呼吸

Examination

sputumculturei 早上 第⼀ ⼝ 痰 ,
必要 時 可 Nls 漱⼝

胸腔 穿刺 : 放氣 1 鎖骨 中 絨 2 -
4 ⽇⼗ 間 )

放液 ( 肩胛骨 ⾓ 下 5 -7 助 間 )

⼀次 放 液 不可 超過 1000-1200 ml , 以防 肺⽔腫 .com a

穿刺 後 躺 健 側 使 患 側 擴張

*
粉紅 泡沫 : 肺⽔腫
肺 功能 test

呼吸 外 吸

呼吸
內

気後吐気

vc 肺活量
IRU 3100

TU 500
I 正常 呼吸 量

ERV TLC 6000

1200

FRC

正常 呼氣 後 的 餘

RV 1200

肺 餘量

* FEVI : ⽤ ⼒ 呼氣 第⼀ 秒 和 乎 出 的 總量 → 83 % ( < 70% 阻塞 嚴重 )

ACOPO ; RV.FR C. TCLT 其餘 t

肺泡

⼩ 肺泡 Type I 基底 膜 ,
負責 気 体 交換

⼤ 肺泡 Type ⼆ 分泌 表⾯張⼒ 素 避免 肺泡 塌陷

肺 巨噬 from ⾎液 單核 cell
 酸鹼 平 旗

C02 :
酸 HC 03 i 醶

7.35

Zzttbnsnoessobteehhnhanhegoooht35fe
-

2
7,45 -45
代償

深 快 OKA , 肝 昏迷

關
,

(
排⼼ Burn 、 腹 三点 腎 衰

中
再 吸收 copo 、
延 腦 損
HC 03
Morphineoverdose
淺 慢 呕吐 利尿 過量
中
、

( 留 C0 )
使 流失
2
C1 .
K

過度 換 交
⽤ 排 HC 03
販⾎ 1 呼吸 中 枢
刺激 1

CPT

呵診 蒸氣 吸入 姿位引 流 叩 击 深呼吸 咳嗽 Suction

低 張 1 Hls ) 分泌 物 㻜 ⼩ 每 部位 5 分

Acmr ,
Pcznr ⽀氣管 流 到 ⼤ 呼気期 叩 去

Oztherapy

Cannula 增 IL ,
02 +4 % 20 % 7 台
,
1 L 24 % .
2 L 8%
2
.
3 L 32 % 。 ⼀ .

Mask 5 -6 % 40 % 、
6 -7 L 50 % 7 -8L 6 0 %
、

Venturi 2 4 -
50 % ,
精密 控制 0 2.com

NRM > 10 Lfor 90 -

1 0 0 % Q.CO 中毒 短期 ⽤
 Pnemonia
~ 常⾒ ~

reasoni 肺泡 發炎 充滿 分泌 物 , 細菌 → 实 貭受 ⼼ 病毒 →
間貭 变 比

type :

病 因 細菌 、
北 学 、
吸入 ( 右肺 多 ) 、
病毒

社區 肺炎 鏈球菌 多

地 点 院內 的 綠 膿 桿菌 多 ,
G … ⾦黃 葡萄 球

退伍軍⼈ 桿菌 存 於 ⽔塔

⼤ 葉 肺泡 ,
肺炎 球菌

部 垃 ⼩葉 ⼩ ⽀氣管 、
葡萄 球 、 鏈球

間貭 肺泡 間 , 病毒
1 減 痛減咳 )

treati antiuntilnormal BT 48 hr 、
睡 患測 、
highprotein.li +13
 COPD
Paozi 気 体 交換
reasonismoke.ch vonic URI tallergy
Pacozi 通氣 狀況
patho : 不 可逆 男 ,
女 ,
気道 空 +
⼤量 分泌 ,
肺泡 壁 喪失 彈性
sumptomi 呼吸 困難 、
間歇 咳嗽 、
運 动 後 疲倦

FEVzt.RU T.ic.LT 、
辅助 肌 、
端坐 、
杆狀 指 ,
桶狀 胸 、
右⼼ 衰

smoke 、
早期 即 肺 ⼼ 症 、
Htfl 缺氧 使 RBCT )

慢性 ⽀氣管炎 ⽀氣管 狀 cen 增⽣ 呼吸道 咳 冇 ⼼衰

杯 ,
cynosis ,

肺氣腫
缺州 、 肺 彈性 1
肺泡 晚期 才 肺 ⼼ 症 、
Hti 、 桶狀 胸
計本 交換 障 族定
觸 強度 ⼼ 漸 进 呼吸 困難

treati ⽀氣管 擴張 祛痰 steroid.digoi.in ,

、
( 左⼼ 衰 ) 利尿 ( 右 ⼼ 衰 )

Highprotein , fat low 碳⽔

長期 低 流量 02 預防 肺 ⼼ 症 ( 不可 給⾼ 02 避免 抑制 呼吸 ,
02 堆積 1

Asthma ⼩ ⽀氣管 平滑肌 收縮 痘 宇 ⽔腫 、

可逆

reasoni Ig E & 哈 伊 紅 WBC

9、 allergy
symptomi 喘鳴 ⾳ 、
BPNHRP 、
泡沫 痰 多 ,
FE V2 ⼭ 轻微呼 鹼

treat :
選擇性 只 捉进 →
抗 ⼄醚 膽 醶 → steroid
lsteroidf )

吐氣 流速 :
每早 吹 3 次 取 最⾼ · 80 % 良的 櫻 60 -80 即將 発 作 䃲 bot 正 発作

nursing : No NSAio.fi bl 抑 気 管 張 ) 、
抗精 伸 、
⼝服 避孕 、
抗 HTN
 ARDS 急性 呼吸 窘迫 ,
造成 肺 損 汤 , 非⼼ 因 主要 sepsis 、
trauma

reasoni 全⾝ 炎症 使 炎症 物 貭 造成 肺泡 ⼀

微⾎管 膜 受損
⼆

sumptomi RR ,
40 ,
Sp 021 ,
肺 双 側 浸潤 实質 病 是 .FR Ct

新 功能 : 2001 normal 400 -

50 0 ) 、 PCWP <
1 8 .
⽩ 肺
treat i Hiflow 02 1 PEEP ) keep 0250 -60mm Hg

半坐 , 限 ⽔ Na 、 ,
⽤ 利尿

PE 肺 栓塞

reason :D UT 跑 到 肺动脈 魏 孝 爾 特徵 三 : ⾎流 慢 ,
vein 受 场 .
, 疑 ⾎ 功能 異

symptom :
突然 呼吸 困難 朐 銳 痛 , ,
HRT.BE 早期 Pa 02<80 呼 鹼 晚 代 酸
,

肺 ⾼ E. 、
有⼼ failure

treat : t -

PAIBP > 1801110 HOL D)

Heparin 預防 新 ⾎栓 PTT Protaminebulfate

lcoumadini Warfarin 維持 较 長 疑 ⾎ 時間 7 PT Vitamin k

Oopaminekeep BP 、 High 02 、 半 坐 睡 患側

気胸
肋骨 tra 。
奇異 型 呼吸
BPNRRA

気管 痛 湕
縱膈 往 患 縱膈回
听 :
患处弱
叩 , 患 過度 共鳴

觸 患处弱 ;

双 側 離 軌 不均 縱 膈 持續 向 患 測

→ 肺 萎縮

AIR 只進不 出

2 0 -
35 男
 呼吸 班 能 141

潮 ⽒ 淺慢 → 深快 →
暫停 腦溢⾎ ,
IICP
1 陳施 ⽒ ) 1 呼吸 中 枢 贤 奮 減弱 )

呼吸 停⽌ 前 出現 中 枢 衰竭
ˋ

間 所 規律 定 夢 亂 ,
,

1 是奧 ⽒ 1 1 呼吸 中 枢 贤 奮 減弱 ) 頭 外 ⽽

Kussmanl 深 ,
⼤ 、
規律 代酸 ,
DM 、
尿毒
 肺結核 空氙 法 播

pathoi 結核 桿菌 , 常 侵犯 肺炎 ,
嗜率 G (⼗) 耐酸 ,
可 痊癒
过 程 i 病菌 入侵 >
炎症 >
原 発 ⼩ 結節 ,
紃、 維 北 > 乾酪 变 性 > 空洞 > 釫 北 癒合

symptomi 咳 、
呼吸 困難 .HR f. Bwt 、 間歇 熱 ,
夜間 盜汗 、
ESRT

D X i X -

Ray 、 耐 酸性 染⾊ AFS (⼗). Culture 最 能 確立 1 OPENT B)

PPD Testi ⽪ 內 0.1 cc 48 -72 hr ( 原 発性 要 4 -

12 W )

treati 併 ⽤ ⼆
种 以上 drug 預防 抗 藥 1 需 6 M f)

nursingi 注射 BCG 預防 、 患 側臥 1 減少 肺 活 动 )

⽅
⽽ CHO.vit.protein.li ⼗ Bb

OPENTB :
発病 zw 內 頃压 ,
ifculture 是 (⼀) 可 解隔

三台 癒 : CXR 陰 暴 消失 .
2 次 以上 culture (⼀)

衛教 : 1 年 內 有机 率後発