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  • Proceso de Desarrollo de La Teoria

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    PROCESO DE DESARROLLO DE LA TEORIA

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    “CAPITULO Proceso de desarrollo de la teoria Sonya R Hardin y Sue Marquis Bishop «EL potencial de la enfermeria para prestar un importante servicio humano esti Dasado en fa unién deta teoria y la practica para su cumplimiento» (Rogers, 1970, p. vii). ET desarrollo de teorias en enfermeria es un com- ponente esencial de la erudicién enfermera para fomentar el conocimiento de tx diseplina, Las teorias enfermeras claramente explcadas fomen- ‘an fa comprension y el anisis de fend fermeros y guian el desarrollo acadéimico de la tlencia de la prictiea enfermera a través de lain vestigucion, Cuando se ha identifcada que una teoria enfermera est de acuerdo con un area 0 fendmeno de interés, se walizan varias considera cones, como lo completa y kigica que es la war's, su coherencia interna ya correspondencia can los resuliados empiricos disponibles, ys estédefinida para su verificaciin, Los anlisis de esta naturalera conducen de manera lgica al posterior desarrallo de la teoria. El objetivo de las investigaciones osasy repetidas se contra en acurmular suficiontes ‘datos ciemtficos para confirmar 0 rechavar las atirmaciones ebricas y dirigir las modlfcaciones@ extensiones dea teoria enfermera. El desarrollo de In teoria enfermera no es una actividad misteriosa, sino una actividad erudita ejercda de manera sis- temitica, Por tanto, el desarrollo riguroso de las teorias enfermeras es una prioridad maxima para cl futuro de la csciplinay la prictica de e profe si6n enfermera Es importante entender bien el concepto de desarrollo sistemético porque los enfogues acerca ‘Rao ato: Su Manis Bishop, 36 del claboracién de la toria son muy diversos, Un aspecto que comparten es que abordan el desart lode a teoria de fora sistemtica y trando explicitamente ls etapss del desarrollo, La enfermera que, de manera sistemsticaelabora una {ecoriaenfermeray la presenta a la comunidad en- Fermera para st revisin y debate se embarca en tun proceso esencal para el avance del desarrollo e la teoria, Cuando el trabajo academic se pu blica as enfermerasteoricas e investigadoras pue den revisa ycrtiar la adecuacién de los procesos logiensutilizados en ol desareollo de la teoria con ‘una nueva mirada respect la prcticay los rel: tados disponibles de las investigaciones, PARTES DE LATEORIA, El lesarcollo de la toria requiere un conacimiento de términos, definiciones y suposiciones eruditas, con el fin de que se pueda llevar a cabo la revision vel andlsisacadémico. s importante entender los términos y sgnificados definidos para comprender el proceso que se utilizd en ol desarrollo de a teo- ria. Por tanto, la claridad de los trmainos y su uti- lidad cienificsy-valor para la diseiplina son comsi- deraciones importantes que deben tenerse en ‘conta en el proceso, Hage (1972) identified lasses partes de una teo- ria completa y expecifice sus contsibuciones a la teoria en su totaidad (tabla 4-1). A continuacidn se presentan tres categorias de teoria para estos ‘omponentes como base para la comprensidn de la fein de cada elemento en el proceso de cons traccign de la tori Conceptos y definiciones Los conceptos, verdaderos bloques de construc- sin de las teoras, clasfican los fendmenos que se vat a estudiar (Kaplan, 1968) En eualquierdiscu sian acerca de los concepts por separido, es fun= 120 Bap io (Otr0s conceptos continuos que se pueden util zar para casificara las pareias podrian ser ol grado de comunicacién, el nlimero de actividades com partidas 0 ef nimero de hijs. Algunos ejemplos de conceptos continuos que pueden utilzarse para clasificar a los pacientes podrian ser la tempera tua, el nivel de ansiedad o la edad. Otro ejemplo cs cémo las enfermeras conceptualizan of dolor como un concepto continuo, cuando preguntan a Tos pacientes que puntiien su dolor en una escala del D al 10 para entender mejor sus umbrales de dolor o la experiencia del dolor. Grado oe dolor o 10 ap ato Los concepios continuos no se expresan en ‘érminos de uno w oto, sino en gvados dle wt con funue, uso de eonceptos variables basados en un continuo tiende a centrarse en una dimensién, pero sin dar por sentado que una sola dimensin Fefleja toda Ia realidad del fenémeno. Se pueden establecer mis dim tos de un fenomeno, Los instrumentos pueden siones para medir nis aspec medi un eoncepta y pueden tener subescalas qe Febla 42 Tipotogia del estado civil y del sexo ESTADO CIVIL Participantes _Solteros Casados Divorciados Hombres 5 % 2 6 Mujeres 25 n 4 8 eral a lar oa 9 iden conceptos dlferenciados relacionados con e1 ‘Consecuenteresutan) Una condicidn suficiente supone que una va riable puede provocar la ocurtencia de otra varia- ble, Esto no implica que scala tnica variable que puede provocar Ia ocurrencia de la otra variable. Esta afirmacion supone que la aprobacién por parte de la enfermera de las conductas indepen: cliontes del paciente es suiciente para que puedan clesarollarse las actividades de autocuidado del paciente. De todas modos, la suposiciin de que las. sctvidades de autocuidado del pacientederivan de ‘otros factores, como la variables del estado de Jud y la personalidad de cada uno de ellos, no esti ceveluida. Otras condiciones antecedlentes podtian ser suficientes para que el paciente aceptara las actividades de autocuidado, Una afirmacidn en forma de condicion neces ria supone que serequiere una variable para que se prodizca otra, Por ejemple Silos paints estén mothatos rar ecuperars2 {hts motvacen pata mejor. sterces Seguran rgiman terapsutea precetto (FTP) ny + are Esto significa que el seguimiento de un régimen terapéutico (RTP) nunea se da sin le motivacién para mejorar (MA). No existen suposiciones que sfirmen que el seguimiento del regimen terapeu- Tico preserito resulte de su motivacién para meio ra, Sin embargo, se cree que si la MM no esti presente, los pacientes no seguirsn a rajatabla su RIP. La MMC es una condlicion nevesara, aunque no scien, para que se produzca la consscuencia esperada, EL término si se utiliza generalmente para ins troducie una condicidn suliciente, mientras que silo siy six entonees se utlzan para introducie condiciones neeesatias (Gieee, 1979). Noemal- Capitulo 4 Proceso de desarrolio de la teoria 41 mente, las afiemaciones condicionadas no son ai nnecesarias ni suficientes. De todos modos, puede focurrir que una sola afiemacign exprese fs dos condiciones. En estos esos, el término si so sise utilizan para expresar de manera implicta que ls sos condiciones son neeesaras y suicientes, la una en rolacién con la otra, En este caso: a} lt conse cuencia no se da nunca en ausencia delantecedente, 1 #) lt consecwencia siempre se da cuando se da el antecedente (Giere, 1979), Se deberia tener en cuenta que no todas las afiemaciones condicionad: son causes. Por ejempla, la siguiente afrmacién, “sjestamosen et mes de noviembre,el mes siguiente seri diciembre», no supone que noviembre sea el clemento causal de diciembre, mas bien, es la se cuencia de los mess lo que indies que diciembre suede a noviembre (Dubin, 1978; Giere, 1979) En su discusidn sobre aficmaciones causales, Giere (1997) diferencia ademas entre modelos de- terministas y modelos probabilstcos. Las afiema cones tedricas derivadas de un modelo determi= nist suponen que la presencia 0 ausencia de una variable determina Ia preencia © ausencia de uns segunda variable, EI modelo probubilistica es ‘otto enfoque que considera que los humans al igual que otros fensmenos ambientalesy sociales complejos se conceptuaizan mejor a partir de un ‘marco de probabilidad. Las afirmaciones probabi Tstcas derivan generalmente de datos estaclisticos yy expresan conexiones que no siempre se produ: «cen, pero que es probable que se produzcan basi. lose en fs estimacidn de la probabilidad. Como ejemplo, se ha supuesto que la falta de eertcio habitual puede conducie a la obesidad, un pro- bnloma de sal de dimension nacional que est en aumento, Esti claro que la falta de ejercicio (FE) no siempre conduce ala abesidad, porque no fe clos los tolespectadores pasivos desarollan una ‘obesidad morbid (OM). Sin embaego, li probabi lidad de desarrollar abesidad! morbida (POM) puede aumentar en ls pe onas que sistemtica ‘mente evitan el ejercicio, por lo menos hasta cierto grado de probabilidad, De manera simbica: sire > Pow Las sfirmaciones relacionales que suponen co- nexiones entre variables ofrecen la posibilidad dle Analisis y establecen la base de la explicacion y ta prediecién (Hage, 1972), 42 unioaD I Asociaciones y ordenacién Especificat las asoclaciones constituye una parte vital del desarrollo de una teoria (Hage, 1972) Aunque las afirmaciones teérieasindican conexio- nes entre los conceptos, se debe desarollar una relacién ene las conesiones, El desarrollo de asociaciones te6ricasofrece una explicacion de por {qué en Ia teoria las variables estin conectadas de cierta manera: es deci, ks raz6n te6rica para asu= rir ls intertelaciones partiulares (Hage, 1972). Las asociaciones operaivas contribuyen a la de: mostracion de la teoria, ya que especifican como ‘estén conectadas las variables de medicion (Hage, 1972), Las definiciones operatives especifican la mensuabilidad de los conceptos y las asociaciones ‘operativas sirven para demostrar las supasiciones Son las asociaciones operativas las que contcibu~ yen a crear una perspectiva para comprender la naturaleza de la relacion entre conceptos, como por ejemplo, sila relacion entre conceptos es nega tiva. positva lineal o curva (Hage, 1972) Una teorfa puede considerarse completa si pre- senta los elementos ce los conceptos, as defiicio~ nes, las afiemaciones y las asociaciones. No obs tante, el desarrollo completo de una teoriarequiere Ia organizacién de los conceptos, las definiciones, las airmaciones relacionaes y las asociaciones en premisa ehipétesis (Hage, 1972).A medida que la. teoria va evolucionando, los conceptos y as afir~ maciones teéricas se desarrollan, estableciendo, por tanto, una ordenacién légien de los compo- rents teGricos. La clasficacidn conceptual de las airmacionesy ls asociaciones en premisas puede revelar dreas contradictorias (Hage, 1972). Las premisas (0 axiomas} son las suposiciones mis sgenerales de las que se derivan las hipstesi. En [general hay consenso en que la ordenacién con-

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