Project Name :

BOF - LIQUID PROJECT WORKING PERMIT

No : WP -…………/BLP-DDS/………../20...……

File Number : 3.7.0048.99 Date : ………./………………………………./ 20…….

Location : Scope of Works : Job Item :

Start date :………./………./20… Finish date :………./………./20…. Total Period :…………..hours/days Labour :………………people

Preparation

Material Qty Unit Equipment Qty Unit Safety Equipment Qty Unit

1 …………………………… …… …… ……………………………….. ……. ……. …………………………….. …… ……

2 …………………………… …… …… ……………………………….. ……. ……. …………………………….. …… ……
3 …………………………… …… …… ……………………………….. ……. ……. …………………………….. …… ……
4 …………………………… …… …… ……………………………….. ……. ……. …………………………….. …… ……
5 …………………………… …… …… ……………………………….. ……. ……. …………………………….. …… ……
6 …………………………… …… …… ……………………………….. ……. ……. …………………………….. …… ……
7 …………………………… …… …… ……………………………….. ……. ……. …………………………….. …… ……
8 …………………………… …… …… ……………………………….. ……. ……. …………………………….. …… ……
Attachment

1 ……………………………………….
2 ……………………………………….

Note

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………

Proposed by : Checked by : Approved by :

PT IRAWAN PRIMA UTAMA PT DESERCO DEVELOPMENT SERVICES PT UNILEVER INDONESIATbk

Contractor Consultant Owner

(…………………………………..) (………………………………………..) (…………………………………...)

PROYEK : PTSP PASURUAN
TANGGAL : 29/09/2020
CHECK LIST

PERSIAPAN COR PLAT ATAP

Paraf
No. ITEM PEKERJAAN TANGGAL Status
Konsultan Dinas
Pengawas Pengawas
1 BEKISTING
2 SUPPORT
3 PEMBESIAN
4 KAWAT BETON
5 STEKAN BESI
6 DIMENSI KOLOM

Komentar:

Legend : ( for Status )

+ : Action
v : Finish
Lampirkan foto2