KULIAH PENGANTAR KUKU RAMB

UT

dr Silvi Suhardi SpKK

FK Univ. Tarumanagara
2016
Struktur anatomi kuku
 Protection:
-To protect fingertip
-Efficient natural weap
on

Mechanical:
Aesthetic:
- To beautify Nail fun -To pick up sm
all objects
the finger ction - To scratch

Sensory:
- To enhance tactile di
scrimination
4
 Fingernails grow faster than toenails, with a mean growth
of 3 mm/month for fingernails and 1 mm/month for toena
ils
Physiological and environmental factors affecting the rate of nail growth
Faster Slower
Daytime Night
Pregnancy First day of life
Right-hand nails Left-hand nails
Youth, increasing age Old age
Fingers Toes
Summer Winter or cold
Middle, ring and index fingers Thumb and little finger
Male gender Female gender
Minor trauma/nail biting
5
Pathological factors affecting the rate of nail growth
Faster Slower
Psoriasis Finger immobilization
Normal nails
Pitting
Onycholysis
Pityriasis rubra pilaris Fever
Beau’s lines
Etretinate, rarely Methotrexate, azathioprine,
Etretinate
Idiopathic onycholysis of women Denervation
Bullous ichthyosiform erythroder Poor nutrition, kwashiorkor
ma
Hyperthyroidism Hypothyroidism
Levodopa Yellow nail syndrome
Arteriovenous shunts Relapsing polychondritis
6
TANDA KELAINAN KUKU

 Dibagi menjadi:
• Permukaan kuku (pitting, ridging & trakonikia)
• Bentuk kuku (clubbing & koilonikia)
• Warna kuku (melanonikia, splinter hemorrhage
s, Terry’s nail, oily spot, pigmen eksogenus & l
eukonikia)
• Perlekatan kuku (hiperkeratosis subungual, onik
omadesis & onikolisis)

7
Tanda klinis kelainan pada kuku
Kelainan kuku Deskripsi Kondisi yang berhubungan
Kelainan pada permukaan kuku
Pitting Depresi kecil lempeng kuku Alopesia areata, eksim, psoriasis,
sindrom Reiter, twenty nail dystrophy
Ridging Tampak garis horizontal (Beau) atau Beau’s lines – semua penyakit
longitudinal sistemik parah, pemfigus, penyakit
Raynaud, trauma (satu kuku)
Longitudinal – fisiologik, liken
planus, rheumatoid arthritis, kelainan
vaskuler perifer, penyakit Darier
Trakonikia Permukaan kasar pada seluruh Twenty nail dystrophy, alopesia
lempeng kuku (kuku “sand blasted”) areata, psoriasis, liken planus
Kelainan pada bentuk kuku
Clubbing Hipertrofi ujung jari dengan Inflammatory bowel disease,
peningkatan kurvatura kuku karsinoma bronkial, sirosis,
longitudinal dan transversal bronkiektasis
Koilonikia Kuku cekung menipis (“spoon Trauma okupasi, anemia defisiensi
shaped”) besi, hemakromatosis, lupus
eritematosus sistemik, sindrom
Raynaud
Kelainan pada warna kuku
Melanonikia Pigmentasi melanin Normal pada pasien berkulit gelap,
jika tidak mengecualikan melanoma
Splinter hemorrhages Goresan kecil linear berwarna Trauma, psoriasis, penyakit emboli,
biru/coklat/hitam vaskulitis, endokarditis
Terry’s nail Warna putih pada lempeng kuku Sirosis, gagal jantung kongestif dan
distal dan proksimal diabetes melitus onset dewasa
Oily spot Perubahan warna patch kuning Spesifik untuk psoriasis
Pigmen eksogenus Perwarnaan lempeng kuku Nikotin (pasien yang baru berhenti
dikarenakan faktor eksternal merokok)
Leukonikia Lempeng kuku berwarna putih dapat Alopesia areata, penyakit Darier,
difus atau terlokalisir trauma, psoriasis, infeksi jamur,
sirosis, fibrosis hepatik kongenital,
diabetes melitus, hipertiroid,
malnutrisi
Kelainan pada perlekatan kuku
Hiperkeratosis Penebalan permukaan bawah Onikomikosis, infeksi virus wart,
subungual lempeng kuku psoriasis, pitiriasis rubra pilaris,
eksim, penyakit Darier
Onikomadesis Hilangnya seluruh lempeng kuku Trauma, kerusakan lokal (contoh
penyakit bulosa, nekrolisis epidermal
toksik dan paronikia) atau penyakit
sistemik, beberapa obat
Onikolisis Terpisahnya lempeng kuku dari dasar Amiloidosis, kelainana jaringan ikat,
kuku hipertiroid, fototoksisitas, psoriasis,
sarkoidosis, gangguan sirkulasi
perifer, hipotiroid, hiperhidrosis,
sindrom Reiter, infeksi jamur
KELAINAN PERMUKAAN KUKU
Pitting nail
Beau Lines
Trakonikia
KELAINAN BENTUK KUKU
Clubbing nail
Koilonikia
KELAINAN WARNA KUKU
Melanonikia
Leukonikia
Splinter Hemorrhage
Terry’s Nail
KELAINAN PERLEKATAN KUK
U
Hiperkeratosis subungual
Onikolisis
Onikodistrofi
Struktur anatomi rambut
Siklus Rambut
Siklus Rambut
Alopesia areata
Alopesia androgenik
Telogen efluvium
Tinea kapitis