EVIDENCE BASED PRACTICE

UNTUK PENINGKATAN
KESELAMATAN PASIEN

KELOMPOK IV :
MEGA PUTRI UTINA
MEYKE MAYASARI SUNARDI
 EVIDENCE BASED PRACTICE
DEFINISI
EVIDENCE BASED PRACTICE (EBP) ADALAH TINDAKAN YANG TELITI DAN BERTANGGUNG
JAWAB DENGAN MENGGUNAKAN BUKTI (BERBASIS BUKTI) YANG BERHUBUNGAN DENGAN
KEAHLIAN KLINIS DAN NILAI-NILAI PASIEN UNTUK MENUNTUN PENGAMBILAN KEPUTUSAN
DALAM PROSES PERAWATAN (TITLER, 2008).
EVIDENCE BASED PRACTICE (EBP) KEPERAWATAN ADALAH PROSES UNTUK MENENTUKAN,
MENILAI, DAN MENGAPLIKASIKAN BUKTI ILMIAH TERBAIK DARI LITERATURE KEPERAWATAN
MAUPUN MEDIS UNTUK MENINGKATKAN KUALITAS PELAYANAN PASIEN. DENGAN KATA LAIN,
EBP MERUPAKAN SALAH SATU LANGKAH EMPIRIS UNTUK MENGETAHUI LEBIH LANJUT
APAKAH SUATU PENELITIAN DAPAT DIIMPLEMENTASIKAN PADA LAHAN PRAKTEK YANG
BERFOKUS PADA METODE DENGAN CRITICAL THINKING DAN MENGGUNAKAN DATA DAN
PENELITIAN YANG TERSEDIA SECARA MAKSIMAL.
 Tingkatan Evidence
• HIRARKI UNTUK TINGKATAN EVIDENCE YANG DITETAPKAN OLEH BADAN KESEHATAN
PENELITIAN DAN KUALITAS (AHRQ), SERING DIGUNAKAN DALAM KEPERAWATAN (TITLER,
2010). ADAPUN LEVEL OF EVIDENCE TERSEBUT ADALAH SEBAGAI BERIKUT :
• LEVEL 1 : EVIDENCE BERASAL DARI SYSTEMATIC REVIEW ATAU META-ANALYSIS DARI RCT
YANG SESUAI.
• LEVEL 2 : EVIDENCE BERASAL DARI SUATU PENELITIAN RCT DENGAN RANDOMISASI.
• LEVEL 3 : EVIDENCE BERASAL DARI SUATU PENELITIAN RCT TANPA RANDOMISASI.
• LEVEL 4 : EVIDENCE BERASAL DARI SUATU PENELITIAN DENGAN DESAIN CASE CONTROL DAN
KOHORT.
• LEVEL 5 : EVIDENCE BERASAL DARI SYSTEMATIC REVIEWS DARI PENELITIAN DESCRIPTIVE DAN
QUALITATIVE.
• LEVEL 6 : EVIDENCE BERASAL DARI SUATU PENELITIAN DESCRIPTIVE ATAU QUALITATIVE.
• LEVEL 7 : EVIDENCE BERASAL DARI SUATU OPINI DAN ATAU LAPORAN DARI PARA AHLI.
 LANGKAH-LANGKAH IMPLEMENTASI EBP
MENCARI DAN MENGUMPULKAN LITERATUR EVIDENCE YANG BERHUBUNGAN TERDAPAT
TUJUH LANGKAH YANG HARUS DILEWATI KETIKA AKAN MENGIMPLEMENTASIKAN SUATU
EVIDENCE BASED PRACTICE YAITU (MELNYK & FINEOUT-OVERHOLT, 2011):
• MENUMBUHKAN SEMANGAT TERHADAP PENELITIAN
• MERUMUSKAN PERTANYAAN KLINIS DALAM FORMAT PICOT
• MENCARI DAN MENGUMPULKAN LITERATUR EVIDENCE YANG BERHUBUNGAN
• MELAKUKAN TELAAH ATAU PENILAIAN KRITIS TERHADAP EVIDENCE
• MENGINTEGRASIKAN EVIDENCE TERBAIK DENGAN PENGALAMAN KLINIS DAN RUJUKAN
SERTA NILAI-NILAI PASIEN DIDALAM PENGAMBILAN KEPUTUSAN ATAU PERUBAHAN.
• MENGEVALUASI TUJUAN DI DALAM KEPUTUSAN PRAKTIS BERDASARKAN EVIDENCE.
• MENYEBARLUASKAN TUJUAN EBP ATAU PERUBAHAN
 Model Implementasi Evidence Based Practice

• MODEL SETTLER
• MODEL IOWA MODEL OF EVIDENCE BASED PRACTICE TO PROMOTE QUALITY CARE
• MODEL KONSEPTUAL ROSSWURM & LARRABEE
 FAKTOR YANG MEMPENGARUHI IMPLEMENTASI EBP
TERDAPAT BEBERAPA FAKTOR YANG DAPAT MEMPENGARUHI IMPLEMENTASI
HASIL TEMUAN PENELITIAN DI TATANAN PRAKTEK KEPERAWATAN, YAITU :
1. KARAKTERISTIK DARI CARA ADOPSI (NILAI PENELITIAN KEPERAWATAN,
KEMAMPUAN, DAN KESADARAN PERAWAT),
2. KARAKTERISTIK ORGANISASI (SETTING, HAMBATAN, DAN KETERBATASAN),
KARAKTERISTIK DARI INOVASI (KUALITAS PENELITIAN),
3. DAN KARAKTERISTIK DARI POLA KOMUNIKASI (CARA PENYAMPAIAN DAN
AKSES KE PENELITIAN) (MUNTEN, BOGAARD, COX, GARRETSEN, & BONGERS,
2010).
PENERAPAN EBN DALAM PROSES KEPERAWATAN
DALAM PROSES KEPERAWATAN, TERDAPAT BANYAK AKTIVITAS PENGAMTILAN KEPUTUSAN
DARI SAAT TAHAP PENGKAJIAN, DIAGNOSIS, PERENCANAAN, IMPLEMENTASI DAN EVALUASI.
PADA SETIAP FASE PROSES KEPERAWATAN TERSEBUT, HASIL-HASIL PENELITIAN DAPAT
MEMBANTU PERAWAT DALAM MEMBUAT KEPUTUSAN DAN MELAKUKAN TINDAKAN YANG
MEMPUNYAI DASAR/RASIONAL HASIL PENELITIAN YANG KUAT.
• TAHAP PENGKAJIAN
• TAHAP PENEGAKKAN DIAGNOSIS KEPERAWATAN
• TAHAP PERENCANAAN
• TAHAP INTERVENSI/IMPLEMENTASI
• TAHAP EVALUASI
 KESIMPULAN
BERDASARKAN STUDI LITERATUR YANG TELAH KAMI TELAAH, MAKA DAPAT
DISIMPULKAN BAHWA PENGEMBANGAN EBP UNTUK PENINGKATAN
KESELAMATAN PASIEN DI KEPERAWATAN BUKAN SESUATU HAL MUDAH
DILAKUKAN, SELAIN PERAWAT HARUS AHLI DALAM RISET, PERAWAT JUGA
HARUS MEMPUNYAI PENGALAMAN KLINIK YANG LAMA DAN MEMPUNYAI
KEMAMPUAN BERPIKIR KRITIS YANG BAIK, SEHINGGA PENERAPAN EBP DAN
RISET KLINIS MERUPAKAN TANTANGAN BAGI PERAWAT AGAR DAPAT
MEMBERIKAN TINDAKAN KEPERAWATAN YANG LEBIH TEPAT DAN AKUNTABEL
DEMI PENINGKATAN KESELAMATAN PASIEN.
SEKIAN DAN TERIMAKASIH……