970 Tentang Keselamatan
Prosedur Kerja
Kerja pasal 3,

Permen ESDM No 26 tahun


Informasi yang diberikan
2018 & Kepmen ESDM No 1827
Informasi tidak sampai/ mengacu pada; Wiring
141 R P A Alat tidak bisa beroperasi
Diagram, Golden Rules,
2 3 6 Rendah Rendah Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Informasi tidak lengkap
1970 Tentang Keselamatan
Prosedur Kerja
Kerja pasal 3
Breifing, P5M, Permen ESDM No 26 tahun
pengarahan dan 2018 & Kepmen ESDM No 1827
menginstruksikan Mencatat informasi kerja,
142 R S A Property damage
dan lokasi kerja di form P5M
2 4 8 Sedang Rendah Tahun 2018, UU No 1. Tahun
tugas kerja 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018 UU No 1. Tahun
Prosedur housekeeping
1970 Tentang K3 pasal 30,32,33
(TIA-PR-HSE-12) ( Golden
143 R S Lantai Licin A First Aid
Rules, Aturan 1, Semua
3 4 12 Sedang Rendah Praktek Kerja dan UU No 1. Tahun 1970
Tentang K3 pasal 3 poin a,
Pekerjaan Umum )
Permen ESDM No 38 Tahun
2014 poin a, Permen ESDM No
38 Tahun 2014

No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 38 of 47


IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO

Area : Port
Departemen : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek Telah Ada Tingkat Lanjutan Tingkat Pengendalian Resiko)
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Operator yang kompeten, IK
Pengoperasian Genset (TIA- Permen ESDM No 26 tahun
IK-MTC-05, Pemasangan 2018 & Kepmen ESDM No 1827
144 R S Tersengat listrik E Cidera serius (LTI) Karet dilantai depan panel, 2 4 8 Sedang Rendah Rekayasa Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Golden Rules Aturan 5 1970 Tentang Keselamatan
Keselamatan Pekerjaan Kerja pasal 3
Listrik

Maintenance dan
pengukuran bising genset
Permen ESDM No 26 tahun
rutin, K service genset 250
2018 & Kepmen ESDM No 1827
jam (TIA-IK-MTC-04),IK
Tahun 2018, UU No 1. PerGub
service genset 500 jam (TIA-
145 R H Bising N Gangguan pendengaran
IK-MTC-04),IK service
2 2 4 Rendah Rendah Praktek Kerja, APD Kalsel No. 53 Tahun 2007
Tentang Baku Mutu Udara
genset 1000 jam (TIA-IK-
Ambien dan Baku Tingkat
MTC-04), Prosedur APD
Kebisingan
(TIA-PR-HSE-08) Ear plug /
muff

Permen ESDM No 26 tahun


Prosedur APD (TIA-PR-HSE- 2018 & Kepmen ESDM No 1827
08), Prosedur Bekerja di Tahun 2018, UU No 1. Tahun
146 R S Terjatuh dari ketinggian A Cidera serius (LTI) Ketinggian (TIA-PR-HSE- 2 4 8 Sedang Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
17), Golden Rules, aturan Kerja pasal 3, dan Permen No.
no. 6 Bekerja di Ketinggian PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4

Permen ESDM No 26 tahun


Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
2018 & Kepmen ESDM No 1827
08), Prosedur Bekerja di
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Dekat Air (TIA-PR-HSE-
147 R S Tenggelam air A Cidera serius (LTI)
15_03), Golden Rules,
2 4 8 Sedang Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
aturan no. 10 Bekerja di
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
dekat /di atas air
APD pasal 2, 3, 4

Prosedur APD (TIA-PR-HSE- Permen ESDM No 26 tahun


08), Golden Rules, aturan 2018 & Kepmen ESDM No 1827
148 R P Kejatuhan Material A Cidera serius (LTI) no. 6 Bekerja di Ketinggian 2 4 8 Sedang Rendah Praktek Kerja Tahun 2018, UU No 1. Tahun
dan aturan no. 8 Alat angkat 1970 Tentang Keselamatan
dan alat support Kerja pasal 3
Permen ESDM No 26 tahun
Stop aktifitas ketika situasi 2018 & Kepmen ESDM No 1827
149 R P Tersambar petir E Cidera serius (LTI) mendung hitam tebal, hujan 2 4 8 Sedang Rendah Praktek Kerja Tahun 2018, UU No 1. Tahun
guruh 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3
Briefing sebelum bekerja, Permen ESDM No 26 tahun
Mengawasi proses TIA-PR-HSE-35 Prosedur 2018 & Kepmen ESDM No 1827
Cidera kurang dari 3
150 pekerjaan R S Fatigue A
minggu
Fatigue Manajemen, Golden 2 2 4 Rendah Rendah Praktek Kerja Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Rules, aturan no. 11 1970 Tentang Keselamatan
Management Fatigue Kerja pasal 3

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Cidera kurang dari 3
151 R S Terpeleset A
minggu
Bersihkan area yang licin 2 4 8 Sedang Rendah Administrasi 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4

No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 39 of 47


IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO

Area : Port
Mengawasi proses
Departemen pekerjaan : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek Telah Ada Tingkat Lanjutan Tingkat Pengendalian Resiko)
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Prosedur (TIA-PR-HSE-08)
152 R H Asap dan Debu A Gangguan pernafasan
masker
2 3 6 Rendah Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4

Permen ESDM No 26 tahun


Informasi yang diberikan
2018 & Kepmen ESDM No 1827
Pekerjaan tidak sesuai mengacu pada; Wiring
153 R P E
sasaran Diagram, Golden Rules,
2 3 6 Rendah Rendah Administrasi Tahun 2018 , UU No 1. Tahun
1970 Tentang Keselamatan
Prosedur Kerja
Kerja

Permen ESDM No 26 tahun


Informasi yang diberikan
2018 & Kepmen ESDM No 1827
mengacu pada; Wiring
154 R P A Alat tidak bisa beroperasi
Diagram, Golden Rules,
2 3 6 Rendah Rendah Administrasi Tahun 2018 , UU No 1. Tahun
1970 Tentang Keselamatan
Prosedur Kerja
Kerja

Permen ESDM No 26 tahun


Informasi yang diberikan
2018 & Kepmen ESDM No 1827
Komunikasi tidak jelas / mengacu pada; Wiring
155 R S A Property damage
Diagram, Golden Rules,
2 4 8 Sedang Rendah Administrasi Tahun 2018 , UU No 1. Tahun
salah informasi 1970 Tentang Keselamatan
Prosedur Kerja
Kerja

Permen ESDM No 26 tahun


Informasi yang diberikan
2018 & Kepmen ESDM No 1827
Pekerja salah action & mengacu pada; Wiring
156 R S A
cidera Diagram, Golden Rules,
2 4 8 Sedang Rendah Administrasi Tahun 2018 , UU No 1. Tahun
1970 Tentang Keselamatan
Prosedur Kerja
Kerja

Standart Lingkungan Kerja


Permen ESDM No 26 tahun
(TIA-ST-HSE-18), Golden
2018 & Kepmen ESDM No 1827
157 R E A Pecemaran Lingkungan Rules, aturan no. 12 2 2 4 Rendah Rendah Administrasi
Tahun 2018 , UU No 32 Tahun
Pengelolaan Lingkungan dan
2009, PP 101 Tahun 2014
Pengendalian Lingkungan

Prosedur Penggunaan LOTO


(TIA-PR-HSE-22), Prosedur Permen ESDM No 26 tahun
APD (TIA-PR-HSE-08), 2018 & Kepmen ESDM No 1827
158 S Tersengat listrik E Fatality Golden Rules, aturan no. 4 2 5 10 Sedang Rendah Praktek Kerja Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Isolasi dan Lockout, Golden 1970 Tentang Keselamatan
Rules Aturan 5 Keselamatan Kerja pasal 3
Pekerjaan Listrik

Permen ESDM No 26 tahun


Terhirup Uap Material cat Prosedur (TIA-PR-HSE-08)
159 H
& Thiner
A Gangguan ISPA
masker khusus pengecatan
3 2 6 Rendah Rendah Praktek Kerja 2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018
Memakai Kacamata ( Golden Permen ESDM No 26 tahun
160 H Percikan Cat ke Mata A Iritasi Mata Rules, Aturan 1, Semua 3 2 6 Rendah Rendah Praktek Kerja 2018 & Kepmen ESDM No 1827
Pekerjaan Umum ) Tahun 2018
Prosedur House Keeping
Permen ESDM No 26 tahun
(TIA-PR-HSE-12), Prosedur
2018 & Kepmen ESDM No 1827
Pengolahan limbah B3 (TIA-
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
PR-HSE-05), JSEA, Golden
161 E N Pencemaran lingkungan
Rules, aturan no. 12
2 3 6 Rendah Rendah Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, UU No. 32 tahun
Pengelolaan Lingkunagn dan
2009 tentang Pengelolaan
Pengendalian Pencemaran
Lingkungan Hidup
Lingkungan

Semprotan cat

No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 40 of 47


Pekerjaan Pengecatan R
IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO

Area : Port
Departemen : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek Telah Ada Tingkat Lanjutan Tingkat Pengendalian Resiko)
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Permen ESDM No 26 tahun
2018 & Kepmen ESDM No 1827
Semprotan cat Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
162 H N Iritasi kulit
08) rubber gloves
2 1 2 Rendah Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4

Pekerjaan Pengecatan R Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Prosedur (TIA-PR-HSE-08)
163 H N Gangguan pernafasan
masker
2 3 6 Rendah Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4
Instruksi kerja manual
Permen ESDM No 26 tahun
handling (TIA-IK-HSE-16)
164 H Ergonomi A Terkilir, cidera punggung
( Golden Rules, Aturan 1,
3 4 12 Sedang Rendah Praktek Kerja 2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018
Semua Pekerjaan Umum )
Permen ESDM No 26 tahun
bersihkan area yang licin 2018 & Kepmen ESDM No 1827
Prosedur APD (TIA-PR-HSE- Tahun 2018 UU No 1. Tahun
165 S Terjatuh dari ketinggian A LTI 08) body harness, Golden 2 4 8 Sedang Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Rules, aturan no. 6 Bekerja Kerja pasal 3, dan Permen No.
di Ketinggian PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4

Prosedur Pengelolaan
UU No 32 tahun 2009 Tentang
Limbah B3 (TIA-PR-HSE-05)
perlindungan dan pengelolaan
( Golden Rules, Aturan 12,
166 E Material B3 tumpah E Pencemaran lingkungan
Pengelolaan Lingkungan dan
2 2 4 Rendah Rendah Praktek Kerja lingkungan Hidup, PP No 74
Tahun 2001 Pengelolaan Bahan
Pengendalian Pencemaran
Berbahaya dan beracun
Lingkungan )

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
167 S Tergores A First Aid
08) sarung tangan
2 4 8 Sedang Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4

Permen ESDM No 26 tahun


Prosedur Lock Out & Tag 2018 & Kepmen ESDM No 1827
168 S Kesetrum listrik A Cidera serius/LTI/Fatality Out (TIA-PR-HSE-22). 2 5 10 Sedang Praktek Kerja Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Golden rule aturan 4 dan 5 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
As build drawing. Golden
169 S A Alat tidak beroperasi
ruel aturan 5
2 3 6 Rendah Rekayasa Tahun 2018, UU No 1. Tahun
1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018 UU No 1. Tahun
Salah install As build drawing. Golden
170 S E Kebakaran
ruel aturan 5
2 3 6 Rendah Rekayasa 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4

Penggantian Kontaktor
NR
Motor Crusher
No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 41 of 47
IDENTIFIKASI ASPEK, BAHAYA POTENSIAL DAN PENILAIAN RISIKO

Area : Port
Departemen : Maintenance Upgrading BLC
Tanggal : November 2023

Nilai Resiko Dengan


Jenis Nilai Resiko Dengan
Kondisi Pengendalian Yang Telah
No Kegiatan Tindakan Tindakan Pengendalian Lanjutan Type Pengendalian
Aktifitas/Material/ Bahaya/Aspek Resiko/Dampak Ada Peraturan Keselamatan
Bahaya / Produk/Jasa
H,S, E, P, C Salah install
Keselamatan KerjaLH Keselamatan KerjaLH
Pengendalian/Kontrol yang Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki
KerjaLH Terkait
Aspek Telah Ada Tingkat Lanjutan Tingkat Pengendalian Resiko)
R/NR N/A/E P S R P S R
Risiko Risiko

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Permen ESDM No 26 tahun
2018 & Kepmen ESDM No 1827
As build drawing. Golden
171 S A kerusakan part
ruel aturan 5
2 3 6 Rendah Rekayasa Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Penggantian Kontaktor 1970 Tentang Keselamatan
NR Kerja pasal 3
Motor Crusher
Permen ESDM No 26 tahun
2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
Prosedur APD (TIA-PR-HSE-
172 H Debu A gangguan pernapasan
08) masker/respirator
2 3 6 Rendah Praktek Kerja, APD 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


Briefing sebelum bekerja, 2018 & Kepmen ESDM No 1827
TIA-PR-HSE-35 Prosedur Tahun 2018 UU No 1. Tahun
173 S Fatigue A Cidera tubuh Fatigue Manajemen, Golden 2 4 8 Sedang Praktek Kerja 1970 Tentang Keselamatan
Rules, aturan no. 11 Kerja pasal 3, dan Permen No.
Management Fatigue PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

Permen ESDM No 26 tahun


2018 & Kepmen ESDM No 1827
Tahun 2018, UU No 1. Tahun
174 S terpeleset A Cidera tubuh Bersihkan area yang licin 2 4 8 Sedang Administrasi 1970 Tentang Keselamatan
Kerja pasal 3, dan Permen No.
PER.08/MEN/VII/2010 tentang
APD pasal 2, 3, 4,

No. Form : TIA-FM-HSE-51_01 Page 42 of 47


DAFTAR BAHAYA RESIKO / ASPEK DAMPAK PENTING

Area : Fix Crusher Port


Departemen : Maintenance
Tanggal : Mei 2018

No Tindakan Type Pengendalian


Aktifitas/Material/ H,S, E, P,
Bahaya / Bahaya/Aspek K3LH Resiko/Dampak K3LH Tingkat Risiko Pengendalian/Kontrol (Gunakan Hirarki Batas waktu PIC Status Peraturan K3LH Terkait
Produk/Jasa C
Aspek Lanjutan Pengendalian Resiko)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Disusun Oleh,
No Nama Jabatan Paraf Diperiksa Oleh, Disetujui oleh,

1 M. Yainul Manaf Maint. Supt.

2 M. Hardjo Maint. Supv.

3 M. Yunus Maint. Planner Nurcahyo Hari Sutikno Hari Sutikno

Port Manager SHE & Security Manager Kepala Teknik Tambang

No. Form : TIA-FM-HSE-134_00 Page 43 of 47


Aktifitas/Material/Produk/Jasa (Fix Crusher )

1 Perbaikan / penggantian grizzle bar hopper, APDr


2 Perbaikan / penggantian liner plate hopper, APDr
3 Mengganti carry dan return roller conveyor sistem
4 Mengganti pulley conveyor sistem
5 Mengganti plummer block bearing conveyor sistem
6 Mengganti gearbox sistem conveyor
7 Mengganti electric motor sistem conveyor
8 Perbaikan / re-splicing belt conveyor
9 Mengganti belt conveyor
10 Mengganti oli, gear box conveyor system & Magnet Sparator
11 Perbaikan / mengganti skirting plate dan rubber conveyor system
12 Perbaikan dan penggantian liner plate chute conveyor system
13 Greasing bearing rotating equipment
14 PM / PdM check conveyor system
15 Perbaikan dan penggantian safety device
16 Perbaikan dan penggantian module starter (MCC)
17 Adjusting belt align conveyor sistem
18 Mengganti CB, MCB panel listrik
19 Memperbaiki dan Mengganti Lampu listrik
20 Regular pengukuran vibrasi pada mesin beropearsi
21 Regular pengukuran resistansi insulation (megger)
22 Regular pengukuran grounding
23 Brushing, chipping & painting
24 Perbaikan / penggantian Screen Crusher
25 Mengganti Drum Roll Crusher
26 Pembersihan oil trap
27 Mengoperasikan Kendaraan
28 Breifing, P5M, pengarahan dan menginstruksikan tugas kerja
29 Mengawasi proses pekerjaan
30 Pekerjaan Pengecatan
31 Penggantian Kabel Power Motor Crusher
32 Penggantian Kontaktor Motor Crusher
33 Penggantian Thermal Overload Relay Kontaktor Motor Crusher
34 House keeping
35 Penggantian & Penyetelan V Belt
36 Pengecekan & Pengukuran Thermal Panel
37 Pengambilan Oli Sampling
38 Penggantian Sprocket dan Chain
39 Perbaikan & Penggantian Net Screen
40 Mengganti Housing bearing Screen
41 Pengukuran Gap Roll Crusher
42 Pekerjaan Penyatuan kabel grounding & ground Rod menggunakan Welding Khusus
43 Penambahan & Penggantian Grounding Sistem
44 Aktifitas Maintenance selama Pandemic Corona Covid 19
45 Perbaikan/penggantian structure Fix Crusher
46 Karyawan Ring 1 Berangkat kerja pulang pergi
Area
Departem
en
Tanggal
No
Bahaya / Aktifitas/Material/Produk/Jasa
Aspek
1 2

1 Mengganti carry dan return roller conveyor sistem (CV04B)


2 Mengganti pulley conveyor sistem (CV04B)
3 Mengganti plummber block bearing conveyor sistem ( CV-04B )
4 Mengganti gearbox sistem conveyor (CV04B)
5 Mengganti electric motor sistem conveyor (CV04B)
6 Perbaikan / re-splicing belt conveyor
7 Mengganti belt conveyor
8 Mengganti oli gear box conveyor system
9 Perbaikan / mengganti skirting plate dan rubber conveyor system
10 Perbaikan dan penggantian liner plate chute conveyor system
11 Greasing bearing rotating equipment
12 PM / PdM check conveyor system
13 Perbaikan dan penggantian safety device
14 Perbaikan dan penggantian module starter (MCC)
15 Adjusting belt align conveyor sistem
16 Mengganti head shaft reclaimer
17 Mengganti tail shaft dan flight bar reclaimer
18 Mengganti fligh chain relaimer
19 Mengganti CB, MCB panel listrik
20 Memperbaiki dan Mengganti Lampu listrik
21 Regular pengukuran vibrasi pada mesin beropearsi
22 Regular pengukuran resistansi insulation (megger)
23 Regular pengukuran grounding
24 Penggantian Pick Breaker

No Nama
1 Yainul Manaf
2 I Kadek
3 Faisal Reza
4 Yunus Fathoni
5 C. Adi Tamtomo
6 M. Hardjo
7 Herman

You might also like