CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

ĐƠN ĐĂNG KÝ DỰ TUYỂN HỌC BỔNG

HANU - IMC KREMS, 2023 - 2025

Kính gửi: Trường Đại học Hà Nội

Tên tôi là:

Sinh ngày (ngày/tháng/năm): Giới tính (Nam/Nữ):
Tình trạng hôn nhân (Độc thân/Đã kết hôn/Đã ly hôn)
Nơi đăng ký khẩu thường trú:

Nơi ở hiện tại (ghi rõ nếu khác với nơi đăng ký hộ khẩu thường trú):

Số CMND: Ngày cấp: Nơi cấp:

Số điện thoại di động:
Địa chỉ email:
Tốt nghiệp THPT năm:
Công việc đang làm (nếu có):
Nơi làm việc:
Họ tên người giới thiệu:
Đơn vị công tác người giới thiệu:

Tôi xin đăng ký dự tuyển Chương trình học bổng “HANU - IMC Krems, 2023 - 2025".

……, ngày....tháng...năm 2023

Người viết đơn
(Ký tên, ghi rõ họ tên)